Alopecia areata : photos, causes et traitement chez l'adulte et l'enfant

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Alopecia areata : photos, causes et traitement chez l'adulte et l'enfant
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Anonim

La pelade, si elle n'est pas associée à des processus infectieux ou tumoraux dans le corps, est plus un défaut esthétique qu'une pathologie grave. L'alopécie apparaît de manière inattendue et affecte les hommes et les femmes avec une fréquence égale. Moins souvent, l'alopécie areata est observée chez les enfants. L'évolution de la maladie n'est pas prévisible, mais avec une approche compétente du traitement, les cheveux repoussent presque toujours.

La pelade - qu'est-ce que c'est ?

Pour cent personnes dans le monde, il y a deux individus, d'une manière ou d'une autre, confrontés à une forme focale de perte de cheveux. Quelle que soit la cause de la pathologie, l'essence du problème est une perturbation de l'apport de nutrition nécessaire aux follicules pileux, à la suite de quoi ils diminuent de taille, s'affaiblissent et quittent librement le trou de la racine. L'alopécie areata peut affecter non seulement la tête, mais également toutes les zones pileuses du corps, et le schéma de perte de cheveux sera similaire à la variante classique de la calvitie.

Avec toute la variété des catégories de classification pour évaluer la nature de la calvitie, il est d'usage de s'en tenir à la division de l'alopécie en bénigne et maligne. Chacun d'entre eux est divisé à son tour en types pointant versles signes extérieurs de la maladie et les causes qui ont provoqué la chute des cheveux.

Les types suivants d'alopécie locale sont caractéristiques de la pelade bénigne:

  • marginal - couvre le bord de la pousse des cheveux;
  • cisaillement - les racines des cheveux restent fixées dans les nids, mais la tige du cheveu (à environ 10 mm de la surface du cuir chevelu) s'amincit et se détache, formant en quelque sorte une zone coupée;
  • exposer - la zone de propagation de la calvitie occupe au moins les deux tiers du cuir chevelu.

La forme maligne de la pelade comprend les types:

  • sous-total - une forme graduelle et invariablement progressive, dans laquelle de multiples foyers de calvitie fusionnent en de vastes zones glabres;
  • total - la perte de cheveux se produit rapidement et complètement, couvrant non seulement la tête, mais aussi les sourcils, les cils;
  • universel - caractérisé par la perte de cheveux sur tout le corps.

Avec une forme bénigne de la maladie, la restauration capillaire est totalement possible, dans certains cas même en l'absence de tout traitement. L'évolution maligne de la maladie est irréversible dans 80% des cas. Si les cheveux commencent à pousser, le processus peut prendre plusieurs années, et la qualité et l'épaisseur de la racine des cheveux seront bien pires qu'avant la maladie.

Problème de perte de cheveux
Problème de perte de cheveux

Causes de la calvitie

À ce jour, il n'y a pas de consensus parmi les experts sur la vérité, la cause originelle de la pelade, tout comme il n'y a pas de réponse à la question:"Pourquoi, dans les mêmes circonstances, certaines personnes perdent leurs cheveux et d'autres non ?" Les facteurs internes et externes associés à l'amincissement des cheveux, selon les trichologues, ne sont pas la principale source du problème.

Les circonstances provoquant le développement de la pelade sur la tête et le corps sont:

  • transmission héréditaire d'un gène endommagé ou altéré;
  • stress constant, manque de temps pour se reposer, situation nerveuse au travail ou à la maison;
  • blessures à la tête associées à une rupture des tissus mous;
  • antécédents de maladies infectieuses;
  • lésions fongiques;
  • processus auto-immuns;
  • diminution de l'immunité générale;
  • dermatite;
  • prévalence de la testostérone par rapport aux œstrogènes (chez les femmes);
  • un excès de caroténoïdes (vitamine A) dans le corps ou une pénurie aiguë de calciférol (vitamine D).

Une cause beaucoup plus rare de pelade chez les femmes est l'utilisation fréquente de produits coiffants de mauvaise qualité (vernis, mousses), ainsi que des shampooings fréquents avec des shampooings agressifs.

Symptômes de la maladie

La pelade s'accompagne de signes, en se concentrant sur lesquels, il est presque impossible de confondre la maladie avec d'autres dommages au cuir chevelu et aux cheveux. Le premier symptôme de la pathologie est une petite tache chauve (de 1 à 3 cm), qui a une surface brillante et une forme arrondie régulière. Aux confins de la zone dénudée, les cheveux semblent être cassés et seuls quelques millimètres s'élèvent au-dessus de la peau. Si untirez-les légèrement avec une pince à épiler, les poils sortiront presque sans douleur des orbites.

Avec l'alopécie androgénétique chez les femmes, il y a une vague de développement de la maladie, alternant avec des périodes de rémission. Après chaque pause sans dynamique, la pathologie acquerra des signes de plus en plus visibles: le nombre de zones de peau nue localisées sur la tête augmentera, les sourcils et les cils s'aminciront sensiblement. Dix femmes sur cent commenceront à se déformer les ongles: leur fragilité augmentera, un fort soulagement apparaîtra.

Le type masculin d'alopécie areata se manifeste beaucoup plus difficilement et plus rapidement (photo ci-dessous). Le schéma le plus courant de perte de cheveux chez le sexe fort est la croissance d'un grand foyer sur le dessus de la tête vers le front avec une expansion simultanée de la zone de calvitie vers les lobes temporaux. En parallèle, la pelade chez l'homme peut être retrouvée dans la zone faciale (à l'endroit de la croissance de la barbe). En règle générale, le processus ne peut pas être inversé et la seule option pour sauver les cheveux est une greffe de cheveux chirurgicale.

alopécie marginale
alopécie marginale

Conditions pour un traitement compétent

Chaque cas individuel de pelade chez les femmes, les hommes ou les enfants est examiné en termes de signes visuels et de résultats de tests de laboratoire. Assurez-vous de prélever des échantillons de cheveux qui poussent à côté de la calvitie, en grattant directement de la zone chauve, un test sanguin détaillé. Après avoir reçu les résultats, des options commencent à être envisagées sur la façon de traiter la pelade dans cette manifestation.

Malheureusement, les rechutes d'alopécie sont un phénomène stable, prédisent ouavertir ce qui est irréaliste. Vous ne pouvez réduire la probabilité de retour de la maladie qu'en tenant compte de certaines conditions pour un traitement compétent:

  • l'exposition à des agents thérapeutiques uniquement sur des foyers de calvitie entraînera le déplacement de la calvitie d'un endroit à un autre, vous devez donc traiter l'ensemble du cuir chevelu;
  • en cas de rechute, les médicaments anti-allergiques doivent être inclus dans le traitement de la pelade;
  • certainement dès les premiers jours, comme la perte de cheveux spontanée devient perceptible, vous devez commencer à prendre des multivitamines;
  • le shampooing cosmétique ordinaire doit être remplacé par un shampooing traitant contenant des huiles naturelles et du zinc;
  • pendant le traitement (et pendant un certain temps après), vous devrez renoncer aux produits coiffants et aux sprays démêlants;
  • souvent dans le traitement de la pelade, les causes de la pathologie se trouvent dans une simple incapacité à bien s'alimenter: dans le menu quotidien d'une personne qui souhaite maintenir le volume de ses cheveux, les aliments riches en vitamine B7 et en zinc doivent être présent;
  • quotidiennement il est nécessaire de masser toute la surface de la tête, en utilisant de la bardane ou de l'huile de ricin;
  • une exposition agressive aux rayons ultraviolets peut aggraver la situation, par conséquent, jusqu'à la fin du traitement, une visite au solarium est inacceptable;
  • le traitement de la pelade chez les femmes de plus de 45 ans doit être accompagné d'un examen par un endocrinologue;
  • la tranquillité d'esprit et la stabilité émotionnelle doivent être surveillées tout au long du traitement.

Si les cheveux ont commencé à tomber pendant la grossesse ou immédiatement après la naissance d'un enfant, le traitement par les méthodes cardinales n'est pas nécessaire. Il suffit de changer le shampoing habituel pour un plus doux, de se brosser les cheveux plus souvent à la racine et de se masser la tête de temps en temps avec de l'huile de bardane. Au fil du temps, le fond hormonal se stabilise, il y aura moins de stress et les cheveux récupéreront.

chute de cheveux
chute de cheveux

Traitement médicamenteux

Selon la nature de la maladie et l'étiologie clarifiée qui a provoqué l'alopécie, le trichologue prescrit un traitement qui offre une approche polyvalente du problème. Ce sera certainement l'utilisation de pommades irritantes locales, un médicament pour stimuler les follicules pileux sous forme de comprimés oraux et 1-2 types de médicaments visant à éliminer la cause de la pathologie.

La perte de cheveux due à une faible immunité, à un manque de vitamines ou à une alimentation déséquilibrée est corrigée par la prise de multivitamines, d'immunomodulateurs. Un menu approximatif est établi, comprenant des aliments contenant du zinc, des vitamines B et de la vitamine C. Dans certains cas, des hormones corticostéroïdes et le médicament Cyclosporine, un puissant polypeptide qui comprend plus de dix acides aminés, sont prescrits.

L'alopécie androgénétique implique l'utilisation du médicament "Minoxidil" - un remède local externe pour une utilisation à long terme, ainsi que des contraceptifs hormonaux qui régulent la synthèse de la testostérone.

Stress conduisant à la pelade, non lié à la grossesse et au post-partum (sil'allaitement est pratiqué), sont stoppés par des antidépresseurs, des psychotropes (anxiolytiques) ou, beaucoup plus rarement, des neuroleptiques. Les glucocorticostéroïdes sont prescrits pour la restauration accélérée de la racine des cheveux.

Parmi les agents externes appliqués directement sur la lésion avec capture de l'espace voisin, les plus efficaces sont:

  • Fluorocort;
  • Ultralan;
  • Locacorten;
  • Locoid;
  • "Flucinar".

Chez les hommes, le traitement de la pelade est le plus souvent associé à un choix difficile: soit déclencher la situation jusqu'à l'irréversibilité et supporter la chute des cheveux, mais en même temps maintenir une libido et des performances sexuelles élevées, soit pendant un certain temps pour transférer leur énergie sexuelle en mode doux et économiser vos cheveux. Cela est dû au besoin (dans la plupart des options thérapeutiques) de réduire le niveau de testostérone dans le corps.

Médicaments pour la pelade chez l'homme:

  • "Finastéride";
  • Carbamazépine;
  • "Kétoconazole";
  • Digoxine.

Après le traitement, les fonctions sexuelles normales d'un homme sont immédiatement restaurées.

Voir un trichologue
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Remèdes maison

La thérapie populaire dans le traitement de l'alopécie a une expérience sans précédent, de sorte que l'autorité des décoctions, teintures et onguents à domicile est reconnue même par la médecine officielle. Les médicaments préparés selon certaines recettes peuvent être utilisés immédiatement comme remèdes externes et internes. Ces médicaments génériques comprennent:

  • Infusion sur la racine de bardane. Les racines de bardane séchées broyées (1 cuillère à soupe) sont versées avec un verre d'eau chaude et bouillies pendant 20 minutes au bain-marie. Le bouillon résultant insiste 45 minutes, filtre et prend 2 cuillères à soupe. cuillère trois fois par jour une demi-heure avant les repas. En diluant la décoction avec de l'eau bouillie 1:1, vous obtenez un rinçage naturel des cheveux.
  • Fleur de tilleul. 3 art. des cuillères à soupe de matière sèche sont brassées avec un verre d'eau bouillante et maintenues à feu doux pendant 15 minutes, après quoi elles sont refroidies et filtrées. Un tiers de la décoction résultante doit être divisé en 3 portions et bu pendant la journée, et le liquide restant doit être frotté sur le cuir chevelu avec des mouvements de massage intenses avant d'aller au lit.
  • Orties vertes. 3 art. des cuillères de feuilles d'ortie fraîches broyées à l'état pâteux sont versées avec 0,5 litre d'eau chaude, portées à ébullition, puis mijotées encore 10 minutes à feu doux sous un couvercle. Ils boivent un bouillon refroidi et filtré, un tiers de verre matin et soir, et se rincent les cheveux tous les deux jours, accompagnant le lavage de la tête d'un massage.

Selon de nombreuses revues, le traitement de la pelade est plus efficace si des substances à fort effet irritant sont utilisées pour une application externe. Ceux-ci incluent l'oignon, la moutarde, le poivron rouge, l'ail, le raifort. Certains de ces composants, tels que l'oignon et l'ail, râpent simplement et frottent vigoureusement avec des mouvements de massage dans les cheveux secs jusqu'à ce qu'une légère sensation de brûlure se fasse sentir. Vous devez «porter» de tels masques agressifs sous un bonnet chauffant pendant au moins une demi-heure, puis les laver avec une petite quantité de neutreshampoing.

Deux fois par mois pour les cheveux gras et une fois pour les cheveux secs, il est utile de diluer dans 2 litres d'eau tiède 1,5 cuillère à soupe pleine. cuillères de poudre de moutarde, répartissez le liquide résultant des racines sur toute la longueur des cheveux. Après 15 minutes, vous devez laver la solution de moutarde avec beaucoup d'eau, en utilisant 1 à 2 jaunes d'œufs au lieu de shampooing.

S'il n'y a pas de plaies ni d'éruptions cutanées à la surface de la tête, la teinture de piment fort deviendra un remède salvateur contre la calvitie, efficace dès la première application. La composition alcoolique à l'odeur piquante est mieux achetée à la pharmacie sous forme finie. Appliquez le liquide sans faute sur un cuir chevelu sec, en essayant de répartir la teinture rapidement pour éviter qu'elle ne coule sur les cheveux. Presque immédiatement après le début du frottement, la tête commencera à cuire. Vous devrez endurer l'inconfort pendant au moins 25 minutes, pendant lesquelles la tête doit se réchauffer sous un bonnet en plastique. Ensuite, le produit est lavé avec un shampooing doux et séché sans sèche-cheveux.

Chute de cheveux
Chute de cheveux

Masques pour la perte de cheveux

Les masques avec l'agent pharmaceutique Dimexide ont un effet très fort, c'est pourquoi ils sont souvent inclus dans le traitement par les femmes qui ne veulent pas se séparer des cheveux longs, ce qui rend la thérapie locale difficile. Ce remède présente une vaste gamme d'avantages par rapport à la plupart des préparations externes, mais pas moins de contre-indications. Ainsi, "Dimexide" n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, avec certaines maladies oculaires et avec toutes les pathologies cardiovasculaires. Elle ne s'applique pas non plus à la pelade chez les enfants de moins de 14 à 16 ans.

Les meilleurs masques avec Dimexidepour la croissance des cheveux dans l'alopécie:

  • Mélanger dans un récipient en verre 1 ampoule de vitamines A et E, 1 cuillère à café d'huile d'argousier, 2-3 gouttes d'huile essentielle de citronnelle. Le mélange doit être chauffé au bain-marie à 35 0С, immédiatement après cela, versez 1 cuillère à café de Dimexide. Un masque chaud est appliqué sur toute la surface de la tête et conservé pendant 40 minutes, puis lavé.
  • 3 cuillères à café de gruau d'oignon avec du jus sont combinés avec des vitamines B6 et 12 prises dans 1 ampoule, ajoutez 1 cuillère à café de Dimexide, d'huile de ricin et de bardane. La composition est mélangée et répartie sur le cuir chevelu, puis lavée après 40 minutes.
  • Une cuillère à soupe et demie de bon brandy est associée à 1 cuillère à café de tocophérol et de vitamine B6 liquide. "Dimexide" est versé dans le mélange et le mélange est appliqué, comme d'habitude, pendant 35 à 45 minutes.

Une caractéristique distinctive des masques avec ce médicament est qu'après leur application, la tête ne peut pas être isolée et, en général, la libre ventilation de l'air doit être empêchée de toutes les manières possibles. La fréquence d'utilisation du produit est également limitée: en moyenne, 1 fois en 7 à 10 jours, et le traitement complet sera de 6 à 8 masques.

Fille aux cheveux luxuriants
Fille aux cheveux luxuriants

Alopécie chez les enfants de moins de 6 ans

La pelade chez l'enfant, si elle n'est pas associée à des lésions mécaniques du cuir chevelu et de la racine des cheveux, c'est un cas plutôt rare, considéré par plusieurs spécialistes à la fois. Il arrive que le diagnostic à plusieurs niveaux ne révèle pas de troubles de santé, la question de l'étiologie de la maladie reste donc ouverte. Dans ce cas, les spécialistes adoptent une attitude attentiste, caractérisée parplacer l'enfant sous examen spécial et contrôle de laboratoire.

La perte de cheveux spécifique à l'arrière de la tête chez les nourrissons n'est pas un symptôme pathologique, car il s'agit d'une réaction naturelle de la faible racine des cheveux du bébé au contact de l'oreiller. Si le pédiatre ne trouve pas de signes de rachitisme lors de l'examen régulier de l'enfant, aucun traitement n'est nécessaire.

Les enfants de la maternelle qui passent la plupart de leur temps dans un groupe de pairs peuvent être infectés par la microsporose (teigne), qui nécessite une élimination immédiate. Sinon, sur le site de formation du foyer, l'atrophie du follicule commencera et il sera beaucoup plus difficile de restaurer la croissance des cheveux.

Si les tests de présence de champignons filamenteux - l'agent causal de la maladie - sont confirmés, l'enfant peut être admis dans un service d'hospitalisation ou recevoir une thérapie à domicile prescrite. Une fois la cause établie, le traitement des enfants atteints d'alopécie peut inclure les médicaments suivants:

  1. La pommade "Oxolinic 3%" est appliquée sur le site de la lésion avec la capture du bord de la croissance des cheveux 2 à 3 fois par jour (cours de 10 à 21 jours);
  2. La pommade "Sulfur-tar" est appliquée en application sur le foyer douloureux tous les soirs avant d'aller au lit, jusqu'à ce que l'enfant soit complètement guéri;
  3. La pommade "Lamisil" s'utilise à partir de 2 ans le matin et le soir pendant 7 à 10 jours.

Dans certains cas particulièrement difficiles, lorsque plusieurs foyers sont trouvés sur la tête du bébé à la fois et que la maladie continue de progresser, le médecin a le droit de prescrire des préparations orales - une suspension ou des comprimés. Parmi les médicamentscorrespondant à l'âge des enfants et à l'efficacité recherchée, la "Terbinafine" et la "Griséofulvine" sont isolées.

Alopécie chez les écoliers

La cause la plus fréquente d'alopécie areata chez les enfants en âge d'aller à l'école primaire, les médecins disent que la réaction neurologique de l'enfant à la nécessité d'aller à l'école, de changer les horaires quotidiens et le stress associé. Par conséquent, dès les premiers jours de changements graves dans la vie d'un enfant, il est très important de lui fournir toutes sortes de soutien moral, en ne considérant pas la réussite scolaire, mais un état psychologique confortable de l'élève comme la principale priorité.

La deuxième raison du développement de la pathologie est la détérioration de l'alimentation de l'enfant avec le début de la fréquentation scolaire et la diminution de la qualité de la nourriture qu'il mange pendant la journée. Ce sont pour la plupart des collations à faible teneur en nutriments, et si l'enfant participe également à des activités parascolaires, les intervalles entre les repas sont souvent de six heures ou plus. Tous ces facteurs provoquent de graves troubles digestifs, se manifestant parfois par une chute partielle des cheveux. La situation est corrigée en suivant un régime spécial, qui comprend des aliments riches en zinc, calcium, sélénium, ainsi que des vitamines A, F, E et presque toutes les vitamines B (sauf B4 et B11, qui sont synthétisées avec succès dans le corps).

Enfin, si les diagnostics superficiels n'apportent pas de résultats, il est prescrit à l'enfant de passer des tests indiquant le niveau d'hormones. Vous devez savoir qu'une thérapie utilisant des éléments qui suppriment la synthèse de testostérone dans le sang d'un enfant est une mesure extrême, utilisée uniquement lorsqu'il existe un risque de maladie irréversible et totale.perte de cheveux.

Pelade chez les enfants
Pelade chez les enfants

À faire et à ne pas faire pour la pelade chez les enfants

Un diagnostic de pelade chez un enfant signifie uniquement la localisation d'une ou plusieurs zones de peau nue où les poils doivent pousser. Il peut y avoir de nombreuses raisons à une telle pathologie, la plupart d'entre elles sont temporaires et auto-éliminatrices, mais de nombreux parents, ayant entendu un terme effrayant de la part des médecins, commencent à aller à l'extrême, se traduisant par une attention excessive au problème.

Voici des exemples clairs de comment ne pas agir si un enfant a une pelade sur la tête:

  • Coupez les cheveux à zéro. Un enfant de moins de trois ans peut ne pas prêter attention au résultat d'une telle procédure, mais un enfant de la maternelle ou de l'âge scolaire subira très probablement le stress émotionnel le plus profond associé au rejet de son image modifiée.
  • Utilisez des substances huileuses et des remèdes maison à base de bouleau ou autre goudron pour les massages. Le frottement d'huiles saturées ou de substances visqueuses sur le cuir chevelu d'un bébé peut entraîner des problèmes encore plus graves, tels que la dermatite, qui apparaît en raison de follicules obstrués par de la graisse végétale.
  • Donnez à votre enfant des médicaments étiquetés comme adaptés aux enfants ou ayant trop d'effets secondaires possibles. Dépasser la dose prescrite par le médecin ou indiquée dans l'annotation.
  • Essayer de masquer des plaques chauves inesthétiques avec des arcs synthétiques luxuriants, volumineuxclips ou autres objets décoratifs pouvant irriter ou blesser le cuir chevelu.
  • Lavez les cheveux de votre enfant d'âge préscolaire avec des shampooings pour adultes ou utilisez ces produits plus de deux fois par semaine. Cela devrait également inclure l'utilisation de compositions détergentes thérapeutiques spécialisées (achetées) pour les pellicules, la sécheresse ou l'augmentation de l'onctuosité du cuir chevelu.
  • Donner à un enfant qui présente une carence en certaines vitamines et minéraux, plusieurs médicaments actifs à la fois, destinés à combler la carence. Une surabondance de certaines substances (telles que la vitamine A) peut se retourner contre vous et augmenter la chute des cheveux.
  • Faites des coiffures complexes et serrées sur la tête de la fille ou rassemblez constamment les cheveux en queue de cheval à l'aide de fines bandes élastiques coupantes.

Et que faire est non seulement possible, mais aussi activement recommandé par les médecins ? À en juger par les critiques, la pelade chez les enfants cesse de se développer et les cheveux commencent à mieux repousser, avec un peignage régulier et fréquent avec une brosse à pointes arrondies en bois. Cette méthode ne convient pas aux lésions cutanées fongiques ou infectieuses, mais dans tous les autres cas, la stimulation des cheveux avec des mouvements doux de massage, d'abord des racines aux pointes, puis vice versa, donne un bon résultat.

Si les cheveux d'un enfant sont affaiblis dès la naissance, il s'agit d'une caractéristique physiologique du corps. Il vaut mieux renoncer complètement à se laver les cheveux avec des produits chimiques et se souvenir des recettes de «grand-mère», en remplaçant la «chimie» par du jaune d'œuf, du pain de seigle imbibé d'eau, du levain, du faiblesolution de poudre de moutarde. De telles recommandations peuvent être adressées à tout enfant qui a eu une maladie du cuir chevelu et qui est en période de rééducation.

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