Cet article se penchera sur les symptômes, le traitement et le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde.
C'est une maladie inflammatoire qui provoque une gêne douloureuse dans les articulations ainsi que leur déformation. Cette maladie se développe généralement après l'âge de trente ans. Chaque centième habitant en souffre sur la planète. Les femmes sont trois fois plus susceptibles que les hommes de présenter des symptômes de polyarthrite rhumatoïde. Les photos présentées dans l'article montrent que cette maladie affecte principalement les petites articulations des mains, des genoux et des chevilles, entraînant leur destruction et une altération de leur fonctionnalité. Sans traitement rapide, la polyarthrite rhumatoïde peut entraîner de graves complications pouvant entraîner une invalidité. De quel type de maladie il s'agit et comment elle est traitée, nous dirons plus loin. Quels sont les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde ?
Comment se forme la maladie ?
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, c'est-à-dire qu'elle est associée à une violation du système immunitaire chez l'homme. Avec le développement de l'arthrite, le système immunitaire prend par erreur les cellules articulaires pour des éléments étrangers et les considère comme des virus et des bactéries, par conséquent, il essaie de les détruire le plus tôt possible. Ce processus peut prendre des années, il est donc très important de reconnaître rapidement les premiers symptômes de la polyarthrite rhumatoïde.
Souvent, cette maladie peut commencer par des dommages aux articulations du genou. Initialement, le patient se sentira faible avec des malaises et une forte fièvre et une perte d'appétit. Puis, en conséquence, il perd du poids de façon spectaculaire. Dans le même temps, les problèmes articulaires s'estompent ou peuvent être complètement absents. Au fur et à mesure que la maladie se développe, de nouvelles articulations sont impliquées dans ce processus et, immédiatement après le traitement des exacerbations, elles ne sont plus aussi mobiles qu'avant et se déforment. Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde du genou sont assez désagréables.
Au fil du temps, les signes associés à des dommages aux organes internes peuvent se rejoindre. Les poumons et le cœur commencent à souffrir ainsi que les vaisseaux, les reins, les yeux et les glandes salivaires. Avec le développement de la polyarthrite rhumatoïde, des nodules denses se forment souvent sous la peau.
Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde
Les principaux signes du développement de la pathologie sont les suivants:
- La présence d'une lésion symétrique des petites articulations des mains. Le plus souvent, si plusieurs articulations font malmain droite, puis la même blessure à gauche.
- L'apparition d'une raideur matinale due à une diminution du nombre de mouvements et à des changements généraux dans les muscles.
Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde:
- apparition de douleurs dans les articulations, qui sont plus clairement ressenties la nuit ou tôt le matin;
- augmentation de la température à trente-huit degrés;
- apparition d'insomnie;
- surveiller la fatigue du corps ainsi que sa faiblesse, sa perte d'appétit et, par conséquent, sa perte de poids;
- apparition de nodules rhumatoïdes dans la région des coudes.
Qu'est-ce qui cause les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde ?
Les raisons de la formation de la maladie
La principale cause de la maladie est l'inflammation auto-immune. Sous l'influence du facteur génétique et de l'infection (très probablement virale), des complexes immuns se développent dans le corps humain, qui se déposent dans les tissus. Tout d'abord, dans les tissus cartilagineux des articulations. Ensuite, un processus inflammatoire se forme dans la zone de dépôt. Nous avons discuté des symptômes ci-dessus. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde sera abordé un peu plus tard. L'apparition de la maladie peut être déclenchée par les facteurs suivants:
- Infections. Le fait est que les cellules immunitaires peuvent réagir aux microbes avec des virus qui restent dans les articulations après les infections.
- Hypothermie, maladies respiratoires et, en plus, grippe ou amygdalite.
- Présence de lésions articulaires.
- Expériences prolongées accompagnées de stress.
- Avoir une prédisposition héréditaire.
Cette maladie affecte les proches des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.
Il est intéressant de noter qu'allaiter un bébé pendant deux ans a réduit de moitié le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde.
Le traitement des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte sera discuté ci-dessous.
Formes de maladies
Les spécialistes distinguent les deux formes suivantes de cette maladie:
- Forme séropositive, dans laquelle les facteurs rhumatoïdes sont déterminés dans le sang.
- Type séronégatif, lorsque les premiers symptômes de la polyarthrite rhumatoïde sont présents, mais le facteur correspondant dans le sang en tant que tel n'est pas déterminé.
Comment distinguer cette maladie des autres ?
La polyarthrite rhumatoïde est assez facile à identifier avec de nombreuses articulations déformées. Mais il est difficile d'identifier cette maladie directement aux stades initiaux en raison de la variété des symptômes.
Les signes de cette pathologie sont très similaires aux symptômes des rhumatismes avec arthrose. Mais, néanmoins, un médecin expérimenté peut facilement distinguer la polyarthrite rhumatoïde, qui est différente du rhumatisme, tout d'abord, par le fait que la douleur avec gonflement des articulations dans son cas peut durer très longtemps, presque des années. La différence avec l'arthrose est qu'avec le développement de l'arthrite, la douleur après l'effort ne fait que diminuer et n'augmente en aucune façon. Si les symptômes ne sont pas traités à tempspolyarthrite rhumatoïde des articulations, des complications peuvent survenir.
Quelles sont les complications possibles ?
La défaite des articulations entraîne une apparition assez rapide d'une invalidité chez les patients, ce qui entraîne une perte de la capacité non seulement de travailler, mais également de faire face aux soins personnels. Le pronostic de la maladie dépend directement du degré de lésion organique, en particulier de l'état des reins.
La prévention de cette maladie en tant que telle n'existe malheureusement pas encore. Mais il est possible de réduire le taux de progression de la pathologie, évitant ainsi diverses complications. Mais pour cela, vous devez suivre des règles spéciales.
L'une des choses importantes est de prendre régulièrement des médicaments de traitement de base sous la supervision d'un médecin qualifié, en évitant l'hypothermie et diverses infections.
Quels sont les autres symptômes, diagnostics et traitements de la polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte ?
Méthodes de diagnostic
Lorsque les premiers symptômes de cette maladie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est très important de commencer le traitement à un stade précoce. Dans ce cas, il sera possible d'éviter la destruction articulaire. Il convient de noter que la procédure de diagnostic n'est pas facile, car la plupart des signes de la maladie ne sont pas spécifiques. Mais, bien sûr, le diagnostic doit être nécessairement différencié. Tout d'abord, il est important de faire attention aux seuls symptômes de la polyarthrite rhumatoïde. Le diagnostic doit être effectué par un spécialiste compétent.
Par exemple, un médecin est capable de poser un diagnostic précis si les symptômes suivants sont présents:
- Ule patient a une inflammation dans plus de trois articulations.
- Les articulations de la main sont affectées par le processus pathologique. Dans ce contexte, une augmentation du liquide synovial est observée dans les articulations.
- Au moins un poignet est enflé.
- Le matin, il y a une raideur des articulations, qui disparaît après environ une heure. Des symptômes similaires persistent pendant un mois et demi ou plus.
- Dommages articulaires symétriques.
- Il y a de petits nodules sous les zones touchées.
- Après les radiographies, des changements dans les articulations sont perceptibles sur la photo, qui ne dépendent pas du stade de la pathologie.
- Le facteur rhumatoïde dans cette situation est positif.
En général, les tests suivants sont prescrits aux patients présentant les premiers symptômes de la polyarthrite rhumatoïde des doigts:
- Un test sanguin qui vous permet de voir une diminution de l'hémoglobine ainsi que du nombre de globules rouges et de plaquettes.
- Test pour les anticorps anti-peptides cycliques.
- Études en laboratoire du facteur rhumatoïde, qui permettent de suivre l'activité de déclenchement des processus pathologiques.
- Prendre des radiographies. Tout dommage au squelette peut être vu sur les rayons X.
- Examen échographique des organes internes. La polyarthrite rhumatoïde peut contribuer à une hypertrophie de la rate.
- Prélèvement de liquide articulaire avec biopsie de nodules.
- Conduiteimagerie par résonance magnétique. Cette étude reflète en détail le tableau clinique global de la maladie et vous permet également de déterminer la cause de son apparition.
- Réalisation d'une arthroscopie. Cette étude est à la fois diagnostique et thérapeutique.
La preuve qu'un patient développe une polyarthrite rhumatoïde peut être symptomatique sous la forme de maladies de la peau (vascularite avec dermatite), de pathologies pulmonaires, de maladies oculaires, de troubles du système circulatoire et, en outre, de la présence de maladies de le cœur et les vaisseaux sanguins, par exemple en cas de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Il convient de noter que le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde peut être difficile car les symptômes de la maladie sont similaires à divers troubles de l'organisme, tels que des pathologies telles que la goutte, l'arthrose, le lupus systémique et l'inflammation infectieuse.
Dans le même temps, chaque médecin doit soigneusement conserver un historique des maladies de ses patients, dans lequel la fréquence des exacerbations doit être indiquée quotidiennement avec la gravité et, en outre, le moment de l'apparition des symptômes. Et aussi de nommer des examens médicaux fréquents. Le médecin doit palper les articulations malades afin de pouvoir y déceler à temps les signes de processus inflammatoires.
À un stade précoce, cette maladie est assez difficile à identifier. Mais un médecin expérimenté peut le faire. À cet égard, vous ne devriez pas vous limiter à visiter un seul spécialiste. Il est préférable de contacter plusieurs rhumatologues à la fois.
Seul le diagnostic différentiel déterminera avec précision le développementcette maladie et prescrire le traitement requis.
Nous avons couvert le diagnostic et les symptômes. Nous parlerons du traitement de la polyarthrite rhumatoïde ci-dessous.
Traitement
Malheureusement, il est impossible de guérir complètement une maladie comme la polyarthrite rhumatoïde chez une personne. Mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas le combattre. La thérapie implique l'utilisation des techniques suivantes:
- Traitement de base. Il contribue à l'amélioration globale de l'état du patient.
- Utiliser des anti-inflammatoires.
- Effectuer un traitement de physiothérapie à l'aide de médicaments.
- Traitement avec des recettes folkloriques.
- Une bonne nutrition.
La polyarthrite rhumatoïde doit être traitée en fonction de la nature de l'évolution de la maladie et de la gravité des symptômes. Il est probable que le patient n'aura pas besoin de prendre de médicaments importants. Au stade initial de la pathologie, sa thérapie se caractérise par un caractère épargnant. Mais s'il s'avère inefficace, des traitements plus radicaux sont prescrits. Tout d'abord, les articulations touchées ont besoin de repos, car des charges fortes et prolongées ne font qu'augmenter l'inflammation. Les attelles orthopédiques sont utilisées pour immobiliser l'articulation.
Polyarthrite rhumatoïde: traitement médicamenteux
Quant à la pharmacothérapie, ici les médecins ont la possibilité de prescrire plusieurs groupes de médicaments:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène, l'aspirine et le diclofénac. Grâce à eux c'est possiblesoulager l'enflure et l'enflure des tissus. De plus, ces médicaments soulagent la douleur. "L'aspirine" est aujourd'hui déjà un remède obsolète, qui n'est presque jamais utilisé dans le traitement de cette maladie, car il a des effets secondaires. Quant au médicament "Ibuprofène", ce médicament est plus efficace. Certes, cela affecte également négativement le corps dans une certaine mesure. Il convient de noter que les médicaments énumérés ne sont presque jamais inclus dans le traitement de base, car ils ne peuvent pas affecter qualitativement les processus de destruction articulaire.
- Médicaments à action prolongée. Ils sont utilisés lorsque les médicaments non stéroïdiens ne fournissent pas l'effet souhaité. Il s'agit notamment de « sulfasalazine » ainsi que de « pénicillamine ». Ils peuvent avoir un effet prononcé, mais en raison de leur utilisation, les patients subissent de graves effets indésirables dans le corps. Par exemple, ces médicaments affectent négativement le foie et les reins et entraînent des déformations osseuses. Dans ce cas, ces médicaments doivent être arrêtés. Certes, il n'est pas toujours possible de s'en passer. Dans de telles situations, réduisez la dose du médicament pour éviter les conséquences négatives.
- Corticostéroïdes. Par exemple, "Prednisone". Ces médicaments sont efficaces dans les premiers stades du traitement. Plus tard, ils cessent de produire l'effet désiré. Ainsi, les corticostéroïdes ne conviennent que pour une amélioration temporaire de l'état des patients.
- Immunosuppresseurs. Par exemple, "Cyclophosphamide" avec "Azathioprine". Ils doivent être pris lorsque la maladie du patient est très difficile. Celles-ciles médicaments empêchent les anticorps d'attaquer les cellules saines. Mais avec l'utilisation prolongée de tels comprimés, de graves dommages aux organes peuvent se développer avec une hématopoïèse altérée. De plus, ces médicaments peuvent augmenter le risque de néoplasmes oncologiques, des saignements graves sont possibles.
- Physiothérapie. Il n'est prescrit que lorsque l'exacerbation de la pathologie est supprimée. Les procédures physiothérapeutiques ne peuvent être utilisées que si le patient n'a pas de température. La physiothérapie a un effet stimulant, mais augmente l'inflammation. Cependant, il est nécessaire d'améliorer le fonctionnement du système circulatoire dans les articulations. Combinez-le avec une thérapie au laser basse fréquence, des bains de boue et une irradiation par ultrasons.
- Utilisation du méthotrexate. Mais il ne peut être acheté que sur ordonnance d'un médecin, pour lequel vous devez obtenir les recommandations appropriées. L'action principale de ce médicament vise à éliminer les composés responsables de la destruction des tissus conjonctifs dans les articulations. De plus, ce médicament prévient l'érosion des articulations en éliminant les processus inflammatoires. Certes, la thérapie avec son utilisation dure assez longtemps.
En plus de prendre des médicaments, dans le cadre du traitement des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (doigts, par exemple), un régime alimentaire spécial doit également être observé en parallèle. Plus d'informations à ce sujet ci-dessous.
Régime thérapeutique
L'alimentation dans le développement de la polyarthrite rhumatoïde joue également un rôle important. Le corps pendant la maladieparticulièrement besoin d'un approvisionnement complet en nutriments nécessaires. Mais le patient n'est pas autorisé à tout utiliser. Par exemple, il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments protéinés ainsi que de sel et de graisses animales.
Pendant l'exacerbation de la maladie, il est nécessaire d'abandonner complètement la consommation d'alcool et, en plus, de sucre. Les boissons au lait caillé et le fromage cottage sont considérés comme très utiles. Il est tout aussi important que des légumes frais avec des fruits et des herbes soient présents dans l'alimentation du patient. Dans le cadre du régime alimentaire, les plats de poisson et la gelée sont considérés comme extrêmement utiles.
Nuances de traitement
Il convient de noter que le traitement médicamenteux n'est le plus efficace qu'en combinaison avec des techniques de physiothérapie et une thérapie par l'exercice. Les cours en piscine sont considérés comme très efficaces, car il y a un mouvement actif des articulations, contre lequel ils ne subissent pas de stress.
Dans certains cas, les patients se voient prescrire une opération chirurgicale. Certes, une intervention aussi radicale est une mesure extrême. La médecine permet dans de telles situations de remplacer complètement ou partiellement l'articulation malade par un analogue artificiel.
Grâce à cette mesure, il est possible de restaurer la mobilité normale de l'articulation touchée, en évitant l'invalidité. Dans certains cas, la chirurgie est dirigée vers la fusion des articulations, par exemple, avec des dommages au pied. Dans le même temps, les spécialistes parviennent à réduire l'attaque de la douleur.
L'article décrit en détail les symptômes, le traitement, le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde.
