La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui s'accompagne de lésions des éléments du tissu conjonctif du corps et se manifeste par une polyarthrite d'étiologie inconnue. La maladie est grave dans son évolution et les caractéristiques de la thérapie. La pathologie a plusieurs variétés, dont l'une est la polyarthrite rhumatoïde séronégative.
Différences caractéristiques de forme
Pendant la période de maladie dans le sérum sanguin d'un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde, il existe un marqueur spécifique - le facteur rhumatoïde. Ce sont des anticorps que le corps produit contre ses propres tissus. Le facteur a tendance à se lier aux antigènes du corps.
La polyarthrite rhumatoïde séronégative se caractérise par le fait que le patient ne présente pas de facteur similaire, mais cela n'affecte pas la progression de la maladie. La maladie ne débute pas de manière aussi aiguë que les autres formes, et l'évolution et les symptômes sont moins prononcés.
L'apparition des manifestations commence par la défaite d'une ou plusieurs articulations, mais elles ne se caractérisent pas par la symétrie. Les grosses articulations sont plus souvent impliquées dans le processus, les articulationsdoigts - moins souvent.
Étiologie de la maladie
La polyarthrite rhumatoïde séronégative, dont le pronostic est plus favorable par rapport à d'autres formes de pathologie, se développe dans le contexte des facteurs suivants:
- prédisposition héréditaire;
- situation environnementale difficile dans les conditions de vie;
- maladies virales;
- maladies du système endocrinien;
- situations de stress;
- dommages mécaniques aux éléments du système musculo-squelettique;
- réactions allergiques;
- maladies infectieuses;
- hypothermie.
Le groupe à risque comprend les personnes âgées (à partir de 40 ans). Un point intéressant à propos des femmes qui allaitent à long terme: l'allaitement jusqu'à deux ans réduit la probabilité de développer la maladie d'un facteur trois.
Photo clinique
Considérez la progression de la polyarthrite rhumatoïde séronégative. Les symptômes commencent par une gêne et une douleur dans l'une des articulations. Les patients se plaignent d'une sensation de raideur légère le matin, de fièvre, de frissons, de faiblesse.
Si la raideur est prononcée et que les petites articulations sont touchées en premier, cela indique que le type de maladie est séropositif. La polyarthrite rhumatoïde séronégative se caractérise par une pathologie des grosses articulations, comme le genou ou la hanche. La pathologie d'une articulation s'appelle la monoarthrite.
SaufDe plus, le patient présente les symptômes suivants:
- élargissement des ganglions lymphatiques régionaux;
- perte de poids;
- atrophie musculaire;
- lésions rénales.
Du côté des articulations avec la progression de la condition, on peut déterminer ce qui suit:
- nature fibreuse des changements;
- présence de contractures;
- exacerbations fréquentes de la maladie;
- fonction articulaire altérée;
- localisation unilatérale de la lésion au cours de la première année;
- les petites articulations sont impliquées dans le processus.
Étapes de la maladie
L'évolution de la polyarthrite rhumatoïde séronégative passe par 4 étapes:
I stade - le développement de l'ostéoporose dans la zone articulaire. La densité osseuse diminue avec une nouvelle diminution de leur minéralisation.
II stade - il y a un rétrécissement de l'espace articulaire conjonctif.
Stade III - le tissu osseux est couvert d'érosions.
Stade IV - les lésions articulaires progressent jusqu'à l'immobilisation complète.
Méthodes de diagnostic
Après l'examen, le médecin prescrit des tests cliniques généraux. L'analyse du sang périphérique détermine la présence de signes d'inflammation dans le corps: une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et une leucocytose. Dans la formule leucocytaire, on trouve une augmentation du nombre de neutrophiles stab.
Le test de Waaler-Rose est une méthode spécifique pour diagnostiquer la présence du facteur rhumatoïde. L'absence de ce dernier dans le sérum sanguin confirme la maladie rhumatoïdearthrite séronégative.
Ensuite, le patient subit une radiographie qui détermine les pathologies suivantes:
- difformité mineure du pied;
- prévalence de l'ankylose;
- ostéoporose;
- changements initiaux dans les articulations du poignet.
Caractéristiques de la thérapie
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde séronégative doit être complet et consister en un traitement médicamenteux, un régime alimentaire, une thérapie physique et une thérapie par l'exercice.
Le traitement médicamenteux se déroule en deux étapes. Tout d'abord, éliminez les symptômes. Si le patient est tourmenté par la fièvre et les frissons, le médecin lui prescrit des antipyrétiques. La meilleure option serait une gamme d'ibuprofène, qui non seulement soulage la fièvre, mais a également un effet anti-inflammatoire.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également éliminer la douleur et l'inconfort. Ils sont utilisés sous forme de comprimés et de pommades, de gels à usage externe. À partir de ce groupe, utilisez:
- "Ibuprofène".
- "Movalis".
- "Dicloberl".
- "Revmoxicam".
Les douleurs seront également soulagées par les antalgiques conventionnels ("Analgin", "Dexalgin"), et si ces deux groupes sont inefficaces, des agents hormonaux ("Hydrocortisone", "Dexamethasone") sont utilisés.
Les cytostatiques sont un autre groupe de médicaments utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, cependant,l'utilisation de ces médicaments n'est pas toujours conseillée, ils sont donc prescrits individuellement dans chaque cas clinique. Représentants - "Méthotrexate", "Cyclophosphamide".
En cas d'inefficacité des schémas thérapeutiques standards, l'utilisation d'anticorps spécifiques est prescrite. Cette méthode est innovante dans le domaine de la thérapie des maladies auto-immunes. Les anticorps injectés neutralisent la production de substances actives qui provoquent le développement d'une réaction inflammatoire.
Physiothérapie et thérapie par l'exercice
Les méthodes de physiothérapie sont utilisées parallèlement à la pharmacothérapie:
- acupuncture;
- thérapie au laser;
- magnétothérapie;
- cryothérapie.
L'exercice thérapeutique n'est autorisé qu'après l'arrêt de la phase aiguë de la maladie, lorsqu'il n'y a pas de douleur intense. La thérapie par l'exercice est effectuée seul ou dans un groupe de patients présentant une condition similaire.
Utilisez les exercices suivants pour restaurer la fonction articulaire perdue:
- Mouvements de rotation de la main, tendant le bras et serrant les doigts dans un poing.
- Mouvements des doigts en projection horizontale ou verticale.
- Le pouce touche les autres doigts de la main.
- Une petite boule est roulée et pressée dans la paume de votre main.
- Mouvements de flexion et d'extension des articulations du coude et du genou.
- Mouvements de rotation des articulations de l'épaule et de la hanche.
- Mahi jambes.
- Squats.
- Marcher les jambes fléchies.
Traitements folkloriques
L'utilisation de méthodes de thérapie exclusivement traditionnelles n'aura pas le résultat escompté. Si le patient a déjà décidé d'utiliser des pommades et d'autres produits faits maison, il vaut la peine de les combiner avec des préparations pharmaceutiques prescrites par un médecin.
Il existe plusieurs recettes efficaces qui aident à soulager la douleur et à soulager l'état du patient:
- Versez deux verres de bourgeons de lilas avec un verre de vodka ou d'alcool à moitié dilué. Insister pendant 10 jours dans un endroit sombre et frais. La perfusion résultante frotte les zones pathologiques deux fois par jour pendant au moins 2 semaines.
- Les grosses carottes sont lavées, épluchées et frottées sur une râpe fine. De la térébenthine et de l'huile végétale y sont ajoutées (5 gouttes chacune). La masse résultante est appliquée sur une coupe de gaze et fixée au point sensible sous la forme d'une compresse. Effectuez la procédure la nuit au moins 10 fois. Peut être alterné avec des compresses et des applications de jus de feuilles d'aloès.
- Verser une cuillère à soupe de ficelle sèche avec un litre d'eau bouillante, faire bouillir à feu doux pendant une demi-heure et filtrer. Ajoutez la décoction obtenue à l'eau pour les bains thérapeutiques.
Régime
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde séronégative, qui a un pronostic favorable, doit inclure une modification du régime alimentaire. Les patients doivent limiter autant que possible les aliments suivants:
- graisse;
- doux;
- viandes fumées;
- mariné;
- agrumes;
- produits laitiers;
- porc.
Le régime alimentaire doit comprendre une quantité suffisante de poisson et de fruits de mer, de légumes et de fruits frais, d'œufs et de céréales.
Malheureusement, la polyarthrite rhumatoïde séronégative ne peut pas être complètement guérie. Les patients doivent lutter contre la maladie pour le reste de leur vie. Cependant, suivant les conseils de spécialistes, le schéma du traitement choisi, le régime alimentaire ralentira la progression de la maladie et créera les conditions d'une vie bien remplie.
Le point principal est le recours immédiat à un établissement médical immédiatement après les premiers symptômes pathologiques et les manifestations du système musculo-squelettique.