Selon les statistiques de l'OMS, plus d'un million de cas de cancer du sein sont diagnostiqués chaque année dans le monde. Dans notre pays, ce chiffre est de 50 mille. La mortalité due à cette maladie est d'environ 50 %. La baisse de cet indicateur est freinée par l'absence de dépistage préventif organisé pour la détection précoce du cancer du sein.
Actuellement, le cancer du sein (BC) a plus de 30 formes. Les plus fréquents sont les cancers nodulaires (multicentriques et unicentriques) et diffus (formes oedémateuses-infiltrantes et mammites). Une forme plus rare est la maladie de Paget. Voyons si une guérison complète est possible avec le cancer du sein de stade 2.
Raisons
La survenue et le développement de cette maladie oncologique sont facilités par la présence de certains facteurs. La grande majoritéla maladie survient chez les femmes, le développement de néoplasmes malins chez les hommes est 100 fois moins fréquent. Le plus souvent, le cancer du sein survient chez les femmes de plus de 35 ans. Des antécédents gynécologiques compliqués augmentent le risque de ce type de pathologies malignes: maladies inflammatoires et hyperplasiques des organes génitaux, troubles menstruels, troubles de la lactation, infertilité. Quelles sont les causes du cancer du sein ? La pathologie a une certaine dépendance héréditaire: tumeurs malignes chez les proches parents, génodermatoses associées au cancer, syndrome lacto-ovarien, association d'un cancer du sein avec un sarcome, tumeurs oncologiques des poumons, glandes surrénales du larynx. Un autre facteur de développement de la maladie est les troubles métaboliques et endocriniens: syndrome métabolique, obésité, diabète sucré, athérosclérose, hypertension artérielle, pathologies du pancréas, du foie, immunodéficience.
Des facteurs cancérigènes non spécifiques peuvent être à l'origine du cancer du sein: poisons chimiques, tabagisme, alimentation déséquilibrée hypercalorique pauvre en protéines et riche en glucides, inadéquation du mode de vie avec les biorythmes, rayonnements ionisants.
Classement par étapes
Les pathologies oncologiques du sein sont généralement classées selon les stades de développement:
- Cancer du sein stade 1. Une tumeur maligne de diamètre ne dépasse pas 2 cm, n'affecte pas le tissu entourant la glande. Pas de métastases.
- Cancer du sein stade 2. Il est divisé en deux sous-espèces. Le stade IIa est caractériséla présence d'une tumeur de 2 à 5 cm qui ne s'est pas encore développée dans la fibre, ou d'une formation plus petite qui a affecté les tissus environnants. Les métastases à ce stade du cancer, en règle générale, sont également absentes. Au stade II b, des métastases se développent dans les ganglions lymphatiques régionaux situés sous les aisselles. Il existe souvent des métastases dans les ganglions lymphatiques intrathoraciques parasternaux.
- Le stade III a également deux variétés. Une tumeur de stade IIIa de diamètre atteint plus de 5 cm ou se développe dans la couche de muscles située sous la glande mammaire. Cela développe souvent un signe de "peau de citron", rétraction du mamelon, gonflement, parfois il y a des ulcérations sur la peau et un écoulement du mamelon. Les métastases sont absentes. Au stade III b, des métastases multiples apparaissent dans les ganglions lymphatiques axillaires ou des métastases uniques dans les ganglions sous-claviers et parasternaux.
- Stade IV - terminal. La maladie affecte l'ensemble de la glande, se développe dans les tissus voisins, se propage à la peau et se manifeste sous la forme d'ulcérations étendues. Ce stade comprend également les tumeurs de toute taille qui ont métastasé dans d'autres organes et les néoplasmes fixés à la poitrine.
Caractéristiques de l'oncologie de stade II
La stadification du cancer du sein n'est pas toujours facile à déterminer. La maladie progresse. En médecine, on pense que le stade II est le stade initial du développement du processus oncologique. Ce degré est le plus souvent caractérisé par une taille tumorale ne dépassant pas 5 cm avec une lésion prédominante des ganglions lymphatiques axillaires.
Symptômes oncologiques IIles étapes sont:
- présence d'un sceau dans la poitrine;
- douleur permanente, déraisonnable;
- oedème;
- difformité mammaire;
- la peau s'écaille, devient ridée, rougit ou s'assombrit, la peau peut être chaude au toucher;
- la forme du mamelon change;
- présence d'écoulement du mamelon;
- développement de dépressions sur la glande mammaire;
- augmentation de la taille des ganglions lymphatiques de l'aisselle, leur douleur.
Le cancer du sein de stade 2 est traité par chirurgie. Pour cela, deux variantes de l'opération peuvent être utilisées:
- Mastectomie - ablation du sein.
- Une intervention de préservation du sein dans laquelle le cancer lui-même est retiré directement. La radiothérapie est obligatoire après l'opération.
Beaucoup de gens sont préoccupés par la question: est-il possible de guérir complètement le cancer du sein de stade II ? Après la chirurgie, le pronostic de récupération dans la plupart des cas est favorable, mais sous réserve de l'exactitude de toutes les mesures thérapeutiques en cours et d'une surveillance constante de la santé à l'avenir.
Symptômes courants du cancer du sein
Dans les premiers stades, cette maladie oncologique ne se manifeste en aucune façon, cependant, à la palpation, une formation dense peut être facilement détectée dans les tissus de la glande. Dans la plupart des cas, une femme le remarque lors de l'auto-examen, ou il est déterminé lors d'une échographie des glandes mammaires, d'une mammographie et d'autresmesures de diagnostic lors des visites préventives chez le médecin. Sans traitement approprié, la tumeur se développe, progresse, se développe dans la peau, les tissus sous-cutanés et les muscles. De plus, des métastases se développent qui affectent les ganglions lymphatiques régionaux. Avec le flux sanguin, les cellules cancéreuses sont transférées vers d'autres tissus et organes. Le cancer du sein propage le plus souvent des métastases au foie et au cerveau. Dans les cas avancés, une désintégration nécrotique de la formation se produit et des dommages malins aux organes entraînent la mort.
Diagnostic
Le moyen le plus important de diagnostiquer le cancer à un stade précoce est un auto-examen approfondi et régulier. Cela est particulièrement vrai pour les femmes à risque - âgées de plus de 35 ans. L'auto-examen est recommandé tous les mois. Dans un premier temps, il est nécessaire d'examiner la poitrine devant un miroir. Dans ce cas, des déformations sont détectées, une augmentation de la taille de l'une des glandes mammaires devient perceptible. Sonder le sein est également considéré comme obligatoire, à travers lequel on peut remarquer une gêne, une douleur et des changements dans la consistance de la glande. Une pression doit également être appliquée sur les mamelons afin de détecter les sécrétions pathologiques. Si vous avez un symptôme de peau de citron, vous devez immédiatement contacter un mammologue.
Dans le diagnostic de cette maladie, certaines méthodes diagnostiques instrumentales sont utilisées (échographie avec dopplerographie, mammographie, thermographie, ductographie, IRM mammaire). Ils vous permettent d'étudier la tumeur en détail et de l'évaluer.taille, forme, degré de dommages aux tissus environnants.
Une méthode de diagnostic importante est également une biopsie mammaire et un examen cytologique plus approfondi de la tumeur, qui montre la présence d'une croissance oncologique. Parmi les méthodes d'examen modernes, il convient également de noter la recherche sur les radio-isotopes, le RTS à micro-ondes et la scintiomammographie.
Traitement
Le cancer du sein est hautement traitable. Les petites tumeurs situées dans les tissus mammaires sont retirées et les cas de récidive de cancer non métastasé retiré ne sont le plus souvent pas observés.
Le traitement de la maladie est chirurgical. Le choix du type d'opération dépend de la taille de la tumeur oncologique, du degré d'endommagement des ganglions lymphatiques et des tissus environnants. Auparavant, presque toutes les femmes diagnostiquées avec une tumeur maligne subissaient une mastectomie radicale (ablation de la glande, ainsi que des muscles thoraciques et des ganglions lymphatiques adjacents). Maintenant, de plus en plus souvent, un analogue modifié de cette opération est effectué, lorsque les muscles de la poitrine sont préservés (s'ils ne sont pas affectés par le processus pathologique).
Avec une petite tumeur dans le traitement du cancer du sein de stade 2, la mastectomie partielle est de plus en plus pratiquée aujourd'hui: seule la partie de la glande affectée par la tumeur est retirée avec une petite quantité de tissu environnant. Cette opération est généralement réalisée en même temps que la radiothérapie. Il montre des résultats de guérison comparables à la mastectomie radicale.
Effets de la radiothérapie pour le cancerles glandes mammaires ne sont pas aussi tristes que les patients l'ont programmé pour eux-mêmes, en particulier les patients plus âgés. La dose de rayonnement ionisant n'est pas si élevée que les cheveux tomberont, que des nausées commenceront ou que le mal des rayons apparaîtra. Il n'y a pas de. Il existe des effets secondaires lors de l'irradiation de la glande mammaire de la part de l'état général du patient. Ils se manifestent par une fatigue intense, mais à la fin du traitement, toutes les conséquences disparaissent. Et après quelques mois, tous les symptômes disparaîtront. Parfois, certaines patientes peuvent ressentir des douleurs dans la région du sein.
L'ablation des ganglions lymphatiques aide à réduire le risque de récidive du processus oncologique. Si des métastases sont trouvées dans les ganglions lymphatiques retirés pendant l'opération, les patients subissent une radiothérapie. La question de savoir si une guérison complète est possible avec un cancer du sein de stade 2 est intéressante pour de nombreuses patientes.
Chimiothérapie
La chimiothérapie du cancer du sein est l'une des principales méthodes de traitement. Parfois, il est utilisé comme seule méthode pour influencer la tumeur. L'efficacité du schéma thérapeutique dépend du type de cellules cancéreuses et du stade de la maladie. Le plus souvent, cette méthode est incluse dans le schéma de traitement complexe du cancer du sein.
La chimiothérapie du cancer du sein de stade 2 a un effet cytostatique sur les cellules cancéreuses. Dans ce cas, les médicaments introduits dans le corps avec du sang sont transportés dans tout le corps et distribués dans tous les tissus. Cela fournit un effet thérapeutique systématique, puisque les médicaments affectent non seulement le foyer primaire de la tumeur, mais également les métastases disséminées à distance. En conséquence, la croissance est étoufféecellules cancéreuses, même dans les petites métastases non encore diagnostiquées.
Drogue
Il existe deux grandes catégories de médicaments chimiothérapeutiques:
- Avec un effet cytostatique (supprime les processus de division cellulaire et de prolifération clonale, provoque l'apoptose des cellules qui ont perdu la capacité de se reproduire).
- Avec des effets cytotoxiques (perturbe le fonctionnement des organites cellulaires et provoque la mort cellulaire, contribue au développement de la nécrose tumorale).
Les médicaments de chimiothérapie oncologique peuvent affecter les molécules de protéines qui se lient aux acides nucléiques ou sont responsables de la formation des cellules. Certains d'entre eux perturbent ou ralentissent les processus de réplication des gènes, d'autres contribuent à la formation de radicaux libres toxiques ou ont un effet antimétabolique.
Chaque médicament a un certain principe d'action, qui est à la base de la classification clinique des médicaments de chimiothérapie. Pour le cancer du sein, certains schémas thérapeutiques peuvent être prescrits, y compris une combinaison sélectionnée individuellement de différents médicaments.
Les chimio-médicaments n'ont pas de sélectivité de leur influence, ils affectent négativement l'activité vitale de toutes les cellules du corps. Cependant, les cytostatiques antinéoplasiques n'ont un effet maximal que sur les cellules en division active. Alors, est-il possible de guérir complètement le cancer du sein de stade 2 ? Plus d'informations à ce sujet plus tard.
Pronostic de récupération
Comme le montrent les statistiques, les patients diagnostiqués avec le stade IIacancer du sein, guérissent dans 87 à 93 % des cas. Avec le cancer II b, une guérison est attendue dans 75 à 80 % des cas.
En général, le pronostic du cancer du sein de stade 2 dépend du stade auquel ce cancer est diagnostiqué et de la rapidité avec laquelle le traitement est instauré. Avec une forme localement avancée d'oncologie, l'espérance de vie est de 5 ans. Pour le cancer du sein localisé, les taux de réussite du traitement sont d'environ 92 %.
Nutrition pour l'oncologie
Le régime alimentaire pour le cancer du sein vise à la perte de poids, ce qui devrait aider à prévenir la récurrence du processus cancéreux, augmenter les chances de survie et améliorer la qualité de vie.
Les femmes qui ont subi une radiothérapie ou une chimiothérapie ont tendance à prendre du poids, il n'est donc pas recommandé de dépasser la quantité de nourriture consommée, mais de suivre un régime alimentaire spécial. Perdre du poids réduira le risque d'augmentation de l'insuline sanguine, de la graisse corporelle et des symptômes du cancer.
Les grands principes de la nutrition pour le cancer du sein sont:
- Respect des normes de contenu calorique des aliments, en tenant compte du poids. Plus le patient a de poids corporel, moins le régime doit être riche en calories.
- La quantité de protéines consommée par jour est de 20 %, et la même quantité correspond à la quantité de matières grasses. Les 60% restants sont des aliments riches en fibres: légumes, fruits, céréales.
- Consommation restreinte d'aliments fumés et gras, viande rouge.
- Restriction des glucides raffinés, des sels et des épices.
- Augmentation de la consommationvitamines.
- Nutrition fragmentée, repas fréquents en petits volumes.
- Vous devriez boire au moins 2 litres de liquide par jour.
- Les repas doivent être frais et cuits à la vapeur (ou bouillis).
Complications possibles
Si une opération n'est pas effectuée en temps opportun pour le cancer du sein de stade 2, la maladie suggère une tendance à la métastase rapide dans les tissus individuels du corps, par exemple, dans les ganglions lymphatiques régionaux: sous-clavier, axillaire, parasternal. Par la suite, avec le flux de lymphe, des cellules atypiques se sont propagées aux ganglions lymphatiques scapulaires, supraclaviculaires, cervicaux et médiastinaux.
De plus, les tissus du côté opposé peuvent être affectés, c'est-à-dire que le processus oncologique peut passer au deuxième sein. Les métastases hématogènes affectent le foie, le système respiratoire, le cerveau, le tissu osseux et, en l'absence de traitement adéquat, entraînent la mort.
Nous avons découvert si une guérison complète est possible avec le cancer du sein de stade 2.
