Polyarthrite rhumatoïde : principes de traitement et de prévention

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Polyarthrite rhumatoïde : principes de traitement et de prévention
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Anonim

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie très complexe qui affecte les tissus conjonctifs et détruit progressivement les articulations. Non seulement les patients adultes, mais aussi les enfants peuvent en souffrir. C'est pourquoi le traitement de la maladie doit commencer immédiatement, les formes chroniques de cette pathologie ne doivent pas être autorisées.

Qu'est-ce que c'est ?

Populairement, cette pathologie est connue sous le nom de rhumatisme articulaire, qui a un caractère infectieux-allergique. La plupart des adolescents souffrent de cette maladie. Cette maladie est considérée comme une pathologie des jeunes. Les adultes et les personnes âgées en souffrent beaucoup moins fréquemment. Contrairement aux autres formes de cette maladie, la polyarthrite rhumatoïde est réversible, c'est-à-dire qu'avec un traitement rapide, la pathologie peut être complètement guérie. Mais si vous le laissez sans surveillance, avec le temps, des complications telles qu'une maladie cardiaque ou une endomyocardite commencent à se développer. Cette maladie survient le plus souvent chez les jeunes patients âgés de moins de six ans et de moins de seize ans.

Caractéristiques de la maladie

Ce diagnostic s'est répandu dans les pays européens etaux Etats-Unis. Ils sont beaucoup moins susceptibles d'en souffrir dans les pays asiatiques, et dans les pays africains, une telle pathologie ne se produit pas du tout.

gonflement du genou
gonflement du genou

Les experts modernes ont déjà établi les causes exactes de cette maladie. Il s'agit principalement de rhumatismes transmis plus tôt, provoqués par la grippe, la pharyngite, la sinusite ou l'amygdalite. Quant à l'enfant, même un banal rhume, une hypothermie, une dénutrition, un surmenage émotionnel ou physique peuvent provoquer une pathologie.

Les défaillances du système immunitaire sont dues à des foyers infectieux. C'est ce qui cause la pathologie. En outre, son apparition peut être précédée de l'ingestion de streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A dans le corps affaibli, à cause de laquelle une amygdalite se produit. Par conséquent, cette maladie ne doit pas être ignorée, mais l'automédication peut être très dangereuse.

Un facteur tout aussi courant dans le développement de la polyarthrite rhumatoïde chez les enfants sont les troubles du système nerveux autonome.

Signes de maladie

Le processus de pathologie est assez compliqué. Les toxines de cette maladie ont un effet néfaste sur l'état du corps, c'est pourquoi le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent ses propres tissus, considérés comme étrangers. Le résultat d'une telle réaction est un processus inflammatoire qui se produit dans les articulations, qui n'apparaît que quelques semaines après l'infection.

De plus, la maladie commence à se développer très rapidement, affectant principalement les grosses articulations (le plus souvent l'articulation du genou). Apparaît aigudouleur, gonflement dû à l'accumulation de liquide inflammatoire, ainsi que rougeur de la peau autour de l'articulation malade, déformée en raison de la destruction du tissu cartilagineux, la température corporelle augmente. Un symptôme caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde est sa propagation rapide. La pathologie passe rapidement d'une articulation à l'autre, appariée, entraînant une polyarthrite. Parfois, avec un tel mouvement, la douleur dans la première articulation peut disparaître. Ce changement de localisation peut se produire en moyenne tous les deux à trois jours. Une personne ressent une douleur intense même avec une mobilité minimale.

Prévisions

Au total, la polyarthrite rhumatoïde ne dure pas plus de trois semaines. En atteignant le point culminant du développement de la maladie, l'inflammation aiguë des articulations disparaît. Les mouvements deviennent libres et leur amplitude est restaurée, tandis que la douleur disparaît et passe aux autres articulations. Mais à la fin, il disparaît complètement même en l'absence de tout traitement.

articulations humaines
articulations humaines

Cette caractéristique est le caractère insidieux de cette maladie, car par la suite cette pathologie affecte à la fois les enveloppes externe et interne du cœur. L'évolution de la maladie peut être réduite à plusieurs jours si des méthodes de traitement modernes sont utilisées.

La présence des signes ci-dessus vous permet de faire la distinction entre la polyarthrite rhumatismale et la polyarthrite rhumatoïde. La seconde se caractérise par une nature auto-immune.

Types de pathologies

Cette maladie est divisée en types en fonction de la vitesse de la maladie.

Le plus souvent n'importe lequel modérémentun symptôme prononcé est caractéristique d'une forme prolongée de polyarthrite rhumatoïde. Son traitement est très long et dure environ six mois.

Dans le cas où, lors du développement de la pathologie, ses symptômes sont pratiquement absents, il existe une forme latente de la maladie. Il est impossible de le détecter par aucune méthode de diagnostic. Ce n'est qu'après la formation de la maladie cardiaque que la maladie elle-même est révélée.

L'évolution ondulante de la maladie est caractéristique d'un type de pathologie à rechute continue. Il y a des exacerbations vives et des rémissions incomplètes, ainsi que des affections progressives de nombreux organes. Pour les enfants, ce processus est très défavorable en raison des cas fréquents de cardiopathie valvulaire.

La polyarthrite rhumatoïde aiguë se développe rapidement et ses symptômes sont très intenses, affectent les organes internes et sont très intoxiqués. Cette espèce a une pathogenèse assez complexe, qui nécessite une réponse rapide et un traitement intensif. Ce n'est qu'alors qu'un pronostic favorable peut être attendu. Sinon, une thérapie tardive n'aura pas le temps de donner l'effet escompté.

Un type de pathologie subaiguë apparaît et se développe beaucoup plus lentement. Chez les enfants, ses signes cliniques ne sont pas aussi prononcés.

radiographie des mains
radiographie des mains

Formes et manifestations de la maladie

  1. La polyarthrite rhumatismale se caractérise par des douleurs migratoires et un gonflement des grosses articulations ou une polyarthralgie des petites. Cette forme en soi n'est pas dangereuse, car aucun changement ne se produit dans les articulations. Mais il faut se rappeler que la cause de la pathologie étaitprocessus rhumatismal dû à une infection. Et si elle n'est pas traitée, son cœur est en danger.
  2. Presque tous les patients développent une lésion organique appelée cardiopathie rhumatismale. Avec cela, chaque coque individuellement et toutes ensemble peuvent souffrir. L'apparition aiguë de cette forme de la maladie accompagne la polyarthrite et les symptômes d'une évolution prolongée ne sont pas si divers. Le seul symptôme ici est l'insuffisance cardiaque.
  3. Dans le processus pathologique primaire, la myocardite n'a pas de tableau clinique brillant ni d'évolution sévère. Le patient note une gêne ou une douleur tolérable dans la région du cœur, et avec un léger effort physique, un léger essoufflement ou une tachycardie apparaît. À l'avenir, la myocardite récurrente se caractérise par des douleurs cardiaques vives et une extrasystole. Très souvent, avec cette forme, la maladie progresse, perturbant la circulation sanguine et réduisant la contractilité myocardique.
  4. La forme la plus défavorable de la maladie est l'endocardite, qui a des variétés telles que valvulaire, pariétale et cordale. Le premier d'entre eux, appelé valvulite, cause le plus de problèmes à la fois au malade et au médecin. Cette variété affecte l'appareil valvulaire du cœur. Les valvules aortiques et mitrales sont le plus souvent touchées, et les valvules tricuspides sont beaucoup moins fréquentes.
  5. Associée au rhumatisme articulaire aigu, la péricardite a des symptômes bénins, elle est donc rarement détectée, mais se développe assez souvent. Les symptômes de ce type disparaissent rapidement et répondent bien au traitement.
articulations touchées
articulations touchées

Si vous manquez une image claire du processus actif au premier stade, à l'avenir, le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde peut être considérablement compliqué en raison de la formation d'une maladie cardiaque, d'une circulation sanguine altérée et de la transition de la pathologie à un cours de rechute chronique.

Dommages au système nerveux

Dans la plupart des cas, cette pathologie provoque de graves dommages au cœur. Mais cette maladie, bien que dans une moindre mesure, peut affecter négativement le système nerveux. Ces changements sont particulièrement fréquents chez les filles.

Il peut y avoir des mouvements musculaires violents erratiques se produisant n'importe où. Ce phénomène est appelé hyperkinésie choréique.

Il devient difficile pour l'enfant de contrôler ses mouvements, il ne peut rien faire tout seul (se tenir immobile ou marcher).

Avec la dystonie musculaire générale, l'hypotension des muscles déjà flasques prédomine. Souvent, dans le contexte de ce processus, une dystonie végétative-vasculaire apparaît.

À la suite de troubles psychopathologiques, une instabilité émotionnelle apparaît, provoquée précisément par le processus rhumatismal, et non par un manque d'éducation ou un âge de transition.

Dépendance de la pathologie à l'âge et au sexe

Chez les enfants des deux sexes en âge d'aller à l'école primaire, le processus pathologique commence généralement de manière aiguë et présente un grand nombre de symptômes. À l'adolescence, les filles sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie. Le processus commence par une cardiopathie rhumatismale qui se développe lentement. Dans ce contexte, une maladie cardiaque survient et la maladie elle-même devient prolongée etrécurrent.

Les garçons adultes constituent un groupe particulier de patients atteints de cette maladie. Elle se caractérise par un début aigu et des symptômes bien définis. Dans la plupart des cas, une thérapie rapide garantit un rétablissement complet, mais environ 10 % des jeunes ont encore une maladie cardiaque formée dans le contexte d'une pathologie.

Le traitement des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde ne sera pas nécessaire pour les adultes, car ils n'en souffrent pratiquement pas. Mais dans le même temps, les cas de développement de cardiopathies rhumatismales récurrentes ne sont pas rares (principalement chez les femmes). Les maladies cardiaques ont une nature prolongée et progressive, et plus de dix ans plus tard, des malformations cardiaques combinées et associées se produisent.

Des mesures préventives, une surveillance spécialisée et un traitement adéquat peuvent améliorer la qualité de vie et sauver la situation.

la polyarthrite rhumatoïde
la polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde et polyarthrite rhumatoïde: différences

Malgré le syndrome articulaire général, ce sont des maladies différentes avec leurs propres signes et causes. La première est considérée comme une pathologie bénigne, passant sans laisser de trace avec une thérapie opportune. La polyarthrite rhumatoïde est considérée comme une maladie auto-immune qui entraîne une atrophie musculaire et une déformation des articulations, ainsi qu'une atteinte des organes internes.

Contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, l'étiologie de la polyarthrite rhumatoïde est actuellement inconnue. Cette pathologie se manifeste progressivement, lentement, sans début aigu. Les douleurs sont de nature chronique modérée et touchent d'abord les petites articulations. Bientôt, un trait caractéristique du processus rhumatoïde apparaît - la déformationarticulations.

Mais la principale différence entre la polyarthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde est que, par rapport à la première, l'évolution de la seconde maladie est moins favorable.

Diagnostic d'une maladie rhumatismale

Tout d'abord, le spécialiste recueille une anamnèse, en se concentrant sur les infections récentes. De plus, afin d'identifier les symptômes du processus, il procède à un examen. Un test sanguin approfondi joue un rôle important dans le diagnostic de la pathologie.

diagnostic d'arthrite
diagnostic d'arthrite

En outre, les mesures primaires incluent le matériel du pharynx pour la présence de streptocoque, un électrocardiogramme. Dans les cas graves de la maladie chez les enfants et les jeunes, un examen aux rayons X est prescrit pour diagnostiquer les changements. Mais à la première attaque, il ne donne pas beaucoup d'informations. L'échographie aidera à déterminer l'absence ou la présence d'un défaut.

Thérapie médicamenteuse

Son cours comprend généralement des médicaments anti-inflammatoires, antipyrétiques et antirhumatismaux spécifiques. Pour supprimer le streptocoque, un groupe d'antibiotiques à base de pénicilline est nécessaire et, avec eux, afin de prévenir la dysbactériose, des préparations probiotiques sont nécessaires. Une cure de vitamines sélectionnées par un spécialiste aidera à renforcer l'organisme et à augmenter l'immunité.

Physiothérapie

A des contre-indications pendant la période aiguë et n'est utilisé qu'après. Ces activités améliorent la circulation sanguine, ont un effet réchauffant et rétablissent une nutrition normale des tissus articulaires.

Les procédures physiothérapeutiques sont le cours thérapeutique final, et il est préférable de les effectuer dans un sanatoriumcure thermale.

examen du malade
examen du malade

Comment traiter la polyarthrite rhumatoïde avec des remèdes populaires ?

Ils peuvent être très efficaces dans le traitement d'une telle pathologie. Les remèdes populaires peuvent éliminer la douleur et soulager l'état général du patient, mais ils ne doivent pas être utilisés seuls.

Le curry ou le curcuma peuvent être ajoutés au lait et aux aliments. Et lubrifiez les articulations touchées avec de la chélidoine. Chaque jour avant d'aller vous coucher, vous pouvez appliquer des compresses de décoction de propolis ou de camomille.

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