La gastroscopie pour un enfant est prescrite par un gastro-entérologue avec des plaintes fréquentes de douleur dans les organes associés au système digestif. La procédure est assez désagréable, mais elle est considérée comme informative pour identifier les lésions dans les tissus muqueux du tractus gastro-intestinal supérieur (estomac, œsophage, duodénum).
Classification des méthodes
Avant de prescrire une gastroscopie à un enfant, le médecin procède à un examen approfondi du patient, écoute les plaintes si le bébé peut parler et détermine le volume de la surface examinée. Les technologies pour les parcelles de différentes tailles sont différentes:
- FGS - fibrogastroscopie - permet d'évaluer l'œsophage et la cavité gastrique.
- FEGDS - fibrogastroduodénoscopie - l'ensemble de l'appareil digestif est examiné, y compris le duodénum.
- VEGDS - œsophagogastroduodénoscopie vidéo - la nanotechnologie permet de sauvegarder des données sur un support amovible.
La méthode de diagnostic nécessite une approche particulière des enfants. Seuls des endoscopes flexibles sont utilisés, dont les capacités permettent de pénétrer dans les angles morts.
Important ! L'équipement pour l'étude des enfants est sélectionné en tenant compte de l'âge, de la taille de l'œsophage. L'épaisseur du gastroscope ne doit pas dépasser 0,6 cm.
Caractéristiques de la procédure pour les enfants
Les bébés se voient rarement prescrire une gastroscopie, mais comme les enfants ont tendance à tomber malades alors qu'ils sont encore dans l'utérus, la question de savoir à quel âge les enfants reçoivent une gastroscopie est inappropriée. Les technologies modernes permettent d'effectuer la procédure pour les nouveau-nés, il n'y a aucune restriction sur les critères d'âge pour l'étude. Un pédiatre ou un gastro-entérologue pédiatrique prescrira ce test le cas échéant, car il faut comprendre qu'il est stressant pour les enfants.
Lorsque l'endoscopie est réalisée sur des enfants âgés de deux mois à 5 ans, une anesthésie générale est généralement utilisée. Les adolescents avant le début de la manipulation reçoivent une anesthésie locale ou s'abstiennent d'utiliser des médicaments supplémentaires en raison de contre-indications. Lors de la collecte d'une anamnèse, il convient de se concentrer sur les comorbidités avec des crises d'épilepsie, des attaques de panique, une panique incontrôlée. Dans de tels cas, une gastroscopie d'un enfant sous anesthésie est réalisée afin de pouvoir étudier en détail le foyer de la pathologie.
Important ! Les enfants de la naissance à 2 mois ne sont pas anesthésiés.
Dans quels cas la gastroscopie est-elle prescrite aux enfants
Il existe de nombreuses raisons de prescrire une gastroscopie à un enfant. Tout le monde ne peut pas être un signe de maladies du système digestif, il est important de bienétablir un diagnostic et différencier la maladie des autres. L'adéquation et l'efficacité de la thérapie prescrite à l'avenir dépendent de l'exactitude de l'identification de la cause de l'apparition de symptômes gênants.
L'affectation aux enfants est indiquée si les symptômes suivants sont observés:
- vomissements intenses, accès de nausées;
- éructations fréquentes, altération de la fonction de déglutition;
- instabilité des selles (diarrhée, constipation);
- l'enfant ne prend pas de poids, perd du poids sans raison;
- refus de nourriture ou manque d'appétit;
- violations possibles de l'intégrité du tractus gastro-intestinal (blessures, brûlures).
La gastroscopie pédiatrique peut être programmée ou urgente. C'est utile en cas de suspicion:
- Inflammation de l'appareil digestif.
- Ulcères peptiques.
- Œsophagite par reflux.
- Tumeurs d'étiologies diverses.
Une procédure d'urgence est prescrite si l'enfant a:
- saignement de la bouche;
- sur une échographie ou une radiographie, un objet étranger est visible;
- tous les signes indiquent des malformations congénitales du tube digestif (jusqu'à un an);
- brûlures chimiques, sténose.
Un gros plus de la gastroscopie à travers un endoscope - si nécessaire, vous pouvez sélectionner du matériel pour la recherche en laboratoire, une opération pour éliminer les corps étrangers, les néoplasmes.
Quelle technique prescrire pour l'examen, le médecin détermine, en faisant attention aux caractéristiques des symptômes.
Comment bien préparer un enfant àprocédure
Les règles de base pour se préparer à la procédure ne dépendent pas de l'âge et doivent être suivies par tous les patients. Ainsi, des informations plus précises peuvent être obtenues en examinant les lésions des organes digestifs.
Une bonne préparation comprend l'algorithme d'actions suivant:
- La période de jeûne avant la procédure doit être maintenue. Il est 8-12 heures. Si un bébé subit une gastroscopie, la question de la restriction de l'apport alimentaire est discutée sur une base individuelle. Pour les bébés allaités, l'intervalle maximal entre les tétées ne doit pas dépasser 6 heures.
- Le dîner ne doit pas être en retard (18-21 heures). Les aliments qui provoquent la fermentation (légumes, fruits) ne doivent pas être présents dans l'alimentation.
- Le matin, l'enfant est installé pour le brunch, car il est interdit de manger de la nourriture, de l'eau, des médicaments avant la gastroscopie.
- Parce que la procédure est effectuée sur des enfants, l'accent est mis sur l'interdiction stricte des produits suivants 48 heures avant la procédure: graines, noix, aliments gazogènes, muffins, chocolat.
- Les vêtements de l'enfant doivent être amples.
Vous ne devriez pas créer une situation nerveuse, vous précipiter, faire des histoires. La sortie doit être planifiée à l'avance. Sous le cabinet, le patient doit être un quart d'heure avant le début de la manipulation. Maman devrait avoir avec elle:
- Antécédents médicaux, carte ambulatoire.
- Direction.
- Drap et serviette.
Toutes les images précédentes et les résultats de recherche doivent également êtreavec vous afin que le médecin puisse suivre la dynamique de la maladie.
Contre-indications
Parce que la procédure est curative et prophylactique, elle peut ne pas convenir à tous les enfants. Seul un médecin doit établir un diagnostic, effectuer des examens et prescrire un schéma thérapeutique. Un gastro-entérologue ne prescrira pas d'intervention à un enfant avec les diagnostics suivants:
- rétrécissement du pharynx dû à la présence d'un foyer inflammatoire;
- cicatrices fixes qui rendent difficile le passage de l'endoscope;
- diagnostic de fond - insuffisance cardiaque pulmonaire grave;
- anévrisme de l'aorte;
- changements destructeurs dans la région thoracique de la colonne vertébrale;
- élargissement du thymus.
En outre, la procédure n'est pas effectuée si, au moment de l'examen, l'enfant présente des signes d'infection virale, d'hyperthermie, de toux, de dysfonctionnement intestinal, de vomissements continus. Les activités prévues sont reportées indéfiniment, jusqu'à la reprise.
Une approche spéciale devrait être pour les enfants avec des végétations adénoïdes élargies, l'épilepsie, les infections de la baguette de Koch.
Ce que le médecin voit sur le moniteur
Grâce à un endoscope et une petite caméra qui affiche une image sur l'écran, le médecin examine l'état du tissu muqueux, corrigeant les changements dans les lésions. Au cours de l'étude, si un saignement est détecté, le problème peut être arrêté immédiatement en déterminant l'emplacement exact de la rupture. Le spécialiste voit et peut également déterminer:
- localisation des polypes, cancers, ulcères, cicatrices, constrictions;
- présence de bactéries dans l'estomacHelicobacter pylori - les causes de nombreux problèmes du système digestif;
- probabilité d'ulcères perforés.
La détection rapide des zones présentant des anomalies pathologiques sur les tissus muqueux du tractus gastro-intestinal vous permet d'agir rapidement, d'arrêter le processus destructeur et de guérir la maladie. La détection des signes de changements malins à une date plus précoce améliore considérablement le pronostic de guérison.
Des équipements de haute précision déterminent les défauts et pathologies probables du système digestif supérieur:
- artesia;
- varices dans l'œsophage;
- reflux sténose;
- dysfonctionnement du sphincter inférieur de l'œsophage;
- hernie de l'oesophage;
- processus inflammatoires;
- tumeurs de diverses natures.
La méthode est assez informative et vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce. Si nécessaire, lors de la gastroscopie, vous pouvez effectuer un traitement local, faire un frottis, un morceau de tissu pour la recherche.
Que ressent le patient pendant la procédure
Selon les critiques, les patients ressentent une gêne pendant le diagnostic. La gastroscopie de l'estomac chez l'enfant est un traumatisme psychologique grave. Il peut y avoir des épisodes de nausées, des éructations, des vomissements. Vous pouvez remarquer comment les larmes sont involontairement libérées des yeux. En poussant l'appareil dans la gorge, une douleur de courte durée se fait sentir. Après avoir passé le gastroscope par la bouche de l'œsophage, le syndrome douloureux disparaît immédiatement.
Siun petit patient comprend déjà de quoi parle le médecin et suit quelques recommandations sans paniquer, le moment d'inconfort passera vite. Il suffit d'effectuer quelques gestes de déglutition - et l'endoscope sera à destination.
Pour atténuer l'inconfort et obtenir une image claire, il est nécessaire de faire une gastroscopie pour les enfants sur un équipement professionnel conçu spécifiquement pour les bébés.
Durée du traitement
La gastroscopie est considérée comme une méthode d'examen assez traumatisante. Plus le processus est long, plus il est probable que le médecin ne manquera pas le foyer pathologique et examinera les tissus en détail.
Les parents vivent chaque minute de la procédure de leur enfant, et il est naturel qu'ils veuillent savoir comment les enfants subissent une gastroscopie et combien de temps dure tout le processus.
L'enfant est placé sur le côté dans une pièce spécialement équipée. Le dos du patient est redressé et les jambes sont pliées au niveau des genoux. L'enfant serre l'embout buccal avec ses dents. Un endoscope sera inséré dans l'appareil. Lors de l'insertion du tube, le patient est invité à avaler. Une fois que le gastroscope est entré dans l'estomac, le médecin commence à fournir de l'air pour lisser les plis des tissus muqueux et améliorer le champ de vision. À ce stade, l'accumulation de salive est éliminée avec un éjecteur de salive. La gastroscopie pour un enfant est réalisée sous anesthésie, par conséquent, les réflexes n'interfèrent pas avec le médecin lors des manipulations. Toutes les actions ci-dessus sont effectuées en un quart d'heure. Si nécessaire, faire une ponction, exciser le polype, arrêter le saignement, administrer le médicament, la gastroscopie peuttraîner pendant 30 à 40 minutes.
Comment se sent le bébé après la procédure
Une fois la procédure terminée, l'enfant peut ressentir une gêne. Selon les avis, les ballonnements se font sentir pendant plusieurs jours après l'intervention des médecins. Après l'anesthésie, il peut y avoir des épisodes de nausées, de vomissements, de vertiges.
Il est particulièrement important de surveiller attentivement l'état du bébé dans les premiers jours après l'examen. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez les symptômes suivants:
- crampes d'estomac intenses;
- hyperthermie;
- vomir du sang;
- diarrhée avec plaques noires.
Tout changement anormal dans l'état de santé de l'enfant nécessite une hospitalisation urgente.
Où faire une gastroscopie pour un enfant
Les parents de la santé des enfants ne doivent faire confiance qu'à des professionnels qualifiés et éprouvés. Les hôpitaux pour enfants ont des services d'endoscopie, où ils fournissent des conseils et une assistance d'urgence. De nouvelles technologies sont introduites dans la pratique clinique, le développement de critères endoscopiques pour les pathologies du nouveau-né et les malformations est utilisé. Une approche scientifique de la gastroscopie est appliquée dès les premiers jours de la vie.
Cette procédure est proposée par de nombreux établissements médicaux, cliniques privées en ambulatoire. Assurez-vous de préciser si les enfants font une gastroscopie et s'ils disposent de tous les outils nécessaires pour les jeunes patients. Les prix des services varient de 3 500 à 15 000 roubles. Le coût peut être affecté par:
- évaluation du niveau de la clinique;
- professionnalisme et réputation des médecins;
- tests supplémentaires;
- niveau de difficulté du travail;
- utilisation d'anesthésie, anesthésie, sédatifs;
- équipement technique.
Le prix n'est pas le principal critère de qualité. Si la question de savoir où faire une gastroscopie pour un enfant est pertinente, alors, tout d'abord, les critiques recommandent de trouver un spécialiste qualifié ayant une expérience pratique. Habituellement, le forum des mamans aide beaucoup avec ça.
