Les complications après les injections intraveineuses peuvent être à la fois mineures et assez graves. Les conséquences ne dépendent que des qualifications du personnel médical. Une infirmière expérimentée ne fait généralement pas d'erreurs graves, mais elle n'est pas non plus à l'abri d'oublis mineurs. Alors que peut-il arriver, quelles sont les complications des injections intraveineuses et comment le patient doit-il agir dans ces situations ?
Pourquoi les injections intraveineuses sont-elles prescrites
En médecine, le terme "injection intraveineuse" a un synonyme - "ponction veineuse". Il s'agit de l'introduction d'une aiguille creuse à travers la peau dans la lumière d'une veine. Cette manipulation est attribuée dans les cas suivants:
- quand des médicaments doivent être injectés dans une veine;
- lorsqu'un patient a besoin d'une transfusion de sang ou de substituts sanguins;
- lorsque vous devez faire un test sanguin ou effectuer une prise de sang.
Sinonle patient se voit prescrire des injections intramusculaires.
En cas de problème
Si une injection intraveineuse est administrée sans succès par un agent de santé, les complications peuvent inclure ce qui suit:
- une ecchymose, ou plutôt un hématome au niveau de la zone d'injection;
- ballonnement au site de ponction veineuse;
- thrombose et inflammation de la paroi veineuse (thrombophlébite);
- embolie huileuse;
- embolie gazeuse.
Il y a une autre complication qui ne dépend pas de la compétence de l'infirmière. Il s'agit d'une réaction allergique.
Hématome par injection
Une ecchymose au site d'une ponction veineuse apparaît assez souvent. Cela signifie que l'injection intraveineuse, dont les complications sont discutées ici, a été effectuée de manière incorrecte. Très probablement, l'aiguille a percé les deux parois de la veine de part en part. Mais parfois, un hématome apparaît même avec la bonne manipulation. Cela se produit si le patient a ignoré les recommandations et n'a pas appuyé sur le site d'injection pendant plusieurs minutes.
Si un professionnel de la santé voit qu'un hématome se forme au site de ponction veineuse, il agit généralement comme suit:
- arrête d'injecter des médicaments dans une veine lésée;
- retire l'aiguille;
- presse le site d'injection avec une boule de coton stérile trempée dans une solution désinfectante;
- applique une compresse chaude ou une pommade à l'héparine sur le site d'injection ayant échoué.
Seulement aprèsde cela, en prenant une nouvelle seringue, l'infirmière répétera la ponction veineuse dans une autre veine.
La médecine traditionnelle en cas d'hématome au site d'injection intraveineuse recommande une compresse avec une feuille de chou.
Tuméfaction des tissus après injection
Si une injection intraveineuse n'a pas été administrée correctement, des complications peuvent apparaître comme un gonflement autour du site d'injection. Cela signifie que l'aiguille n'est pas entrée dans la lumière de la veine ou n'en est pas sortie. À la suite de cette erreur, le médicament pénètre dans le tissu sous-cutané environnant. Dans ce cas, l'agent de santé ne retire pas l'aiguille, mais aspire d'abord le liquide injecté avec une seringue. Ensuite, le site d'injection doit être pressé avec une boule de coton, puis retirer l'aiguille.
Si du chlorure de calcium ou des agents radio-opaques ont été administrés par voie intraveineuse, une nécrose tissulaire peut commencer au site de l'enflure. Dans ce cas, l'agent de santé doit arrêter l'administration du médicament, retirer rapidement l'aiguille et piquer la zone touchée avec le médicament recommandé par le médecin. Il s'agit généralement d'une solution d'adrénaline ou de novocaïne. Un bandage compressif et du froid sont appliqués sur la zone touchée. Le troisième jour, des compresses demi-alcoolisées peuvent être appliquées.
Thrombophlébite
À la suite d'une mauvaise administration du médicament pendant la ponction veineuse, une inflammation des parois internes du vaisseau peut se développer, suivie de la formation d'un thrombus dans la lumière de la veine. Cette maladie est appelée thrombophlébite. Un tel problème peut survenir si certains médicaments sont rapidement introduits (chlorure de calcium, doxycycline, glucose). Que faire,éviter les complications après une injection intraveineuse ? Le personnel médical doit faire attention à la prévention et au strict respect de l'algorithme de la procédure.
Afin de ne pas provoquer l'apparition de thrombophlébite, vous devez vous rappeler que vous ne pouvez pas mettre souvent des injections intraveineuses dans une seule veine. De plus, vous devez choisir une seringue avec une aiguille pointue, car une seringue émoussée blesse davantage les tissus.
Les symptômes de la thrombophlébite se manifestent sous forme de douleur au site d'injection, d'hyperémie de la peau et d'accumulation d'infiltrat dans la région de la veine. Il peut y avoir une température basse. Le patient doit être examiné par un médecin. Il peut prescrire une pommade à l'héparine pour les compresses et recommandera très probablement de limiter le mouvement du membre.
Embolisme huileux et gazeux
Il existe des problèmes beaucoup plus complexes qui peuvent être déclenchés par une injection intraveineuse mal administrée. Les complications possibles peuvent même menacer la vie du patient. C'est une embolie huileuse. Au cas où, déchiffrons ce que signifie ce terme. Une embolie est un blocage des vaisseaux sanguins par de petites embolies étrangères (particules) ou des bulles de gaz. La lymphe et le sang transportent ces particules ou bulles.
Les complications des injections intraveineuses, appelées embolie huileuse, ne peuvent survenir que lorsqu'une préparation d'huile est injectée par erreur dans un vaisseau, si l'aiguille pénètre accidentellement dans sa lumière lors de l'injection intramusculaire. Les solutions d'huile intraveineuse ne sont jamais prescrites ! Les embolies huileuses pénètrent progressivement dans les artères etl'obstruer, perturbant la nutrition des tissus. En conséquence, une nécrose se développe. La peau en même temps gonfle, rougit ou devient rouge-bleuâtre. Les températures locales et générales augmentent. Si des particules d'huile se trouvent dans une veine, elles dérivent dans les vaisseaux pulmonaires. En conséquence, le patient a une attaque de suffocation, il commence à tousser, la moitié supérieure du corps devient bleue et une oppression thoracique se fait sentir.
Toutes les méthodes de traitement de cette complication visent à éliminer le blocage des lumières vasculaires. Il est impossible de se soigner soi-même avec ce problème catégoriquement! Si la solution d'huile est mal administrée à domicile, le patient est transporté à l'hôpital en ambulance.
Le personnel médical doit comprendre qu'il a une lourde responsabilité lorsqu'il administre des solutions huileuses. Les complications des injections et leur prévention sont couvertes et étudiées dans toutes les facultés de médecine.
Une embolie gazeuse peut survenir si l'agent de santé n'élimine pas la bulle d'air de la seringue avant la ponction veineuse. Les signes de cette complication apparaissent beaucoup plus rapidement qu'avec une embolie huileuse.
Les injections intraveineuses, dont les complications sont plutôt désagréables et parfois mortelles, visent à aider le patient. Ils sont nommés au besoin, et vous ne devriez pas avoir peur de ces nominations. Il est important de ne pas se fier aux manipulations autodidactes, mais d'utiliser les services d'infirmières qualifiées.
