L'infection par le virus d'Epstein-Barr (mononucléose infectieuse) est une maladie virale infectieuse aiguë. Elle se caractérise par de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des lésions de l'anneau lymphatique de l'oropharynx, un syndrome hépatoliénal.
Pertinence
L'infection par le virus d'Epstein-Barr survient principalement dans l'enfance et est un indicateur de l'état d'immunodéficience du corps. L'agent causal est le virus de l'herpès, qui est sensible au tissu lymphoïde. C'est là que le virus se réplique. On pense que ce virus peut contribuer au développement d'un cancer de la bouche, le lymphome de Burkitt. Le syndrome de la mononucléose infectieuse peut également survenir avec un autre agent pathogène sensible au tissu lymphoïde.
Épidémiologie
L'infection se produit à partir d'un malade ou porteur d'une infection humaine lors d'un contact étroit. Les plus sensibles à la maladie sont les enfants âgés de 2 à 7 ans pendant la période hiver-printemps.
Pathogenèse
Infection par le virus Epstein-Barrest sensible au système lymphoïde. Par conséquent, l'agent pathogène est introduit plus souvent par l'anneau lymphoïde du pharynx. Ce phénomène est associé à la survenue d'œdèmes et de rougeurs de la muqueuse, de difficultés respiratoires nasales.
Du point de vue de l'introduction, le virus se propage dans tout le corps par le sang et la lymphe. Dans le même temps, les ganglions lymphatiques, la rate, le foie et la moelle osseuse sont touchés, des processus hyperplasiques réactifs se développent, les organes augmentent de volume.
Infection par le virus Epstein-Barr: symptômes
5-20 jours après l'infection, elle monte brusquement à 40 oС, la température s'aggrave, la respiration nasale devient difficile, le mal de gorge apparaît. Le cou est sensiblement déformé en raison de l'hypertrophie des ganglions lymphatiques. Dans le même temps, tous les nœuds périphériques et viscéraux augmentent. Amygdales enflées, œdémateuses, avec un revêtement blanc-jaune ou gris sale. Cela entraîne des difficultés respiratoires. Les éruptions cutanées les plus diverses apparaissent sur la peau sans localisation claire. L'hépatosplénomégalie est un phénomène fréquent. Un léger jaunissement de la peau et de la sclère apparaît, signes d'hépatite.
Diagnostic
Un test sanguin révèle une leucocytose jusqu'à 20-30 mille unités, une augmentation du nombre de monocytes, une augmentation de la bilirubine, ALT. Lors de la PCR, l'ADN du virus est détecté dans le sérum sanguin avec la détermination de sa quantité. L'hémagglutination, l'agglutination au latex, ELISA, les réactions IgG et IgM sont utilisées avec une grande efficacité.
Infection par le virus Epstein-Barr:traitement
L'utilisation des interférons, acyclovir, cycloferon dans la période aiguë donne des résultats contradictoires. En plus d'une infection purulente secondaire et dans les formes sévères de la maladie, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques (acyclovir) et des stéroïdes: des doses modérées de prednisolone. L'utilisation d'ampicilline est contre-indiquée car elle induit une réaction auto-immune.
Prévisions
Sur le territoire de l'ex-URSS, l'infection par le virus d'Epstein-Barr n'a donné aucune issue mortelle. Des cas de décès à la suite de complications ont été décrits: rupture de la rate, encéphalite, myocardite. Dans de rares cas, une infection chronique est notée.
