La tumeur à cellules géantes est un cancer courant qui touche le plus souvent les personnes âgées de 15 à 40 ans. La maladie se caractérise par une évolution bénigne et la tumeur elle-même se forme dans les tissus osseux.
D'autre part, sous l'influence de certains facteurs, une dégénérescence maligne est possible, ce qui est lourd de conséquences dangereuses. Alors, quelle est la maladie et à quels symptômes devez-vous faire attention ?
Qu'est-ce que l'ostéoblastoclastome ? Caractéristiques du bâtiment
La tumeur à cellules géantes est une structure plutôt spécifique qui se forme dans les tissus osseux. On sait que l'ostéoblastoclastome se compose de deux types de cellules: les petites cellules mononucléaires (cellules de forme ronde ou ovale avec un noyau léger et une petite quantité de chromatine) et les cellules multinucléaires géantes (contiennent 20 à 30 noyaux et ressemblent extérieurement aux ostéoclastes normaux; elles sont uniformément répartis dans l'épaisseur du néoplasme et isolés les uns des autres). ami).
Dans la section, vous pouvez voir qu'à l'intérieur de la tumeur, il y a un tissu brun mou avec des traces de petiteshémorragies (hémorragies) et nécrose.
Classification des tumeurs
Dans la médecine moderne, ces néoplasmes sont classés en fonction de la structure, de la forme et d'autres caractéristiques. Si nous parlons des caractéristiques structurelles, alors une tumeur à cellules géantes peut être:
- cellulaire (se compose de petites cellules séparées par des cloisons osseuses incomplètes);
- kystique (la tumeur est une cavité dans l'os; elle est remplie de liquide, elle ressemble donc à un kyste);
- lytique (il s'agit d'un type agressif de tumeur, dont la croissance s'accompagne d'une destruction rapide du tissu osseux; un modèle osseux spécifique ne peut être déterminé).
Lors du diagnostic, l'attention est également portée sur la localisation de la tumeur. La tumeur peut être centrale (formée dans l'épaisseur de l'os) ou périphérique (affecte les structures osseuses superficielles et le périoste).
Dans environ 50 % des cas, le néoplasme est situé dans le tissu osseux autour de l'articulation du genou. Souvent, la tumeur se trouve dans la partie distale du radius. Cependant, l'ostéoblastoclastome peut affecter presque tous les os, y compris les vertèbres, le sacrum, le tibia, le fémur, l'humérus et la mandibule. Parfois, le processus pathologique s'étend aux tendons et aux tissus mous.
Principales causes de développement de la maladie
Malheureusement, à ce jour, les causes de l'apparition et de la croissance de la tumeur sont inconnues. On pense qu'il existe un facteur héréditaire, surtout si la pose et le développement de l'appareil osseuxle bébé a mal tourné depuis le début.
Certains experts affirment que la probabilité de développer une tumeur à cellules géantes augmente si le patient avait des maladies inflammatoires affectant l'os et le périoste. Les facteurs de risque comprennent également des fractures fréquentes et d'autres blessures de l'appareil de soutien.
Quels sont les symptômes à surveiller ?
Dans les premiers stades de développement, une tumeur à cellules géantes se fait rarement sentir. Les premiers signes incluent uniquement une douleur douloureuse, qui survient périodiquement. Des symptômes plus prononcés surviennent à la suite d'une croissance intensive du néoplasme.
L'os commence à se décomposer. Des fractures spontanées sont possibles au site du néoplasme. Au fur et à mesure que la tumeur se développe, un gonflement apparaît sous la peau, parfois avec des contours clairs. Un réseau de navires est dessiné sur les couvertures extérieures dans la zone touchée.
Si le néoplasme est situé près de l'articulation, une perte partielle ou totale de sa mobilité est possible. La douleur devient également plus prononcée - l'inconfort inquiète le patient à la fois pendant l'activité physique et au repos.
Processus malin et ses signes
La tumeur osseuse à cellules géantes est considérée comme relativement sûre. Néanmoins, il existe toujours un risque de dégénérescence maligne du néoplasme. À ce jour, les raisons exactes qui déclenchent le processus sont inconnues. Certains scientifiques pensent que les changements hormonaux et fréquentsblessure. Certains médecins affirment que la renaissance est le résultat d'une radiothérapie antérieure.
Dans tous les cas, vous devez comprendre qu'une tumeur maligne est dangereuse. Soit dit en passant, le processus s'accompagne d'un certain nombre de symptômes auxquels vous devez faire attention. Il y a une croissance intensive de l'éducation. Souvent, le processus pathologique va au-delà de l'os - dans de tels cas, une tumeur à cellules géantes des tissus mous ou des tendons se forme.
Au cours de l'examen, il est possible de devancer le changement de structure du néoplasme - il devient lytique, les ponts osseux entre les cellules disparaissent, les contours de la tumeur kystique deviennent flous. Le diamètre de la lésion augmente - la maladie s'accompagne d'une destruction intense du tissu osseux.
Procédures de diagnostic
La présence de certains symptômes doit inciter le médecin à réfléchir à la présence d'un cancer. Bien sûr, la tumeur à cellules géantes nécessite un diagnostic minutieux. Après avoir recueilli une anamnèse, le patient se voit prescrire:
- Test sanguin biochimique, qui permet non seulement de vérifier le travail de tout l'organisme, mais aussi de détecter des marqueurs indiquant la destruction du tissu osseux.
- L'examen aux rayons X est obligatoire. Sur les images, le médecin peut voir la tumeur, évaluer sa taille, examiner l'état de l'os. L'équipement pour de tels diagnostics est disponible dans presque tous les hôpitaux, et le coût de la procédure est abordable.
- Le plusune méthode informative est l'imagerie par résonance magnétique (des résultats tout aussi précis peuvent être obtenus en utilisant la tomodensitométrie). Le médecin a la possibilité de déterminer la taille et la structure de la tumeur, d'évaluer l'état du tissu osseux et de voir les métastases existantes. Malheureusement, il s'agit d'une étude assez coûteuse.
- Après avoir trouvé une tumeur, une biopsie est recommandée. Au cours de la procédure, le médecin prélève des tissus du néoplasme - les échantillons sont ensuite envoyés au laboratoire. L'analyse de la biopsie permet de vérifier si la tumeur contient des cellules malignes.
Sur la base des données obtenues, le médecin peut déterminer si le néoplasme est dangereux, puis choisir la méthode de traitement la plus efficace.
Traitement des tumeurs à cellules géantes
Immédiatement, il faut dire que le traitement dépend directement de la taille du néoplasme, de la présence d'un processus malin, de la localisation des métastases, etc.
L'ablation de la tumeur à cellules géantes est obligatoire. Pendant l'opération, non seulement le néoplasme est réséqué, mais également la zone de l'os affecté. La partie retirée de l'appareil de support est remplacée par une prothèse. Si la tumeur devient enflammée ou infectée, le médecin peut décider d'amputer tout le membre. Si des métastases ont été trouvées dans le corps du patient (par exemple, dans les poumons ou le foie), une élimination partielle des tissus affectés est effectuée.
La radiothérapie est souvent incluse dans le régime. Un tel traitement est nécessaire si la tumeur ne peut pas être enlevée (par exemple, elle s'est formée à l'intérieur du fémuros, vertèbre ou sacrum). L'irradiation est également réalisée en présence d'un processus malin, même si lors de l'intervention chirurgicale, il a été possible de se débarrasser de toutes les formations pathologiques. Dans certains cas, les patients refusent délibérément la résection osseuse.
Le choix de la méthode de traitement doit être confié au médecin. La gammathérapie à distance, la radiothérapie orthovoltage, le rayonnement de freinage ou le rayonnement électronique sont utilisés pour traiter l'ostéoblastoclastome.
Tumeur à cellules géantes: pronostic pour les patients et complications possibles
Dans la plupart des cas, le pronostic des patients est positif. Bien sûr, le néoplasme doit être enlevé, souvent avec la zone de l'os affecté. Mais les rechutes sont rares.
Mais une tumeur maligne à cellules géantes est dangereuse, car la maladie s'accompagne de la formation de métastases, qui peuvent être localisées dans presque tous les organes. Il n'est pas toujours possible pour un chirurgien de réséquer tous les néoplasmes.
