Drug "Bergolac" est un inhibiteur de la production de prolactine, qui est également un agoniste des récepteurs de la dopamine. La forme galénique de ce médicament est le comprimé: blanc, oblong biconvexe, à risque. Ils sont conditionnés en 8 ou 2 pièces. dans des bouteilles en polymère - 1 pc. dans le carton.
Quelle est la composition du Bergolak ? 1 comprimé contient l'ingrédient actif - la cabergoline, ainsi que certains excipients: lactose anhydre (lactopress), leucine, stéarate de magnésium.
Propriétés pharmacologiques
La cabergoline est un dérivé de l'ergoline, un agoniste des récepteurs de la dopamine qui inhibe la sécrétion de prolactine. Cette substance stimule les récepteurs dopaminergiques D2 situés dans les cellules lactotropes de l'hypophyse.
Selon les instructions d'utilisation, "Bergolac" à fortes doses a un effet dopaminergique de type central, réduit la teneur en prolactine dans le sang, restaure la fertilité et le cycle menstruel. Chez les femmes, en raison d'une diminutionle niveau de prolactine est restauré par la production pulsée de gonadotrophines, et au milieu du cycle menstruel, l'hormone lutéinisante est produite, à l'aide de laquelle les cycles anovulatoires disparaissent, la teneur en œstrogène dans le sang augmente, la sévérité de l'hyperandrogène (acné, hirsutisme) et les symptômes hypoestrogéniques (ostéoporose, rétention d'eau, prise de poids) diminuent.
Chez les hommes, la cabergoline réduit les facteurs provoqués par l'hyperprolactinémie: impuissance (suite à une diminution de la quantité de prolactine, la concentration de testostérone augmente), baisse de la libido, gynécomastie, lactorrhée. Il existe un développement inverse des adénomes hypophysaires et des symptômes qui en découlent (maux de tête, troubles des champs et de l'acuité visuelle).
Ce médicament aide à réduire la concentration de prolactine chez les personnes souffrant de pseudoprolactinome ou de prolactinome. La concentration de prolactine diminue déjà 3 heures après l'ingestion, restant pendant 14 à 21 jours. Le médicament fournit une diminution stable du niveau de prolactine après 2 à 4 semaines de traitement.
Indications d'utilisation
"Bergolac" est prescrit pour les pathologies suivantes:
- suppression ou prévention de la lactation post-partum;
- traitement des affections associées à l'hyperprolactinémie, y compris l'aménorrhée, l'anovulation, la galactorrhée, l'oligoménorrhée;
- syndrome de "selle turque vide", associé à une hyperprolactinémie;
- adénomes hypophysaires sécrétant de la prolactine (micro- et macroprolactinomes), hyperprolactinémie idiopathique.
Liste des contre-indications
Le médicament est contre-indiqué dans de tels cas:
- moins de 16 ans;
- intolérance au galactose;
- malabsorption du glucose-galactose;
- carence en lactase;
- haute sensibilité aux alcaloïdes de l'ergot;
- intolérance à la cabergoline et aux autres substances de la formulation.
Cela doit être considéré avant le rendez-vous.
Accueil soigné
Selon les instructions d'utilisation, "Bergolac" est prescrit avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire, l'hypertension artérielle pendant la grossesse (y compris la prééclampsie), l'administration simultanée de médicaments antihypertenseurs (risque d'hypotension orthostatique), avec une insuffisance sévère foie, saignements gastro-intestinaux, ulcères peptiques, formes graves de troubles cognitifs et psychotiques, en présence de modifications fibrotiques du système respiratoire et cardiaque (pleurésie, valvulopathie ou fibrose pleurale).
Quand commencer la conception ?
Après avoir pris le médicament, la conception peut commencer après un mois. Si la patiente tombe enceinte pendant le traitement, il convient de réfléchir à l'opportunité d'arrêter le médicament, en tenant compte des avantages et des risques.
Le produit n'est pas indiqué pour les femmes qui souhaitent allaiter, par conséquent, si un traitement par cabergoline est nécessaire, l'alimentation doit être arrêtée.
Instructions
Les pilules sont à usage oral. Dosage recommandé:
- Afin de prévenir la lactation post-partum: le premier jour après la naissance - 1 mg une fois.
- Suppression de l'allaitement: 0,25 mg deux fois par jour à 12 heures d'intervalle. Durée d'admission - 2 jours. En raison du risque d'hypotension orthostatique, une dose unique ne doit pas dépasser 0,25 mg.
- Traitement des affections associées à l'hyperprolactinémie: dose initiale - 0,5 mg par semaine, une fois ou divisée en 2 doses avec un intervalle de 3 jours.
Effets secondaires de Bergolac
Les médicaments peuvent causer ces effets secondaires:
- SNC: somnolence excessive, maux de tête, étourdissements, fatigue, syncope, asthénie, paresthésie, dépression.
- Cœur, vaisseaux: bouffées vasomotrices, valvulopathie, palpitations, vasospasme, hypotension orthostatique, diminution de la pression artérielle.
- Digestion: douleurs abdominales, constipation, dyspepsie, gastrite, dysfonctionnement hépatique.
- Réactions allergiques: hypersensibilité.
- Autres: crampes musculaires, épistaxis, mastodynie, alopécie, hémianopsie transitoire, œdème, problèmes respiratoires, fibrose pleurale.
Coût
Le prix de "Bergolak" est d'environ 860 roubles. Cela dépend de la région et de la chaîne de pharmacies.
Analogues de ce médicament
Les principaux analogues de Bergolak sont:
- Agalates.
- "Cabergoline".
- Dostinex.
Il est important de comprendre que seul un médecin doit choisir un remplaçant.
Agalates
Il s'agit d'un médicament fabriqué en Israël, un agoniste des récepteurs de la dopamine à base de cabergoline, un alcaloïde synthétique de l'ergot de seigle. Le médicament inhibe la production de prolactine. Le principe de fonctionnement de l'élément principal comprend la stimulation des récepteurs de la dopamine dans l'hypothalamus. À des doses plus élevées que celles requises pour supprimer la production de prolactine, le médicament provoque un effet dopaminergique de type central en raison de la stimulation des récepteurs de la dopamine D2.
L'effet du médicament est dose-dépendant. Une diminution de la teneur en prolactine est généralement observée après 3 heures et persiste pendant 2 à 3 semaines. Par conséquent, afin de supprimer la lactation, une seule dose de ce médicament est généralement suffisante. Lors du traitement de l'hyperprolactinémie, le taux de prolactine dans le sang se stabilise après 2 à 4 semaines. Des niveaux normaux de prolactine peuvent persister dans le corps pendant plusieurs mois.
Il peut être difficile de décider quoi préférer - "Agalates" ou "Bergolak". L'élément principal du premier a des propriétés hautement sélectives et n'affecte pas la production basale de cortisol et d'autres hormones hypophysaires. Le seul phénomène pharmacodynamique qui n'est pas dû à l'action thérapeutique est considéré comme une diminution de la pression artérielle. Le plus grand effet hypotenseur est généralement observé 6 heures après l'ingestion. Le degré de réduction de la pression et l'incidence de l'hypotensionles effets dépendent des dosages du médicament.
Les indications de prescription et une liste des contre-indications à ce médicament sont absolument similaires à celles indiquées dans la notice d'utilisation du médicament "Bergolac".
Le coût de cet analogue de médicament est d'environ 1150 roubles.
Cabergoline
Quoi d'autre est inclus dans la liste des analogues de "Bergolak" ? Le médicament "Cabergoline" (médicament russe) est produit à base de la substance active du même nom. C'est un dérivé de l'ergoline, un agoniste des récepteurs de la dopamine qui inhibe la sécrétion de prolactine. Cette substance assure la stimulation des récepteurs dopaminergiques D2 situés dans les cellules lactotropes de l'hypophyse. Un analogue de "Bergolac" "Cabergoline" à fortes doses a un effet dopaminergique de type central, réduit la teneur en prolactine dans le sang, rétablit le cycle menstruel et la fertilité.
Chez les femmes, en raison d'une diminution du taux de prolactine, la production pulsée de gonadotrophines est restaurée et au milieu du cycle menstruel, l'hormone lutéinisante est produite, à l'aide de laquelle les cycles anovulatoires disparaissent, l'œstrogène le contenu dans le sang augmente, la sévérité des symptômes hyperandrogènes (acné, hirsutisme) et hypoestrogéniques (ostéoporose, rétention d'eau, prise de poids).
Chez les hommes, la cabergoline réduit les facteurs provoqués par l'hyperprolactinémie: impuissance (suite à une diminution de la quantité de prolactine, la concentration de testostérone augmente), baisse de la libido, gynécomastie, lactorrhée. On note le développement inverse des adénomes hypophysaires et les symptômes qu'ils provoquent.(céphalées, troubles du champ et de l'acuité visuelle).
La prise de cet analogue de "Bergolac" aide à réduire la concentration de prolactine chez les personnes souffrant de pseudoprolactinome ou de prolactinome. La concentration de prolactine diminue déjà 3 heures après l'ingestion, restant pendant 14 à 21 jours. Le médicament fournit une diminution stable du niveau de prolactine après 2 à 4 semaines de traitement.
Quoi de mieux - "Cabergoline" ou "Bergolac", vous dira le médecin. Le prix du premier varie entre 680 et 770 roubles par paquet.
Dostinex
Drug "Dostinex" est l'analogue italien de "Bergolak". Agoniste des récepteurs de la dopamine à base de cabergoline, un alcaloïde synthétique de l'ergot de seigle. Le médicament inhibe la production de prolactine. Le principe de fonctionnement de l'élément principal comprend la stimulation des récepteurs de la dopamine dans l'hypothalamus. À des doses plus élevées que celles requises pour supprimer la production de prolactine, le médicament provoque un effet dopaminergique de type central en raison de la stimulation des récepteurs de la dopamine D2.
L'effet du médicament est dose-dépendant. Une diminution de la teneur en prolactine est généralement observée après 3 heures et persiste pendant 2 à 3 semaines. Par conséquent, afin de supprimer la lactation, une seule dose de ce médicament est généralement suffisante. Lors du traitement de l'hyperprolactinémie, le taux de prolactine dans le sang se stabilise après 2 à 4 semaines. Des niveaux normaux de prolactine peuvent persister dans le corps pendant plusieurs mois.
Beaucoup sont également intéressés par ce qui est mieux "Bergolak" ouDostinex. Ces médicaments sont similaires à bien des égards.
L'élément principal de l'analogue Dostinex a des propriétés hautement sélectives et n'affecte pas la sécrétion basale de cortisol et d'autres hormones hypophysaires. Le seul phénomène pharmacodynamique qui n'est pas dû à l'action thérapeutique est considéré comme une diminution de la pression artérielle. Le plus grand effet hypotenseur est observé, en règle générale, 6 heures après l'administration. Le degré de réduction de la pression et la fréquence d'apparition de l'effet hypotenseur dépendent des dosages du médicament.
Cet analogue du prix "Bergolak" dans la chaîne de pharmacies est d'environ 660 roubles.
Alaktine
C'est un remède qui arrête la lactation. C'est un alcaloïde synthétique de l'ergot de seigle et il a un effet hypoprolactinogène long et prononcé, dépendant de la dose. Ingrédient actif: cabergoline (0,5 mg).
"Alactin" est utilisé par voie orale pendant les repas.
La posologie standard pour la suppression de la lactation post-partum est de 1 mg une fois le premier jour après l'accouchement.
Pour supprimer la lactation existante, 0,25 mg toutes les 12 heures pendant deux jours (1 mg au total) est recommandé.
La posologie standard dans le traitement des affections hyperprolactinémiques est de 0,5 mg une fois/semaine ou de 0,25 mg deux fois par semaine. Si nécessaire, la dose peut être augmentée progressivement (sous la surveillance d'un médecin) - de 0,5 mg / semaine à intervalles mensuels jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique. La dose thérapeutique standard est de 1 mg par semaine et peut aller de 0,25 mg à 2 mg par semaine.
Dose maximale - 3mg/jour.
Avis
Les patientes qui ont laissé la majeure partie des avis sur le médicament "Bergolac" et ses analogues sont des femmes à qui ces médicaments ont été prescrits pour des maladies hormonales de la région génitale et pour arrêter la lactation. Les autres sont des personnes qui ont été traitées pour d'autres maladies causées par l'hyperprolactinémie.
Les critiques sont généralement positives. Les patients notent que les médicaments de cette catégorie pharmacologique sont très efficaces, vous permettant d'obtenir rapidement le résultat thérapeutique souhaité. Le seul inconvénient de ces médicaments est un grand nombre d'effets secondaires, parmi lesquels on observe souvent des conditions extrêmement désagréables chez les patients - dyspepsie sévère, vertiges sévères, tremblements, altération de la perception visuelle, troubles des selles, crises de dystonie végétovasculaire, hypotension artérielle, asthénie syndrome, diminution de l'appétit, crampes des membres et autres.
