Le diverticule de l'estomac est une pathologie de l'intestin, dans laquelle des diverticules apparaissent sur ses parois - des formations herniaires jusqu'à 2 cm. Ces formations font saillie vers la cavité abdominale, peuvent apparaître immédiatement après la naissance avec une mauvaise alimentation du bébé.
Quelques statistiques
Il existe une opinion selon laquelle les diverticules sont une caractéristique génétique d'une personne en particulier, mais cela se produit très rarement. En dessous de 30 ans, la pathologie est très rarement diagnostiquée.
Le pic d'incidence survient à l'âge de 80 ans, à cet âge la pathologie est détectée chez 8 patients sur 10. 60 % des personnes découvrent cette maladie entre 60 et 80 ans, et seulement 30 % de la population - entre 30 et 60 ans.
Mais la maladie n'a pas que des causes liées à l'âge. La pathologie n'est presque jamais diagnostiquée dans les pays où la base de l'alimentation est constituée de fibres, où l'économie est au stade de développement. En Afrique et en Asie, presque personne n'est diagnostiqué avec la maladie. En Europe et dans d'autres pays développés, le diverticule gastrique est diagnostiqué trèssouvent. Cela est dû au fait que la population de ces états est accro à la restauration rapide, consomme beaucoup de produits de boulangerie, de viande.
La Russie ne fait pas exception. Le nombre de patients dans le pays avec un tel diagnostic est presque égal au nombre dans les pays européens. Dans le même temps, les médecins notent que la maladie « rajeunit » rapidement, de plus en plus souvent chez les personnes de plus de 20 ans.
Pourquoi cela se passe-t-il ?
Les scientifiques dans le domaine de la médecine affirment que le diverticule de l'estomac chez l'homme se produit dans le contexte d'une pression accrue des matières fécales sur les parois de l'intestin. Une personne accumule une énorme quantité de gaz, qui exercent également une pression sur les parois de l'intestin. Et la raison de tout est une alimentation déséquilibrée, une petite quantité de fibres dans l'alimentation. Les personnes atteintes de cette pathologie mangent beaucoup de nourriture, ce qui entraîne la formation d'une masse alimentaire dense, qui exerce une pression sur les intestins. En conséquence, des diverticules apparaissent dans des endroits "faibles" où les vaisseaux sont proches de la surface.
Il est naturel qu'il y ait des personnes avec une prédisposition génétique à la maladie, mais c'est un cas très rare, pour que la maladie commence à progresser, une personne doit avoir une alimentation déséquilibrée.
Facteurs de risque
Les facteurs provoquants comprennent les maladies chroniques du système digestif: ulcère peptique du duodénum et de l'estomac. La quantité de nourriture consommée par une personne est tout aussi importante, si elle passe, elle est alors à risque. La perviscérite, les flatulences et les vomissements prolongés peuvent également provoquer le développementdiverticule gastrique.
Symptômes
Le diverticule gastrique ne présente généralement aucun symptôme évident, ce qui le rend difficile à diagnostiquer.
S'il y a plusieurs diverticules, les symptômes suivants peuvent survenir:
- pas de selles pendant plus d'une journée;
- lourdeur, et parfois douleur au ventre avec localisation en bas à gauche;
- augmentation de la formation de gaz et des flatulences;
- saignement de l'anus sans aucune douleur.
Cependant, peu de gens prêtent attention à tous ces symptômes, ils sont davantage associés à d'autres maladies.
La forme aiguë peut être accompagnée d'une douleur intense et d'une violation prononcée des selles.
Étapes de la maladie
Il existe plusieurs formes de diverticule gastrique qui se produisent dans le contexte de différents symptômes:
- Forme latente. Caractérisé par une absence presque complète de symptômes.
- La forme pseudo-ulcéreuse dans ses symptômes est très similaire au stade initial de l'ulcère peptique. Le patient a souvent des éructations, des nausées, des douleurs fréquentes après avoir mangé et une dispense peut être observée. Si des diverticules se forment dans la région épigastrique, une douleur apparaît derrière le sternum et dans la région de l'hypochondre gauche avec irradiation de l'omoplate.
- La forme pseudocarcinomateuse se caractérise par une émaciation, une asthénie, des douleurs d'étiologie incertaine. Certains patients ont une augmentation de la température subfébrile.
- Forme de combinaisonsuggère que des diverticules gastriques du fond d'œil apparaissent dans le contexte d'une cholécystite, d'un cancer gastrique ou d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal.
Distinguer aussi les formes dyspeptiques ou gastriques.
Complications possibles
L'une des complications les plus dangereuses est le saignement, qui peut être fatal. Avant le début du saignement, en règle générale, il y a des douleurs dans la région épigastrique, qui sont transmises à l'épaule et à l'omoplate. En position assise, la douleur peut augmenter. S'il y a trop de perte de sang, des vomissements avec des plaques sanglantes peuvent survenir. Si la perte de sang est faible mais prolongée, il y a une chaise avec des excréments goudronneux, la faiblesse et la douleur augmentent progressivement.
Une perforation ou une atrophie de la gaine de croissance peut survenir avec une nouvelle rupture. Certains patients présentent une torsion du pédicule du diverticule avec étranglement du mésentère du côlon transverse. Dans le contexte d'un diverticule, une gastrite secondaire, un sarcome, des polypes et même un cancer peuvent apparaître.
Diagnostic
Diverticule gastrique - qu'est-ce que c'est et comment est-il diagnostiqué ? Le "gold standard" pour diagnostiquer cette pathologie est la fibrogastroduodénoscopie. Au cours de l'étude, du matériel de biopsie est également prélevé.
Examen de contraste aux rayons X, échographie, tomodensitométrie peuvent être effectués.
Si la maladie évolue sans complications, les tests de laboratoire ne sont pas nécessaires. Si un ulcère peptique est suspecté, du sang peut être prélevé.
Thérapie
N'existe pas aujourd'huiune technique unifiée pour éliminer les symptômes et traiter le diverticule de l'estomac. La nutrition diététique joue un rôle important dans la stabilisation de l'état du patient. Les antispasmodiques et les procinétiques sont utilisés lors d'une exacerbation et seulement après un examen approfondi de tout l'organisme.
Dans la vieillesse, un traitement conservateur est obligatoire pour éviter une intervention chirurgicale.
Si le patient est constipé, des laxatifs peuvent être prescrits, mais l'auto-sélection de ces médicaments n'est pas recommandée.
Traitements chirurgicaux
S'il n'y a pas de complications, mais que le syndrome douloureux est clairement exprimé, une opération planifiée peut être effectuée. Les opérations d'urgence sont effectuées en cas de danger de mort, d'hémorragie, de malignité ou de perforation.
Types d'opérations possibles:
- résection d'un diverticule avec suture parallèle à deux rangées d'un défect dans la paroi gastrique;
- peut être invaginé dans la lumière de l'estomac avec suture simultanée de la bouche de l'excroissance;
- la résection gastrique est pratiquée si le diverticule s'est formé dans la région pylorique.
Cependant, avec un accès rapide à un établissement médical et le respect total des règles recommandées pour le traitement du diverticule gastrique, le risque de devoir subir une intervention chirurgicale est minime.
Aliments diététiques
La correction du régime vise à normaliser le volume et la consistance des matières fécales, à éliminer la douleur et les spasmes. Très souvent, une correction du mode de vie est nécessaire, c'est-à-dire une augmentation de l'activité physique.
Dans le diverticule gastrique, le régime alimentaire est basé sur l'utilisation de fibres alimentaires, de fibres et d'aliments qui ont un effet stimulant sur le travail du tractus gastro-intestinal inférieur.
Aliments recommandés pour la consommation quotidienne:
- N'importe quel type de son. Pendant la journée, vous devez consommer 2-3 cuillères à soupe.
- Riz brun ou "sauvage", c'est-à-dire des variétés non pelées.
- À partir d'aliments gras, vous pouvez utiliser de l'huile de tournesol et d'olive, du beurre.
- Par jour, vous devez manger environ un demi-kilogramme de légumes et de fruits. Ils sont meilleurs servis avec du fromage. Les légumes doivent être cuits à la vapeur, en purée ou en purée. Les fruits sont mieux consommés sous forme de compotes, de fruits secs, de kissels et de gelée.
- Vous pouvez utiliser du sucre, de la guimauve et du miel.
- Les produits à base de farine ne peuvent être que ceux fabriqués à partir de farine complète.
- Les produits laitiers sont autorisés: kéfir, fromage blanc, fromage doux, crème, lait caillé, crème sure.
- Les grains et les céréales doivent provenir de grains entiers ou broyés. Il est souhaitable qu'ils soient cuits à la vapeur ou avec du lait, de l'eau.
Il est obligatoire de refuser tous les produits d'origine animale, à l'exception des produits à base de lait caillé. La viande et le poisson sont autorisés, mais en quantités limitées - pas plus de 150 grammes par jour. Idéalement, vous devriez manger 1 part de viande ou de poisson et 4 parts de fibres. La viande est meilleure cuite à la vapeur etbroyer sur une râpe ou dans un mélangeur. Vous ne pouvez pas manger plus de deux œufs par jour. Ils doivent être mollets ou cuits sous forme d'omelette, d'œufs brouillés.
Les repas doivent être réguliers et réguliers, 5 à 6 fois par jour.
Interdits sont:
- plats salés et fumés;
- muffin;
- produits semi-finis;
- bonbons: halva, chocolat;
- aliments en conserve;
- graines.
Vous ne pouvez pas utiliser de soupes sur des bouillons "lourds" de poulet, d'autres viandes, de poisson, de champignons. Il est interdit de manger de la soupe au chou aigre et de l'okrochka. Vous devrez renoncer aux boissons gazeuses, café, kvas, boissons alcoolisées.
Prévision et prévention
Dans la plupart des cas, le pronostic de guérison est favorable. Cependant, en cas de saignement, le risque de récidive est élevé dans quelques mois voire années. Il y a une possibilité de développer une anémie. Il existe également un risque de développer une péritonite, une pénétration dans les organes voisins. Si une pathologie est détectée, le patient est inscrit au dispensaire.
Aujourd'hui, il n'y a pas de mesures préventives spécifiques. Cependant, il est encore possible de réduire la probabilité de développer la maladie. Tout d'abord, vous devez bien manger, éliminer tout processus inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal, prévenir l'apparition de maladies de l'estomac et du duodénum.
L'attitude de la mère vis-à-vis de la nutrition et du mode de vie pendant la grossesse est d'une grande importance pour prévenir l'apparition de diverticules chez un enfant. Si la future maman veutpour que son bébé soit en bonne santé, elle doit suivre toutes les recommandations du médecin.
