Contusion cérébrale : des conséquences qui peuvent apparaître dans le futur

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Contusion cérébrale : des conséquences qui peuvent apparaître dans le futur
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Anonim

Qu'est-ce qu'une lésion cérébrale peut entraîner ? Les conséquences qui se sont produites après quelques années seront présentées ci-dessous. Nous vous parlerons également des degrés de cette blessure et des symptômes qui la caractérisent.

conséquences des lésions cérébrales
conséquences des lésions cérébrales

Informations de base

L'ecchymose cérébrale, dont les conséquences sont indiquées ci-dessous, est un dommage traumatique aux structures de l'organe mentionné, qui se forme lors de l'application d'une force mécanique. Selon les experts, à la suite d'une ecchymose, absolument toutes les parties du cerveau peuvent être touchées, mais le plus souvent, de telles blessures se produisent sur les pôles du frontal, ainsi que sur les parties basales inférieures des lobes temporaux.

Les symptômes d'une telle blessure sont formés d'une combinaison de signes végétatifs, cérébraux et focaux. Leur durabilité et leur gravité dépendent de la force du coup.

Qu'est-ce qui peut entraîner une lésion cérébrale ? Les conséquences après avoir reçu une telle blessure ne se produisent le plus souvent pas et ne se manifestent en aucune façon. Cependant, dans certains cas, des dommages traumatiques aux structures cérébralespeut rendre une personne handicapée.

Ainsi, nous pouvons dire en toute sécurité qu'une contusion cérébrale est une sorte de traumatisme du crâne et du cerveau, dans lequel leurs principaux tissus sont endommagés, c'est-à-dire que certains foyers de destruction de la matière grise se forment. Dans ce cas, l'organe mentionné est détruit de manière irréversible.

Raison du développement

Nous vous parlerons ci-dessous des conséquences après une lésion cérébrale.

Il convient de noter que des dommages aux structures cérébrales peuvent survenir avec n'importe quelle blessure. Cependant, le plus souvent, une telle pathologie se forme à la suite d'un accident de voiture ou d'une chute banale d'une grande hauteur.

conséquences des lésions cérébrales après quelques années
conséquences des lésions cérébrales après quelques années

Comment est-il formé ?

Comment se forme une contusion cérébrale (les conséquences d'une blessure peuvent être si graves qu'une personne blessée peut rester invalide à vie) ? Au point d'impact de la force mécanique, une zone d'impact apparaît, où la pression augmente. C'est dans cette zone que se forment les principaux dommages aux structures des cellules nerveuses, ainsi qu'aux vaisseaux sanguins. Dans ce cas, une zone anti-choc apparaît du côté opposé, qui se caractérise par une pression réduite. Soit dit en passant, dans cette zone, la défaite peut être plus étendue que là où la force est appliquée.

Après une ecchymose au cerveau, les processus de gonflement du tissu cérébral et de son œdème se développent, ainsi que les processus d'approvisionnement en sang sont perturbés. Cela aggrave considérablement l'état du patient et nécessite une attention médicale immédiate.

Types de blessures

En médecine modernela blessure en question est divisée en 3 grades:

  1. Contusion cérébrale légère (les conséquences ne sont pas si importantes).
  2. Ecchymose moyenne (les blessures peuvent avoir des conséquences, mais pas toujours).
  3. Lésion cérébrale grave (les conséquences peuvent être désastreuses).

Toutes les formes répertoriées ont leurs propres caractéristiques cliniques et se caractérisent également par un pronostic différent. Considérez-les plus en détail.

lésion cérébrale grave
lésion cérébrale grave

Contusion cérébrale légère: conséquences d'une blessure

Une telle ecchymose a le meilleur pronostic de guérison et ne constitue pas une menace pour la vie du patient. Il se caractérise par:

  • Perte de conscience, léthargie, somnolence, réactions retardées, perte de mémoire.
  • Vomissements, étourdissements, modifications de la fonction cardiaque.
  • Hypertension artérielle, légère fièvre, nausées.
  • Symptômes neurologiques (nystagmus non sévère, tremblement des globes oculaires, anisocorie, absence de réponse pupillaire à la lumière, diminution du tonus musculaire, anisoréflexie).
  • Symptômes méningés (tension occipitale, symptômes de Brudzinski et de Kernig).

La durée d'existence de tels symptômes ne dépasse généralement pas 3 semaines. Dans le même temps, les prévisions de reprise sont favorables. Cependant, il peut être très difficile pour les spécialistes de faire la distinction entre une lésion cérébrale légère et une commotion cérébrale. Il n'y a pas de conséquences graves pour une telle blessure.

Ecchymose moyenne

Cette blessure se caractérise par des lésions tissulaires plus gravescerveau. Elle est presque toujours associée à une fracture du crâne, entraînant une hémorragie sous-arachnoïdienne. Les principaux symptômes de ce degré de contusion cérébrale sont:

  • Sous-estimation de la gravité de son propre état, perte de conscience pendant 1 à 3 heures, épisodes d'agitation psychomotrice.
  • Amnésie (rétrograde, congrade, antérograde).
  • lésion cérébrale légère
    lésion cérébrale légère
  • Maux de tête sévères, étourdissements sévères.
  • Vomissements répétés, augmentation du rythme cardiaque, augmentation de la tension artérielle, augmentation de la respiration, nausées, fièvre.
  • Symptômes neurologiques focaux sévères (modifications du tonus musculaire, parésie, perte de sensation dans les membres, symptômes pathologiques des mains et des pieds, strabisme, distorsion faciale, nystagmus spontané, crises d'épilepsie, troubles de la parole).
  • Symptômes méningés.

Les symptômes d'une telle ecchymose durent de plusieurs semaines à deux mois. Au fil du temps, les symptômes neurologiques disparaissent progressivement. Cependant, un certain nombre de changements qui se produisent immédiatement après une blessure peuvent être irréversibles.

Symptômes et effets d'une lésion cérébrale grave

Un traumatisme crânien grave constitue une grave menace pour la vie du patient. Selon les statistiques, environ 35 à 50% de tous les cas de telles lésions cérébrales se terminent par la mort. Les patients qui ont subi une blessure similaire se rétablissent très longtemps (plus d'un mois). Malheureusement, ce processus n'est pas toujours complet.

Blessure de cette gravitéreconnu par les symptômes suivants:

  • Perte de conscience. Dans ce cas, un coma peut être observé, après quoi le patient a une conscience altérée pendant très longtemps, comme une stupeur ou une stupeur.
  • Agitation psychomotrice qui se transforme en syndrome convulsif.
  • Hyperthermie jusqu'à 41 degrés, qui peut être accompagnée de convulsions.
  • Des troubles graves du système circulatoire et respiratoire. Dans ce cas, la fréquence et le rythme de la respiration sont tellement perturbés qu'ils peuvent provoquer une ventilation artificielle des poumons.
  • conséquences d'une lésion cérébrale grave
    conséquences d'une lésion cérébrale grave
  • Symptômes neurologiques. Il existe des signes de tige qui indiquent des dommages aux structures profondes du cerveau. Dans ce cas, les pupilles du patient se rétrécissent ou se dilatent dans les deux yeux, il y a une faible réaction à la lumière, une divergence des organes visuels horizontalement ou verticalement, des globes oculaires "flottants", des troubles de la déglutition, un nystagmus rugueux, une inhibition de tous les réflexes et d'autres pathologies les symptômes. Quelques jours plus tard, des symptômes de dommages à d'autres zones du cerveau se manifestent également. Ceux-ci incluent une paralysie sévère, une perte de la parole, un manque de sensation dans les membres.
  • Signes méningés de nature prononcée.

Les conséquences d'une telle blessure sont très graves. Dans le même temps, la plupart des symptômes neurologiques sont extrêmement lentement réversibles. Le rétablissement du patient peut prendre six mois ou même plus. Souvent, les troubles moteurs et mentaux persistent longtemps et, dans certains cas,causer un handicap.

Principales conséquences d'une lésion cérébrale

Qu'est-ce qui peut entraîner une lésion cérébrale ? Les conséquences d'une telle blessure dépendent directement de la force du coup reçu. Avec une ecchymose légère, les complications graves ne sont presque jamais observées.

Les lésions cérébrales de degré moyen peuvent également ne pas affecter le sort futur du patient. Cela est particulièrement vrai dans les cas où une fracture du crâne ne se produit pas simultanément avec une hémorragie sous-arachnoïdienne. Cependant, il convient de noter que pour un résultat favorable, la victime a besoin d'une thérapie à part entière.

lésions cérébrales conséquences d'un traumatisme
lésions cérébrales conséquences d'un traumatisme

Dans certains cas, une telle blessure ne passe pas inaperçue. Ses conséquences peuvent être une hydrocéphalie post-traumatique, une arachnoïdite post-traumatique, une épilepsie et une encéphalopathie post-traumatique, ainsi qu'un syndrome de dystonie végétative-vasculaire.

Quant à la contusion cérébrale sévère, elle a le pire pronostic. Environ 30 à 50 % de ces blessures sont mortelles.

Les conséquences les plus graves

Lorsqu'une lésion cérébrale grave survient, les survivants sont plus susceptibles de connaître les complications suivantes:

  • inflammation (post-traumatique) des méninges (leptoméningite, arachnoïdite, pachyméningite);
  • épilepsie;
  • atrophie (post-traumatique) du cerveau, c'est-à-dire une diminution du volume des tissus cérébraux;
  • cicatrices dans la zone des membranes et des tissus cérébraux;
  • hydrocéphalie avec hypertension intracrânienne;
  • kystes de liqueur;
  • porencéphaliepost-traumatique;
  • liquidation en présence d'une fracture du crâne.

Toutes ces conditions se manifestent par des troubles du mouvement qui rendent difficile les déplacements et le libre-service, ainsi que des troubles de la coordination, de la parole, des troubles mentaux, des maux de tête fréquents, une diminution de l'intelligence, des convulsions et des étourdissements. Dans de tels cas, les patients se voient attribuer un groupe d'invalidité, car ils perdent toute capacité de travail.

conséquences après une lésion cérébrale
conséquences après une lésion cérébrale

Diagnostic, traitement

En plus de l'examen clinique, ainsi que des circonstances de la blessure, la TDM joue un rôle important dans le diagnostic. Au cours d'une telle étude, les spécialistes sont capables de détecter les moindres changements dans le cerveau, de différencier ses ecchymoses et ses commotions cérébrales, d'identifier les degrés de gravité, de déterminer les fractures du crâne et les hémorragies sous-arachnoïdiennes.

Le traitement d'une telle blessure ne doit être effectué qu'en milieu hospitalier. Le plus souvent, avec une telle lésion cérébrale, un traitement conservateur est utilisé. Bien que parfois le patient puisse avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Le principal critère qui détermine l'étendue des soins médicaux est la gravité de la blessure.

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