La parésie spastique est une affection caractérisée par une faiblesse des jambes. Ce n'est pas du tout une maladie indépendante, mais une symptomatologie des manifestations d'une maladie neurologique. Le même terme en médecine est utilisé pour désigner l'arrêt complet du fonctionnement des organes internes, par exemple la vessie ou les intestins.
Plus de détails sur la maladie
Quand les gens ont une parésie spastique, il y a une diminution de la force dans un groupe musculaire. La maladie se développe une seconde fois, dans le cadre d'un état pathologique ou d'une maladie (par exemple, une violation de la circulation sanguine cérébrale, une tumeur, etc.). Cette déviation est considérée comme un cas particulier de paralysie (problèmes de contraction musculaire). Le concept même de "parésie" est souvent utilisé en relation avec les muscles, dont les performances peuvent être évaluées objectivement par un médecin. Dans le même temps, le terme «paralysie» est utilisé pour décrire l'état des muscles d'une force incommensurable (par exemple, le palais mou). Considérons maintenant les principales raisons qui conduisent à l'apparition de la descriptionmaladies.
Causes de cette pathologie désagréable
La parésie spastique peut se développer pour de nombreuses raisons. Certes, les facteurs suivants doivent être considérés comme les plus fréquents:
- Le patient a une tumeur.
- Atrophie de la moelle épinière ou du cerveau.
- Présence de lésions et troubles de la moelle épinière.
- Amyotrophie spinale.
- Développement de la sclérose latérale amyotrophique.
- Pathologies de la queue de cheval.
- Polyneuropathie motrice et sensorielle de nature héréditaire.
- Développement de la myopathie et de la polyneuropathie.
- Présence d'une lésion du nerf péronier des deux côtés.
D'autres raisons peuvent également être identifiées, cependant, avant de commencer le traitement, il est impératif de comprendre exactement ce qui a causé cette condition. Par conséquent, il est nécessaire d'agir dans ce cas non seulement à l'aide de médicaments, mais également par le biais de la physiothérapie, des massages et des exercices thérapeutiques. Parlons ensuite des symptômes de la paralysie spastique et de la parésie.
Symptômes de cette maladie
Pour le moment, il est d'usage de distinguer deux grandes catégories de parésies. Le premier comprend une forme lente ou périphérique. Le second est lié au type spastique ou central. Il convient également de souligner le troisième groupe, mixte, dans lequel les patients peuvent présenter des symptômes des deux types de lésions.
Il vaut la peine de dire que la parésie spastique des membres a toujours ses propres symptômes, basés surqui sont diagnostiqués. La première chose à laquelle vous devez faire attention est le tonus musculaire. Dans cette situation, il est toujours élevé, on parle d'hypertonicité. La deuxième caractéristique essentielle est l'absence de malnutrition. C'est-à-dire que les muscles affectés ne changent en aucun cas de volume et conservent leurs dimensions d'origine tout au long de la maladie. La troisième manifestation est l'hyperréflexie. Dans le même temps, une intensité accrue des réflexes profonds est révélée, ce qui entraîne l'apparition de clonus. Mais le réflexe de surface sera considérablement réduit.
Réflexes pathologiques dans cette condition
Il existe également des réflexes pathologiques, parmi lesquels les réflexes d'Oppenheim, Babinski, Gordon et Schaeffer sont souvent notés. Ce sont des manifestations pathologiques d'extension. Il existe également des réflexes de flexion non standard, notamment les réflexes de Joukovski, Rossolimo, Mendel et Bekhterev.
Un autre signe clair de parésie spastique des membres sont les mouvements qui se répètent involontairement du côté de la lésion. Ainsi, par exemple, si le patient plie la jambe saine au niveau du genou, le membre affecté se pliera de la même manière, mais avec moins de force. Il faut également faire attention à la démarche dans le contexte de la parésie spastique. Dans cette condition, les patients ne peuvent pas soulever le membre, ils le traînent donc sur le sol.
Échelle d'évaluation de la parésie
Pour détecter la présence d'une parésie inférieure spastique chez un patient, et en plus, pour évaluer sa force, vous pouvez utiliser l'échelle spéciale développée dans laquelle la force musculaire est déterminée de zéro à cinq points:
- Dans le cas où il s'agit de zéro point, alors la personne n'a aucun mouvement volontaire dans les jambes. Cette condition est appelée paralysie.
- Si nous parlons d'un point, alors il y a une contraction musculaire à peine perceptible, mais il n'y a aucun mouvement dans les articulations.
- En deux points, l'amplitude de mouvement est minimale dans les articulations, elles ne sont possibles que dans le plan horizontal et sans aucun dépassement de la gravité.
- Si nous parlons de trois points, les mouvements ne sont pas aussi sévèrement limités que dans les versions précédentes, et les muscles peuvent surmonter la friction et la gravité. Autrement dit, les patients sont capables de soulever leurs pieds du sol.
- S'il s'agit de quatre points, la force est réduite au minimum et les mouvements des articulations sont entièrement préservés.
- Cinq points sont attribués aux personnes en bonne santé avec une force musculaire normale et une amplitude de mouvement complète.
Diagnostic de la maladie
La parésie spastique des membres inférieurs n'est pas si difficile à identifier chez les patients. Cela se produit, en règle générale, sans impliquer de mesures de diagnostic supplémentaires. Parfois, cette manifestation peut être manquée lors de l'examen du patient. Dans cette situation, il est détecté en utilisant le test de Barre. Cette technique consiste à maintenir les membres sur le poids tout en déterminant la force musculaire. De plus, ce test peut être effectué sans déterminer la résistance. Le fait est que dans vingt secondes de l'étude, le membre, même avec la présence d'une parésie minimale, commencera à tomber rapidement, contrairement à un membre sain. Entre autres, un médecin dans le cadre du diagnosticl'analyse des plaintes et l'anamnèse de la pathologie va:
- Il est nécessaire de savoir depuis combien de temps la diminution de la force est apparue dans un certain groupe musculaire (bras, jambes, cou).
- Qu'est-ce qui a exactement précédé l'apparition de la plainte (consommation d'aliments en conserve, présence de diarrhée (diarrhée), maux de tête sévères, fièvre, etc.
- Quelqu'un dans la famille a-t-il eu des plaintes similaires.
- La profession ou la zone de résidence du patient est-elle liée à l'action de substances nocives (sels de métaux lourds, solvants organiques, etc.).
Voyons maintenant comment se déroule la thérapie de la pathologie en question.
Traitement de cette pathologie
La parésie spastique des membres inférieurs n'est traitée que de manière globale. Dans le traitement, les procédures thermiques doivent être utilisées avec des massages. Cela aide grandement à stabiliser la conduction d'une impulsion active vers les muscles, améliorant leur trophisme. Lorsque le patient peut bouger activement le membre, le massage doit être associé à des exercices de physiothérapie et à l'utilisation de la charge, qui doit être augmentée progressivement. Dans le même temps, tous les exercices doivent être dosés pour le patient et les massages doivent être effectués uniquement par un professionnel. De plus, le traitement comprend les activités suivantes:
- Utilisation de médicaments.
- Utiliser des orthèses.
- Blocages médicamenteux.
- Réaliser une intervention chirurgicale.
Le choix de la méthode de traitement est toujours strictement individuel, il dépend directement de la localisationet la nature de la paralysie spastique.
Parésie spastique centrale
Il s'agit d'une parésie qui survient en cas de lésion des centres corticaux moteurs ou de la voie motrice principale au niveau de la moelle épinière et du cerveau. Avec la forme centrale de la parésie, la force musculaire diminue à des degrés divers chez les patients. Dans certains cas, les patients s'inquiètent de la maladresse et de la fatigue, tandis que dans d'autres, il y a une perte presque complète de mouvement.
Étant donné qu'avec la parésie centrale, la partie de la moelle épinière sous la zone endommagée reste intacte, elle tente de compenser le trouble du mouvement. Cela conduit à une augmentation du tonus musculaire et, en outre, à une augmentation des réflexes normaux et à l'émergence de pathologies qu'une personne en bonne santé n'a pas. En raison de la pathologie, des contractures peuvent se former, ce qui limite les mouvements des articulations.
Parésie spastique chez un enfant
Il vaut la peine de dire que cette maladie chez les enfants n'est pas du tout une maladie indépendante. Une telle parésie chez un enfant est congénitale ou acquise. La forme congénitale survient dans le contexte d'une blessure à la naissance, due à une grossesse compliquée et à des facteurs défavorables subis par une femme lors de la naissance d'un bébé, ainsi que sous l'influence de maladies virales et d'autres manifestations négatives. Parfois, la parésie congénitale chez les enfants peut se manifester légèrement après un certain temps. Le type de pathologie acquise chez les jeunes patients survient pour diverses raisons:
- En raison d'une mauvaise circulation.
- Dans le contexte de l'apparition d'une tumeur dans le corps de l'enfant.
- À la suite d'une migraine, d'un accident vasculaire cérébral, de la sclérose en plaques, le développement de cette forme de la maladie est provoqué.
- Blessures, en particulier à la tête ou au dos.
- Pathologies virales, ainsi que l'impact négatif des maladies chroniques.
Avis de médecins sur cette pathologie
Ainsi, la parésie spastique est un signe de dommage au système nerveux. Il s'agit tout d'abord d'une diminution de la force musculaire due à des dommages aux fils nerveux qui relient le cerveau aux muscles. Les médecins dans les revues écrivent qu'il s'agit d'une maladie assez grave qui doit être prévenue de toutes les manières possibles et évitée. Pour ce faire, les médecins insistent sur le traitement rapide des maladies infectieuses, ainsi que sur le rejet des mauvaises habitudes.
Bien sûr, les médecins rapportent qu'il est très important de mener une vie saine, en se concentrant sur des promenades régulières d'au moins deux heures par jour, une activité physique, en gardant un sommeil nocturne d'au moins huit heures, etc.
Les médecins signalent également que dans le cadre de la prévention de la parésie spastique des jambes, il est nécessaire de suivre un régime, d'inclure des aliments riches en vitamines dans l'alimentation. Il est à noter qu'en cas de premiers signes de cette pathologie, un appel rapide au médecin est nécessaire. Ne tardez pas.
