Dans cet article, nous considérerons la paraphasie littérale dans l'aphasie. Que signifient ces écarts ?
La paraphasie est une caractéristique de l'aphasie (perte de la parole), dont les symptômes caractéristiques sont des violations de l'énonciation, le remplacement des syllabes, lettres et mots corrects par des mots incorrects. Le patient remplace en même temps les mots corrects dans la composition de la phrase par des mots complètement contre nature et incompréhensibles dans un usage particulier et dans une certaine situation. De plus, avec cette pathologie, il y a une accélération significative de la parole, ce qui contribue à des difficultés importantes de compréhension de la conversation.
Beaucoup de gens se demandent s'il s'agit de paraphasies littérales et verbales.
Aspect neurologique de la maladie
La survenue d'une paraphasie littérale peut être due à une variété de causes neurologiques et peut être observée chez des personnes de tous âges. Les raisons du développement d'un tel trouble chez les patients adultes comprennent une variété de lésions du cortex cérébral:
- troubles cérébrauxtirage;
- blessures;
- pathologies infectieuses affectant le cerveau;
- une conséquence de la thromboembolie;
- kystes et autres tumeurs du cerveau;
- rupture d'anévrisme.
Dans l'enfance, les dommages au centre de la parole du cerveau doivent être ajoutés aux facteurs ci-dessus, ce qui peut se produire à la suite de:
- blessure maternelle pendant la grossesse;
- hypoxie fœtale;
- fausse couche;
- asphyxie du nouveau-né;
- blessures à la naissance;
- infection intra-utérine;
- maladies somatiques de la mère au stade de la gestation.
Au cœur de la paraphasie littérale se trouvent des violations des conditions préalables neuropsychologiques ou neurophysiologiques - il peut s'agir d'un trouble de la praxis, de l'audition phonémique, de l'appareil articulatoire, qui, à son tour, entraîne une altération de la parole, de la perception, de l'écriture, de la lecture, compter.
Autres types de paraphasie
Il n'y a que trois types principaux de paraphasie littérale, mais il n'y a pas de ligne claire entre eux, puisque les formes peuvent être combinées les unes avec les autres. Ainsi, la forme littérale de la pathologie est étroitement liée à ses types: verbal et miroir. Les paraphasies verbales sont des phénomènes dans lesquels un mot dans le discours est remplacé par un autre, et ces mots sont dans le même champ associatif. Par exemple, au lieu du mot "coude", ils disent "genou", "chaise" - "table", etc.
Similairele phénomène est souvent observé dans l'aphasie acoustique-mnésique et se distingue par la capacité de reproduire des mots et l'incapacité de répéter trois ou quatre mots à la fois, liés par leur sens. Chez ces patients, il peut y avoir une augmentation de l'activité de la parole, ou inversement, son inhibition peut apparaître. Les difficultés causées par le flou sémantique des mots, l'incompréhension partielle ou totale de leur sens, contribuent à l'utilisation répétée des paraphasies: remplacement de lettres dans des mots, de mots dans une phrase, combinaison de plusieurs mots ensemble (exemple: "couteau" - couteau et fourchette). L'utilisation incorrecte des pronoms, le changement des noms en nombre et en genre, les inflexions des verbes peuvent également apparaître.
La paraphasie littérale se manifeste sous la forme du remplacement d'un son ou d'une lettre dans un mot par un autre. Il y a un phénomène similaire à la fois à l'écrit et à l'oral. Selon le degré et la zone de la lésion, l'état pathologique peut acquérir différentes caractéristiques. Ainsi, dans le cas de l'aphasie sensorielle, les sons sont remplacés par des sons phonémiquement proches (« b » à « p », « s » à « h »). Dans le cas de l'aphasie motrice, les sons sont remplacés par des sons similaires ("l" à "n", "m" à "b").
Un patient atteint d'une telle maladie peut non seulement confondre les sons, mais aussi réorganiser les lettres en un seul mot. Il lui est souvent difficile de construire une phrase alors qu'il a besoin de chercher les mots appropriés. Ainsi, le discours lui-même ralentit, tandis que des fragments de phrases, des répétitions de mots sont caractéristiques. Lors de l'écriture, il existe également des écarts importants: son exactitude et ses mouvements de la main sont violés. Exemple - voix - oreille, holos, gols, etc.
Paraphasie qui survient surdans le contexte de l'alalia (parole profonde non formée due à des dommages au cortex cérébral) se caractérise par la perte de la parole précédemment présente, en plus, il y a des dommages aux centres du cerveau responsables de la parole pendant le développement fœtal.
La paraphasie du miroir se caractérise par le fait que le patient prononce correctement la fin et le début du mot, et son milieu - de droite à gauche. Il est caractéristique que les personnes atteintes d'une telle maladie lisent très rapidement des mots écrits dans un miroir et les lisent correctement. Dans certains cas, le mot est lu comme s'il était divisé en plusieurs parties, où la dernière et la première parties sont prononcées correctement, et la partie médiane est non seulement en miroir, mais également doublée.
Exemples
Lorsque l'on considère les types de paraphasie littérale en orthophonie, les écarts suivants peuvent être observés:
- Si le mot sonne "tour", alors sous la forme verbale de paraphasie une personne désignera ce mot comme "rapide", "pic", "corbeau".
- Sous la forme littérale - "docteur", "bonne chance", "grak", "grap".
- Avec un miroir - "garach", "garch".
Correction et restauration des fonctions de la parole
Le traitement de toute forme de paraphasie, y compris littérale, ainsi que de tout type d'aphasie, est l'utilisation de la neuroréhabilitation (compensation et restauration des fonctions mentales supérieures, en particulier de la parole). Le système de mesures thérapeutiques comprend généralement:
- physiothérapie;
- ergothérapie;
- droguetraitement;
- psychothérapie;
- cours de rééducation en orthophonie;
- méthodes d'adaptation psychologique et sociale.
Scan spécial
Actuellement, les médecins spécialistes prescrivent une analyse spéciale aux patients atteints de paraphasie littérale, selon les résultats informationnels dont il est possible de déterminer avec précision les zones de lésions cérébrales et leur degré, puis de procéder au traitement approprié, pendant où non seulement les causes de leur apparition sont éliminées, mais il devient également possible d'empêcher le développement ultérieur du processus pathologique.
La restauration de la parole est aujourd'hui réalisée par un neuropsychologue ou un orthophoniste-aphasiologue. Les classes les plus efficaces montrent l'utilisation de médicaments nootropes:
- "Phénotropil";
- Néotropil;
- "Encephabol";
- Cérébrolysine.
Enseigner aux membres de la famille
Cependant, la correction de la paraphasie littérale ne s'arrête pas là non plus: tous les membres de la famille du patient doivent suivre une formation spéciale dispensée par un orthophoniste-aphasiologue, recevoir des instructions sur les caractéristiques du traitement et de la rééducation du patient. Ainsi, seules des mesures globales peuvent contribuer à des résultats positifs significatifs. Le temps de traitement peut être considérablement retardé dans le temps - parfois même jusqu'à cinq ans, cependant, malgré les méthodes modernes, les techniques de traitement, aucun spécialiste ne peut garantir un résultat à 100%. Mêmela technologie de pointe dans certains cas ne peut pas restituer l'état idéal de la parole.
Conclusion
Ainsi, un phénomène assez courant, littéral et autres types de paraphasie, lorsqu'une personne change les lettres dans les mots, les utilise incorrectement en fonction de leur sens, est un signal pour consulter un médecin qualifié qui, après un diagnostic spécial, peut déterminer un facteur spécifique des lésions du cortex cérébral et prescrire une thérapie et une rééducation. Ceci est particulièrement important pendant l'enfance, lorsque certaines parties du cerveau sont encore en formation.
