Malgré la prévalence de la pathologie - elle touche 2/3 de la population de plus de 40 ans (données de l'American Dental Association) - peu de gens savent quoi faire si la gencive s'éloigne de la dent, compte tenu de cela être quelque chose sans importance, passer par soi-même. Et la perte de dents avec atrophie de la mâchoire, qui se termine par la suite, est considérée comme une manifestation inévitable liée à l'âge. Comment un beau sourire blanc comme neige peut être préservé jusqu'à un âge avancé en arrêtant ce processus pathologique, lisez plus loin dans l'article.
Vue générale
Le tissu gingival n'est rien de plus qu'une couche de peau recouvrant le tissu osseux des dents des mâchoires supérieure et inférieure. La condition lorsque la gencive s'est éloignée de la dent est appelée récession gingivale en dentisterie. K06.0 est le code de cette maladie dans la Classification internationale des maladies, 10e révision (CIM-10).
La récession peut être localisée lorsque 1 à 2 dents sont touchées, ou elle peut prendre une forme généralisée, s'étendant à toute la mâchoire ou simultanément aux deux. La seule cause de la maladie estdéminéralisation du tissu osseux de la dent. Cela réduit le volume et la densité de l'os. La surface sur laquelle repose la gomme diminue également. À un certain stade, il commence à s'éloigner de la dent, formant une sorte de poches et d'espaces entre les dents.
Symptômes
Les premiers signes de la maladie deviennent perceptibles lorsque la maladie atteint un niveau suffisant de sa progression. Des douleurs et des saignements périodiques, à peine perceptibles lors du brossage des dents pendant une longue période (plusieurs années), sont remplacés par des manifestations stables qui prennent de l'ampleur:
- poche entre la gencive et la dent;
- la gencive descend et devient mobile;
- rougeurs et douleurs des gencives, aggravées par une action mécanique sur celles-ci (manger, se brosser les dents);
- en raison de l'abaissement des gencives, les dents apparaissent plus longues, les espaces entre elles à la base sont exposés;
- mauvaise haleine;
- Sensibilité des dents aux produits chimiques alimentaires (sel), température des aliments (réaction douloureuse au froid ou au chaud);
- Mobilité des dents, déchaussement suivi de leur perte.
En particulier, il est nécessaire de prêter attention aux symptômes énumérés aux personnes majeures. Souvent, lorsque la gencive s'est éloignée de la dent, le traitement de la maladie sous-jacente (ostéoporose) permet d'arrêter la récession.
Raisons
La récession gingivale n'est pas une maladie indépendante, mais agit comme une complication d'autres maladies. Il y a cinq raisons principales pour lesquelles la gencive s'est éloignée de la dent en raison dedéminéralisation des tissus dentaires:
- La parodontite est une maladie évolutive des gencives de nature infectieuse.
- Le bruxisme, c'est le grincement des dents.
- L'ostéoporose est une déminéralisation générale du squelette humain.
- Blessure maxillo-faciale.
- Prédisposition génétique.
Il y a d'autres raisons qui restent inexpliquées. Leur présence est indiquée par le développement d'une récession gingivale en l'absence des cinq causes ci-dessus.
Étapes
La classification de la maladie selon sa gravité a été proposée par de nombreux experts étrangers dans le domaine de la dentisterie et de la chirurgie maxillo-faciale (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan, etc.). Dans notre pays, il est de coutume d'adhérer à la classification de Miller, qui divise la maladie en quatre classes de gravité:
- Classe I. La gencive s'est enflammée et s'est légèrement éloignée de la dent. Le patient éprouve périodiquement des désagréments en mangeant, qui "s'accrochent" au détachement des gencives. Les muqueuses sont intactes.
- Classe II. Le détachement des gencives atteint 5 mm, mais les racines des dents ne sont pas encore exposées. Les muqueuses sont mécaniquement endommagées et enflammées. Le patient ressent des douleurs à chaque repas. Visuellement, la pathologie est un spectacle désagréable, elle devient perceptible pour les autres, provoquant chez le patient un inconfort psychologique.
- Classe III. La pathologie expose les racines de la dent, mais pas plus de 50 %. Le patient ressent une douleur constante, même sans manger. La dégradation du tissu osseux devient visible sous la forme d'une perte de son volume: lacunes dansbases des dents.
- Classe IV. La gencive s'est éloignée de la dent et les racines ont été exposées à plus de 50 %. Les dents commencent à se déchausser et ne font plus l'objet de traitement.
En raison de la douleur et de l'aspect disgracieux des dents, il est rare qu'un des patients amène l'état de la maladie aux classes III et IV. Habituellement et le plus souvent déjà au deuxième stade, ils vont chez le médecin.
Diagnostic
Un diagnostic précis est la clé du succès d'un traitement futur. Pour cela, deux méthodes de diagnostic sont utilisées: différentielle et instrumentale.
L'essence de la méthode différentielle est d'éliminer les nombreuses raisons pour lesquelles la gencive s'éloigne de la dent et de laisser la seule réponse correcte. Après avoir examiné la cavité buccale, le médecin, après avoir déterminé visuellement la récession des gencives, interroge le patient, au cours duquel il tente d'identifier la présence de facteurs contributifs:
- prédisposition génétique;
- présence d'autres maladies;
- fumer et son intensité, fréquence;
- état du système immunitaire.
La méthode instrumentale consiste à utiliser des méthodes de diagnostic telles que la radiographie, la tomodensitométrie. Ce sont les méthodes les plus couramment utilisées avec une grande précision diagnostique pour déterminer le degré de déminéralisation des tissus osseux et le degré de modifications pathologiques de ceux-ci.
Selon les données recueillies, un traitement approprié est prescrit, ainsi que des recommandations générales sont données pour lutter contremaladie.
Traitement
L'étiologie de la récession gingivale (les raisons pour lesquelles la gencive s'éloigne de la dent) n'a pas encore été déterminée avec précision, par conséquent, le traitement de la pathologie ne conduit pas toujours au résultat souhaité. La quatrième étape de l'évolution de la maladie est toujours la base de l'extraction dentaire. La troisième étape y conduit tôt ou tard. La deuxième étape se caractérise par le fait que dans la plupart des cas, la dent peut être sauvée. Au premier stade, un traitement rapide arrête complètement la pathologie et ramène l'état de la dent à la normale.
La détection précoce d'une récession est essentielle pour une intervention médicale rapide et un traitement réussi. Si la dent n'est pas encore lâche, il est conseillé d'utiliser les méthodes suivantes de correction chirurgicale des défauts:
- élimination de la flore microbienne sous les gencives par nettoyage matériel des dents (en cas de parodontite infectieuse);
- curetage ouvert;
- transplantation de peau pour recouvrir la racine exposée;
- Augmentation gingivale à l'aide d'alloplastes.
La procédure chirurgicale est prescrite par un spécialiste sur la base des données diagnostiques et en fonction du degré de progression de la maladie.
Prévention
Pour prévenir la récession gingivale, les règles suivantes doivent être respectées:
- éliminer les facteurs qui endommagent les gencives: brosse à dents dure, aliments trop durs;
- hygiène bucco-dentaire régulière;
- Une quantité adéquate de calcium doit être présente dans l'alimentation;
- quitterfumer;
- passer un examen médical tous les six mois;
- si la gencive s'est déjà éloignée de la dent, le traitement doit être commencé immédiatement en suivant les conseils et les recommandations d'un spécialiste;
- faites-vous tester pour l'ostéoporose.
Les mesures prophylactiques doivent être observées avec une attention particulière par ceux qui ont eu ou ont des parents par le sang atteints d'une maladie similaire dans la famille.
Manières folkloriques
Depuis des siècles, les gens ont remarqué les propriétés curatives de certaines plantes, aliments, rituels. Avec le développement de la médecine, certaines d'entre elles ont été prouvées, d'autres ont été réfutées. Il existe plusieurs façons de les utiliser lorsque la gencive s'est éloignée de la dent. Dans le même temps, les remèdes populaires ne contredisent pas les canons de la médecine officielle:
- si la gencive s'est éloignée de la dent, il est utile de mâcher du plantain;
- rinçage de la bouche avec des décoctions d'écorce de chêne, calendula millepertuis;
- frotter des huiles de sapin et d'argousier dans les gommes;
- gymnastique pour renforcer les dents et les gencives sous la forme de fines brindilles de pin ou de chêne à mâcher;
- manger des produits laitiers et riches en vitamine C (choucroute, pommes, persil).
Pour répondre à la question de savoir quoi faire si la gencive s'éloigne de la dent, il faut tout d'abord dire que le choix doit être fait en faveur de la clinique dentaire. Les remèdes populaires ne peuvent pas remplacer le traitement de la récession gingivale par un médecin, mais seront une bonne aide dans le processus.traitement qualifié, thérapie concomitante.
