Le terme "syndrome de type mononucléose" fait référence à un ensemble de symptômes caractéristiques de certaines maladies. Il accompagne l'évolution des pathologies à la fois infectieuses et non infectieuses. Cela complique grandement le diagnostic différentiel. Le traitement du syndrome de la mononucléose chez les adultes et les enfants dépend directement de la cause du complexe de symptômes. Elle est généralement symptomatique.
Raisons
Le syndrome de type mononucléose n'est pas une maladie indépendante. Il s'agit d'un ensemble complexe de symptômes caractéristiques de certaines affections.
Maladies dont le début s'accompagne de la survenue d'un syndrome de type mononucléose:
- Infection par le virus de l'herpès.
- VIH
- Mononucléose infectieuse. Le complexe de symptômes est caractéristique de la pathologie causée à la fois par le cytomégalovirus et la vie active du virus d'Epstein-Barr.
- Toxoplasmose.
- Chlamydia.
- Infection adénovirale.
- Mycoplasmose.
- Tularémie. Le syndrome de type mononucléose ne survient que chez les personnes souffrant de forme angineuse-bubonique.
- Listériose. Le complexe symptomatique est caractéristique de la forme angineuse-septique.
- Brucellose.
- Pseudotuberculose.
- Leucémie aiguë lymphoblastique.
- Lymphogranulomatose.
- Lupus érythémateux disséminé.
La liste contient les pathologies les plus souvent diagnostiquées. Il existe beaucoup plus de maladies dont l'évolution est caractérisée par l'apparition d'un syndrome de type mononucléose. C'est pourquoi le diagnostic différentiel est beaucoup plus difficile, il nécessite un examen complet, qui prend souvent beaucoup de temps. Mais seul un médecin peut établir la cause du syndrome de la mononucléose, l'automédication est inacceptable.
Manifestations cliniques
Comme mentionné ci-dessus, ce syndrome est un ensemble complexe de signes alarmants. Il comprend les symptômes suivants:
- Fièvre (la température 39 chez un adulte et un enfant persiste pendant 1 à 3 semaines).
- Douleur dans la gorge. Lors de l'examen de la cavité buccale, des signes de pharyngite ou d'amygdalite sont révélés. En moyenne, ils durent 2 à 3 semaines.
- Polyadénite. Il s'agit d'une condition dans laquelle il y a une augmentation de la taille de 2 ou plusieurs groupes de ganglions lymphatiques. Ces derniers sont moyennement douloureux à la palpation, mobiles, entre eux et les tissus voisins ne sont passoudé.
- Hépatosplénomégalie. Ce terme fait référence à l'augmentation simultanée de la taille de la rate et du foie.
- Stomatite à candidose.
- Épisodes de maux de tête fréquents.
- Nausées, se transformant souvent en vomissements.
- Diarrhée.
- Sensations douloureuses de nature abdominale.
- Sentiment permanent de fatigue.
- Douleurs dans les muscles et les articulations.
- Perte de poids.
- Rêve léthargique.
- Transpiration excessive la nuit.
- Toux.
- Éruption érythémateuse. C'est symétrique, les taches ressemblent à celles qui surviennent avec la syphilis et la rougeole. En règle générale, l'éruption est localisée sur le tronc, certains de ses éléments sont visibles sur le cou et le visage. Les taches restent sur la peau de 3 jours à 3 semaines.
- Éruption hémorragique. Souvent, son apparence est associée à des lésions de la membrane muqueuse de la bouche, du larynx et de l'œsophage.
Cet ensemble de symptômes peut durer jusqu'à 3 semaines. Avec le VIH, un syndrome de type mononucléose est la conséquence d'une réponse immunitaire active de l'organisme. Elle dure donc plus longtemps (jusqu'à 6 semaines en moyenne).
Caractéristiques du cours chez les enfants
Chez les bébés, le syndrome se manifeste très faiblement. À cet égard, un diagnostic erroné est souvent posé - le SRAS. La principale caractéristique distinctive est l'apparition d'une éruption cutanée chez les enfants.
Le syndrome de type mononucléose chez les enfants plus âgés (entre 6 et 15 ans) se manifeste beaucoup plus clairement. Les enfants se plaignent de maux de tête sévères, ils s'inquiètent constamment de la fatigue, même sanspuis les raisons. Ils sont irritables, leur passé psycho-émotionnel est instable.
En général, les symptômes du syndrome de type mononucléose sont les mêmes chez les adultes et les enfants.
Diagnostic
Lorsque les premiers signes avant-coureurs apparaissent, vous devriez consulter un thérapeute. Il s'agit d'un médecin généraliste qui délivrera une référence pour un examen approfondi, sur la base des résultats duquel il établira un schéma thérapeutique ou l'orientera pour une consultation vers des médecins à profil étroit.
Le diagnostic principal du syndrome de type mononucléose est la collecte de l'anamnèse, de l'examen physique et de la palpation. Le médecin doit fournir des informations sur tous les symptômes présents et leur intensité. Il est également important de dire depuis combien de temps ils sont apparus.
En règle générale, les patients se plaignent au médecin qu'ils ont des douleurs dans presque tous les organes, et donc leur qualité de vie est considérablement détériorée. Le diagnostic implique un examen complet, comprenant:
- Tests sanguins (cliniques, biochimiques, protéine C-réactive).
- Examen d'urine (général).
- Rayon X des articulations.
- Résonance magnétique nucléaire.
- CT et radiographie pulmonaire.
- Angiographie.
- Échocardiographie.
- Échographie des organes abdominaux.
Le diagnostic du syndrome de type mononucléose et de la maladie qu'il accompagne prend beaucoup de temps. Cela est dû à la nécessité de différencier la maladie d'un grand nombre de pathologies,en particulier ceux qui sont systémiques ou auto-immuns.
Traitement
Le schéma thérapeutique dépend directement de la maladie sous-jacente. Les options de traitement basées sur la cause sous-jacente sont décrites dans le tableau ci-dessous.
| Maladie | Horaire de la thérapie |
| Infection par le virus de l'herpès | Prise d'agents antiviraux et immunostimulants |
| VIH | Administration intraveineuse et prise orale de médicaments à action antirétrovirale, ainsi que de médicaments dont les composants actifs contribuent à renforcer les défenses de l'organisme |
| Mononucléose infectieuse | Prendre des agents antiviraux et antibactériens, ainsi que des corticostéroïdes. Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué |
| Toxoplasmose | Prendre des antibiotiques |
| Chlamydia | Utilisation orale d'agents antibactériens et immunostimulants, vitamines |
| Infection adénovirale | Acceptation d'antibiotiques et de complexes qui aident à renforcer les défenses de l'organisme |
| Mycoplasmose | Utilisation de médicaments antibactériens et immunomodulateurs, traitement local des lésions |
| Tularémie | Antibiothérapie et vaccinothérapie, traitement symptomatique |
| Listériose | Administration et utilisation orale d'antibactériens |
| Brucellose | Prendre des antibiotiques, des antihistaminiques etsédatifs, ainsi que des vitamines et des glucocorticoïdes |
| Pseudotuberculose | Utilisation d'agents antibactériens, administration intraveineuse de solution de glucose |
| Leucémie lymphoblastique | Chimio et thérapie d'entretien |
| Lymphogranulomatose | Radiation et chimiothérapie, greffe de moelle osseuse de donneur |
| Lupus érythémateux disséminé | Accepter les glucocorticostéroïdes et les immunomodulateurs |
En règle générale, le complexe de symptômes disparaît de lui-même après un traitement réussi de la maladie sous-jacente. Si nécessaire, des AINS supplémentaires, des analgésiques, des sédatifs, des antitussifs, etc. sont prescrits.
Recommandations d'experts
Les médecins disent que l'automédication est inacceptable. Les experts ne recommandent pas de prendre des remèdes populaires, car dans le contexte de leur utilisation, le tableau clinique peut être déformé, ce qui complique considérablement le diagnostic.
Il est important de savoir que la cause du syndrome de type mononucléose peut être une maladie dangereuse. L'automédication ou le fait d'ignorer les signes avant-coureurs peuvent être fatals.
Prévention
Il n'y a pas de mesures spécifiques contre le développement du complexe de symptômes. La tâche principale de chacun est de prévenir l'apparition de pathologies dont l'évolution accompagne le syndrome. Pour ce faire, il est nécessaire de suivre les principes d'un mode de vie sain ettraiter toutes les maladies identifiées en temps opportun.
En conclusion
Le syndrome de type mononucléose est un ensemble de symptômes caractéristiques du début d'un grand nombre de maladies. À cet égard, dès l'apparition des premiers signes avant-coureurs, vous devriez consulter un médecin.
