Les gouttes nasales Naftizin sont utilisées par les patients atteints de rhume depuis de nombreuses années. L'utilisation de ce médicament crée une dépendance, ce qui est un problème. Comment "descendre" de Naphthyzin, les personnes qui en dépendent demandent souvent aux oto-rhino-laryngologistes et aux médecins d'autres spécialités. Étant donné que ce sujet est très pertinent, il mérite d'être examiné.
Résumé des médicaments
L'ingrédient actif de Naphtyzinum est la naphazoline. C'est un composé chimique qui affecte les récepteurs alpha1- et alpha2-adrénergiques, ce qui provoque un effet vasoconstricteur. L'effet vasoconstricteur s'étend lorsqu'il est appliqué localement sur la circulation sanguine de la membrane muqueuse des voies nasales. Dans le même temps, le gonflement est rapidement éliminé et la respiration est facilitée. Le faible prix des gouttes nasales de naphthyzine est également un facteur déterminant pour lequel de nombreuses personnes utilisent ce médicament particulier. Mais nontous savent ce qu'implique l'utilisation à long terme de ce médicament.
Action "Naphtyzinum"
Dans les maladies inflammatoires du nez, comme dans tous les autres organes, les vaisseaux se dilatent et le gonflement augmente, ce qui interfère avec la respiration normale.
Le médicament sous forme de gouttes pénètre dans la membrane muqueuse des cavités, où il affecte alpha1- et alpha2- vaisseaux récepteurs adrénergiques, en les rétrécissant. L'ingrédient actif "Naphtyzinum" commence à agir quelques minutes après son administration. La durée de l'effet est en moyenne de trois heures. Pendant ce temps, le gonflement des tissus disparaît, la respiration par le nez se fait sans difficulté et la décharge du contenu séparé du nez et des sinus augmente, ce qui aide à les nettoyer.
Naphazoline pénètre dans la circulation générale, mais ne pénètre pas dans le système nerveux central. Les glandes lacrymales, qui communiquent avec le passage nasal inférieur, sont capables d'absorber la substance active des gouttes. Étant donné que le médicament est excrété rapidement, avec la rhinite, vous devez l'utiliser à plusieurs reprises pendant la journée.
Indications
Les indications pour l'utilisation de Naphtyzinum sont les conditions suivantes:
- Rhinite aiguë, caractérisée par un gonflement de la muqueuse nasale, une congestion de l'organe respiratoire, un écoulement de celui-ci.
- Sinusite, qui se développe comme une complication de la rhinite, se manifestant par une inflammation des sinus (maxillaire, frontal, ethmoïde et sphénoïde).
- Pollinose, c'est-à-dire pathologie de la muqueuse nasalenature allergique, aggravée lors de la floraison des graminées et des arbres.
- L'eustachite est une inflammation des trompes auditives, qui apparaît le plus souvent à la suite d'une complication d'une otite moyenne ou d'une amygdalite. Cela est dû au fait que la trompe d'Eustache relie le nasopharynx à la cavité tympanique de l'oreille moyenne.
- Laryngite, c'est-à-dire un processus inflammatoire du larynx, qui s'accompagne d'un gonflement de sa membrane muqueuse et de modifications des cordes vocales, jusqu'à l'affaissement complet de la voix.
- Gonflement allergique du larynx. Dans de nombreux cas, la maladie s'accompagne d'une réaction allergique, tant aux médicaments qu'aux allergènes domestiques et naturels.
- Saignement des voies nasales. La constriction des vaisseaux sous l'influence du médicament arrêtera temporairement l'écoulement du sang.
- Préparation à la rhinoscopie avec un gonflement sévère de la muqueuse. Dans ce cas, le remède est prescrit dans le but de nettoyer les sinus, de sorte qu'il est pratique d'examiner les voies nasales.
- Avec une réaction locale de la couche muqueuse du nasopharynx après des interventions chirurgicales sur les organes respiratoires supérieurs.
Méthode d'application et schéma posologique pour adultes et enfants
Adultes et adolescents à partir de 15 ans se voient prescrire 1 à 4 gouttes d'une solution à 0,1% dans chaque passage nasal. L'outil n'est pas utilisé plus de quatre fois par jour.
De 6 à 15 ans, les enfants peuvent utiliser 2 gouttes d'une solution à 0,05 %, avec un nombre de procédures d'instillation multiplié par trois.
De un à six ans, 0,05 % du médicament est utilisé pas plus de trois fois par jour, 1 goutte dans chaque narine.
Parce que Naphthyzinum crée une dépendance, il ne peut pas être utiliséplus que le délai. Chez l'adulte, la durée du traitement est d'une semaine, chez l'enfant - de trois jours.
Contre-indications
Sachant pourquoi Naphtyzin peut être utilisé, il convient de préciser les catégories de patients pour lesquelles le médicament ne doit pas être prescrit:
- Bébés de moins d'un an.
- Personnes présentant un degré élevé d'hypertension artérielle et des crises hypertensives fréquentes.
- Avec une augmentation des hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie).
- Maladie vasculaire athéroscléreuse sévère courante.
- Dans la rhinite atrophique chronique, accompagnée de modifications irréversibles de la couche muqueuse des voies nasales.
- Antécédents de réactions allergiques à la substance active naphazoline.
- Diabète sucré, accompagné de modifications vasculaires persistantes à la périphérie.
- Avec glaucome à angle fermé, pathologie rétinienne, y compris angiopathie diabétique.
- Avec l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO et le temps pendant deux semaines jusqu'à ce qu'ils soient complètement éliminés du sang. Ceux-ci incluent: "Iproniazid", "Nialamid", "Selegilin" et "Razagilin".
- Les personnes souffrant d'angine de poitrine doivent utiliser les gouttes avec beaucoup de précaution.
- Les femmes enceintes et les mères allaitantes doivent s'abstenir d'utiliser des gouttes vasoconstrictrices. Il n'est possible de les utiliser que dans des cas extrêmes, lorsque le résultat de leur utilisation l'emporte sur le risque pour l'enfant.
Effets secondaires
"Naphtyzinum" chez un adulteune personne peut provoquer les manifestations indésirables suivantes:
- Douleur, démangeaison, sécheresse et irritation de la muqueuse protectrice des voies nasales.
- Rougeur à court terme de la peau du visage et de la muqueuse nasale.
- En cas d'utilisation prolongée, modifications de la membrane muqueuse de nature atrophique, œdème persistant, dépendance à Naphthyzinum.
- Maux de tête, augmentation de la tension artérielle.
- Tachycardie.
- Nausées, perte d'appétit.
Effets secondaires chez les enfants
Chez l'enfant, les effets secondaires de Naphthyzinum, comme chez l'adulte, peuvent survenir dans des formes sévères, la probabilité d'un surdosage chez l'enfant est plus grande. Dans ce cas, l'enfant devient léthargique, sa température corporelle change, ses pupilles se contractent, des vomissements apparaissent, la peau devient pâle, cyanosée et moite.
Si une surdose de gouttes vasoconstrictrices est suspectée ou probable, vous devez immédiatement appeler une équipe d'ambulance. L'enfant doit être enveloppé et donné de l'eau à boire.
Surdosage
Descendre Naphthyzinum le plus tôt possible est également nécessaire car il existe un risque de surdosage, qui est causé par une augmentation de la consommation de gouttes avec une diminution de l'efficacité.
Symptômes observés lorsque la dose admissible du médicament est augmentée:
- nausées se transformant en vomissements;
- élèves resserrés;
- arythmies cardiaques et tachycardie;
- hypertension;
- hyperthermie, bleuissement de la peau et des muqueuses par vasoconstriction;
- mentalsurexcitation, anxiété, peur.
Avec une légère surdose de gouttes, aucun traitement n'est nécessaire. L'utilisation du médicament doit être interrompue et l'état revient à la normale en un jour.
En cas d'intoxication grave par Naphthyzinum, il y a un effet dépresseur sur le cerveau, qui peut provoquer une paralysie des centres vasomoteurs et respiratoires, entraînant un arrêt respiratoire et cardiaque. Cela conduit à la mort clinique.
Dans les cas où la surexcitation nerveuse du patient due à un excès de gouttes vasoconstrictrices a commencé à se transformer en somnolence avec bradycardie, hypotension, jusqu'au coma, il est urgent d'appeler une ambulance, et lorsque les processus vitaux s'arrêtent, la réanimation doit être effectué pour les restaurer.
Les conséquences d'un tel empoisonnement peuvent être très graves. Chez les personnes âgées souffrant de pathologies vasculaires, l'état peut s'aggraver, le développement d'un infarctus du myocarde, d'un accident vasculaire cérébral ischémique. Les enfants peuvent développer une pneumonie associée à des processus inflammatoires dans les cavités nasales et buccales, un mal de gorge ou l'ingestion de vomi dans les voies respiratoires.
Dépendance à la drogue
Les personnes qui consomment de la drogue depuis longtemps réfléchissent à la façon de « descendre » de Naphthyzinum lorsque les gouttes les conduisent à une dépendance persistante. Cela est dû à une diminution de la tolérance, lorsque de fortes doses du médicament doivent être utilisées pour obtenir l'effet. Une telle complication survient dans la semaine suivant la prise de vasoconstricteurs.gouttes.
En même temps, la naphtyzine ne peut pas être qualifiée de drogue dans sa forme pure, car elle ne provoque pas les effets que les personnes qui en sont dépendantes obtiennent en prenant une dose de toute substance nocive. À partir de gouttes vasoconstrictrices, il n'y a pas d'euphorie, d'amélioration de l'humeur, elles ne donnent ni force ni confiance, ne privent pas de sommeil. Et le sevrage, caractéristique de l'abolition des médicaments classiques, ne se produit pas à l'arrêt des gouttes nasales.
Alors pourquoi les toxicomanes utilisent-ils la naphthyzine ? Les toxicomanes utilisent ces gouttes comme solvant pour leur substance de base. La naphazoline seule ne conduira jamais à la toxicomanie, mais son utilisation combinée avec des composants psychoactifs peut augmenter non seulement l'euphorie, mais également les effets secondaires qui affectent tous les autres organes et systèmes. La probabilité d'une surdose de drogue dans ce cas augmente également, tout comme la possibilité de décès, car la solution préparée renforce l'effet de l'héroïne. De plus, des changements pathologiques sont provoqués par l'introduction de ce mélange infernal dans la circulation systémique.
Une autre raison d'utiliser des gouttes contenant de la naphazoline dans la composition est leur capacité à ramener à la normale les pupilles des toxicomanes, dilatées sous l'influence de la cocaïne, de la marijuana, du haschich et d'autres substances psychoactives. Ces nuances doivent être connues de ceux qui travaillent avec des personnes dépendantes, suspectent ou identifient des personnes qui consomment de la drogue.
En attendant, il n'y a aucune raison d'annuler la naphtyzine chez des patients aussi problématiques atteints de maladies nasopharyngées accompagnées d'un œdème des muqueuses. Àen arrêtant l'instillation de gouttes nasales, la maladie continue comme d'habitude et la toxicomanie ne reste que sur la drogue utilisée par la personne.
Comment arrêter la naphthizine ?
Étant donné les nombreux facteurs négatifs associés à l'utilisation de gouttes contenant de la naphazoline, de nombreux patients d'oto-rhino-laryngologistes et de thérapeutes souhaitent passer à un autre médicament.
Comment refuser la naphthyzine si la rhinite ne disparaît pas et que la membrane muqueuse des voies nasales réagit déjà de manière indésirable ? Après avoir lu initialement les instructions d'utilisation et écouté les instructions du médecin, le patient doit savoir que ces gouttes ne peuvent pas être utilisées pendant plus de deux semaines. Si une personne continue à utiliser ce médicament pendant une période plus longue, elle finira par sentir que l'effet n'est plus le même qu'il était immédiatement. C'est ainsi que la dépendance se produit.
Les changements de nature atrophique et hypertrophique, se développant dans la couche muqueuse du nez, entraînent une gêne supplémentaire qui, chez un patient souffrant de rhinite, abonde. Par conséquent, après avoir pesé le pour et le contre, écouté attentivement les réactions de votre corps, la bonne décision serait d'abandonner le remède Naphthyzin. Pour ce faire avec une longue expérience l'instillation de ce médicament doit être progressive, par alternance quotidienne des fosses nasales. S'il n'est pas du tout possible de ne pas égoutter la narine sélectionnée, vous devez alors réduire la posologie en réduisant la quantité de médicament ou en réduisant la concentration de 0,1% à 0,05% de solution avec une dilution supplémentaireeau à saturation minimale.
Que faire ensuite ? Lorsqu'une personne arrête complètement d'instiller de la naphthyzine dans le nez et que des signes de rhinite chronique et d'enflure persistent, elle doit être remplacée par un médicament plus léger ou des remèdes populaires pour lutter contre la rhinite chronique. Ceux-ci incluent:
- Une solution de sel de table, que vous pouvez préparer vous-même, en respectant la proportion: un verre d'eau tiède (200 ml) pour une cuillère à café de sel. Vous pouvez utiliser la mer. Il doit se dissoudre complètement dans l'eau. Cette solution peut être instillée dans le nez, aussi souvent que l'état du patient l'exige. Il est utile non seulement d'injecter du liquide, mais même de rincer les voies nasales avec de l'eau salée. Une alternative à une solution maison peut être des médicaments à base de sel de mer et d'eau artésienne, dans lesquels la proportion de substances est bien observée. Ce sont Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin Plus et autres. Leur utilisation est sans danger même chez les femmes enceintes.
- Le jus de la plante d'aloès (agave) est un remède très efficace, car il possède des propriétés anti-inflammatoires prononcées et, par conséquent, vasoconstrictrices. Il est nécessaire de prendre une feuille de la plante, de la laver, d'enlever les épines existantes, de presser le jus à travers une étamine ou de l'ail et de le verser avec une pipette dans chaque passage nasal. Le reste de la feuille peut être conservé au réfrigérateur.
- Exercices extérieurs spéciaux, y compris la respiration alternée par différentes narines, ainsi que l'expiration peu profonde et longue. Cette procédure doit être effectuée au moins deux fois parjour.
Une alternative à l'instillation constante de gouttes sont les méthodes chirurgicales de traitement de la maladie. Avec l'aide d'une intervention médicale, il est possible de se débarrasser d'un certain nombre de vaisseaux sanguins dans la membrane muqueuse des voies nasales, dont l'expansion entraîne un gonflement important et des difficultés respiratoires.
- Cautérisation au laser. Elle est réalisée allongée sous anesthésie locale, affectant la face antérieure de la couche muqueuse de la conque nasale. La procédure est indolore, ne se manifestant que par de légères sensations de picotements. Après une telle opération, dans de rares cas, des troubles olfactifs, une inflammation ou des processus atrophiques de la membrane muqueuse peuvent survenir. Si de telles complications surviennent, vous devriez demander l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste.
- Vosotomie ultrasonique. Enlève les vaisseaux superficiels dilatés par exposition aux ondes ultrasonores. Le plus souvent, il est réalisé sous anesthésie locale. La manipulation ne dure pas longtemps et après une semaine, la membrane muqueuse guérit et la respiration revient à la normale. Cette procédure est généralement bien tolérée, les inconvénients incluent une éventuelle inefficacité (dans un petit pourcentage de cas) ou un retour de la maladie.
- Coagulation par ondes radio. Elle est réalisée à l'aide d'un équipement spécial sous anesthésie locale avec une solution de lidocaïne ou d'ultracaïne. Les électrodes sont plus faciles à utiliser que la chirurgie et la respiration est rétablie dans les quatre jours suivant la manipulation dans les cavités nasales.
- Méthode de cryodestruction. Basé sur l'application pour l'élimination des récipients d'azote à basse température avecà l'aide d'un appareil spécial. Cette manipulation est à court terme (jusqu'à deux minutes) et efficace, mais des dommages aux tissus sains du nez et une récupération plus longue sont possibles.
- La cautérisation des vaisseaux sanguins avec du nitrate d'argent est une méthode chimique pour influencer la membrane muqueuse, en cas de lésions des vaisseaux sanguins et de saignement des cavités. Cautérisé à l'argent sous anesthésie locale, après manipulation, irritation et brûlure sont possibles.
- La coblation est une méthode moderne de se débarrasser de la rhinite chronique, qui consiste à exposer la couche muqueuse de la substance plasmatique à des températures très basses, provoquant la destruction des vaisseaux dilatés. La procédure se caractérise par un faible traumatisme et une récupération rapide.
- La conchotomie est une méthode chirurgicale classique, qui est une intervention chirurgicale utilisant une anse spéciale. Elle est réalisée avec l'inefficacité de méthodes plus douces avec un degré prononcé d'hypertrophie muqueuse, qui est coupée avec une boucle dans la plupart des cas sous anesthésie générale. L'opération est réalisée avec une méthode douce utilisant des micro-instruments pour assurer la récupération la plus rapide de la fonction respiratoire et de la santé du patient. Même après une manipulation aussi grave, une rechute de la maladie est possible.
Analogues de gouttes
Si les méthodes ci-dessus ne conviennent pas pour une raison quelconque, la naphtyzine doit être remplacée par des analogues d'une durée plus longue. Ceux-ci incluent le médicament allemand "Rinonorm-Teva", qui contient de la xylométazoline, qui est un agoniste alpha, commenaphazoline. Cette substance active se caractérise par un effet vasoconstricteur plus long et une faible capacité à se dissoudre dans le plasma sanguin, ce qui lui confère un avantage sur la première. "Rinonorm-Teva" moins souvent que le médicament dont nous parlons, peut provoquer des effets secondaires, tels que: sécheresse et irritation des muqueuses, gonflement accru, augmentation de la pression artérielle, nausées, maux de tête, tachycardie. Cependant, il convient de noter qu'il existe de telles conséquences qui ne sont pas mentionnées lors de l'utilisation de gouttes contenant de la naphazoline dans la composition. Très rarement (< 1/10 000) les patients peuvent être dérangés par des insomnies, une agitation nerveuse accrue, une perturbation du rythme cardiaque. Il est impossible de prendre des médicaments à base de xylométazoline pendant une longue période en raison du développement d'une tolérance à la substance, ce qui nécessite une augmentation de la dose. De toute évidence, il n'y a pas d'analogue de Naphtyzinum sans dépendance.
Les gouttes identiques à la naphazoline ne doivent pas être prises dans la rhinite chronique et atrophique, le glaucome à angle fermé, les enfants de moins de deux ans, les personnes ayant subi l'ablation d'une tumeur hypophysaire, allergiques à la substance active et prenant de la MAO inhibiteurs. Les patients hypertendus, les personnes souffrant de problèmes cardiaques, une production réduite d'hormones thyroïdiennes, les diabétiques présentant des modifications vasculaires à la périphérie et les personnes prenant de la bromocriptine doivent être particulièrement prudents avec ce médicament.
Analogues de "Rinonorm-Teva" contenant de la xylométazoline: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylométazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris " ", "Xymelin FIV", "Xymelin FIV avec menthol", "Rinorus", "Sanorin-Xylo","Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Doctor Theiss à l'eau de mer".
Interactions médicamenteuses
"Naphthyzinum" réagit avec les médicaments inhibiteurs de MAO ("Iproniazid", "Nialamide", "Selegiline", "Rasagiline"), qui sont dans le corps pendant deux semaines après la dernière dose.
Les anesthésiques locaux ("Novocaïne", "Lidocaïne", "Ultracaïne", "Mépivacaïne", "Trimécaïne") peuvent prolonger leur action sur la muqueuse par vasoconstriction sous l'action du "Naphthyzinum".
La combinaison avec des gouttes vasoconstrictrices d'autres sociétés et groupes peut entraîner une aggravation des effets secondaires et une dépendance rapide.
Politique de prix
Le prix des gouttes nasales de naphthyzine produites dans le pays dans la chaîne de pharmacies varie en fonction de la taille de la bouteille, de 45 à 58 roubles russes.
Le médicament est délivré dans les pharmacies sans ordonnance du médecin, mais vous devez vous rappeler les règles d'utilisation et la capacité à créer une dépendance. De ce que "Naphthyzin" aide, le médecin traitant doit décider.
