Échoencéphalographie du cerveau chez l'enfant : interprétation, norme, déviations

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Échoencéphalographie du cerveau chez l'enfant : interprétation, norme, déviations
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Anonim

Le mal de tête est un symptôme qui peut accompagner un grand nombre de pathologies. Cela peut être à la fois à court terme et permanent, empêchant une personne de faire ses activités habituelles. Avec une telle douleur, il est nécessaire de contacter un neurologue pour connaître la cause de son apparition. Parfois, ce symptôme met en garde contre des maladies dangereuses qui se développent dans le cerveau. Dans certains cas, la douleur n'est pas un signe de troubles graves du système nerveux. Pour déterminer la cause de son apparition, une étude spéciale est réalisée - l'échoencéphalographie du cerveau. Grâce à lui, vous pouvez savoir si une personne a des troubles structurels ou non.

échoencéphalographie du cerveau
échoencéphalographie du cerveau

Échoencéphalographie du cerveau - qu'est-ce que c'est ?

Pour évaluer l'état du cerveau, différentes méthodes d'examen sont réalisées. Parmi eux - la radiographie du crâne, l'imagerie par résonance magnétique et informatisée, l'étude des potentiels électriques (EEG). Comme dans de nombreux domaines médicaux, les neurosciencesla méthode par ultrasons est utilisée. Il comprend l'échoencéphalographie du cerveau. Chez les jeunes enfants, cet examen est appelé neurosonographie (NSG). Malgré l'émergence de nouvelles technologies, cette méthode est activement prescrite par les médecins. Cela est dû au fait que l'échoencéphalographie est considérée comme une étude sûre et non invasive des structures cérébrales. Il permet de diagnostiquer de nombreuses maladies neurologiques. De plus, il est souvent associé à une étude Doppler des vaisseaux de la tête. Grâce à ces méthodes, il est possible de juger non seulement de l'état du cerveau, mais aussi de son apport sanguin.

échoencéphalographie du cerveau chez les enfants
échoencéphalographie du cerveau chez les enfants

Indications pour l'échoencéphalographie

Cette étude est assez instructive, car elle permet d'identifier un large éventail de pathologies neurologiques. L'échoencéphalographie du cerveau est l'une des méthodes d'imagerie basée sur la capacité à percevoir les ondes ultrasonores. Les neuropathologistes et les médecins généralistes peuvent prescrire cette étude. Les indications d'EchoEG sont les plaintes du patient, qui peuvent indiquer des pathologies du cerveau. La raison la plus courante de la procédure est le mal de tête. Dans certains cas, ce symptôme dérange rarement le patient et n'apparaît qu'avec un stress mental ou des changements dans les conditions météorologiques. Dans d'autres, la douleur hante constamment une personne, l'empêchant de travailler et de se reposer. Dans les deux cas, une EchoEG doit être réalisée, car même l'apparition rare de symptômes parfoisindique une pathologie grave du cerveau. D'autres indications pour l'examen échographique de la tête sont les troubles du sommeil, les troubles de la mémoire, les acouphènes, les ecchymoses à la tête.

échoencéphalographie du cerveau interprétation
échoencéphalographie du cerveau interprétation

Quand l'échoencéphalographie est-elle pratiquée sur les enfants ?

L'échoencéphalographie du cerveau chez les enfants est l'une des meilleures méthodes d'examen neurologique. Tout d'abord, cela est dû à l'absence de contre-indications, ainsi qu'à l'absence de douleur de la procédure. De plus, EchoEG ne nécessite pas de formation particulière et est une méthode informative. Les indications pour sa mise en œuvre sont les mêmes que pour les adultes. De plus, il existe d'autres plaintes qui sont généralement inhérentes à la population d'enfants. Parmi eux:

  1. Retard de croissance. Le processus peut être associé à une violation de la régulation hormonale, qui s'effectue dans le cerveau.
  2. Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité. Cette maladie est de nature psychologique, mais des troubles structurels peuvent aussi en être la cause. Ce syndrome se manifeste par une désobéissance, un manque de concentration, un échec scolaire, un comportement de défi. Le plus souvent diagnostiqué à l'âge de 5 à 8 ans.
  3. Énurésie - miction nocturne.
  4. Lors du diagnostic d'hydrocéphalie, EchoEG est nécessaire pour évaluer la gravité de la pathologie.

Les nouveau-nés et les nourrissons subissent une neurosonographie. La différence de cette étude est qu'elle vous permet de visualiser pleinement les structures du cerveau. Ceci est assuré du fait queles petits patients ont des zones ouvertes du crâne - les fontanelles. Les indications de NSG sont les troubles du sommeil, les cris soudains, la retenue du souffle, les régurgitations abondantes. En général, cette étude ne diffère pas de l'échoencéphalographie. Le mécanisme de fonctionnement des appareils et la technique d'exécution des deux méthodes sont identiques.

échoencéphalographie du cerveau chez les enfants décodant
échoencéphalographie du cerveau chez les enfants décodant

Options d'échoencéphalographie

Il existe 2 types d'EchoEG. Ils ont les mêmes lectures, mais sont légèrement différents les uns des autres. L'échoencéphalographie en mode M est conçue pour déterminer des pathologies telles que l'augmentation de la pression intracrânienne, la formation dans le cerveau (kyste, tumeur). Cette méthode permet de visualiser les changements pathologiques, mais ne permet pas de les diagnostiquer avec précision.

Une échoencéphalographie unidimensionnelle est réalisée pour examiner plus en détail les structures du cerveau. Les médecins recommandent cette étude en cas de suspicion d'hypertension intracrânienne, d'hydrocéphalie chez les enfants. Cette variante de la procédure permet d'évaluer les paramètres suivants: la taille des ventricules cérébraux, l'amplitude du déplacement de l'écho M, l'indice ventriculaire, etc.

Qu'est-ce qu'une échoencéphalographie du cerveau
Qu'est-ce qu'une échoencéphalographie du cerveau

Technique pour effectuer des recherches chez les enfants

Les parents se posent souvent des questions: l'échoencéphalographie du cerveau peut-elle provoquer des effets secondaires chez les enfants, où faire un examen est préférable, comment préparer un bébé ? Vous devez savoir que cette méthode d'imagerie est complètementinoffensif. Il ne nécessite pas de formation particulière et peut être effectué à tout moment de la journée. Si EchoEG est nécessaire pour un petit enfant, les parents sont invités à maintenir leur tête dans une certaine position pendant plusieurs minutes. L'étude se déroule en 2 étapes:

  1. Transmission. Il s'effectue comme suit: 2 capteurs sont installés sur la surface de la tête, ils doivent être situés le long d'un axe à partir de côtés opposés. La première sonde envoie un signal sonore, qui est transmis au deuxième instrument. Grâce à cela, un indicateur tel que la ligne moyenne de la tête est calculé.
  2. Étage d'émission. Un examen plus approfondi est effectué à l'aide d'un capteur, qui est installé à l'endroit où le signal est le mieux entendu. Pour examiner toutes les structures, le médecin déplace progressivement l'appareil sur la surface de la tête.

Quels changements peut-on observer sur l'échoencéphalographie cérébrale ?

Grâce aux deux étapes d'EchoEG, divers troubles cérébraux peuvent être détectés. Tout d'abord, le médecin détermine la ligne médiane. Sa déviation provoque un déplacement des structures, à la suite duquel une partie de la matière grise et blanche peut être comprimée. Seule l'échoencéphalographie du cerveau chez les enfants peut diagnostiquer rapidement et en toute sécurité ce changement. La norme de cet indicateur, cependant, n'indique pas toujours l'absence de maladies.

Par conséquent, indépendamment de la recherche de la ligne médiane, le médecin passe à la deuxième étape. Grâce à cela, l'hydrocéphalie peut être détectée - l'apparition d'un excès de liquide dans les ventricules du cerveau ou de ses membranes. Aussi en déplaçantle capteur peut détecter des formations volumétriques. L'étude vous permet d'évaluer la substance du cerveau des deux côtés. Le signal le plus clair est celui des ondes sonores provenant des structures médianes. Ceux-ci sont appelés échos M et ont une grande valeur diagnostique.

l'échoencéphalographie du cerveau chez les enfants est normale
l'échoencéphalographie du cerveau chez les enfants est normale

Quelles maladies peut-on détecter ?

L'échoencéphalographie du cerveau est prescrite pour les lésions craniocérébrales fermées, ainsi que pour les plaintes du patient ou de ses parents. Grâce à cette étude, les violations suivantes peuvent être identifiées:

  1. Hydrocéphalie. Ce symptôme est plus fréquent chez les enfants, mais peut également survenir chez les adultes.
  2. Augmentation de la pression intracrânienne. Peut apparaître après un traumatisme crânien, une commotion cérébrale. Dans certains cas, l'hypertension intracrânienne n'a pas de conditions préalables. Les principaux symptômes de cette pathologie sont les étourdissements, les saignements de nez.
  3. Tumeurs cérébrales.
  4. Hématomes.
  5. Abcès et kystes situés dans la substance du cerveau.
  6. Adénome hypophysaire.

Combiner EchoEG avec l'échographie Doppler peut diagnostiquer des pathologies telles que les accidents vasculaires cérébraux et l'encéphalopathie dyscirculatoire (ischémie chronique).

échoencéphalographie du cerveau chez les enfants où faire
échoencéphalographie du cerveau chez les enfants où faire

Échoencéphalographie du cerveau chez l'enfant: transcription

Lors de la lecture des résultats de l'étude, l'écho M, le complexe initial et final sont évalués. Les changements pathologiques sont diagnostiqués lorsque la ligne médiane est déplacée de plus de 2 mm. leur permetdétecter l'échoencéphalographie du cerveau. L'interprétation des résultats est effectuée par un spécialiste conformément aux normes suivantes:

  1. M-echo doit être au milieu, c'est-à-dire MD=MS. La division du signal qui en émane indique une hypertension intracrânienne. La limite de pulsation de l'écho M est normalement comprise entre 10 et 30 %. Une augmentation de cette valeur indique un syndrome hypertensif-hydrocéphalique.
  2. L'indice de vente moyen est normalement de 3, 9-4, 1.
  3. Le décalage de l'écho M de 5 mm vers le haut indique un AVC hémorragique, vers le bas indique une ischémie.
  4. Normalement, il devrait y avoir des indices du ventricule III (22-24) et de la paroi médiale (4-5).

Avantages et inconvénients de cette étude

Comme toute étude, EchoEG a des avantages et des inconvénients. Cette méthode est apparue il y a longtemps, donc, selon certains médecins, elle est quelque peu dépassée. Cela est dû au grand nombre de nouveaux dispositifs d'étude du cerveau, qui donnent une image plus claire des processus pathologiques. Par exemple, l'imagerie par résonance magnétique vous permet de voir le tissu en couches et d'identifier les plus petites formations. Néanmoins, l'échoencéphalographie reste une méthode de diagnostic courante, car elle a ses avantages. Tout d'abord, cette méthode est sûre. Par conséquent, il est souvent prescrit aux enfants et aux femmes enceintes. De plus, cela ne nécessite pas de coûts importants, de formation spéciale et de temps. Grâce à l'échographie, de nombreuses maladies du cerveau peuvent être exclues.

Revues des patients après échoencéphalographie

Les personnes qui ont subi cette étude peuvent dire en détail ce que signifie l'échoencéphalographie cérébrale, comment cette procédure est effectuée et où aller pour obtenir une référence. Dans la plupart des cas, les critiques de cette procédure sont positives. Les patients notent la rapidité de sa mise en œuvre, son faible coût et ses résultats précis.

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