L'une des pathologies dangereuses est une tumeur du pancréas. Il est presque impossible de détecter les symptômes de la maladie à un stade précoce. Une telle maladie est diagnostiquée chez les patients, en règle générale, à un stade avancé. Et il est assez difficile de guérir une pathologie évolutive.
Description anatomique
Le pancréas est un petit organe situé directement derrière l'estomac. Il remplit deux fonctions importantes:
- Digestif. Le corps produit des enzymes. Ils contribuent à la dégradation des protéines, des graisses et des glucides reçus des aliments. Les enzymes sont sécrétées par les conduits de la glande dans la lumière du duodénum.
- Endocrine. Le pancréas produit des hormones impliquées dans les processus métaboliques. Parmi eux se trouve l'insuline. Une hormone qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Une autre substance importante est le glucagon. L'hormone fournit une augmentation des niveaux de sucre. La production de gastrine est tout aussi importante. Cette hormone augmente la production desuc pancréatique.
En anatomie, on distingue les sections suivantes du pancréas:
- tête;
- cou;
- corps;
- queue.
La tumeur la plus fréquemment diagnostiquée est la tête du pancréas.
Causes de la pathologie
Une tumeur du pancréas, dont les symptômes se manifestent clairement dans les derniers stades, est une formation maligne. La pathologie est assez fréquente en oncologie. Étant donné que la glande a une charge accrue. En conséquence, l'orgue ne peut pas toujours faire face à ses fonctions de base.
Les causes des tumeurs dans de nombreux cas cliniques restent un mystère. Cependant, les médecins ont identifié des facteurs qui fournissent des conditions pour la création de cellules cancéreuses.
Ainsi, une tumeur maligne du pancréas peut se développer sur fond de:
- Fumer. C'est le tout premier facteur provoquant le développement de la pathologie. Les hydrocarbures polycycliques aromatiques contenus dans la fumée de tabac sont le plus puissant stimulateur du développement tumoral. Près d'un tiers de tous les cancers du pancréas sont causés par le tabagisme.
- Les personnes âgées. Les personnes de plus de 60 ans sont plus à risque de développer une pathologie.
- Sexe. Selon les statistiques, une tumeur de cette glande est plus souvent diagnostiquée chez les hommes.
- Diabète. Des niveaux élevés de sucre peuvent entraîner le développement d'un cancer du pancréas.
- Pancréatite chronique. Inflammation à long termedevient souvent un facteur prédisposant au développement de la maladie. Les modifications réactives du pancréas, caractéristiques de la pancréatite, provoquent un gonflement de l'organe. La sortie des enzymes est difficile. Le suc pancréatique qui n'est pas entré dans le tube digestif a un effet néfaste sur les tissus de l'organe. En conséquence, le parenchyme pancréatique est gravement endommagé.
- Obésité. L'excès de poids et les troubles associés dans le corps peuvent devenir une source de cancer.
- Mauvaise alimentation. L'abus de glucides, de graisses crée une charge accrue sur le corps. En conséquence, le fer peut tomber en panne. Une alimentation riche en fruits et légumes réduit significativement le risque de développer une tumeur.
- Hérédité. En présence de proches ayant subi cette pathologie, le risque de développer un cancer de la glande augmente significativement.
Premiers signes de la maladie
Il est très difficile de déterminer la période où surviennent les premiers problèmes de pancréas. Les symptômes peuvent ne pas être perceptibles avant le début de l'oncologie de stade 4. Et, malheureusement, ce n'est pas rare. Puisque seule une tumeur développée du pancréas se fait sentir. Les symptômes de la pathologie sont provoqués par la propagation du cancer à d'autres tissus.
Cependant, il existe des signes qui permettent de suspecter la maladie à un stade précoce. Ils dépendent entièrement de la localisation de la pathologie.
Caractérisez les problèmes initiaux avec le pancréas, les symptômes sont les suivants:
- cancer de la tête - perte de poids, jaunisse, graisse dans les selles, douleurs abdominales;
- cancer du corps,queue - perte de poids, inconfort abdominal.
La pathologie qui se développe dans la tête du pancréas se fait sentir beaucoup plus tôt que l'oncologie qui se produit dans d'autres parties du pancréas.
Caractéristiques principales
Fondamentalement, si nous parlons d'une tumeur du pancréas, les symptômes peuvent être observés comme suit:
- Inconfort douloureux dans l'épigastre. Ce sont les premières plaintes du patient. La communication avec l'utilisation de la nourriture, en règle générale, n'est pas tracée. La douleur est bien pire la nuit. Avec la localisation des pathologies dans la tête de la glande, une gêne se produit dans l'hypochondre droit et la zone du nombril. Si la queue, le corps du pancréas sont touchés, le patient ressent des douleurs dans le bas du dos, la région interscapulaire. L'inconfort lors du changement de position peut modifier l'intensité. Par conséquent, cette douleur est souvent appelée à tort radiculite.
- Signes paranéoplasiques. Le patient éprouve une faiblesse, une perte d'appétit. Il y a souvent une aversion pour les aliments gras et charnus. Le patient refuse les intoxications préférées - caféine, alcool, tabac. Caractérisé par une perte de poids, des troubles du sommeil, le syndrome de Trousseau (migration d'une thrombose veineuse périphérique).
- Jaunisse mécanique. Il y a compression des voies biliaires. En conséquence, l'urine et la peau du patient deviennent de couleur foncée. Les masses fécales s'éclaircissent. Il y a des démangeaisons. La vésicule biliaire est distendue au toucher, indolore.
- Violation de la digestion des aliments. La quantité requise d'enzymes et de bile ne pénètre pas dans la lumière intestinale. À cause deCe patient perd rapidement du poids. Il a tendance à avoir la diarrhée.
- Sensation de lourdeur. La compression du duodénum provoque chez le patient une sensation de plénitude dans l'estomac, même avec une petite quantité de nourriture consommée. Possible éructations pourries. Parfois, des vomissements de nourriture se joignent.
- Saignement. Si la tumeur se développe à travers les parois de l'estomac, le patient peut ressentir ce symptôme. Elle se caractérise par le vomissement d'une masse noire pâteuse ou d'excréments noirs comme du charbon.
- Symptômes d'hypersplénisme. Ils apparaissent lorsque la tumeur comprime la veine splénique. Le patient développe une leucopénie, une anémie, une thrombocytopénie. Élargissement possible de la rate - splénomégalie.
- Signes du diabète. Si les îlots producteurs d'insuline de la glande sont détruits, le patient présente des symptômes caractéristiques. Il y a une forte soif, des démangeaisons de la peau et des muqueuses, la bouche sèche.
- Ascite. C'est un signe tardif de pathologie. Il indique des métastases dans le péritoine, la veine porte.
Aucun de ces symptômes peut difficilement être qualifié de spécifique à l'oncologie. Par conséquent, l'inconfort associé au pancréas est une raison obligatoire pour consulter un médecin.
Méthodes de diagnostic
Seul l'examen révèle une tumeur.
Même s'il existe des symptômes (qui peuvent être révélateurs d'une autre pathologie), les investigations suivantes sont en cours:
- Échographie. Il s'agit d'une méthode sûre et très informative. Cette étude permet de déterminer siprocessus inflammatoire, changements réactifs dans le pancréas, son état. Une échographie révèle une tumeur de plus de 2 cm De plus, l'étude donne une idée du niveau d'échogénicité. Au cours de l'examen, l'état de tissus tels que le parenchyme pancréatique est déterminé. L'échographie peut révéler ses changements structurels.
- CT. L'examen donne une description de la taille, de la localisation de la pathologie, de l'implication des organes adjacents. L'étude est assez fiable lorsqu'une tumeur est détectée à partir de 3 cm, mais le scanner est associé à une exposition aux rayons X. Par conséquent, il n'est pas recommandé de le faire souvent.
- IRM. Le contenu élevé en informations de la méthode est combiné à une charge moindre sur le corps.
- Biopsie. C'est le diagnostic de cancer le plus fiable. Une zone spécifique de la tumeur est prélevée pour la recherche, qui est soigneusement examinée au microscope. La collecte du matériel nécessaire s'effectue de deux manières. Sous guidage échographique, une aiguille spéciale est insérée dans la zone de la tumeur. Peut être utilisé par endoscopie. Un tube mince spécial est inséré dans la bouche du patient.
- Test sanguin. On y trouve une augmentation d'une certaine substance en oncologie. Cependant, cette caractéristique peut être un symptôme d'autres maladies.
Lorsque des cellules cancéreuses sont trouvées dans une biopsie, le diagnostic est considéré comme confirmé. Cependant, pour déterminer le stade de la maladie, des examens complémentaires seront nécessaires: radiographie pulmonaire, échographie du foie.
Traitement de la pathologie
Cette maladie est l'une des sections les plus difficiles de l'oncologie. Avant deAujourd'hui, les médecins ne peuvent pas répondre sans équivoque à la façon de guérir le pancréas. Difficultés liées à l'âge avancé des patients. De plus, les patients présentent de nombreuses comorbidités. Un autre facteur compliquant le traitement est la définition de la pathologie dans les stades ultérieurs, lorsque la tumeur affecte les organes adjacents.
Le principal traitement est la chirurgie du pancréas. Les conséquences d'une telle intervention dépendent de nombreux facteurs, dont le principal est le stade de la pathologie.
Appliquée, selon les indications, et d'autres méthodes de traitement:
- chirurgie palliative;
- radiothérapie;
- chimiothérapie.
Traitement chirurgical
Under operation signifie la procédure de Will. La partie de la glande contenant la tumeur est retirée du patient. En plus de cela, une partie de l'estomac, du duodénum, de la vésicule biliaire, des ganglions lymphatiques, situés près du pancréas, est soumise à la même procédure.
La nécessité de retirer autant d'organes est due à l'emplacement anatomique de la glande elle-même. Le pancréas est étroitement adjacent aux tissus ci-dessus. À cet égard, la tumeur se propage très rapidement aux organes adjacents. Leur élimination vous permet d'arrêter la croissance de la pathologie.
Malheureusement, seuls 10 à 25 % des patients atteints de cancer sont recommandés pour une chirurgie pancréatique. Les conséquences d'une intervention chirurgicale n'excluent pas la mortalité.
En même temps, les statistiques donnent les données suivantes, si nous parlons de patients avecdiagnostiqué avec un cancer du pancréas:
- Sans chirurgie, l'espérance de vie moyenne d'un patient est d'environ 6 mois.
- Après la chirurgie, cette période augmente, selon le stade de la pathologie, jusqu'à 1,5-2 ans.
Chirurgie palliative
Ils permettent:
- améliorer la qualité de vie;
- éliminer l'inconfort de la douleur;
- combattre la jaunisse obstructive;
- restaurer la perméabilité duodénale.
Il existe plusieurs méthodes de chirurgie palliative. La tumeur du pancréas, malheureusement, n'est pas enlevée. Cependant, la qualité de vie s'améliore quelque peu.
Les principales méthodes incluent:
- Placement de stent endoscopique. Un tube spécial ou un cadre métallique est inséré dans la lumière du conduit rétréci. Il étire le canal cholédoque. Ainsi, le fonctionnement du conduit est rétabli. La bile est librement excrétée.
- Installation de drainage. La signification de l'opération est similaire à la précédente. Seule la perméabilité de la bile n'est pas restaurée, mais est mise en évidence - dans un sac spécialement conçu.
Les antalgiques aident à lutter contre la douleur. Avec un inconfort sévère, le patient se voit prescrire des analgésiques narcotiques:
- Promedol.
- Morphine.
- Omnopon.
Traitements supplémentaires
Pour lutter contre le cancer du pancréas, les patients peuvent être traités avec les types de radiothérapie suivants:
- exposition au bremsstrahlung;
- gammathérapie à distance;
- exposition aux électrons rapides.
La radiothérapie peut être administrée avant, après ou parfois à la place d'une intervention chirurgicale. L'espérance de vie du patient est de 12 à 13 mois. Si la radiothérapie est associée à la chirurgie palliative, l'espérance de vie moyenne est d'environ 16 mois.
La chimiothérapie est utilisée lorsqu'il est impossible d'effectuer un autre traitement ou de renforcer l'effet de la thérapie suivie. Malheureusement, cette méthode ne permet d'obtenir qu'une régression partielle du néoplasme.
Pronostic de la pathologie
Dans la plupart des cas, le diagnostic est établi à un stade avancé. Le patient présente déjà des manifestations cliniques d'une pathologie telle qu'une tumeur du pancréas. Le pronostic de cette maladie est défavorable.
Des patients meurent d'une intoxication qui augmente rapidement, d'une cachexie, d'une occlusion intestinale, d'un ictère obstructif et d'un certain nombre d'autres complications.
Après l'intervention chirurgicale, le taux de survie à cinq ans des patients (selon divers auteurs) est de 8 à 35 %.
Prévention de la pathologie
Comment soigner le pancréas en oncologie ? Malheureusement, c'est assez difficile. Et parfois c'est impossible. C'est pourquoi tous les efforts doivent être faits pour éviter de tomber malade.
Pour ce faire, vous devez écouter des recommandations simples:
- Arrêtez de fumer.
- Établir une bonne nutrition.
- Exclure les effets nocifs de l'environnement extérieur (poussières d'amiante).
- Traiter rapidement les maladies: pancréatite, diabète sucré.
- Se soumettre régulièrement à des examens préventifs, notamment en présence de kystes, accablés par l'hérédité.
Ne donnez aucune chance à une pathologie de se développer dans votre corps. Restez en bonne santé !
