Immunothérapie du mélanome : médicaments, caractéristiques et traitement

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Immunothérapie du mélanome : médicaments, caractéristiques et traitement
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Anonim

Le cancer de la peau est diagnostiqué chez 200 000 personnes chaque année, et environ 70 000 d'entre elles meurent. Selon les statistiques, ces chiffres continuent de monter en flèche. Sur cette base, nous pouvons conclure que les méthodes existantes de traitement de la maladie ne sont pas assez efficaces. Pour sauver des milliers de vies, il est nécessaire de créer et de mettre en œuvre d'autres moyens de lutter contre le cancer. Ainsi, une méthode fondamentalement nouvelle est l'immunothérapie pour le mélanome. Ceci sera discuté ci-dessous.

Vous devez d'abord déterminer de quel type de maladie il s'agit, pourquoi elle survient et ce qui est actuellement traité.

Concept de maladie

Le mélanome est un cancer de la peau qui provient des cellules pigmentaires. Ces cellules sont responsables de la production de mélanine dans le corps - un pigment naturel de couleur foncée. Le type de couleur d'une personne dépend de son contenu quantitatif dans le corps.

Le mélanome survient dans la moitié des cas sur les jambes, dans 1/3 - sur les bras et le torse, le reste se produit sur le cou et le visage.

Environ 65 % de toutes les tumeurs sont des grains de beauté renaissants.

mélanome stade 1
mélanome stade 1

Causesmélanomes

La cause la plus fréquente de développement de tumeurs est l'exposition à la lumière ultraviolette. Environ 90% de toutes les maladies sont causées par ce facteur. Une exposition excessivement longue au soleil sans protection pour la peau, ainsi que des visites fréquentes dans les solariums, peuvent favoriser l'apparition d'un processus malin dans le corps

protection solaire
protection solaire

Le facteur héréditaire joue également un rôle important. Les personnes dont les proches de première ligne (parents, frères et sœurs) ont souffert d'un cancer sont à risque. Ils doivent notamment surveiller attentivement leur état de santé et se soumettre régulièrement à des examens médicaux préventifs

mélanome stade 2
mélanome stade 2

Méthodes de traitement

Les principales méthodes de traitement anticancéreux sont de trois types:

  1. Opération chirurgicale. La méthode de traitement prioritaire à tous les stades de la maladie, lorsque la tumeur est encore opérable. Sous anesthésie générale, le chirurgien effectue une large excision du néoplasme avec capture de tissus sains. Ceci est fait afin de prévenir le développement de rechutes. De plus, non seulement la peau est enlevée, mais aussi les tissus adipeux et musculaires, ainsi que les ligaments et autres.
  2. Chimiothérapie. Il peut être prescrit comme méthode de traitement principale ou en complément de la chirurgie. Ces médicaments ont une activité anticancéreuse et sont capables de détruire la tumeur. Les agents les plus couramment utilisés sont le cisplatine, la karmustine et la vincristine.
  3. Radiothérapie. Cette méthode est largement utilisée dans la pratique oncologique et le cancer de la peau- pas une exception. En influençant la tumeur avec des rayons gamma, il est possible de la priver de sa capacité à se développer et à se reproduire. La radiothérapie peut être utilisée à tous les stades de la maladie, jusqu'au stade 4. En règle générale, le patient se voit attribuer plusieurs cours d'affilée avec de courtes pauses entre eux.

Prévisions

Malgré la disponibilité de différents traitements pour le mélanome, le pronostic des patients n'est pas très favorable et les gens continuent de mourir du cancer.

Taux de survie élevé uniquement dans les premier (95 %) et deuxième (75 %) stades.

Au troisième stade, lorsque la tumeur s'est métastasée dans les ganglions lymphatiques régionaux, la moitié des patients parviennent à vaincre la maladie insidieuse. Si plusieurs ganglions lymphatiques sont touchés à la fois, seul un sur quatre survit.

Au dernier stade, lorsque des lésions malignes secondaires ont touché des organes même éloignés, le pronostic est extrêmement défavorable (la mortalité atteint 92 %).

Le médecin donne au patient un pronostic décevant
Le médecin donne au patient un pronostic décevant

Tout cela incite les scientifiques et les médecins à rechercher de nouvelles façons de lutter contre les maladies malignes.

Ainsi, la méthode d'immunothérapie d'un organisme malade est devenue fondamentalement nouvelle. Le principal avantage est la possibilité de traitement à n'importe quel stade de la maladie.

Immunothérapie du mélanome. Qu'est-ce que c'est ?

L'immunothérapie est le traitement d'un patient atteint de cancer à l'aide de médicaments capables de corriger l'immunité, c'est-à-dire les défenses de l'organisme. Tout cela vous permet d'arrêter la croissance de la tumeur, ainsi que d'empêcher son apparition.rechutes.

Du fait que la méthode commence tout juste à être introduite en médecine, il est difficile de répondre sans ambiguïté à l'efficacité de l'immunothérapie contre le mélanome. Cependant, les statistiques disponibles aujourd'hui confirment la forte activité anticancéreuse de ces médicaments.

Comme tout autre traitement, les médicaments d'immunothérapie pour le mélanome peuvent provoquer un certain nombre d'effets secondaires indésirables. Cependant, ils ne sont pas aussi prononcés qu'avec la chimiothérapie.

Ceux-ci incluent:

  • Nausées, vomissements.
  • Douleur dans l'abdomen.
  • Léger engourdissement des membres.
  • Convulsions.
  • Dépression, apathie.

Et vaut-il la peine de prêter attention aux effets secondaires si la prise du médicament peut sauver une vie ?

Un grand nombre de médicaments utilisés pour le traitement immunitaire du cancer ont été découverts, mais dans l'immunothérapie du mélanome, ces médicaments sont le plus souvent utilisés, dont les principaux ingrédients actifs sont l'interféron-alpha et l'interleukine-2.

Interféron-alpha

Son utilisation est particulièrement conseillée après une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur principale. L'immunothérapie avec interféron pour le mélanome aide à prévenir la récidive et la propagation des métastases.

Le médicament a plusieurs fonctions:

  1. Supprime le processus de prolifération (division) des cellules malignes.
  2. Empêche l'inclusion de cellules et de tissus sains dans la tumeur, stoppant ainsi sa croissance.
  3. Responsable de l'activation des cellules immunitaires. Tels que:
  • macrophages - responsables de la capture etdestruction de toute cellule étrangère et toxique;
  • Lymphocytes T - activent l'immunité cellulaire et humorale.
  • Les macrophages engloutissent la cellule maligne
    Les macrophages engloutissent la cellule maligne

Ce remède est le plus pertinent pour l'immunothérapie du mélanome de stade 2, ainsi qu'au tout début de la maladie.

Le schéma thérapeutique et le schéma posologique sont sélectionnés uniquement par l'oncologue sur une base individuelle pour chaque patient. Cependant, tout régime d'interféron a une chose en commun - d'abord, de fortes doses sont prescrites pendant les quatre premières semaines, puis la quantité de médicament est réduite à des valeurs d'entretien.

Le médicament est efficace dans le traitement du cancer de la peau de toute nature. En particulier, l'immunothérapie du mélanome épithélioïde avec des produits à base d'interféron augmente considérablement les chances de guérison complète du patient.

En raison de doses élevées, une personne développe un certain nombre d'effets secondaires, qui ont été mentionnés ci-dessus. Par conséquent, le traitement d'un patient cancéreux avec de l'interféron n'est effectué que dans un hôpital et sous la supervision d'un spécialiste. Après le plat principal, le patient se voit généralement prescrire un traitement à long terme avec le médicament à des doses d'entretien. Dans ce cas, vous pouvez poursuivre le traitement à domicile.

L'interféron-alpha pour le traitement du mélanome est produit sous le nom commercial "Intron A". Ce médicament est fabriqué par la société pharmaceutique belge Schering-Plough Labo N. V. et coûtera à l'acheteur environ 7 000 à 11 000 roubles par paquet.

Il existe également des médicaments similaires: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" et autres.

Emballage "Roferon-A"
Emballage "Roferon-A"

Interleukine-2

Un médicament unique qui a montré son efficacité à tous les stades de la maladie. Par conséquent, "l'interleukine-2" peut être prescrite aux patients atteints du quatrième stade du cancer.

La substance active du médicament est une protéine synthétisée par les lymphocytes. "L'interleukine" favorise la production de cellules tueuses qui reconnaissent et détruisent les agents malins. En conséquence, la tumeur maligne diminue de taille et perd la capacité de métastaser.

Sur le marché pharmaceutique moderne, le produit est disponible sous la forme de plusieurs noms commerciaux qui diffèrent les uns des autres par leur composition. En plus de l'interleukine, ils contiennent:

  • microorganismes E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
  • levure Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".

Le coût du médicament est également élevé et dépend du dosage. Par exemple, "Roncoleukin" coûte de 2000 à 7000 roubles pour un paquet de trois ampoules.

Emballage "Roncoleukin"
Emballage "Roncoleukin"

Tous les médicaments ont une chose en commun: ils contribuent à la production de cytokines, des protéines, en l'absence desquelles le système immunitaire n'est pas en mesure de combattre le processus malin.

Caractéristiques de l'immunothérapie

  • L'utilisation de cette méthode de traitement ne peut être prescrite que par un oncologue.
  • L'immunothérapie peutêtre prescrit qu'après une série d'examens, la livraison des tests de laboratoire aux patients. Cela permettra aux médecins d'avoir une image complète de la maladie, de l'état de santé du patient, ainsi que du stade du cancer.
  • La chirurgie pour enlever la tumeur doit rester le traitement prioritaire. Après cela, l'utilisation de l'immunothérapie est possible. Cela augmentera considérablement les chances de guérison du patient.
  • Le nom du médicament, la posologie et la durée du traitement sont prescrits par le médecin individuellement pour chaque patient.
  • Le traitement doit être effectué dans un hôpital, sous la supervision de médecins.
  • Il est inacceptable d'interrompre brusquement le traitement, cela peut entraîner une diminution significative de l'immunité et un développement encore plus important de la maladie.
  • Pendant et après le traitement, le patient doit manger une grande quantité de vitamines et de minéraux pour maintenir les défenses de l'organisme.
  • À la fin du cours, les médecins examinent le patient pour contrôler l'efficacité du traitement.

Les bienfaits de l'immunothérapie

L'immunothérapie est un traitement du cancer relativement récent. Malgré cela, elle a déjà réussi à faire ses preuves, avec un certain nombre d'avantages.

  • Prolonger la vie des patients atteints d'un cancer avancé et de métastases, même dans les organes séparés de la tumeur.
  • L'immunothérapie du mélanome améliore les chances de guérison lorsque la chirurgie pour enlever la tumeur maligne n'est pas possible.
  • Améliorer les taux de survie des patients atteints de cancer.

Inconvénients de l'immunothérapie pour le mélanome

Comme pour tout autre traitement contre le cancer, cette thérapie n'est pas sans inconvénients. Ceux-ci incluent:

  • Action indirecte (via le système immunitaire). Autrement dit, les médicaments n'affectent pas directement les cellules cancéreuses.
  • À fortes doses, les médicaments à base d'interleukine peuvent provoquer une défaillance de plusieurs organes.
  • Durée des cures.
  • La nécessité d'un traitement d'entretien régulier. Sinon, la maladie se reproduira certainement.
  • L'incapacité à prédire avec précision la réponse des cellules cancéreuses à un traitement donné. Dans environ un tiers des cas, il n'y a pas d'effet. Cela s'explique par le fait qu'il n'existe pas de données objectives sur les caractéristiques de l'immunité de chaque patient.
  • Sélection individuelle du schéma posologique basée sur de nombreux examens du patient.
  • L'utilisation prolongée de drogues entraîne la suppression de l'immunité de l'organisme.

Conclusion

Actuellement, il existe plusieurs façons de se débarrasser du cancer de la peau. Cependant, les patients qui ont été traités par immunothérapie pour un mélanome auront les meilleures chances de guérison. Par conséquent, il est si important de rendre les médicaments plus accessibles à un large éventail de patients dès que possible. Et peut-être alors les taux de mortalité par oncologie (en particulier par cancer de la peau) diminueront.

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