Le lymphome diffus à grandes cellules B est de loin l'un des plus courants et des plus dangereux parmi tous les types de cancers qui se développent dans le système lymphatique. Cette maladie se caractérise par une forte agressivité cellulaire et, en outre, une croissance dynamique. En l'absence de traitement adéquat, les lésions métastatiques menacent une personne d'une issue fatale. Selon les statistiques américaines, chaque année aux États-Unis, ce type de cancer est diagnostiqué chez vingt-trois mille personnes, parallèlement à cela, environ dix mille décès sont enregistrés. Jusqu'à tout récemment, cette maladie était considérée comme incurable, mais aujourd'hui, les cliniques modernes utilisent des méthodes qui donnent un pronostic favorable en présence d'une pathologie aussi dangereuse.
Caractéristiques de la maladie
Considérant ce qui constitue un lymphome diffus à grandes cellules B, il convient de noter, tout d'abord, la nature de la maladie. Il appartient au groupe des oncologies qui surviennent dans le système lymphatique en raison d'une division cellulaire anormale et, en outre, incontrôlée. Dans ce contexte, les anciennes cellules, comme cela est nécessaire dans la norme, ne meurent pas, mais de nouvelles sont déjà en train de se former. Une tumeur peut apparaître dans n'importe quelle partie du corps, elle peut être détectée dans un seul ganglion lymphatique ou dans un groupe de plusieurs à la fois. Au cours du développement de la maladie, il est capable d'affecter les organes internes et de se développer dans la moelle osseuse.
Qu'advient-il des lymphocytes ?
Ce diagnostic indique que les lymphocytes B subissent des mutations dans le corps. Ce sont des corps sanguins conçus pour combattre les infections qui pénètrent dans le corps humain. Le lymphome diffus à grandes cellules B tire son nom du fait que les cellules malades pénètrent dans les ganglions lymphatiques, entraînant leur destruction. C'est-à-dire qu'il y a une certaine diffusion dans le ganglion lymphatique.
Âge des patients
Cette maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées et d'âge moyen, à partir de trente-cinq ans. La lésion, en règle générale, affecte les deux sexes, cependant, les femmes souffrent plus souvent d'une telle maladie. Le lymphome diffus à grandes cellules B peut-il être guéri chez l'homme? Le succès dépend du traitement rapide du patient dans une clinique spécialisée et, en outre, de l'adéquation du traitement.
Étapes de la pathologie
Il existe une certaine division du lymphome diffus à grandes cellules de type GCB en plusieurs des variétés suivantes: lésions cellulaires primaires, intravasculaires, implication cutanée primaire dans le processus pathologique des jambes, survenant dans le contexte de Syndrome d'Epstein-Barr, développant en conséquence un processus inflammatoire et caractérisé par un nombre excessif d'histiocytes. Les lymphomes diffus évoluent généralement en quatre stades. La division est effectuée sur la base du degré de prévalence du processus pathologique.
- Au stade initial, une seule lésion du ganglion lymphatique est enregistrée.
- En outre, le processus pathologique peut se dérouler dans un groupe de nœuds situés d'un côté du corps.
- Au troisième stade, la pathologie affecte les ganglions des deux côtés du diaphragme.
- Au quatrième stade, la tumeur se propage aux organes vitaux, tels que le foie, la moelle osseuse, les poumons, etc.
Beaucoup de gens se demandent quel est le taux de survie du lymphome diffus à grandes cellules B.
Causes pouvant entraîner une pathologie
Les raisons qui peuvent conduire au développement de cette maladie ne sont malheureusement pas encore entièrement comprises. Néanmoins, les médecins mettent en évidence un certain nombre de facteurs potentiellement dangereux pouvant provoquer cette anomalie. Ceux-ci incluent les raisons suivantes:
- Avoir une prédisposition génétique.
- Influencerchangements liés à l'âge.
- La présence de divers virus, par exemple, immunodéficience, Epstein-Barr et autres.
- Une personne est obèse.
- Effet des radiations.
- Influence des conséquences de la thérapie transférée des tumeurs malignes de toute autre localisation.
- Avoir un système immunitaire faible ainsi que des maladies auto-immunes.
- Présence de processus inflammatoires.
- Influence des composés organiques nocifs sous forme d'insecticides, de benzène, de cancérigènes, etc.
- L'impact sur le corps de certaines infections, comme la bactérie Helicobacter.
Quel est le pronostic du lymphome non hodgkinien diffus à grandes cellules B ? Plus d'informations à ce sujet ci-dessous.
Symptomatiques du développement de la pathologie
Le développement de cette pathologie peut s'accompagner de divers symptômes, directement dépendants de la zone de formation de la tumeur et de la lésion d'une certaine partie du corps.
L'indicateur le plus important est une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques ou de leur groupe entier. Au début, l'absence de douleur est présente, y compris lors du sondage. Ainsi, les ganglions lymphatiques peuvent devenir très gros et la douleur a tendance à apparaître progressivement.
Manifestations associées
Parmi les manifestations qui accompagnent le développement ultérieur de ce type d'oncologie, on note les symptômes suivants:
- L'apparition de vertiges et d'enflures. Dans ce cas, le plus souvent le cou, le visage oumembres.
- Difficulté à avaler.
- L'apparition d'un essoufflement et d'une sensation de douleur dans la zone touchée.
- L'apparition de toux, d'engourdissement des membres et, en plus, le développement de la paralysie.
- L'apparition de problèmes d'équilibre.
Spécifique au lymphome diffus à grandes cellules B non hodgkinien et aux signes courants de cancer sous forme d'anémie, de fatigue, de faiblesse, d'augmentation déraisonnable de la température, de perte d'appétit, de perte de poids rapide, etc.
Comment cette pathologie est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic de l'oncologie décrite est un processus complexe qui nécessite une approche intégrée. Tout d'abord, un examen externe par un médecin est effectué avec une anamnèse et une palpation des ganglions lymphatiques. Il est également obligatoire de procéder à une biopsie (prélèvement de particules de tissus tumoraux pour déterminer le type de cellules et leur degré de malignité). Le prélèvement est réalisé par ponction du ganglion lymphatique. Pour les diagnostics complexes, des procédures matérielles sont requises sous la forme des méthodes d'examen suivantes:
- Réaliser un examen radiologique.
- Réaliser une imagerie par résonance magnétique.
- Tomodensitométrie.
- Effectuer une analyse radio-isotopique.
- Réaliser une échographie d'un patient.
Dans le processus de diagnostic du lymphome diffus à grandes cellules B dans 83,3 % des cas, des tests génétiques supplémentaires peuvent être nécessaires et, en plus, des tests sanguins de laboratoire pourdétermination des marqueurs oncologiques, cependant, une analyse biochimique est également nécessaire. Par exemple, si le foie est affecté par ces types de lymphomes, les transaminases hépatiques seront significativement élevées.
Traitement de la pathologie
Le traitement d'une maladie telle que le lymphome diffus à grandes cellules est effectué avec une intervention chirurgicale limitée. Des doses élevées de médicaments sont souvent utilisées en chimiothérapie. Ils sont administrés après une procédure de greffe de cellules souches. Afin d'exclure certaines complications, les patients sont hospitalisés.
Ce type de lymphome est souvent traité par chimiothérapie et radiothérapie ou par une combinaison de thérapies. En raison de l'ajout d'une irradiation avec un agent cytologique, un effet suffisamment élevé est obtenu à partir de la chimie effectuée. Un effet thérapeutique significatif est obtenu en enlevant le ganglion lymphatique affecté. L'opération aide à obtenir des tissus pour le diagnostic, mais la chirurgie élimine rarement les complications après le traitement. Le lymphome cellulaire diffus de l'intestin est traité par une technique opératoire acceptable, qui est la résection chirurgicale.
Chimiothérapie
Le traitement est effectué avec les médicaments suivants: "Rituximab", "Cyclophosphamide", "Vincristine", "Doxorubine" et "Prednisolone". L'administration intraveineuse de médicaments favorise une réponse efficace de l'organisme à la thérapie. Il est à noter que les patients qui ont subi une intervention chirurgicale puis ont reçu une chimiothérapie,ont reçu un effet thérapeutique inférieur à ceux qui ont été traités par radiothérapie et chimiothérapie.
De plus, le type de lymphome décrit peut être traité avec plusieurs groupes de médicaments, à savoir les antimétabolites, les immunomodulateurs, les antibiotiques, les agents antitumoraux et antiviraux, etc. Des exemples de ces médicaments comprennent le méthotrexate, l'épirubicine, la vinblastine, l'étoposide, la doxorubicine, le rituximab, la mitoxantrone et l'asparaginase.
Immunostimulants
Parmi les immunostimulants dans le traitement du lymphome diffus à grandes cellules B, "l'interféron" est souvent préféré. Les patients présentant un pronostic favorable pour le développement de cette maladie (c'est-à-dire ceux qui ont la maladie au premier ou au deuxième stade) sont traités en deux étapes selon un schéma spécial utilisant des médicaments sous forme de bléomycine, vinblastine, dtoxorubicine et dacarbazine.
Les patients dont la maladie a un mauvais pronostic se voient prescrire une thérapie intensive sous la forme d'un traitement avec des médicaments tels que l'onkovine ainsi que le cyclophosphan, la doxorubicine et d'autres. De plus, avec un pronostic défavorable, les médecins prescrivent une chimiothérapie aux patients. De plus, dans de tels cas, il est conseillé de subir une radiothérapie, grâce à laquelle les cellules tumorales sont détruites par les rayons X.
Radiothérapie
La radiothérapie aide particulièrement les patients aux premier et deuxième stades de la maladie. Rayons avec un semblabletraitement sont envoyés directement sur la zone touchée afin de détruire et, en plus, d'endommager les cellules tumorales. Cette méthode de traitement contribue grandement à freiner leur croissance.
La norme de soins par laquelle le lymphome diffus à grandes cellules B de stade 4 est traité est de six cycles d'un médicament appelé Rituximab. Il convient de noter que la durée des cours thérapeutiques, ainsi que la combinaison de médicaments, peuvent varier, ce qui dépend directement de l'âge et, en outre, de la stabilité de l'état des patients et du degré d'endommagement de leur corps.
Traitement complémentaire
Une thérapie supplémentaire peut être effectuée avec le rituximab, la dexaméthasone, la cytarabine et la cisplastine. Les dispositifs veineux peuvent également être utilisés pour les patients qui reçoivent de nombreux cycles de chimiothérapie. De tels dispositifs sont implantés afin de prélever des échantillons pour analyse, déterminer le degré de toxicité et effectuer une injection.
Les patients atteints de ce type de cancer sont généralement vus toutes les trois semaines, même s'ils montrent une amélioration temporaire. Sur le nombre total de lymphomes, 40 % sont des variations diffuses à grandes cellules de cette maladie.
Passons maintenant à l'examen du pronostic de cette maladie et découvrons quelles sont les chances de survie des patients atteints de cette oncologie.
Pronostic pour le lymphome diffus à grandes cellules B
Pronostic si le patient acette pathologie dans de rares cas est favorable. La nature du pronostic dépend en grande partie du type et du stade de la maladie, ainsi que de l'âge et de l'état de santé général du patient. À bien des égards, le pronostic du lymphome diffus à grandes cellules B dépend également des causes qui ont contribué à l'émergence de ce type d'oncologie. Avec un pronostic favorable, les patients ont quatre-vingt-quatorze pour cent de chances de survivre plus de cinq ans après le diagnostic. Mais en cas de pronostic défavorable, ce taux de survie tombe à soixante pour cent.
Avis sur le traitement du lymphome diffus à grandes cellules B
Les avis sur le traitement de cette pathologie sont nombreux. Le lymphome diffus est l'une des oncologies les plus courantes dans le monde moderne. Il commence à se développer dans le corps lors de la production de lymphocytes B anormaux. Parfois, les cellules tumorales occupent des zones du corps qui ne sont pas constituées de tissus lymphoïdes. Les cellules cancéreuses pathologiques en présence de cette maladie chez les patients se développent très rapidement. Les avis le confirment. Le foyer pathologique peut ne pas faire mal en même temps, généralement ces zones sont situées sur le cou, sous les aisselles ou dans l'aine. Les gens disent que plus tôt cette maladie dangereuse est détectée, plus le patient a de chances d'avoir un pronostic positif.
