Les médecins affirment le fait: au cours des dernières décennies, le nombre de couples infertiles n'a cessé d'augmenter. Aujourd'hui, environ 15 % des couples mariés ne peuvent pas avoir d'enfants pour diverses raisons. Dans les cas où tous les tests sont normaux, le cycle est en ordre et il n'y a pas de causes visibles d'infertilité, la première chose à laquelle les médecins prêtent attention est la perméabilité des trompes de Fallope. S'il y a des adhérences ou d'autres problèmes, le processus de conception devient impossible.
L'une des principales causes de l'infertilité féminine est l'obstruction des trompes de Fallope ou de Fallope. En présence d'adhérences ou d'autres problèmes, le processus de conception devient impossible. Il est possible d'identifier une telle pathologie à l'aide d'une simple procédure HSG. Nous vous en dirons plus sur cette procédure, les caractéristiques de la procédure et les critiques des femmes dans cet article ci-dessous.
Le rôle des trompes de Fallope dans la conception
Rappelons-nous l'anatomie humaine, en particulier - les femmes. Pour que la conception se produise, c'est-à-direSi un ovule et un spermatozoïde ont fusionné, ils doivent d'abord se rencontrer. Et cet événement se produit précisément dans les trompes de Fallope, qui sont de petits processus de 10 à 12 cm de long et 0,5 cm de diamètre.
Un ovule mature quitte son ovaire et se déplace dans les trompes de Fallope, mais s'il est infranchissable pour une raison quelconque, il n'y aura pas de réunion tant attendue, par conséquent, la grossesse ne se produira pas. Ou, alternativement, la conception se produit toujours, mais en raison de l'obstruction des tubes, l'œuf fécondé ne peut pas aller plus loin et est obligé de se fixer à la paroi du tube, c'est-à-dire qu'une grossesse extra-utérine se produit. Par conséquent, le rôle des trompes de Fallope ne peut être sous-estimé.
Qu'est-ce que la GHA ?
Les processus inflammatoires et infectieux dans la région pelvienne, ainsi que les interventions chirurgicales, peuvent provoquer des adhérences ou des dommages à l'épithélium cilié. Ce type de pathologie ne peut pas être diagnostiqué par échographie conventionnelle.
HSG en médecine signifie hystérosalpingographie. Ce mot complexe signifie en fait la radiographie habituelle. Une telle procédure est réalisée afin d'identifier les pathologies et de savoir si la perméabilité des trompes de Fallope est suffisante. L'ensemble du processus se déroule dans un hôpital et sous la supervision d'un médecin. Grâce au GHA, vous pouvez obtenir des réponses à de nombreuses questions passionnantes, par exemple, pour voir la présence d'un processus adhésif.
Indications et contre-indications pour l'HSG
Une femme est référée pour HSG par un gynécologue après un examen approfondiexamens. Dans quels cas un médecin peut-il prescrire une HSG des trompes de Fallope ? Indications pour la procédure:
- Infertilité d'origine inconnue. Si un couple ne peut pas avoir d'enfants pendant une longue période, et qu'il n'y a pas de raison apparente à cela, le spécialiste oriente le patient vers le HSG des trompes de Fallope.
- Après une grossesse extra-utérine, il peut y avoir une suspicion d'obstruction des trompes de Fallope.
- Maladies inflammatoires dans le domaine de la gynécologie subies par le patient.
- Suspicion de néoplasmes, polypes, tuberculose génitale.
- Avoir une maladie chronique.
Chacun des points ci-dessus peut pousser le médecin traitant à référer la femme pour un examen radiologique plus approfondi. Mais d'un autre côté, il existe un certain nombre de contre-indications, en présence desquelles l'HSG des trompes de Fallope n'est pas recommandée. A savoir:
- Si une femme est enceinte ou soupçonnée de l'être.
- Tubal HSG n'est pas fait pendant le spotting.
- S'il y a des maladies infectieuses pendant une exacerbation.
- La procédure HSG tubaire est interdite dans les maladies infectieuses aiguës.
- Présence de maladies somatiques graves.
- Période de lactation.
Préparation tubaire HSG
Tout d'abord, une femme qui se prépare à une telle procédure doit être préparée mentalement à cela. Pas besoin d'avoir peurdouleur ou mauvais résultat, l'humeur interne est très importante dans le traitement de l'infertilité. Quant au plan physiologique, ici les médecins présentent les exigences suivantes à leurs patients:
- Une semaine avant la procédure proposée et dans les trois jours qui suivent, tous les remèdes vaginaux et les douches vaginales doivent être interrompus, sauf indication contraire d'un médecin.
- S'abstenir de relations sexuelles 3-4 jours avant l'HSG et 2-3 jours de plus après le test.
- Ne mangez pas d'aliments pouvant causer des troubles intestinaux, des ballonnements, la formation de gaz. Il est conseillé de faire un lavement nettoyant avant la procédure.
- Abandonner temporairement les produits d'hygiène intime et les suppositoires intravaginaux.
Avant de référer la patiente au HSG, le médecin l'examinera d'abord sur la chaise gynécologique et prescrira les tests nécessaires pour clarifier s'il y a des contre-indications. À en juger par les examens médicaux, la HSG des trompes de Fallope est mieux pratiquée dans la première moitié du cycle menstruel, de sorte que la probabilité d'une grossesse accidentelle est minimisée.
Comment se déroule le HSG
L'hystérosalpingographie est réalisée uniquement dans des conditions stationnaires sous la supervision du médecin traitant. Habituellement, l'étude est prescrite dans la première moitié du cycle menstruel, le fait est qu'à ce moment l'endomètre de l'utérus n'est pas encore épaissi et que la sortie des trompes de Fallope n'est pas fermée. De plus, dans les 2 premières semaines du cycle, la grossesse est pratiquement exclue.
Donc, procédure étape par étaperessemble à ceci:
- Le patient s'allonge sur une chaise spéciale, semblable à une chaise gynécologique, mais conçue pour les radiographies.
- Le médecin examine à nouveau la femme avec un miroir.
- Ensuite, un tube spécial (canule) est inséré dans le col de l'utérus, qui est relié à une seringue.
- La cavité utérine est remplie d'une substance de couleur contrastante avec une seringue. Le médicament injecté remplira l'utérus et traversera les trompes de Fallope.
- Ensuite, des radiographies sont prises, qui montrent clairement le passage de la substance à travers les tubes.
- Le médecin retire le tube du col de l'utérus et donne ses recommandations pour les prochains jours. Sur cette HSG des trompes de Fallope est considérée comme terminée.
Transcription des résultats
Après que le HSG ait été fait et que le médecin ait eu des photos entre les mains, nous pouvons tirer des conclusions. Si les images montrent clairement comment la préparation colorante a rempli les trompes de Fallope, la perméabilité est bonne. S'il y a des adhérences dans les tubes, cela se reflétera certainement sur les images. De plus, grâce à cette étude, le médecin reçoit plus d'informations sur la structure de l'utérus lui-même. Selon les observations médicales, après la procédure, la probabilité de tomber enceinte augmente plusieurs fois.
Grossesse après HSG tubaire
Habituellement, après la procédure HSG, le médecin recommande au patient de prendre au moins un cycle de contraception, après tout, il s'agit d'une radiographie qui peut nuire au fœtus.
Mais souvent les femmes qui ne le font paspeut devenir enceinte, n'écoutez pas les recommandations du médecin, pensant que la grossesse ne se produira pas de toute façon. Mais selon les statistiques, la probabilité de conception après le HHA augmente plusieurs fois.
Le fait est que si les trompes de Fallope de la femme étaient initialement passables ou s'il y avait de petites erreurs, après le passage du liquide radio-opaque, le mucus formé au cours du processus inflammatoire lent est lavé et l'état de l'épithélium s'améliore, les "adhérences lâches" sont détruites.
Selon de nombreuses revues, l'HSG des trompes de Fallope, réalisée avant la conception, n'affecte pas le déroulement de la grossesse et le développement du fœtus. De nombreuses femmes ont donné naissance à des enfants merveilleux, étant tombées enceintes immédiatement après l'HSG.
Conséquences
Dans la plupart des cas, la procédure est bien tolérée par les patients. Cependant, il y a eu des cas où certaines femmes ont eu des réactions allergiques au médicament injecté dans la cavité utérine. Les femmes souffrant d'asthme bronchique, allergiques aux produits chimiques ou à l'iode sont particulièrement à risque. Ces patients peuvent subir une HSG tubaire lorsque tous les tests pertinents ont été effectués.
Dans de très rares cas, une perforation utérine et des saignements abondants sont possibles. Dans les cas où les instruments ne sont pas correctement désinfectés, une infection peut pénétrer dans la cavité utérine et, par conséquent, des maladies inflammatoires aiguës se produisent.
Sentiments après le HHA
Beaucoup de femmes avant une journée importante se posent la question "ça fait mal de faire le HSGtrompes de Fallope." La procédure elle-même est indolore, à l'exception d'un léger inconfort lors de l'insertion du cathéter. Sinon, la femme reste simplement immobile pendant la photo.
De nombreux représentants du sexe faible ont noté après la procédure de légères douleurs dans le bas-ventre, rappelant les menstruations. De plus, une décharge sombre peut apparaître - les restes de la substance et une petite couche de l'endomètre. Cela ne vaut pas la peine de s'inquiéter de telles décharges, c'est une autre affaire si le patient trouve des taches ressemblant à des menstruations en une journée. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.
Combien ?
Le prix de la procédure dépend de nombreux facteurs, et chaque clinique a le droit de fixer ses propres prix pour le service. Le coût total de la GHA sera formé en fonction de facteurs tels que:
- coût du cathéter (selon le fabricant);
- coût du médicament administré;
- coût des consommables;
- services médicaux.
Ainsi, selon la région de localisation et la clinique spécifique, la procédure de vérification des trompes de Fallope peut coûter de 1 500 à 5 000 roubles.
Résultat
Pour résumer ce qui précède, la HSG tubaire est une procédure extrêmement utile et nécessaire dans le traitement de l'infertilité et de nombreuses autres maladies. Selon les nombreuses revues de femmes qui ont subi une telle procédure, on peut conclure que la plupart des patientes n'ont ressenti aucune douleur ni inconfort grave. D'autres, au contraire, ont noté que c'était assez douloureux et qu'il fallait même les anesthésier.
Cela suggère que le corps de chaque femme est individuel, et le seuil de douleur, respectivement, aussi. Dans tous les cas, l'HSG des trompes de Fallope est une méthode très efficace pour diagnostiquer les pathologies et, avec un accès rapide à un médecin, vous aidera à récupérer rapidement et sans complications.