Les maladies de nature inflammatoire des vaisseaux de la peau et des tissus adipeux sont souvent diagnostiquées en médecine. Habituellement, ce phénomène est observé avec la complication de certaines maladies. L'érythème noueux est l'une des pathologies du tissu conjonctif, dans laquelle la peau et la graisse sous-cutanée sont affectées. La maladie se manifeste sous la forme de phoques ou de nodules atteignant cinq centimètres de diamètre sur les membres inférieurs, au niveau des cuisses et des fesses. Habituellement, la pathologie se développe sur deux jambes à la fois, elle provoque des douleurs et peut survenir sous une forme aiguë ou chronique.
Caractéristique de la maladie
L'érythème noueux est une maladie de la peau et des vaisseaux sous-cutanés, qui se manifeste sous la forme de ganglions inflammatoires denses de différentes tailles. En médecine, cette maladie est considérée comme l'une des variétés de vascularite allergique, qui n'affecte que les membres inférieurs. Cette maladie est diagnostiquée chez des personnes de différents groupes d'âge, mais survient le plus souvent entre 20 et 30 ans. Avant l'adolescence, la pathologie est observée chez l'hommeet femelle dans le même rapport, mais après la puberté, cela affecte généralement les femmes, surtout en automne ou en hiver.
Chez un tiers des patients, l'érythème noueux (dont la photo est présentée ci-dessous) se développe comme une maladie indépendante. Dans d'autres cas, c'est une conséquence de la progression d'autres pathologies dans l'organisme, comme la tuberculose, la sarcoïdose ou le streptocoque. Au fur et à mesure que l'érythème se développe, des dommages complets aux vaisseaux des jambes se produisent. Des phoques rouges ou violets apparaissent sur les membres. Le code ICD-10 pour cette maladie est L52.
Causes de l'érythème
Le plus souvent, les médecins ne parviennent pas à établir les raisons pour lesquelles l'érythème noueux se développe sur les jambes. Dans certains cas, cette pathologie est précédée de diverses maladies infectieuses, notamment le streptocoque, l'amygdalite, la pharyngite, la cystite, l'arthrite, la tuberculose, la lymphogranulomatose inguinale et autres. Les principales raisons du développement de la maladie comprennent:
- Sensibilité du corps à certains médicaments, développement de réactions allergiques. Dans ce cas, les préparations du groupe des salicylates, bromures, iodures, ainsi que les agents antibactériens et les vaccins sont particulièrement dangereux.
- Prédisposition héréditaire à l'hypersensibilité à certains stimuli.
- Troubles du système vasculaire. Souvent, la pathologie se développe avec des varices, l'athérosclérose.
- Infections chroniques du corps: amygdalite, pyélonéphrite et autres.
- Pathologies de la genèse allergique, en particulierasthme, dermatite, rhume des foins.
- Maladies non transmissibles: sarcoïdose, syndrome de Begchet, colite.
- Maladies du tractus gastro-intestinal à caractère inflammatoire.
- Grossesse.
- Tumeurs bénignes et malignes.
- STD.
Les médecins ont tendance à affirmer que l'érythème noueux, dont la photo, dont les symptômes et le traitement sont détaillés dans cet article, se développe lorsque des produits chimiques ou des agents infectieux pénètrent dans le corps, à la suite de quoi des antigènes se forment dans le corps. Avec une prédisposition génétique à la maladie, ces antigènes commencent à former des anticorps spécifiques, qui provoquent le développement d'une pathologie. Dans 40 % des cas, les médecins ne parviennent pas à identifier les causes de la maladie.
Érythème pendant la grossesse
L'érythème noueux est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes enceintes. Les médecins ont constaté que les femmes qui ont déjà pris des contraceptifs hormonaux sont les plus sensibles à la pathologie. Lorsque le fond hormonal est déformé dans le corps d'une femme enceinte, des anticorps se forment qui provoquent le développement de la maladie. De plus, pendant la période d'accouchement, l'immunité est réduite et le corps est affaibli, ce qui provoque le développement de diverses maladies, dont l'érythème.
Les facteurs provoquants incluent:
- changements des conditions climatiques et météorologiques;
- hypothermie;
- hypertension;
- congestion des membres inférieurs.
Érythème noueux chez les enfants
Souventcette maladie est diagnostiquée chez les enfants comme une complication d'infections virales, de maladies de la cavité buccale, d'otite chronique, de tuberculose. Si le médecin ne parvient pas à identifier la cause du développement de la maladie, il diagnostique la forme idiopathique de l'érythème, qui se développe comme une pathologie indépendante.
Le plus souvent, la maladie se développe à l'âge de 6 ans et plus, les filles sont plus sensibles à cette maladie. Les premiers signes d'érythème noueux, dont le traitement sera décrit ci-dessous, se manifestent 5 jours après le développement. Dans le même temps, les symptômes chez les enfants sont prononcés, ils présentent une intoxication du corps, une augmentation de la température corporelle, des douleurs dans l'abdomen et les articulations, le développement de douleurs lors d'un contact physique avec des zones pathologiques, l'apparition de nœuds sur le bas cuisse et haut de cuisse de la taille d'une noix. Les zones pathologiques acquièrent une teinte bleue. Lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, il est nécessaire de contacter d'urgence un établissement médical pour déterminer la cause de la maladie et mener un traitement efficace.
Symptômes et signes d'érythème
L'érythème noueux commence généralement à montrer des symptômes le cinquième jour. Chez une personne, des nœuds denses se forment dans la graisse sous-cutanée, tandis que la peau à ces endroits devient lisse et acquiert une teinte rouge. Les nœuds ont des limites floues, car l'œdème les dépasse. Après 5 jours, ils commencent à s'épaissir et la peau devient bleue. De plus, une personne ressent une gêne, elle a des frissons, des douleurs articulaires, un gonflement et une augmentation de la température corporelle. Joints le plus souventse forment sur le devant des jambes, alors qu'ils peuvent également être situés dans des endroits où il y a du tissu adipeux, comme les cuisses, les fesses, les mollets et même sur le visage.
Après 2 ou 3 semaines, les phoques commencent à disparaître, la peau commence à se décoller, des taches de vieillesse apparaissent dessus, les articulations ne gênent plus une personne. Habituellement, l'érythème noueux (dont la photo et les symptômes sont présentés) disparaît de lui-même après 30 jours, mais il a parfois une forme chronique et peut donc réapparaître après un certain temps.
Formes de maladies
En médecine, il existe plusieurs formes d'érythème:
- La forme aiguë est caractérisée par tous les symptômes ci-dessus. Tout d'abord, un petit nœud se forme sur le membre, qui augmente progressivement jusqu'à 5 centimètres, puis cesse de croître. Après 30 jours, les symptômes de la pathologie disparaissent, il n'y a pas de récidive de la maladie.
- Erythema nodosum migrans est causé par des symptômes délavés. Premièrement, il y a des malaises et des faiblesses, des douleurs dans les muscles et les articulations. Ensuite, la température corporelle de la personne augmente, des nodules plats et denses apparaissent sur la face avant de la jambe inférieure, qui ont des limites claires, la peau sur le site de leur apparition acquiert une teinte bleue. Le nombre de nœuds peut varier de un à huit, ils sont placés de manière asymétrique. Au fur et à mesure que les nodules se développent, ils commencent à migrer, à leur place une plaque avec une dépression au centre se forme. Les facteurs provoquants dans ce cas sont la grossesse, les streptocoques etsarcoïdose. La maladie peut durer cinq mois, après quoi elle disparaît sans laisser de trace.
- La forme chronique se développe généralement en présence de maladies infectieuses chroniques chez l'homme. Dans le même temps, il n'y a aucun symptôme d'intoxication du corps, les nodules sont de petite taille, il est donc difficile de les voir. Périodiquement, les symptômes s'aggravent puis disparaissent à nouveau.
Complications et conséquences
Parfois, l'érythème noueux des jambes, dont le traitement a été intempestif ou inefficace, peut se transformer en une forme chronique difficile à guérir. Habituellement, cette maladie ne présente aucun danger pour la vie et la santé. Mais souvent, la pathologie s'accompagne de diverses maladies pouvant entraîner le développement de conséquences négatives. Il est donc important d'établir correctement les causes de l'érythème. Le pronostic est généralement favorable, la médecine moderne a de nombreuses façons de traiter avec succès l'érythème.
Diagnostic
Pour poser un diagnostic précis, un examen complet est nécessaire, au cours duquel il est nécessaire d'examiner d'autres organes et systèmes. Après avoir étudié l'anamnèse et l'examen visuel, le médecin prescrit des analyses de sang en laboratoire. En présence d'érythème dans le sang, une leucocytose et une VS élevée seront détectées. Une culture bactériologique est également prescrite à partir de la membrane muqueuse du nasopharynx afin de détecter une infection streptococcique, ainsi que des matières fécales pour exclure la tuberculose.
En cas de pathologie articulaire, il est nécessaire de se soumettre à un examen par un rhumatologue et de faire un don de sang pourfacteur rhumatoïde. Si une tuberculose est suspectée, un diagnostic à la tuberculine est prescrit. S'il n'est pas possible de diagnostiquer la maladie, le médecin effectue une biopsie des ganglions pathologiques des membres inférieurs, suivie d'un examen histologique de la biopsie, au cours de laquelle la présence d'un processus inflammatoire dans les parois des veines et des artères est déterminé. Des méthodes de diagnostic telles que l'échographie, la pharyngoscopie, la rhinoscopie, la tomodensitométrie et l'IRM, la radiographie, la rhéovasographie sont également souvent utilisées.
Le médecin dans chaque cas individuel sélectionne les méthodes de diagnostic nécessaires, tout dépend de l'évolution de la maladie, de sa forme, de l'âge et de l'état général du patient.
Le médecin différencie la pathologie de maladies telles que la tuberculose cutanée, la thrombophlébite, la vascularite, la panniculite, l'érysipèle, l'érythème de Bazin, le syndrome de Weber-Christian.
Guérir la maladie
Le traitement de l'érythème noueux implique de telle sorte qu'il vise à éliminer, en premier lieu, les comorbidités. Le médecin procède à l'assainissement des foyers pathologiques, prescrit des médicaments antibactériens et désensibilisants. Les AINS, comme l'ibuprofène, sont prescrits pour éliminer l'inflammation et soulager la douleur.
En tant que thérapie locale, on utilise des onguents anti-inflammatoires, qui sont appliqués sur les zones et les articulations touchées. Le médecin prescrit souvent le rayonnement ultraviolet, la magnétothérapie, la thérapie au laser, la phonophorèse et la plasmaphorèse, l'hémosorption. De plus, l'érythème noueux, dont les symptômes et le traitement sont envisagés aujourd'hui, nécessite l'utilisation d'antihistaminiques et d'aminocholinefonds, corticostéroïdes.
Les enfants doivent se voir prescrire un repos au lit, des compresses chauffantes avec une pommade anti-inflammatoire, des antihistaminiques, tels que Suprastin.
L'efficacité du traitement est déterminée par le développement inverse des symptômes de la pathologie et la réduction ou la disparition complète des signes du processus inflammatoire des vaisseaux sanguins et du tissu sous-cutané.
Thérapie de grossesse
Les difficultés thérapeutiques surviennent le plus souvent avec le développement d'une pathologie chez une femme enceinte. Dans ce cas, le médecin prescrit des médicaments qui ne nuiront pas à l'enfant à naître et à sa mère. La femme prend tous les médicaments sous la supervision du médecin traitant.
L'objectif de la thérapie dans ce cas est de réduire les manifestations des pathologies cutanées et d'éliminer les infections graves. Une femme enceinte doit respecter le repos au lit, on lui prescrit des médicaments antibactériens de la série des pénicillines ou des macrolides, des AINS. Le médecin désinfecte également les foyers d'infection, traite les maladies concomitantes.
Médecine traditionnelle
Les médecins ne recommandent pas d'utiliser la médecine traditionnelle pour traiter la maladie, car ils ne donneront pas de résultat positif et la personne perdra du temps. Mais malgré cela, de nombreux patients préfèrent utiliser des recettes folkloriques pour lutter contre la maladie. Une thérapie alternative n'est possible que dans le cas d'une méthode supplémentaire et uniquement après consultation de votre médecin, car certaines herbes médicinales peuvent provoquer le développement d'effets secondaires.
Prévision et prévention
Habituellement, l'érythème noueux (la photo et le traitement sont présentés dans l'article) ne présente pas de danger pour la vie et la santé humaines, il suffit de traiter rapidement les maladies concomitantes qui peuvent provoquer le développement de conséquences négatives. Le pronostic de cette pathologie est favorable. Dans l'évolution chronique de la maladie, des rechutes sont possibles, mais elles ne présentent aucun danger pour la santé humaine.
La prévention de la maladie doit viser le traitement rapide des maladies infectieuses et inflammatoires, et consiste également en l'assainissement obligatoire du corps contre les foyers d'infection. Les médecins recommandent de surveiller l'état du système vasculaire, au premier signe de varices, vous devriez consulter un spécialiste. Il est également important de ne pas entrer en contact avec des allergènes, de subir périodiquement des examens médicaux programmés et de traiter les pathologies chroniques. En suivant ces recommandations et instructions, vous pouvez éviter le développement de la maladie ou commencer un traitement en temps opportun si elle est présente.
