"Ne vous plaignez pas de la douleur - c'est le meilleur remède." Ces mots appartiennent à Omar Khayyam. Il est probable que ce soit le cas lorsqu'il s'agit de souffrance psychique. Si nous parlons de maladies du corps, il n'est pas nécessaire de se plaindre, vous devez aider votre corps. L'un des analgésiques assez efficaces à l'heure actuelle sont les injections de kétorolac. Les instructions d'utilisation contiennent les informations les plus complètes sur ce médicament.
Composition et pharmacodynamie
Appartenant à la drogue - anti-inflammatoires non stéroïdiens. C'est un dérivé de l'acide pyrrolysine-carboxylique. Le principal ingrédient actif est le kétorolac trométhamine (1 ml de solution contient 30 mg), les substances auxiliaires sont le sel disodique et le chlorure de sodium, l'acide éthylènediaminetétraacétique, l'alcool éthylique rectifié, la trométhamine.
Les analgésiques kétorolac ont un effet analgésique prononcé. Caractéristique de ce médicament est également un effet anti-inflammatoire et modéréeffet antipyrétique.
Le mécanisme d'action est basé sur la suppression de l'activité COX. C'est la principale enzyme de l'acide arachidonique, qui, à son tour, est le précurseur des prostaglandines, qui jouent le "violon principal" dans la pathogenèse des processus inflammatoires, de la douleur et des états fébriles.
"Ketorolac" (injections) des professionnels de la santé en termes de force de l'effet analgésique sont considérés comme comparables à la morphine et significativement supérieurs aux autres AINS.
Indications d'utilisation
Le principal domaine d'application de ce médicament est les syndromes douloureux de sévérité modérée ou sévère. Un médicament est utilisé pour le traitement symptomatique afin de réduire la douleur et l'inflammation au moment de l'admission. Il n'a aucun effet sur la progression de la maladie.
Prescrivez ce remède en cas de douleurs post-partum et postopératoires. Ces injections traitent aussi efficacement les douleurs articulaires provoquées par les blessures et déchirures ligamentaires, les maux de dents.
En outre, les injections de kétorolac sont recommandées pour le traitement des luxations, des entorses, des douleurs musculaires et des maux de dos. Ce médicament est prescrit pour les maladies oncologiques, myalgies, arthralgies, névralgies.
Contre-indications d'utilisation
Ne doit pas utiliser le médicament pour le traitement des patients qui ont enregistré une hypersensibilité à l'un des composants. Le motif de refus est également la présence de la "triade de l'aspirine" ethypovolémie (la cause qui a provoqué la maladie n'est pas importante). En outre, "Ketorolac" (injections et comprimés) n'est pas prescrit aux personnes présentant des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au stade aigu.
Ces injections ne doivent pas être utilisées pour le traitement des personnes atteintes d'hémophilie, d'hypocoagulabilité et de saignement ou à haut risque de saignement.
Aussi, une contre-indication est la présence de formes sévères d'insuffisance rénale et hépatique.
Ketorolac n'est pas prescrit pour une utilisation immédiatement après un pontage coronarien, au cours du 3e trimestre de la grossesse, pendant l'accouchement et l'allaitement. Les injections sont contre-indiquées pour les enfants de moins de 16 ans.
Utilisation et dosage
La dose d'injection est choisie individuellement, en fonction de la sévérité du syndrome douloureux. Le mode d'emploi des injections "Ketorolac" vous permet d'entrer en / m et / en. Avec la méthode intramusculaire, un seul volume est de 10 à 30 mg. L'intervalle entre les procédures ne doit pas être inférieur à 4-6 heures. La durée maximale du traitement est de 5 jours.
La dose quotidienne IM est de 90 mg. Cependant, pour les patients pesant jusqu'à 50 kg, pour ceux souffrant d'insuffisance rénale et pour les patients de plus de 65 ans, la posologie ne doit pas dépasser un volume de 60 mg.
Pour renforcer l'effet analgésique, les injections et les comprimés de kétorolac sont souvent prescrits en association.
Grossesse, accouchement et allaitement: est-il permis d'utiliser le kétorolac ?
Injections "Ketorolac" mode d'emploi interdit l'utilisation pour le traitement des femmes enceintesfemmes. L'utilisation de ce médicament n'est possible que pour des raisons de santé, lorsque l'effet positif attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le bébé.
Si pour une raison quelconque il est nécessaire d'être traité avec "Ketorolac" pendant l'allaitement, il est nécessaire de discuter avec le médecin de la question de ne pas allaiter.
Les médecins spécialistes ne recommandent pas non plus l'utilisation de "Ketorolac" pour la pré-méditation, le soutien de l'anesthésie et le soulagement de la douleur du travail, car ce médicament peut prolonger le cours de la première phase du travail. De plus, "Ketorolac" peut affecter de manière déprimante la contractilité de l'utérus et la circulation sanguine de l'enfant.
Effets secondaires possibles
Les effets secondaires des injections de kétorolac, dont l'utilisation a été décrite ci-dessus, sont également très divers et peuvent découler de divers systèmes corporels. Le tractus gastro-intestinal peut le plus souvent répondre par le développement d'une diarrhée et l'apparition de symptômes de gastralgie. Moins souvent, vous pouvez entendre parler de constipation, de vomissements, de flatulences, du développement de foyers ulcéreux.
Le système urinaire réagit assez rarement au kétorolac, mais ici, vous pouvez également entendre parler d'hématurie, de maux de dos, de néphrite et d'œdème d'origine rénale.
Assez rarement également, en réponse aux injections, les organes respiratoires (bronchospasme, rhinite, gonflement des poumons et du larynx) et les organes sensoriels (troubles de la vue, troubles de l'ouïe, bourdonnements d'oreille) se déclarent.
Souvent, les patients parlent de la réaction du système nerveux central au kétorolac, qui se manifeste par une somnolence,vertiges, maux de tête. Moins souvent, vous pouvez entendre parler des symptômes de la méningite aseptique et de l'hyperactivité, de l'apparition de psychoses et d'hallucinations.
De temps en temps, il existe des informations sur les manifestations indésirables du système cardiovasculaire (augmentation de la pression artérielle), du système hématopoïétique (leucopénie, anémie), du système d'hémostase (saignements - nasaux, rectaux, postopératoires).
Souvent, les patients signalent un gonflement du visage, des tibias, des chevilles, des doigts, une prise de poids, une transpiration accrue.
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage du médicament "Ketorolac" (une seule injection dans une veine ou par voie intramusculaire) se traduisent le plus souvent par des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. En outre, les patients et les agents de santé parlent d'éventuelles lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif, d'une altération de la fonction rénale, d'une acidose métabolique (se développe en raison de l'accumulation de produits acides dans les tissus, de leur liaison ou de leur destruction insuffisante).
Dans de tels cas, la thérapie est symptomatique et vise à maintenir des fonctions corporelles importantes. L'hémodialyse ne donnera pas d'effet significatif.
À quoi faire attention ?
Avant de commencer le traitement avec le kétorolac, il est important de savoir s'il y a eu des cas précédemment enregistrés de manifestations allergiques au médicament ou à d'autres AINS. Il est conseillé d'effectuer la première injection en présence d'un médecin (pour éviter la manifestation d'allergies).
Si le besoin s'en fait sentir, vous pouvez utiliser "Ketorolac"(injections) en association avec des analgésiques narcotiques. Patients souffrant d'anomalies de la coagulation sanguine, "Ketorolac" est prescrit pour une utilisation uniquement avec la condition d'une surveillance constante de la numération plaquettaire. Il s'agit d'un problème particulièrement urgent pour les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale et qui nécessitent un contrôle minutieux de l'hémostase.
Chez les personnes souffrant de maladies chroniques et de douleurs, une augmentation de la durée du traitement peut entraîner le développement de complications médicamenteuses.
Pendant le traitement par Ketorolac, il est important d'être prudent lors de la conduite et d'éviter les activités de travail potentiellement dangereuses associées à une attention accrue et à une vitesse accrue des réactions psychomotrices.
Interaction avec d'autres drogues
La prise parallèle de "Ketorolac" avec du paracétamol renforce la néphrotoxicité du premier. Les patients sont souvent intéressés par la question de savoir s'il est possible de combiner les injections de Dicloberl et de Kétorolac. La réponse est non: la combinaison de « Kétorolac » avec tout autre AINS augmente le risque d'ulcération de la muqueuse gastro-intestinale et peut provoquer des saignements gastro-intestinaux.
L'utilisation concomitante d'anticoagulants, d'antiplaquettaires, d'acides valproïque et acétylsalicylique, de céphalosporines augmente le risque de saignement.
Le kétorolac réduit l'efficacité des antihypertenseurs et des diurétiques. "Méthotrexate"augmente l'hépato- et la néphrotoxicité du kétorolac. Le même effet sera lorsqu'il est pris en parallèle avec d'autres médicaments néphrotoxiques. Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire diminuent la clairance du kétorolac et augmentent ainsi sa concentration plasmatique.
De plus, les injections de kétorolac augmentent l'efficacité des analgésiques narcotiques.
Médicaments - analogues et gamme de prix
Ketorolac (injections) a un assez grand nombre de médicaments ayant des effets similaires sur le corps humain. Les instructions d'utilisation décrivent les analogues pour chaque forme de libération, c'est-à-dire pour les injections et les comprimés. Parmi les solutions injectables les plus connues et les plus populaires auprès des consommateurs, on peut indiquer des médicaments tels que "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", "Dolomine", Toradol.
Quant au prix, le coût d'un paquet de 10 ampoules dosées à 30 mg/ml varie de 63 à 144 roubles.
Avis des consommateurs
La plupart des consommateurs sont très satisfaits de l'effet. Des résultats positifs sont observés dans la plupart des variantes de sensations douloureuses, dans lesquelles le traitement au kétorolac est recommandé par les instructions d'utilisation. Les revues d'injections des patientes sont caractérisées comme très efficaces pour les douleurs menstruelles. En général, les injections étaient utilisées pour les maux de dents et pour anesthésier le processus de mouvement des calculs dans les reins et pendant la période postopératoire, etdans bien d'autres cas.
L'effet positif du médicament a considérablement amélioré l'état des patients, cependant, il y avait des effets secondaires. Ainsi, un groupe distinct de personnes parle de l'apparition de réactions cutanées et de douleurs abdominales. Cependant, cela n'enlève rien à sa grande efficacité en tant qu'agent analgésique et anti-inflammatoire.
En plus de tout ce qui précède, les patients sont satisfaits du prix des injections de kétorolac, qui est nettement inférieur au coût de presque tous ses analogues.
Avis d'expert
Les opinions des médecins sur le kétorolac ont aussi des côtés positifs et négatifs. La plupart des experts pensent que si vous suivez toutes les recommandations contenues dans l'instruction pour le médicament Ketorolac (injections), cet AINS remplira toutes ses fonctions avec l'effet positif approprié et ne provoquera pas le développement d'effets secondaires.
Le médicament ne pénètre pas dans le liquide céphalo-rachidien, car il s'agit d'un médicament à effet limité - uniquement dans le domaine de l'inflammation. Il n'y a pas non plus d'effet addictif.
En ce qui concerne les commentaires négatifs des spécialistes, nous pouvons dire qu'un groupe distinct de médecins estime que le kétorolac a un faible effet anti-inflammatoire. Les médecins parlent également de l'impact négatif sur le pancréas (provoquant le développement du diabète) et sur le fonctionnement des reins.
En général, on peut dire que suivre les instructions et suivre les recommandations du médecin traitant vous permettra d'obtenir l'effet le plus positif de l'utilisation des injectionsKétorolac sans risque de développer des effets secondaires graves.
