Étant donné que la température corporelle d'une personne en bonne santé est une valeur constante, avec de légères fluctuations de dixièmes de degré, son augmentation à plus grande échelle indique toujours la présence de processus inflammatoires dans le corps, y compris ceux de nature infectieuse. Le niveau de chaleur du corps humain en dynamique s'appelle la courbe de température, qui est souvent identifiée à la fièvre (une augmentation temporaire de la température).
Le tracé graphique de la courbe de température du patient joue un rôle important dans le diagnostic et le pronostic, et est également nécessaire pour une évaluation objective de l'évolution de la maladie. La température corporelle est mesurée au moins deux fois par jour: le matin et le soir, et au plus fort d'une maladie infectieuse - plusieurs fois par jour.
Quels sont les types de courbes de température ?
Ils se distinguent en fonction du degré d'augmentation. Il existe les types suivantscourbes de température: subfébrile - ne dépassant pas 38 ° C, moyenne ou modérée - 39 ° C, pyrétique - jusqu'à 41 ° C, super pyrétique - supérieure à 41 ° C (extrêmement rare).
Les types de courbes de température dans les maladies infectieuses déterminent la classification de la fièvre en fonction du degré des fluctuations de température quotidiennes. Nous listons ces types de fièvre (types de courbes de température): constante, laxative, intermittente, épuisante, récurrente, ondulante et inverse.
Caractéristique de la fièvre persistante
Observé dans les maladies infectieuses telles que la typhoïde et le typhus, la pneumonie pneumococcique. Graphiquement, la fièvre constante est affichée sous forme de courbes de température trapézoïdales, dont une caractéristique est la fluctuation de la température corporelle d'au plus 1 °, tandis que la température corporelle reste à un niveau élevé pendant une longue période - environ 39 °. À mesure que la maladie recule, la courbe de température peut diminuer à la fois brusquement et progressivement.
Caractéristique de la fièvre récurrente
Des types de courbes de température relaxantes sont observés dans les maladies purulentes, la pneumonie catarrhale, la fièvre typhoïde, ainsi que dans la tuberculose. La température corporelle est également maintenue à un niveau élevé, cependant, contrairement à une fièvre constante, dans ce cas, l'amplitude des fluctuations des températures du matin et du soir atteint 2 degrés, chutant ainsi à 38 ° C, mais ne revenant pas à des valeurs normales.
Fièvre intermittente
La fièvre intermittente ou laxative exprime le plus souvent un type de courbe de température palustre. Elle s'accompagne de fortes augmentations de la température corporelle (état fébrile), qui sont remplacées par des périodes afébriles, c'est-à-dire avec des indicateurs de température normaux. Les intervalles de temps entre les attaques d'état fébrile peuvent durer de un à 3 jours, tandis que le patient ressent des frissons lorsque la température augmente et lorsqu'elle diminue, une transpiration prononcée est observée.
Une fièvre débilitante ne peut pas inconditionnellement indiquer la présence de paludisme chez un patient, ce type d'état fébrile est en fait inhérent à de nombreuses maladies infectieuses, telles que la fièvre récurrente, les infections purulentes focales, le sodoku (une infection transmise à l'homme par un morsure de rat), maladies du foie et autres.
Fièvre débilitante
Le type de fièvre débilitante s'accompagne de fortes fluctuations entre les valeurs de température du matin et du soir, l'amplitude des fluctuations atteint 3-5 °C. La période d'état fébrile peut durer plusieurs jours, après quoi le régime de température se normalise en raison de l'affaiblissement de la maladie. Fièvre épuisante - un signe certain d'infections septiques et purulentes, se produit également dans la tuberculose.
Fièvre du retour
La caractéristique de ce type de fièvre réside dans son nom. Cela signifie que la période de pyrexie (température corporelle élevée) d'une duréeen quelques jours revient à nouveau après une période prédéterminée d'aporexie. Ainsi, le patient a une fièvre claire pendant plusieurs jours avec de légères fluctuations d'amplitude des températures matinales et diurnes, puis il y a une accalmie pendant plusieurs jours, la température corporelle revient à la normale, mais ensuite l'image se répète jusqu'à 4-5 fois. Une telle courbe de température est typique des maladies infectieuses causées par des bactéries spirochètes, un exemple de ce type de maladie est la fièvre récurrente.
La fièvre des vagues
La courbe de température en forme d'onde est une sorte de fièvre récurrente, car elle a aussi des périodes d' alternance entre état fébrile et rémission. Cependant, la courbe ondulante se caractérise par des transitions plus douces, montrant une augmentation progressive de la température sur plusieurs jours, puis elle diminue également progressivement sur plusieurs jours. Cette fièvre s'accompagne de brucellose.
Fièvre Inverse
Inverse, ou perverse, la fièvre se distingue des autres types de courbes de température en ce que l'apogée de la température ne se produit pas le soir, mais au contraire le matin. Une telle évolution de l'état fébrile est typique de la septicémie prolongée et des formes avancées de tuberculose, ainsi que des maladies virales.
Mauvaise fièvre
La fièvre irrégulière n'a pas de manifestation schématique claire. Il comprend tous les principaux types à la fois.courbes de température. L'amplitude des fluctuations des valeurs de température peut être variée, avec des périodicités différentes. Néanmoins, la forme atypique de la courbe de température est la plus courante, accompagnant non seulement les maladies infectieuses, mais aussi divers stades de rhumatismes, grippe, dysenterie, pneumonie, etc.
Indépendamment des types de courbes de température pendant la fièvre du patient, la fièvre passe par trois étapes principales:
- Étage de montée en température. Sous l'influence des pyrogènes (dans le cas des maladies infectieuses, il s'agit d'un facteur externe, à savoir diverses bactéries et virus pathogènes), le soi-disant «point de réglage» dans les neurones se déplace. Ainsi, le régime de transfert de chaleur du corps est perturbé et la température actuelle est considérée comme inférieure à celle souhaitée, à la suite de quoi le corps augmente activement sa température.
- Température maximale (apogée). La température corporelle continue d'augmenter jusqu'au niveau auquel le "point de consigne" s'est déplacé, auquel point le maximum de température est atteint, un équilibre s'établit entre la production de chaleur et la perte de chaleur.
- La rémission se produit lorsque l'action des pyrogènes s'affaiblit et que la température corporelle augmentée à ce moment-là est perçue par le corps comme excessive. Le processus d'augmentation du transfert de chaleur commence et le point de consigne revient à son niveau précédent.
