Néphrite chronique : causes, symptômes, traitement

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Néphrite chronique : causes, symptômes, traitement
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Anonim

Les pathologies du système urinaire sont très courantes. Les dommages aux reins provoquent le développement de leur échec fonctionnel. Quelles sont les caractéristiques de l'inflammation chronique des reins? Quelle thérapie est nécessaire ?

Néphrite chronique

L'inflammation chronique localisée dans les reins est appelée "néphrite". Il y a généralement une lésion bilatérale des organes. Le facteur étiologique de la maladie peut être différent. C'est sur la cause de l'occurrence que la classification des néphrites est basée. Toutes ces variantes de l'inflammation diffèrent non seulement par leur nature, mais aussi par leur tableau clinique.

néphrite héréditaire
néphrite héréditaire

Étiologie

L'une des options étiologiques est la pyélonéphrite, qui est plus fréquente dans la moitié féminine de la population. L'inflammation affecte le calice et le bassin, et la cause d'une telle lésion est une infection. Il pénètre dans le rein soit avec du sang (hématogène), soit par l'urètre. Le processus inflammatoire s'accompagne d'une violation de la miction et du sang peut être détecté dans l'urine. Les douleurs sont localisées dans la région lombaire, elles deviennent intenses pendant la période d'exacerbation.

Une autre option est la glomérulonéphrite, quiaffecte les glomérules et partiellement les tubules. Les troubles immunitaires peuvent provoquer le processus inflammatoire. Les formations oncologiques et les abcès sont également des facteurs prédisposants. Le processus chronique est caractérisé par des rechutes. Pendant cette période, des nausées, une xérostomie, une faiblesse et des selles altérées se produisent.

néphrite - maladie rénale
néphrite - maladie rénale

La néphrite radique survient après une exposition du corps à des rayonnements ionisants. Il y a une inflammation rapide des tubules, accompagnée d'une dystrophie précoce et après - une atrophie. Cela provoque une insuffisance rénale. Dans la période chronique, la faiblesse et l'augmentation de la pression artérielle sont inquiétantes.

La néphrite tubulo-interstitielle est un autre type de pathologie. L'inflammation couvre les tubules, ainsi que les tissus interstitiels ou intermédiaires. La raison peut être l'action de médicaments toxiques, certains médicaments. Nature virale possible de la maladie. Les organes sont caractérisés par une hypertrophie - ils augmentent de taille, leur fonction est altérée.

Jade héréditaire également isolé. Il comprend le syndrome d'Alport, qui s'accompagne d'une déficience auditive et visuelle. Chez les hommes, la pathologie est plus sévère.

Quels sont les symptômes de tous les types de néphrite ?

La forme chronique se caractérise par un syndrome oedémateux constant, signe d'un trouble métabolique. Dans une étude en laboratoire, on note une albuminurie et une cholestérolémie. De plus, le syndrome d'hypertension artérielle est caractéristique, c'est-à-dire une augmentation périodique de la pression.

Les stades ultérieurs se caractérisent pardétérioration de la fonction rénale, qui est observée syndrome d'intoxication. En conséquence, des toxines et des scories (composés azotés) apparaissent dans le sang. Les symptômes de ce syndrome sont la fatigue, un malaise général, des maux de tête et une hypertension artérielle. Avec une augmentation de l'urémie, c'est-à-dire de l'accumulation d'acide urique, il est possible de l'excréter avec la sueur. La peau devient sèche. Dans les cas les plus graves, la mort est possible.

Exacerbation: symptômes

Lors de la récidive de la forme chronique, la plainte principale est une douleur intense localisée dans la région lombaire et pelvienne. La miction devient douloureuse, il y a une sensation de brûlure. La recherche en laboratoire permet de détecter du sang, des écoulements purulents dans l'urine. Il y a oligurie - une diminution de la diurèse. L'œdème persiste. Sont complémentaires les maux de tête, les nausées (souvent des vomissements), la fatigue, la xérostomie, la diarrhée, la fièvre et l'hypertension. La néphrite chronique peut se transformer en exacerbation en cas de surchauffe, d'hypothermie, de processus infectieux.

néphrite chronique
néphrite chronique

Pathogenèse

La néphrite chronique est généralement le résultat de la variante aiguë. Les phénomènes inflammatoires s'atténuent et sont complétés par des processus hyperplasiques. Au cours de la néphrite, l'activité des fibroblastes est activée, dont la fonction principale est la formation de composants du tissu conjonctif. Lors de la stimulation de leur activité, la sclérose se produit. Les éléments structurels du rein sont remplacés de manière irréversible par du tissu conjonctif. N'assurant pas de fonctions propres au parenchyme rénal, l'activité de l'appareil urinairesystème est perturbé - une insuffisance rénale se développe.

Diagnostic

Glomérulonéphrite, pyélonéphrite, néphrite tubulo-interstitielle et autres types doivent être différenciés les uns des autres, ainsi que des autres pathologies. Le diagnostic repose sur l'interrogatoire, l'examen et les résultats de méthodes complémentaires. Tout d'abord, le patient est interrogé pour découvrir l'étiologie probable - infections, effets toxiques, médicaments, etc. Parmi les méthodes standard figurent les tests d'urine et de sang qui aideront à détecter la pathologie. Les tests urinaires sont recommandés, par exemple, selon Zimnitsky et Nechiporenko. Ils aideront à suivre non seulement la composition de l'urine, mais également l'état de la diurèse quotidienne. Une méthode de diagnostic efficace est une biopsie, c'est-à-dire un prélèvement de tissus pour un examen histologique. Cela aidera à suivre les processus de la sclérose. L'échographie, l'examen aux rayons X et la tomographie sont également pratiqués.

Des méthodes supplémentaires vous permettent de confirmer le diagnostic. La néphrite peut être suspectée sur la base de plaintes (œdème et hypertension artérielle).

néphrite tubulo-interstitielle
néphrite tubulo-interstitielle

Thérapie

Le traitement de la néphrite rénale dépend de l'étiologie de la maladie. Par exemple, les pathologies bactériennes nécessitent la nomination d'antibiotiques ("Céfuroxime", "Ciprofloxacine"). Une cause virale (p. ex., néphrite tubulo-interstitielle) nécessite un traitement antiviral approprié. C'est pourquoi il est important de différencier les différentes variantes étiologiques de la maladie.

En plus du traitement étiotrope, un traitement symptomatique est nécessaire. Nommécytostatiques ("Doxorubicine", "Cyclophosphamide"), qui aident à protéger les cellules fonctionnelles. Pendant la période de rechute, des médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires pour réduire la douleur, la pléthore et l'enflure dans la zone du processus pathologique. Une augmentation de la pression artérielle nécessite l'utilisation de médicaments antihypertenseurs ("Lisinopril", "Captopril").

traitement de la néphrite rénale
traitement de la néphrite rénale

Régime

Pendant la période de la maladie, vous devez surveiller la nutrition. La néphrite chronique affecte les reins, par conséquent, la fonction excrétrice est perturbée. C'est pourquoi vous devriez arrêter de manger trop de sel. Les aliments en conserve, les épices et la consommation de grandes quantités d'alcool sont contre-indiqués.

Prévention

La néphrite rénale de type chronique est généralement le résultat d'une maladie aiguë. Par conséquent, les mesures préventives consistent en un diagnostic précoce et un traitement ultérieur de l'inflammation aiguë des reins. Il est possible de suspecter la maladie à un stade précoce si des examens médicaux réguliers sont effectués - des écarts dans l'analyse générale de l'urine indiquent que le patient doit être envoyé pour une consultation avec un néphrologue.

néphrite rénale
néphrite rénale

Jade est une maladie des reins, entraînant une violation de leur fonction. La forme chronique est irréversible et conduit à la formation d'une insuffisance rénale. La pathologie nécessite une correction du mode de vie et l'utilisation d'un certain nombre de médicaments. Un traitement rapide de la forme aiguë aidera à prévenir sa formation. Un diagnostic rapide aidera.

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