Dans la pratique moderne dans le domaine de la gynécologie, une augmentation annuelle du nombre de patients diagnostiqués avec un cystadénocarcinome ovarien est observée. Cette maladie suggère la présence d'une tumeur maligne qui se développe à la surface de l'épithélium. Il est fait référence aux affections les plus courantes parmi toutes les formations épithéliales existantes. Le cystadénocarcinome est un cancer secondaire de l'ovaire qui touche des patientes de tous âges.
Dans la médecine moderne, on distingue à la fois deux types de cancer: séreux et mucineux. Tenez compte de leurs caractéristiques.
Type séreux
Cystadénocarcinome de type séreux de l'ovaire survient chez soixante pour cent des patients atteints de tumeurs malignes. Dans la plupart des situations, une telle maladie se forme à la suite de la transformation des cellules épithéliales bénignes d'une formation kystique en une forme défavorable.
Dans les cas de cystadénocarcinome séreux de l'ovaire, le développement de la maladie se produitrapidement, il forme donc rapidement des métastases dans d'autres organes. La symptomatologie d'une telle tumeur se fait sentir lorsque son corps commence à grossir. Les femmes qui ressentent des changements dans leur corps, mais qui ne vont pas chez le gynécologue pendant longtemps, amènent souvent l'affaire aux dernières étapes. Avec cette maladie, les symptômes n'apparaissent qu'à un stade ultérieur et se manifestent sous la forme d'une douleur sourde constante dans l'abdomen. Une telle douleur est chronique et ne dérange pas beaucoup la femme. Au fil du temps, une sensation de faiblesse peut s'y ajouter, il y a un épuisement général du corps.
Type mucineux et ses symptômes
Considérez le deuxième type de maladie. Le cystadénocarcinome mucineux de l'ovaire se caractérise dans la plupart des cas par une évolution asymptomatique, par conséquent, il est déjà détecté à un stade tardif, lorsque la douleur survient dans le bas-ventre et que l'ascite apparaît. Souvent, les femmes se plaignent d'une altération de la fonction intestinale, qui s'accompagne de constipation ou d'indigestion, ainsi que d'une sensation d'inconfort constant dans cette partie du corps. À l'échographie, le néoplasme mucineux ressemble à une tumeur de consistance inégale. Dans ce cas, dans le contexte de la palpation, le patient ressent une douleur à l'endroit où le corps mucineux s'est formé. Dans le cadre d'un examen recto-vaginal, les médecins peuvent rechercher un ganglion tumoral.
Ce type de cancer est différent en ce que de petites zones de tumeur en décomposition apparaissent dans l'épaisseur des cavités de la formation kystique ou des tumeurs papillaires.excroissances sur la surface kystique. Le corps mucineux, en règle générale, est constitué d'éléments polymorphes de type atypique, sujets à la formation de structures papillaires, glandulaires et en treillis. Au dernier stade de ce type de cancer, les métastases affectent le péritoine, ainsi que les vaisseaux sanguins et lymphatiques.
cystadénocarcinome papillaire de l'ovaire
Il est classé comme secondaire. Ceci suggère qu'il s'est formé sur le site d'une formation bénigne. Les métastases apparaissent dans le contexte de la propagation des cellules cancéreuses avec la circulation sanguine.
cystadénocarcinome endométrioïde: caractéristiques du développement
Les cystadénocarcinomes endométrioïdes de l'ovaire sont moins kystiques que les séreux et mucineux. Leur taille varie de deux à trente-cinq centimètres. Les ganglions solides ont un aspect panaché avec des hémorragies. L'âge moyen des patients est de cinquante ans. L'ascite et les métastases d'implantation multiple peuvent être trouvées dans la région abdominale, cependant, en général, elles sont moins fréquentes avec le cancer endométrioïde qu'avec le cancer séreux.
Symptômes spécifiques
Le cystadénocarcinome ovarien à un stade avancé s'accompagne des symptômes spécifiques suivants:
- La présence d'un cycle menstruel irrégulier, dans lequel les saignements utérins deviennent abondants ou rares.
- Échec des intestins et de la vessie.
- Augmentation du volume abdominal sans raison.
- Élévation périodique de la température, surtout le soir.
- Perte de poids due à une perturbation du système digestif.
- Détérioration du bien-être, qui peut se manifester sous forme de fatigue rapide, de fatigue constante, d'apathie, de somnolence.
- Saignement à la ménopause.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic préliminaire du cystadénocarcinome ovarien consiste à procéder à un examen gynécologique approfondi avec une vue d'ensemble. S'il s'avère que la formation existante a augmenté de taille ou a affecté d'autres organes, le patient est alors envoyé pour un examen instrumental et de laboratoire. L'une des principales méthodes de diagnostic est l'échographie transvaginale, transrectale ou classique. Dans le même temps, les spécialistes peuvent déterminer le type de néoplasme et son degré d'attachement à l'organe. Dans l'étude, dans la plupart des situations, il est possible de remarquer la propagation de cellules pathogènes dans l'espace entre l'utérus et le rectum.
Parfois, l'échographie ne permet pas de poser un diagnostic correct. Ensuite, une procédure appelée paracentèse est effectuée. Le médecin, sous anesthésie locale, perce le vagin et prélève le biomatériau de la cavité abdominale. Les manipulations suivantes sont utilisées comme méthodes de diagnostic supplémentaires: biopsie par ponction, IRM du péritoine, tomodensitométrie des organes du péritoine, ainsi que lymphographie.
Une biopsie de cystadénocarcinome papillaire séreux de l'ovaire consiste à prélever le matériel, c'est-à-dire les cellules des ganglions lymphatiques. Le matériau est ensuite examiné au microscope.
La méthode de lymphographie permet d'explorer le système lymphatique humain. Ceci est très important, car les cellules cancéreuses se propagent assez activement avec la lymphe. Une partie importante d'entre eux est retenue dans les ganglions lymphatiques, qui peuvent également être détectés à l'aide de cette méthode.
Les méthodes les plus précises pour déterminer la taille de la tumeur dans les ovaires, ainsi que leur cohérence et leur emplacement précis, sont la tomodensitométrie et l'IRM. Dans le diagnostic du cancer, les tests sanguins de laboratoire sont également largement utilisés, ce qui permet d'identifier des marqueurs oncologiques et de déterminer leur type.
Pour déterminer la présence de cellules cancéreuses dans les ovaires à un stade précoce, la cartographie couleur Doppler est largement utilisée. Lors du diagnostic, le CCD vous permet de voir et d'évaluer l'état du flux sanguin dans les vaisseaux de la formation. De cette manière, il est possible de déterminer le plus précisément possible le type de pathologie (bénigne ou maligne) en calculant la vascularisation.
Traitement
Pour un traitement efficace du cystadénocarcinome, un traitement complexe est toujours effectué, qui comprend l'ablation chirurgicale des tissus affectés et l'administration simultanée de médicaments (chimiothérapie). Souvent, à des stades avancés de l'oncologie, il est nécessaire de retirer les organes du système reproducteur, y compris l'utérus avec des appendices. Si la tumeur s'est propagée à un seul ovaire, son retrait et un traitement médicamenteux peuvent suffire.
Les métastases à d'autres organes peuvent nécessiterchirurgie abdominale majeure. Pour éviter cela, il est recommandé de consulter régulièrement un médecin, ainsi que de traiter absolument toutes les affections gynécologiques en temps opportun, en éliminant les tumeurs suspectes avec des kystes ovariens.
Étapes
Comme le montrent les statistiques médicales, malheureusement, les femmes qui, lorsque le premier malaise survient dans les ovaires ou d'autres organes pelviens, consultent un médecin, ont déjà des stades III-IV de cancer. Le nombre de ces patients est de 74,7 %. Cela suggère que le début du développement de la maladie passe sans aucun symptôme.
Considérez comment le cancer de l'ovaire se développe. Il y a quatre étapes au total. Les trois premiers ont une gradation en lettres (A, B et C), qui indique la vitesse de développement.
Étapes:
Premier.
- I A - Un ovaire est affecté, mais il n'y a pas d'ascite (accumulation de liquide).
- I B - déjà affecté deux ovaires, mais pas d'ascite.
- I C - tumeur sur l'ovaire et l'ascite.
Deuxième.
- II A - utérus et trompes de Fallope affectés.
- II B - tissu pelvien affecté.
- II C - tumeur sur l'ovaire et l'ascite.
Dans le cystadénocarcinome séreux de l'ovaire, le stade 3 est divisé en:
- III A suggère la présence de cellules indésirables microscopiques à l'extérieur du bassin à l'intérieur du péritoine.
- III B implique que les cellules pathogènes se trouvent à l'extérieur du bassin et mesurent jusqu'à deux centimètres de diamètre.
- III C métastases se trouvent à l'intérieurpéritoine d'un diamètre supérieur à deux centimètres ou dans les ganglions régionaux.
IV - multiples métastases locales et distantes.
Prévisions
L'espérance de vie dans le cystadénocarcinome ovarien, comme dans un certain nombre d'autres formations oncologiques, dépend directement du stade de la maladie au moment de sa découverte. Si la tumeur a été remarquée et rapidement éliminée au premier stade, jusqu'à 90% des patients ont de bonnes chances de guérison (l'espérance de vie est supérieure à 5 ans). De plus, ces patients en âge de procréer peuvent même concevoir et porter un enfant en bonne santé.
Si le traitement a commencé lorsque la maladie était au deuxième stade de développement, le pourcentage de survie à 5 ans est de 70 à 73%.
Lorsque le cancer de l'ovaire est détecté au troisième stade, le taux de survie est déjà de 40 à 59 %. Le pronostic le plus favorable pour le type de cancer avec le symbole A.
Cependant, les patients atteints d'un cancer au quatrième degré ont une chance. Selon les statistiques, parmi eux ont réussi à vivre 5 ans et plus de 17%. Selon les médecins, l'état général du patient, la force de son immunité et une attitude positive affectent le résultat.
Prévention
Les causes de tout type de cancer, y compris le cystadénocarcinome ovarien, n'ont pas été établies avec précision. Par conséquent, il n'y a pas de recommandations claires pour les mesures préventives. Comme mesure permettant d'identifier la tumeur au premier stade, les experts recommandent des visites régulières chez le gynécologue (au moins deux fois par an).
Parce que de nombreux cas de cancer sont héréditaires, les femmes ayant des antécédents familiaux de la maladie doivent non seulement être examinées, mais aussi testées pour les marqueurs du cancer au moins une fois par an.
