Au cours de la vie, une femme doit faire face à des maladies des organes reproducteurs. L'un d'eux est la formation d'un kyste sur l'ovaire. Le développement de cette pathologie affecte dans la plupart des cas les femmes en âge de procréer. Le kyste est de nature bénigne et, en général, est traité avec beaucoup de succès. Mais en l'absence de traitement ou sous l'influence de facteurs tiers, une complication telle que la torsion du kyste peut se développer. Comment cette pathologie se manifeste et quelles conséquences elle peut entraîner, nous allons l'analyser dans cet article.
Définition
Un kyste ovarien est une formation bénigne, qui est un sac avec un contenu liquide à l'intérieur. La jambe du kyste a des vaisseaux qui l'alimentent, des vaisseaux lymphatiques et des nerfs. L'éducation a tendance à augmenter en raison de l'accumulation de sécrétions. Dans ce cas, la croissance de l'ovaire lui-même est également observée. À sa manièreDans la nature, le kyste est assez mobile, ce qui peut provoquer sa torsion. Cela conduit à une insuffisance de l'apport sanguin, ce qui entraîne le développement du processus inflammatoire. Il peut également se propager dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite. Le kyste peut également se rompre, entraînant des saignements. Avec cette pathologie, un diagnostic rapide est très important, car les conséquences de la torsion constituent un danger pour la vie d'une femme.
Types de torsion
En médecine, la torsion de la tige du kyste est caractérisée comme incomplète et complète. Considérez les données d'état plus en détail:
- Incomplet (moins de 360°). Dans ce cas, seuls les petits vaisseaux et veines sont comprimés. Les artères continuent de fonctionner, de sorte que l'apport sanguin au kyste ne s'arrête pas complètement. Cette condition est dangereuse car les signes sont faiblement exprimés - cela conduit à un diagnostic tardif de la pathologie. Les périodes d'apparition de sensations douloureuses alternent avec leur affaissement. À la palpation, un néoplasme dense et serré est palpé. En essayant de le déplacer, la femme ressent une forte douleur aiguë.
- Complète (plus de 360°). Avec ce type de torsion, les artères sont également impliquées dans le processus de compression, ce qui arrête complètement l'apport sanguin au kyste. Sans assistance en temps opportun, des conditions potentiellement mortelles peuvent se développer. Avec une torsion complète des jambes du kyste de l'ovaire, les symptômes sont assez prononcés. Cela vous permet de diagnostiquer presque précisément la pathologie.
Causes de la pathologie
Les causes de la torsion du kyste ovarien sont assez nombreuses. Considérez le plus courant d'entre eux:
- Mouvements brusques qui tendent la presse.
- H altérophilie.
- Vessie pleine. Une vidange intempestive peut entraîner le développement de nombreuses conditions pathologiques. La torsion du kyste en fait partie.
- Muscles abdominaux affaiblis.
- Grossesse et accouchement.
- Constipation.
- Caractéristiques individuelles de la structure du kyste. Par exemple, une longue jambe.
- Troubles du tractus gastro-intestinal.
- Intimité.
- Augmentation de la pression artérielle dans le néoplasme.
- Perte de poids dramatique. En raison de l'élimination de l'excès de graisse, les organes sont légèrement déplacés, ce qui peut provoquer une torsion.
Symptomatiques
Les symptômes de la torsion du kyste ovarien chez la femme dépendent de son type et de son rythme de développement. Les signes de torsion complète et partielle sont très similaires, la différence n'est que le degré de leur gravité. Les manifestations pathologiques suivantes sont notées:
- Sensations douloureuses de l'ovaire affecté, qui irradient vers le périnée et le bas du dos.
- Troubles du tractus gastro-intestinal.
- Augmentation de la production de gaz.
- Augmentation de la température corporelle, indiquant le développement du processus inflammatoire.
- Faiblesse et vertiges.
- Transpiration accrue.
- Peau pâle.
- Envie fréquente d'uriner, surtout lorsqu'une torsion s'est formée près de la vessie.
- Bouche sèche.
- Nausées et vomissements.
- Tension abdominale incontrôlable. Àpalpation la femme ressent de la douleur.
- Augmentation de la respiration et du rythme cardiaque.
- Ressentir un certain soulagement des symptômes survient après que la femme a pris la "position fœtale".
Il est important de savoir que lors du développement d'une nécrose avec torsion complète du kyste ovarien, les symptômes peuvent s'estomper. Il s'agit d'une condition dangereuse, car sans soins médicaux immédiats, une péritonite peut survenir, ce qui peut être fatal.
Diagnostic
Le diagnostic de la torsion du kyste ovarien comprend une série d'examens qui évalueront le degré de l'état pathologique et excluront d'autres conditions tout aussi dangereuses présentant des symptômes similaires (par exemple, grossesse extra-utérine, occlusion intestinale, appendicite). Les examens suivants seront nécessaires pour confirmer le diagnostic:
- Examen médical, qui comprend la palpation de l'abdomen pour déterminer la douleur et la tension des muscles abdominaux. Un examen gynécologique est également effectué. Une valeur diagnostique importante est l'interrogation du patient. Les informations suivantes peuvent aider à poser un diagnostic - le moment de l'apparition des symptômes, leur durée et leur intensité.
- Numération sanguine complète pour déterminer la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) et le nombre de globules blancs.
- Analyse d'urine complète.
- Examen histologique.
- Échographie. C'est la méthode de diagnostic la plus efficace, qui évalue la taille du kyste, le degré de torsion, la structure du néoplasme et son impact sur les organes voisins. Il est recommandé d'effectuer cette procédure le plus tôt possible lorsque des symptômes de torsion du kyste ovarien apparaissent. La photo échographique est présentée ci-dessous.
- Laparoscopie. Cette procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un laparoscope. La méthode est utilisée non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour le traitement. En même temps, trois incisions sont pratiquées dans la cavité abdominale à travers lesquelles le dispositif est inséré. De plus, le laparoscope est équipé d'une caméra qui affiche une image sur un moniteur à proximité.
Premiers secours
Lorsque des symptômes de torsion du kyste ovarien apparaissent, appelez une ambulance dès que possible. Une femme doit s'allonger sur le côté en "position fœtale" pour réduire la douleur. La respiration doit être rapide, mais pas profonde. L'utilisation de médicaments n'est pas recommandée, car ils peuvent brouiller le tableau clinique et provoquer la rupture du kyste. Le froid doit être appliqué sur le bas-ventre en cas de saignement.
Traitement
La torsion du kyste ovarien n'est pas traitée de manière conservatrice. La maladie nécessite une intervention chirurgicale urgente. Plus l'opération est effectuée tôt, moins le développement de complications est probable.
Actuellement, la méthode chirurgicale de traitement de la pathologie est réalisée de la manière suivante:
- Laparotomie. Ce type de chirurgie est utilisé dans les cas les plus graves (par exemple, lorsque plus de 6 heures se sont écoulées depuis le moment de la torsion). La procédure est réalisée sous anesthésie générale. Pendantchirurgie, le chirurgien fait une incision dans la cavité abdominale, après quoi il enlève le kyste avec l'appendice. Lorsqu'un kyste se rompt, une cautérisation des vaisseaux sanguins est effectuée.
- Laparoscopie. Il est prescrit s'il ne s'est pas écoulé plus de deux heures après la torsion et si la péritonite n'a pas été diagnostiquée. Cette méthode chirurgicale est très efficace et n'a pas une longue période de récupération. Après le retrait du kyste, l'ovaire est préservé et après un certain temps commence à fonctionner normalement. La période de rééducation pour une intervention chirurgicale réalisée par cette méthode est de 3-4 jours. Actuellement, il existe une méthode de traitement plus douce utilisant un laparoscope, qui est utilisée si le kyste est bénin et que la fonctionnalité de l'ovaire n'est pas altérée. Pendant l'opération, l'organe tordu est détordu et le flux sanguin est rétabli. Après cela, le kyste est retiré. Si le flux sanguin n'est pas rétabli, l'ovaire est complètement retiré.
Après l'opération, pour exclure le développement du processus inflammatoire, des agents antibactériens sont prescrits et un traitement est effectué visant à provoquer la maladie.
Complications possibles
Un kyste ovarien est une formation très dangereuse, car sa torsion peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Considérez les conséquences les plus graves:
- Rupture de kyste suivie d'une péritonite.
- Formation d'adhérences à partir du tissu conjonctif. Il s'agit d'une réaction protectrice du corps, qui ne vise pas à empêcher une torsion supplémentaire. Àà la suite de la stagnation du sang veineux, de la fibrine est produite sur le kyste, qui forme des adhérences avec les organes voisins. Mais ils peuvent interférer avec leur fonctionnement normal et ne garantissent pas une protection complète contre de nouvelles torsions.
- Saignement.
- Violation de l'intégrité de l'ovaire.
- La transition du processus inflammatoire vers l'utérus, ce qui peut être une indication de son retrait.
- Infertilité.
Prévention
La principale mesure préventive de la torsion du kyste est son traitement rapide. Si, après le diagnostic, le néoplasme ne disparaît pas dans les deux à trois mois, il est nécessaire d'utiliser des médicaments hormonaux pour sa résorption. Dans certains cas, le médecin décide de la méthode chirurgicale pour l'enlever.
En outre, la prévention de la torsion du néoplasme est les recommandations suivantes:
- Éviter les efforts physiques excessifs et les mouvements brusques du corps.
- Surveillez votre alimentation et le travail du tractus gastro-intestinal, en évitant la constipation.
- Surveillez attentivement votre santé et consultez régulièrement un médecin.
- En temps opportun subir l'examen nécessaire, y compris l'échographie. Cela aidera à identifier le développement de conditions pathologiques dans les premiers stades.
- S'il y a des signes de torsion du kyste ovarien, appelez une ambulance dès que possible.
Prévisions
Avec un diagnostic précoce de la pathologie et un traitement rapide, le pronostic est dans la plupart des cas positif. Parfois, il est possible de sauver l'ovaire et de restaurer complètement sa fonctionnalité. Mais du fait qu'aux premiers stades du développement de la pathologie, les symptômes peuvent être flous, la torsion est déjà diagnostiquée à un stade plus avancé et les chances de sauver l'organe sont considérablement réduites.
Conclusion
La torsion du kyste ovarien est une pathologie dangereuse qui nécessite une intervention chirurgicale urgente. Il a un développement rapide et, en cas de retard, il peut menacer la vie d'une femme. Vous devez surveiller attentivement votre santé et ne pas négliger les visites prévues chez le médecin.
