Le kyste ovarien (ICD -10 N83.0) est une tumeur bénigne qui ressemble à une cavité spéciale remplie de liquide. En fait, il s'agit d'une maladie assez courante qui peut survenir à la fois dans les ovaires et dans tout autre organe. Le plus souvent, des kystes fonctionnels se forment initialement chez une personne, ils peuvent être asymptomatiques et disparaître avec le temps. Bien que, s'ils se forment dans les ovaires, il peut y avoir des douleurs dans le bas-ventre, irradiant vers l'anus.
Il est important de savoir: si un kyste commence à se développer dans un organe rempli de vaisseaux sanguins, un épanchement dans sa cavité peut se produire et une forme hémorragique peut se former. Dans la plupart des cas, des tumeurs de ce type se forment sur les ovaires. Si la maladie se développe plus activement, un traitement chirurgical urgent peut être nécessaire.
En termes médicaux, un kyste hémorragique est un follicule (capsule liquidienne) quin'a pas éclaté. Normalement, au 12-14ème cycle de menstruation, il devrait se casser et libérer un ovule mature de lui-même. Mais si, pour une raison quelconque, il n'éclate pas, la taille du follicule augmente assez rapidement. Sa cavité est remplie de sang qui, s'il pénètre dans le péritoine, peut avoir des conséquences graves et parfois mortelles. Puis-je tomber enceinte avec un kyste ovarien hémorragique? La réponse à la question, ainsi que les symptômes de la maladie sont décrits ci-dessous.
Raison du développement
L'apparition de kystes hémorragiques sur les ovaires est généralement associée à une modification pathologique du fond hormonal chez une femme, par exemple une perte de poids, une anorexie sévère ou une altération du fonctionnement de la glande thyroïde. De plus, les facteurs suivants provoquant cette maladie sont connus:
- avortements, fausses couches;
- grossesse;
- règles précoces;
- troubles psycho-émotionnels;
- pathologies génétiques;
- échec;
- stress fréquent;
- utilisation à long terme de certains médicaments hormonaux;
- SRAS traité avec des antipyrétiques;
- certaines maladies de l'appareil génito-urinaire, en particulier chroniques;
- opérations sur les organes reproducteurs;
- modifications liées à l'âge.
Un tel kyste après un certain temps sans traitement adéquat peut dégénérer en un kyste hémorragique, et cela est influencé par de tels facteurs:hypothermie, activité physique excessive sous forme de levage et de transport d'objets lourds, traitement incorrect des infections virales.
Il y a des cas où ce type de kyste a été diagnostiqué chez des femmes qui n'avaient pas complètement guéri les infections sexuellement transmissibles et les inflammations. Le développement de ce type de maladie peut survenir en raison d'une formation existante, accompagnée d'un retard des menstruations et d'une modification de l'état des cheveux et de la peau.
Symptômes de la maladie
Le néoplasme commence à se former au stade initial du cycle menstruel et est une maladie fonctionnelle du corps féminin. Les symptômes ne dérangent pratiquement pas le patient, l'état de santé reste au même niveau. Un léger malaise peut être attribué à la fatigue ou au mauvais temps.
Si un kyste hémorragique se développe sur le côté droit, une femme a généralement des complications assez graves, car le flux sanguin dans cette zone est associé à l'emplacement de l'aorte péritonéale. De ce fait, le liquide sanguin commence à circuler plus activement que du côté gauche.
En conséquence, le sang peut pénétrer dans la cavité du kyste. Il est à noter que chez chaque patient, les symptômes de cette maladie peuvent varier considérablement. Si une très grande quantité de sang s'accumule à l'intérieur du kyste, il existe un risque qu'il éclate à un moment donné. Avec ce résultat, le kyste augmente considérablement et la douleur devient plus prononcée et perceptible. Les symptômes suivants apparaissent également:
- douleur (stupide,tiraillements, crampes prolongées) dans le bas-ventre, qui peuvent être enlevés avec des analgésiques;
- anémie;
- augmentation de la douleur pendant les menstruations;
- vertiges, maux de tête, perte de conscience;
- augmentation significative du flux menstruel;
- température élevée difficile à faire baisser;
- cycle irrégulier;
- baisser la pression;
- fréquente sensation de lourdeur dans le périnée;
- écoulement muqueux et saignement utérin;
- des vomissements et des nausées surviennent dans certains cas.
Dans certains cas, les sensations de tiraillement qui se produisent dans le bas-ventre des femmes sont « considérées » comme du stress, car les symptômes ci-dessus apparaissent généralement, par exemple, après la miction ou lors de relations intimes.
Seul un médecin est obligé de prescrire un traitement pour un kyste ovarien (gauche et droit) après avoir déterminé les symptômes. L'automédication dans ce cas peut être lourde de conséquences.
Diagnostic de la maladie
Dans un premier temps, pour établir un diagnostic, la patiente doit être soigneusement examinée par un gynécologue. Habituellement, le patient déclare une augmentation et une douleur des appendices utérins, ainsi que des douleurs dans l'abdomen. La palpation des trompes de Fallope et des ovaires à travers la paroi abdominale confirmera la présence de ce diagnostic.
Lors de l'examen, il est important d'effectuer une échographie gynécologique avec des capteurs transvaginaux et transabdominaux, ainsi qu'une dopplerographie de l'ovaire affecté. Ces méthodes aideront à déterminer les caractéristiques de soncirculation.
Les kystes ovariens hémorragiques sont souvent examinés par IRM. Il donne plus d'informations sur le néoplasme.
L'image échographique d'un kyste hémorragique peut être très différente, cela dépend des paramètres du sang dans la lumière de la cavité. En outre, le néoplasme peut être anéchogène (avec des bords nets) ou échogène (avec une structure plus dense). En général, un kyste peut être à plusieurs chambres, combiné, homogène ou même divisé en certaines limites entre son contenu.
Études en laboratoire
De plus, le gynécologue peut prescrire des tests de laboratoire: une analyse de sang, des marqueurs tumoraux, le statut hormonal, ainsi qu'un test qui permettra d'exclure ou de confirmer une grossesse.
Si indiqué, une résonance magnétique et une tomodensitométrie peuvent être réalisées. Il sera également efficace d'effectuer une laparoscopie diagnostique pour déterminer son emplacement et sa taille, essayer d'enlever le kyste hémorragique et visualiser son contenu.
Options thérapeutiques
Lors du traitement d'un kyste ovarien hémorragique sans chirurgie, la patiente doit appliquer une compresse froide sur la partie inférieure de la cavité abdominale et s'allonger davantage. Le médecin prescrit généralement un traitement avec des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens, des agents qui produisent un effet résolutif. Mais en présence de complications et de régression du kyste, il est nécessaire d'effectuer immédiatement l'un des types de traitement chirurgical suivants.
Décorçagekystes
Lorsqu'un petit néoplasme est détecté lors de l'examen et qu'il n'y a pas de tumeurs cancéreuses, une opération est généralement prescrite pour l'enlever.
Cette méthode de thérapie est utilisée dans presque tous les cas, car elle permet de maintenir le fonctionnement normal de l'ovaire et de ses tissus intacts, sans affecter les zones saines voisines et sans affecter la fonction de reproduction. Ceci est particulièrement important pour les femmes qui n'ont pas accouché.
Résection cunéiforme
Avec un développement à long terme d'un kyste hémorragique (plus de 3 mois), le médecin peut détecter des tissus altérés lors d'un examen des ovaires résultant de la compression d'un néoplasme en croissance. En effectuant une résection en coin, le médecin peut retirer complètement le kyste et tous les fragments endommagés de l'organe. La coupe se fait sous la forme d'un triangle, c'est pourquoi le nom de l'intervention chirurgicale a disparu.
La fonctionnalité de l'ovaire est préservée au maximum, et une femme peut même tomber enceinte après un certain temps. Une fois le néoplasme retiré, le patient doit effectuer certaines études histologiques pour exclure la possibilité de développer un processus malin.
Ablation chirurgicale du kyste et de l'ovaire
Il convient de noter que cette chirurgie est pratiquée très rarement et que l'ablation complète est effectuée pour les femmes de plus de 45 ans en cas de décoloration.fonction de reproduction, ainsi que si plusieurs néoplasmes sont diagnostiqués en même temps ou s'il existe une menace de rupture du kyste.
Avec un tel problème, dans la plupart des cas, c'est une opération chirurgicale qui est pratiquée. Si une femme se fait enlever un ovaire pendant la procédure, il est possible qu'après un certain temps, elle puisse avoir un enfant. Lors d'une intervention chirurgicale sur une patiente pendant la ménopause, le médecin enlève également la trompe de Fallope.
L'excision des kystes hémorragiques est réalisée à l'aide de technologies modernes utilisant des méthodes peu invasives sans perte de sang, cicatrices, sutures et complications, par de petites perforations.
Période de récupération
Habituellement, le pronostic après l'ablation de ce type de kyste est favorable. Si le traitement est effectué correctement et à temps, il peut n'y avoir aucune complication. Environ le deuxième jour après l'intervention, le corps de la femme commence à fonctionner comme avant.
La guérison après une laparoscopie est assez rapide, mais pour éviter que les coutures ne se décollent, les médecins recommandent de ne pas prendre de bain chaud pendant un certain temps.
Certaines conséquences et complications peuvent survenir si la tumeur s'est rompue et que du sang a pénétré dans l'abdomen. Le liquide sanguin doit être immédiatement pompé et des mesures de désinfection et d'antisepsie doivent être prises. Cela permettra d'éviter d'autres inflammations.
Que faire ensuite ?
À l'avenir, la patiente devrait être régulièrement examinée par son médecin et suivre également un traitement (environ 2 mois) avec des complexes de vitamines,médicaments antibactériens, dont le but est de restaurer autant que possible la fonction ovarienne.
En ce moment, il est nécessaire de suivre un régime spécial pour mettre en ordre la santé après la chirurgie et le foie après l'anesthésie. Tout d'abord, cela vaut la peine de manger des aliments qui seront faciles pour l'estomac, à manger en petites portions. Pour guérir plus rapidement les blessures internes, vous devez consommer des fruits et des légumes riches en vitamines.
Qu'est-ce qu'on ne peut pas faire avec un kyste ovarien hémorragique ?
Tout d'abord, vous ne devez pas retarder l'examen par un gynécologue, ainsi que l'automédication. Nous avons examiné les symptômes d'un kyste ovarien chez la femme et les causes de son apparition. C'est une maladie plutôt dangereuse pour la fonction de reproduction. Si le néoplasme se rompt et que du liquide en sort, le patient peut développer une péritonite. Mais, comme indiqué ci-dessus, les symptômes de ce type de kyste ovarien sont caractéristiques, il est difficile de ne pas les remarquer, de sorte que le développement ultérieur de la maladie dépendra uniquement de la femme.
La tâche principale d'un gynécologue est de diagnostiquer le plus tôt possible l'apparition de la formation d'un kyste hémorragique et, s'il se développe, d'effectuer un traitement efficace afin que la patiente puisse tomber enceinte et donner naissance à un enfant en bonne santé dans le futur !
