La capacité du sang à coaguler empêche la perte de sang. Ce processus fonctionne grâce à l'équilibre des systèmes de coagulation et d'anticoagulation. Cependant, dans certaines situations, le corps de l'individu ne peut pas faire face, alors les médicaments hémostatiques viennent à la rescousse, c'est-à-dire les agents hémostatiques.
Un peu d'histoire
Les anciens guérisseurs utilisaient des matières végétales médicinales comme hémostatiques - millefeuille, bourse à pasteur, plantain, ortie et autres.
Une substance qui empêche le sang de coaguler, appelée héparine, a été décrite en 1918. En 1931, le médicament "Warfarine" a été découvert, et déjà en 1976 - "Protéine C", le principal anticoagulant physiologique. Grâce à la découverte et à la description du mécanisme d'action de ces substances, les scientifiques ont commencé une recherche active et le développement de nouveaux agents hémostatiques. Actuellement, le marché pharmaceutique propose une large sélection de ces médicaments.
Systématisation des agents hémostatiques
Il existe plusieurs classificationsmédicaments hémostatiques.
Les médicaments sont isolés par action:
- Résorbant - "Vikasol", "Acide aminocaproïque", "Fibrinogène". Le médicament commence à agir lorsqu'il est injecté dans le sang.
- Local - Adrénaline, Thrombine, peroxyde d'hydrogène, bâtonnets hémostatiques et une éponge. L'effet se produit après que le produit entre en contact avec des tissus qui saignent.
Les médicaments suivants se distinguent par leur effet sur le mécanisme de l'hémostase:
- Non spécifique - "Épinéphrine", peroxyde d'hydrogène.
- Spécifique - "Erythropoïétine", plasma riche en plaquettes.
Selon une autre systématisation, on distingue les médicaments hémostatiques suivants:
- Coagulants directs - "Fibrinogène", "Thrombine", "Emoclot", "Octanight" - et action indirecte - "Phytomenadione".
- Inhibiteurs de la fibrinolyse animale - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinine" - et d'origine synthétique - "Amben", "Acide aminocaproïque".
- Stimulants de l'agrégation plaquettaire - "Chlorure de calcium", "Adipate de sérotonine".
- Médicaments qui réduisent la perméabilité des vaisseaux sanguins. Synthétique - "Etamzilat", "Adrokson", vitamines - "Rutine", "Quercétine", ainsi que des produits à base de plantes - ortie, arnica, poivre d'eau.
Médicaments à action systémique (résorption)
Considérons quelques hémostatiques. Les médicaments de ce groupe comprennent:
- "L'acide aminocaproïque" est un inhibiteur systémique de la fibrinolyse, qui est administré par voie intraveineuse pour arrêtersaignement dans le décollement placentaire et les interventions chirurgicales. Le médicament inhibe la fibrinolyse, ce qui entraîne un déplacement de l'équilibre vers la coagulation du sang et la formation de fibrine.
- Menadione Sodium Bisulfite est un analogue synthétique de la vitamine K qui aide à améliorer la coagulation du sang. Le médicament commence à agir en vingt-quatre heures par n'importe quelle voie d'administration.
Ce fait doit être pris en compte lors de sa nomination. Le plus souvent, il est recommandé pour les saignements capillaires qui se développent dans le contexte des hémorroïdes, de la cirrhose du foie, de l'hépatite, ainsi que des saignements de l'utérus.
- "Fibrinogène" est le premier facteur de coagulation. L'administration intraveineuse de celui-ci dans le corps d'un individu en tant que médicament hémostatique augmente la probabilité de son contact avec la thrombine. À la suite de réactions chimiques, de la fibrine se forme et le sang coagule. "Fibrinogène" est indiqué pour les pertes sanguines à grande échelle et, en plus, pour l'hypoafibrinogenémie.
- Peroxyde d'hydrogène - une mousse abondante aide à arrêter le saignement plus rapidement.
- "Chlorhydrate d'adrénaline" - utilisé par voie topique. Par exemple, pour arrêter les saignements de nez. Un écouvillon imbibé de médicament est inséré dans la narine.
- Éponge hémostatique - utilisée pour le saignement des écorchures, des coupures, etc.
Il existe deux types de ce dispositif médical: une éponge contenant du collagène (augmente l'agrégation plaquettaire) et contenant également de la thrombine, qui améliore la coagulation.
- "Thrombine" - un médicament hémostatique local, est un facteur de coagulation IIa. Les caillots sanguins se forment assez rapidement, seulement quinze à trente secondes après le contact avec le sang. Il est utilisé par voie topique pour les petites pertes de sang capillaire des gencives, de la cavité buccale, en cas de lésions et d'opérations sur les organes parenchymateux.
- Crayon hémostatique - contient des substances qui aident à arrêter le saignement des coupures, écorchures et petites plaies.
Actions des agents hémostatiques locaux
Selon la nature du flux sanguin, ainsi que l'emplacement de la plaie sur le corps de l'individu, des agents hémostatiques locaux sont utilisés:
- cellulose oxydée récupérée;
- fibrine ou colle synthétique;
- produits à base de gélatine.
Comme il est déjà clair, la liste des médicaments hémostatiques utilisés dans la pratique médicale est assez large, car ils sont:
- réduire le volume de sang nécessaire aux diverses manipulations;
- réduire le temps des interventions chirurgicales;
- sont indispensables pour les procédures complexes.
Liste des médicaments à action hémostatique locale
Regardons de plus près certains d'entre eux:
- "Spongostan" - poudre hémostatique résorbable et éponge à base de gélatine. Il est utilisé en traumatologie, orthopédie, chirurgie pédiatrique, maxillo-faciale et nerveuse, y compris sur le rachis etcrâne.
- "Starsil hemostat" - la poudre hémostatique est utilisée pendant les opérations.
- "Sergiflo" est une matrice de mousse stérile à base de gélatine porcine avec thrombine. L'avantage de cet outil est la possibilité d'appliquer avec un applicateur sur des endroits de saignement difficiles à atteindre. Il est utilisé en neurochirurgie, ORL et chirurgie générale, ainsi qu'en gynécologie, urologie.
- "Omnex" est un adhésif chirurgical synthétique indiqué pour sceller les sutures chirurgicales.
- "Surgisel" - produit sous plusieurs formes: un matériau poreux qui peut prendre n'importe quelle forme; tissu densément tissé, qui permet d'envelopper et de coudre les organes saignants, ainsi que sous la forme d'un filet fin, qui est utilisé dans les opérations peu invasives.
- "Ivisel" - la colle de fibrine est utilisée comme méthode supplémentaire d'hémostase et de scellement de la suture vasculaire.
Liste des médicaments hémostatiques pour les hémorroïdes
Les médicaments suivants se présentent sous différentes formes posologiques et ont des effets hémostatiques inégaux:
- Vikasol.
- "Natalside".
- Flebodia.
- Héparine.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Soulagement.
- Hépatrombine.
- "Hémoroïdine".
- Diosmin;
- "Natalside".
- Suppositoires avec méthyluracile, adrénaline.
Conclusion
Avec quelques noms communs pour les médicaments hémostatiquesrencontré en lisant un article.
Tout saignement est dangereux pour la vie de l'individu et son apparition nécessite une assistance immédiate. Il est important de rappeler que ces médicaments sont contre-indiqués en cas de lésions ulcéreuses et d'érosions du tractus gastro-intestinal, d'hypertension, de thrombose, de formes sévères d'angine de poitrine.