Il semblerait que les os, le squelette - le composant le plus durable du corps humain. Mais en fait, le tissu osseux est également sensible aux maladies, comme tout autre. Les tumeurs osseuses bénignes font partie des problèmes qui peuvent apparaître à tout âge.
Assistance
Le squelette humain, aussi étrange que cela puisse paraître, est une partie passive du système musculo-squelettique. Après tout, les os, qui dans le corps d'un bébé sont d'environ 300, et chez un adulte 207, sont reliés entre eux par des articulations, des ligaments, des muscles spécialement conçus à cet effet et ne remplissent qu'une fonction de soutien et de protection, alors qu'il s'agit de la connexion les éléments et le système nerveux qui font bouger une personne.. Les tumeurs osseuses bénignes sont l'un des problèmes qui peuvent perturber le fonctionnement de ce système, entraînant douleur, inconfort et altération de la qualité de vie.
Le tissu le plus résistant
Le tissu osseux est en fait une structure complexe. Il est multicouche et multifonctionnel. Le composant principal de cette structure conjonctive dense estos. Mais les os eux-mêmes sont divers en termes de fonctionnalité, de taille et de composition. Ils comprennent le cerveau, l'endoste, les nerfs, le cartilage, le périoste et les vaisseaux sanguins. Le tissu osseux contient diverses cellules:
- les ostéoblastes effectuent la minéralisation osseuse;
- les ostéocytes ont la capacité de maintenir la structure osseuse;
- Les ostéoclastes sont responsables de la résorption osseuse, c'est-à-dire de sa destruction.
De plus, l'os dans sa composition contient du collagène et des minéraux. La structure de l'os est poreuse, certaines zones sont appelées os spongieux, il existe des os tubulaires, creux. Cette structure des os leur permet d'être légers et solides, de remplir diverses fonctions: de l'appareil locomoteur à la production de globules rouges et blancs. Toute maladie du système squelettique doit être diagnostiquée en identifiant le type de tissu affecté par la maladie ou la blessure. Ainsi, s'il y a un néoplasme, par exemple, sur la tête, une radiographie du crâne en 2 projections aidera à déterminer la pathologie. Cela vous permet de déterminer plus précisément la taille des néoplasmes, leur localisation, l'état des os.
Tumeurs osseuses
Chaque personne dans sa vie a fait face à une situation où une bosse est apparue sur sa tête. Dans la plupart des cas, cela s'est produit après une ecchymose, un dysfonctionnement des glandes sébacées, avec la formation de ce qu'on appelle le wen. De telles formations n'affectent pas le tissu osseux, ne brisant que les couvertures souples. Mais les os sont également sujets à la formation de tumeurs, comme tout autre tissu du corps. néoplasmes osseux,comme tout autre qui peut apparaître dans le corps humain, il y en a des bénins et des malins.
La science ne comprend pas encore les mécanismes de déclenchement de leur croissance, les raisons de la transformation cellulaire. Il a déjà été établi que les dommages à l'ADN d'une cellule, son matériel génétique, sont à la base des changements qui conduisent à la formation d'une tumeur. Cela conduit à une modification des mécanismes de contrôle de la division cellulaire et de l'apoptose. Les scientifiques ont identifié des facteurs qui potentialisent le début de la formation de tumeurs:
- facteurs biologiques, dans la plupart des cas des virus, par exemple, il a été prouvé que le papillomavirus humain cause le cancer du col de l'utérus, de la vulve, de la bouche;
- facteurs mécaniques tels que blessures, dommages;
- exposition prolongée à des températures élevées;
- fonctionnalité du système immunitaire altérée;
- dysfonctionnement du système endocrinien;
- facteurs physiques, par exemple rayonnement ionisant, ultraviolet;
- facteurs chimiques, en particulier les hydrocarbures aromatiques polycycliques et autres produits chimiques de nature aromatique qui réagissent avec l'ADN cellulaire, causant des dommages à la structure et aux processus cellulaires.
Sans aucun doute, les causes et les mécanismes des changements dans la structure cellulaire qui provoquent l'apparition de néoplasmes, y compris les tumeurs osseuses bénignes, sont constamment étudiés, systématisés, ce qui aide à trouver de nouvelles méthodes de traitement de ces problèmes de santé.
Après blessure
Le plus souvent, une personne est confrontée à des tumeurs apparues à la suite d'une ecchymose. Par exemple, une bosse sur le coude après avoir été frappé avec cepartie de la main sur une surface dure est très douloureuse. Des formations telles qu'une bosse après une ecchymose apparaissent aux endroits où la couche de graisse sous-cutanée est très fine ou complètement absente. Ce sera le coude, le cuir chevelu, le front, le devant de la jambe et la rotule. Une caractéristique du coude et de la rotule est la présence d'un sac articulaire spécial rempli de mucus, qui assure une fonctionnalité articulaire adéquate.
Dans la structure du coude, il existe également une structure particulièrement traumatisante - l'olécrâne, la partie la plus mobile et la moins protégée de l'articulation du coude. Par conséquent, une bosse sur le coude résultant d'une blessure est un problème courant. Une telle formation dans la plupart des cas a essentiellement un traumatisme du système vasculaire et du sac muqueux et est appelée bursite. L'os est affecté par le néoplasme dans le cas où la blessure est très massive ou si l'ecchymose est enflammée et que l'inflammation est passée au tissu osseux. Dans tous les cas, les blessures et la formation de tumeurs nécessiteront une consultation avec un spécialiste.
Il en va de même pour les cas où une bosse est apparue sur la tête après une ecchymose. En plus de la possibilité d'inflammation, les blessures à la tête sont dangereuses avec une commotion cérébrale. Mais pour le tissu osseux, les néoplasmes qui affectent sa structure même sont particulièrement problématiques; afin d'établir la cause et la nature de la tumeur, un diagnostic minutieux et une différenciation par l'oncologie sont nécessaires.
Ostéome
Les tumeurs bénignes se manifestent souvent par des formations telles que l'ostéome. Ce que c'est? C'est un néoplasmedéterminée le plus souvent dans la diaphyse et les métaphyses des os tubulaires longs et sur les os de la voûte crânienne. Ces tumeurs sont divisées en trois types:
- ostéome spongieux;
- ostéome solide, dont le corps est constitué de plaques dures de tissu osseux, de forme concentrique et situées parallèlement à la base de la formation;
- ostéome cérébral, une formation avec des cavités remplies de moelle;
Donc, si une grosseur apparaît sur la tête, le spécialiste peut tirer une conclusion sur une formation osseuse appelée ostéome. Un tel néoplasme est diagnostiqué à l'aide d'un examen radiographique et du tableau clinique de l'évolution de la maladie. Souvent, la tumeur ne cause pas beaucoup d'inconfort et ne peut donc être détectée que par hasard.
Répondre à la question: "Ostéome - qu'est-ce que c'est ?", Il faut dire que des cas de malignité, c'est-à-dire de transformation en tumeur maligne, de cette tumeur osseuse bénigne n'ont pas été enregistrés. Le traitement de l'ostéome n'est effectué qu'en cas de détérioration de la qualité de vie du patient, de douleur ou de taille importante de la tumeur. Le traitement est uniquement chirurgical, avec ablation de la tumeur. Les observations ont montré qu'après l'intervention, les rechutes de la maladie sont très rares.
Ostéome ostéoïde
L'ostéome ostéoïde est l'une des variétés d'une maladie telle que l'ostéome du fémur ou d'autres os longs. Il se développe souvent chez les jeunes âgés de 20 à 30 ans des deux sexes. Il s'agit d'une tumeur plutôt inhabituelle du système squelettique avec sa propre histologie. Il est localisé dans la diaphyse des os tubulaires, dans les os plats et a un parcours caractéristique. Au stade initial du développement de la tumeur, le patient développe des sensations douloureuses assez fortes ressemblant à des douleurs musculaires.
Au fil du temps, ce symptôme devient plus localisé et peut être soulagé en prenant des analgésiques. Dans une large mesure, la douleur de l'ostéome ostéoïde augmente la nuit. Si la tumeur est située dans les os de l'un des membres inférieurs, une boiterie apparaît en raison de l'incapacité du patient à tendre la jambe. Si ce type de tumeur osseuse se forme sur les os de la colonne vertébrale, le patient développe une scoliose en raison de la douleur de la formation et du désir de soulager la douleur en modifiant la position du corps.
Un tel néoplasme peut être situé à la surface de l'os - dans la couche corticale osseuse ou un peu plus profondément - médullaire, sous-périosté ou intracapsulaire. Sa structure a un motif concentrique:
- nidus (nid tumoral) est alimenté par un réseau de vaisseaux sanguins dilatés, d'ostéoblastes, ainsi que de substance ostéoïde et de ce qu'on appelle des faisceaux osseux, qui sont des tissus osseux immatures. Également dans la tumeur sur la radiographie, vous pouvez voir la zone centrale de minéralisation;
- anneau fibrovasculaire;
- zone de sclérose réactive.
La partie centrale de la tumeur - le nidus - produit des prostaglandines qui causent de la douleur. Afin de se débarrasser complètement d'une telle formation osseuse, il est nécessaire d'effectuer une opération pour enlever la lésion. Vous devez également retirer une fine couche de sclérotiqueos adjacent à la tumeur. Une telle intervention de haute qualité conduit à un rétablissement complet. Mais si la tumeur est partiellement retirée, cela entraînera une récidive de la croissance de l'ostéome ostéoïde. Aucun cas de transformation de ce type de tumeur en une formation maligne n'a été enregistré.
Ostéoblastoclastome
Il existe des tumeurs qui affectent le système squelettique, d'apparence similaire, mais de structure différente. Ce sont des néoplasmes tels que l'ostéome et l'ostéoblastome, ou, comme ce dernier est également appelé, l'ostéoblastoclastome. Les experts considèrent qu'un tel néoplasme est semi-malin, car dans de nombreux cas, à la suite d'un traitement inadéquat, le néoplasme devient malin, donne des rechutes fréquentes et des métastases. Cette tumeur est de trois types:
- cellular a une structure sous forme de cellules avec des ponts osseux incomplets;
- kystique - la cavité de l'os est remplie d'exsudat brun. Cela fait ressembler la tumeur à un kyste;
- lytique avec un schéma osseux altéré en raison de l'action destructrice du néoplasme.
Dans certains cas, la tumeur de l'os du bras n'est qu'un ostéoblastome. Un emplacement commun pour un tel néoplasme est la métaphyse supérieure de l'humérus, la métaphyse inférieure de la cuisse, du péroné, du tibia.
Comme de nombreuses maladies, la formation de ce type de tumeur osseuse au premier stade ne donne aucune manifestation externe. Seulement trois mois plus tard, des douleurs et une hyperémie cutanée apparaissent à l'emplacement de l'ostéoblastoclastome. Si unun tel endroit est blessé, puis la douleur s'intensifie. Les fractures pathologiques au site de sa localisation sont également caractéristiques de ce type de tumeur.
L'ostéoblastoclastome est traité par chirurgie ou radiothérapie. Cette dernière méthode est le plus souvent utilisée dans la localisation vertébrale de la tumeur avec une analyse préliminaire de sa nature. Le traitement chirurgical peut être à la fois palliatif et radical. L'élimination du contenu interne de l'os par excochléation n'est effectuée que si la nature bénigne du néoplasme est établie avec précision. La résection est utilisée à la fois en conjonction avec le remplacement du greffon et sans remplacement de l'os retiré ou de sa section.
Hémangiome
Il arrive qu'une personne dès la naissance ait une formation sur la peau qui est rouge et ressemble à une grosse ecchymose fraîche - c'est un hémangiome. Mais parfois, une telle tumeur se forme dans les os. Il peut être situé dans la colonne vertébrale, dans les os plats et tubulaires du squelette humain. Il s'agit d'un type assez rare de tumeur osseuse qui peut toucher aussi bien les hommes que les femmes. Dans les os, un tel néoplasme est un sinus sanguin qui communique avec les capillaires osseux.
Il y en a beaucoup, ils grandissent et se multiplient, poussant et repoussant les éléments osseux, qui subissent une destruction ostéoclastique et quelques restaurations réactives de poutres osseuses. Le plus souvent, l'hémangiome osseux est situé dans les vertèbres ou dans les os plats du crâne, dans lesquels se trouvent des canaux sanguins. Pour ques'il y a une bosse sur la tête à l'arrière du crâne, le spécialiste après l'examen peut poser un diagnostic d '"hémangiome osseux".
Une telle tumeur bénigne est le plus souvent traitée de manière conservatrice, car la chirurgie pour l'enlever est lourde de saignements abondants. Pour la même raison, une biopsie par ponction n'est pas pratiquée pour ce type de tumeur. Le traitement a dans la plupart des cas un bon pronostic, car l'hémangiome ne dégénère pas en une formation maligne. Mais il faut se rappeler que le traitement de l'hémangiome osseux sera assez long. Si la tumeur est dans les vertèbres pendant une longue période, une croissance des tissus mous est possible, ce qui peut entraîner une raréfaction et une destruction partielle des vertèbres.
L'hémangiome osseux peut exister pendant plus d'un an dans le corps du patient, provoquant une douleur locale mineure qui n'apparaît qu'avec une longue position monotone du corps, comme la marche ou la position assise. Un tel voisinage menace la colonne vertébrale avec la sclérose des vertèbres touchées par l'hémangiome et leur compression. Le traitement dans la plupart des cas est symptomatique, visant à réduire la douleur et à décharger la colonne vertébrale. Mais avec la compression des vertèbres, le patient subit une laminectomie (ablation de l'arc vertébral ou d'une partie de celui-ci).
Exostose
Un autre type de tumeur bénigne est l'exostose ostéocartilagineuse. Ce problème squelettique est observé chez les enfants et les adolescents, bien que les personnes âgées puissent également rencontrer cette complication de santé. prolifération superficiellel'os ou le cartilage peuvent être déclenchés par un traumatisme, des ecchymoses fréquentes ou d'autres facteurs; des cas d'exostoses congénitales, par exemple dans la cavité buccale, sont également enregistrés. Cependant, la science ne peut toujours pas expliquer pleinement la raison de l'apparition de telles formations osseuses et cartilagineuses. Les néoplasmes peuvent être uniques ou multiples.
Ils se forment souvent dans les métaphyses des os tubulaires longs à la suite d'un développement anormal du cartilage épiphysaire, qui ne se développe pas le long de l'axe de l'os, mais sur le côté. Si une telle formation s'est produite dans l'enfance, alors avec l'arrêt de la croissance de l'enfant, la croissance de la tumeur s'arrête également. L'exostose ostéocartilagineuse à la palpation apparaît comme une formation immobile et dense d'une structure lisse ou bosselée.
Ces formations peuvent être de tailles différentes. Dans certains cas, les os affectés par l'exostose se tordent ou se rabougrissent. La tumeur peut interférer avec le bon fonctionnement des organes voisins - muscles, vaisseaux sanguins, nerfs. C'est dans ces cas que le traitement est particulièrement nécessaire, qui dans la grande majorité des cas est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale.
Fibrome chondromyxoïde
Tumeurs bénignes des os - néoplasmes de structure et de nature de développement différentes. L'un des plus rares de ces néoplasmes est le fibrome chondromyxoïde. Dans sa localisation et son effet sur l'os, il est similaire au chondroblastome. Souvent, de telles tumeurs apparaissent dans les os tubulaires longs, tandis que la couche corticale du tissu osseux s'amincit et gonfle, ce qui forme une tumeur visible. Le fibrome chondromyxoïde touche le plus souvent les personnes de moins de 30 ans.
Au stade initial de développement, ce type de tumeur est longtemps asymptomatique et n'est souvent découvert que lors d'un examen radiographique accidentel. Sur la photo, le fibrome est visible sous la forme d'un foyer de destruction, contre lequel un motif trabéculaire et des pétrifications sont visibles - dépôts focaux de sels de calcium. Ce type de tumeur est traité par excochléation et remplacement de greffe osseuse.
Ostéochondrome
Une tumeur osseuse bénigne qui peut se développer chez l'homme plus souvent que toutes les autres tumeurs similaires est appelée ostéochondrome. Cette tumeur est formée de cellules cartilagineuses et est une masse transparente. Les jeunes de 10 à 25 ans tombent plus souvent malades et, dans de nombreux cas, cette tumeur est un problème héréditaire. L'ostéochondrome de la côte, de la clavicule, de la cuisse et d'autres os est une cavité de la fine couche externe de cartilage avec un tissu osseux spongieux, rempli de masse de moelle osseuse.
Une telle formation peut atteindre une taille impressionnante, et être à la fois unique et multiple. Dans de rares cas, une telle tumeur peut affecter la colonne vertébrale, les articulations des doigts. Mais le chondrome de la tête n'a jamais été réparé. Un petit ostéochondrome n'apporte aucun inconfort à une personne. Mais sa croissance peut causer à la fois de la douleur et de l'inconfort, ainsi qu'une perturbation des muscles et des vaisseaux sanguins.
Le néoplasme est traité uniquement par chirurgie - une résection tumorale est effectuéepar une incision dans la peau sous anesthésie générale.
Prévisions pour la vie
Les tumeurs osseuses bénignes sont une pathologie assez courante qui peut toucher aussi bien les nourrissons que les personnes âgées. La plupart de ces formations ont un pronostic favorable en termes de qualité de vie et de malignité. Une exception ici sont les cas de tumeur à cellules géantes, qui est capable de renaître. Une détection rapide et un traitement adéquat peuvent éviter une grave détérioration de la santé du patient.
Souvent, les tumeurs osseuses bénignes ne causent pas beaucoup d'inconvénients à une personne et sont donc détectées au hasard lors d'un examen radiologique. Le traitement de ces formations dans la grande majorité des cas est uniquement chirurgical, dans lequel la tumeur est enlevée et, si nécessaire, l'os malade ou sa section est remplacé par une greffe.
