Effondrement orthostatique : causes, symptômes et traitement

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Effondrement orthostatique : causes, symptômes et traitement
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Anonim

Il existe de nombreux processus dangereux qui se produisent dans le corps humain et qui peuvent avoir un effet destructeur important. Mais parfois, des diagnostics graves se cachent derrière une perte de conscience, qui peut initialement sembler être une conséquence de la faiblesse ou de l'épuisement. En fait, il existe de nombreuses autres raisons plus dangereuses qui peuvent conduire à un résultat similaire.

Effondrement orthostatique

Cette condition est également définie comme une hypotension orthostatique. Un tel diagnostic est utilisé pour indiquer une saturation sanguine insuffisante du cerveau, qui résultait d'un changement brutal de la position du corps. Une réaction similaire du corps peut être observée dans le cas où une personne se tient debout pendant une longue période. Cette condition est facilitée par la léthargie des parois des vaisseaux sanguins ou une pression artérielle basse.

collapsus orthostatique
collapsus orthostatique

Le plus souvent, ce problème survient chez ceux dont le tonus vasculaire est affaibli. Souvent, un tel diagnostic est posé aux personnes qui sont à la puberté, car pendant cette période, le développement du système vasculaire est en retard par rapport aux besoins sans cesse croissants du corps.

À quoi ressemblent les symptômes

Il y a plusieurs signes d'un tel problème,comme un collapsus orthostatique. Les symptômes pertinents pour ce diagnostic sont les suivants:

- vertiges;

- perte de connaissance;

- sensation de vide ou de lourdeur dans la tête;

- faiblesse soudaine;

- voile devant les yeux ou mouches vacillantes;

- vomissements d'origine centrale ou nausées;

- s'il s'agit d'un cas grave, une miction involontaire et le développement d'un syndrome convulsif sont possibles.

Un problème tel que l'effondrement orthostatique peut également se développer dans le contexte d'une insuffisance de l'apport sanguin non seulement au cerveau. Dans ce cas, vous devez faire attention aux symptômes tels que l'angine de poitrine (signes d'ischémie myocardique), les douleurs dans les muscles du cou et les modifications de la respiration.

L'apparition de tels symptômes est possible à la fois avec un long séjour en position verticale et en cas de changement brusque de la position du corps. Une activité physique intense et brutale peut également entraîner des évanouissements. Dans certains cas, des signes d'hypotension peuvent également survenir après avoir mangé une grande quantité de nourriture. Cela s'explique par l'activation du nerf vague.

Effondrement orthostatique: causes

Assez souvent, en sortant du lit, la redistribution du sang commence, puisque sa partie principale est concentrée dans les veines qui se trouvent dans les membres inférieurs. Ce processus est une conséquence de l'effet de la gravité sur le sang.

Le retour veineux vers le cœur est considérablement réduit, ce qui entraîne une diminution ultérieure de la pression. Barorécepteurs situés dans la carotidesinus et arc aortique, répondent au processus ci-dessus et activent le système nerveux autonome.

Il en résulte une augmentation du tonus vasculaire et un retour à la normale de la pression et de la fréquence cardiaque.

traitement de l'effondrement orthostatique
traitement de l'effondrement orthostatique

dans la plage normale. Et il peut déjà y avoir de nombreuses raisons à cela, parfois très graves.

Quelles maladies peuvent entraîner l'effondrement

L'état des vaisseaux mentionnés ci-dessus peut être affecté par certaines maladies et processus:

- tension nerveuse et stress;

- maladies à caractère infectieux;

- perte de sang importante;

- maladies associées au système endocrinien;

- intoxication du corps, qui se manifeste par une transpiration excessive, des vomissements ou une diarrhée;

- Abus de régime et malnutrition;

l'effondrement orthostatique provoque
l'effondrement orthostatique provoque

- L'utilisation de médicaments antihypertenseurs, vasodilatateurs et diurétiques comme traitement de l'hypertension pendant plusieurs années.

Mais si vous identifiez la principale cause du principal symptôme qui caractérise l'effondrement orthostatique, à savoir la perte de conscience, vous devez faire attention à l'anoxie ischémique. Il repose sur plusieurs mécanismesmérite d'être mentionné.

Tout d'abord, c'est l'incapacité du myocarde à produire le débit cardiaque nécessaire. Les arythmies cardiaques peuvent également entraîner un collapsus, empêchant une perfusion cérébrale adéquate.

Il est impossible d'ignorer la diminution de la pression artérielle due à la vasodilatation périphérique active. Le résultat d'un tel processus est un apport sanguin insuffisant au cerveau.

Les effets de diverses drogues

En plus de l'influence de diverses maladies, il convient de considérer le fait que certains médicaments peuvent également entraîner une perte de tonus vasculaire et pas seulement.

Les médicaments qui provoquent un collapsus orthostatique doivent être déterminés par le médecin sur une base individuelle, après quoi leur utilisation doit être interrompue ou la dose doit être correctement réduite. Ceux-ci peuvent être divers inhibiteurs, bloqueurs de nitrate, vasodilatateurs, diurétiques et autres agents antihypertenseurs.

Par conséquent, il est toujours utile de se rappeler que le Dibazol et d'autres médicaments similaires peuvent provoquer un collapsus orthostatique.

Ce que vous devez savoir sur les gangliobloquants

Initialement, les médicaments appartenant à ce groupe sont conçus pour perturber la conduction des impulsions à travers les ganglions autonomes. Cet effet est nécessaire pour réduire le tonus des muscles des artérioles, des veinules et des sphincters précapillaires.

Le résultat de tels processus est l'amélioration de la microcirculation dans les tissus, ce qui est très important lors du traitement de diverses veuves de choc, brûlures, toxicose infectieuse, pneumonie et autres maladies.

Utilisergangliobloquants, il est possible d'augmenter le degré d'accumulation de sang dans les veines et ainsi de réduire son retour vers le cœur, et donc de diminuer sa précharge. En d'autres termes, il y a une amélioration du fonctionnement du cœur.

collapsus orthostatique lors de l'utilisation de bloqueurs ganglionnaires
collapsus orthostatique lors de l'utilisation de bloqueurs ganglionnaires

Mais il y a une mouche dans la pommade dans ce baril de miel, à savoir l'effondrement orthostatique lors de l'utilisation de bloqueurs ganglionnaires. C'est l'une des conséquences possibles de l'utilisation de ce médicament. De telles complications ont été observées dans un certain groupe de patients. Les raisons d'une telle réaction du corps sont l'inhibition des impulsions dans les voies sympathiques vers les veines.

Des complications telles que la rétention urinaire, la constipation atonique et la diminution de l'acidité du suc gastrique sont également possibles.

Quel examen peut être considéré comme pertinent

Si des signes caractéristiques d'hypotension orthostatique ont été enregistrés, il est nécessaire de palper les organes. Il est également important de vérifier votre tension artérielle. Un test orthostatique est également nécessaire. Son essence se résume au fait que le patient se lève et que le médecin observe à ce moment l'adaptation hémodynamique des muscles.

médicaments qui provoquent un collapsus orthostatique
médicaments qui provoquent un collapsus orthostatique

Une forme passive du test est également possible. Il doit être effectué sur une table tournante, tandis que les muscles resteront inactifs.

Dans le processus de diagnostic, l'histoire est également étudiée, l'étude des médicaments qui ont été précédemment prescrits et pourraient entraîner une détérioration de l'état. Parallèlement à cela, d'autres facteurs d'influence sont identifiés, une inspection est effectuée, ainsi queet l'étude des systèmes et des organes du patient. À ces fins, la percussion, la palpation, l'auscultation et d'autres procédures de diagnostic peuvent être utilisées.

Il est toujours utile de rappeler que le collapsus orthostatique peut entraîner certaines complications, car dans certains cas, il est le résultat de maladies graves (cardiomyopathie, sténose aortique, arythmie, infarctus du myocarde). Cela signifie qu'avec des signes évidents de ce problème, vous devez appeler un médecin.

Comment les enfants vivent l'effondrement

L'hypotension orthostatique à un âge précoce est significativement plus compliquée que chez l'adulte. La raison de ce diagnostic peut être diverses conditions pathologiques. Les exemples incluent la famine, la déshydratation, la perte de sang apparente ou occulte et la séquestration de liquide dans les cavités abdominale et pleurale.

Chez les enfants, l'effondrement se fait assez souvent sentir dans le contexte des maladies infectieuses et de la toxicose, et beaucoup plus souvent que chez les adultes. Cette affection s'accompagne de diarrhée, de vomissements et d'une forte fièvre.

Quant à l' altération du flux sanguin dans le cerveau et à l'abaissement de la tension artérielle, dans le corps d'un enfant, ils se produisent avec une hypoxie sensiblement plus profonde, accompagnée de convulsions et de perte de conscience.

Méthodes de traitement

Afin de surmonter l'effondrement orthostatique, le traitement doit être effectué avec compétence et avec la participation d'un spécialiste qualifié. En général, les méthodes permettant d'influencer ce problème peuvent avoir deux directions principales: les changements de style de vie et l'utilisation de la pharmacothérapie.

un collapsus orthostatique peut provoquer le médicament
un collapsus orthostatique peut provoquer le médicament

Si nous parlons de méthodes de récupération naturelles, elles incluent les actions suivantes:

- manger de petits repas;

- court séjour dans des endroits chauds;

- mise en forme pendant le sommeil à l'aide d'oreillers de colline sous les pieds;

- utilisation de charges isotoniques pour tous les groupes musculaires;

- promenades fréquentes au grand air;

- si les circonstances l'exigent, des bas de compression sont utilisés pour aider à maintenir le tonus des veines situées dans les membres inférieurs;

- protection contre une forte montée d'un lit ou d'une chaise (vous devez d'abord baisser les jambes et ensuite seulement prendre une position verticale).

L'érythropoïétine, les analogues de la vasopressine ("Vazomirin", "Minimirin"), les minéralocorticoïdes ("Desoxycorton", "Florinef"), les inhibiteurs de la cholinestérase ("Galantomine", "Prozerin"), etc. sont utilisés pour le traitement médicamenteux. Mais il faut toujours se rappeler que l'effondrement orthostatique peut être causé par un médicament qui a été utilisé sans tenir compte des contre-indications dans le cas d'un patient particulier ou avec un mauvais dosage.

N'oubliez pas la maladie sous-jacente, qui peut être la cause de l'effondrement. Sans son traitement, il est peu probable d'obtenir des résultats significatifs.

Résultats

Donc, si une hypotension orthostatique a été enregistrée, il n'y a pas lieu de paniquer, ce problème est surmonté. Pour qu'après un traitement réussi, l'effondrement ne se fasse pas sentirencore une fois, il est logique de se souvenir de certaines mesures préventives.

symptômes d'effondrement orthostatique
symptômes d'effondrement orthostatique

Ceux-ci incluent les promenades constantes mentionnées ci-dessus dans la rue, le contrôle des médicaments antihypertenseurs, une bonne nutrition et, bien sûr, un mode de vie sain. Il est important de diagnostiquer sans tarder dès les premiers signes d'un tel problème, car la cause de l'évanouissement peut être une maladie grave, ignorant ce qui est lourd de complications importantes.

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