La culture de la consommation d'alcool dans notre pays n'est pas très élevée. Selon les statistiques des cliniques narcologiques, l'âge des patients diminue rapidement. S'il y a vingt ans, le deuxième stade de l'alcoolisme n'était généralement diagnostiqué que chez les personnes de plus de trente ans, alors aujourd'hui, il est déjà observé chez les vingt ans. L'intoxication chronique à l'alcool est un compagnon inévitable de tous ceux qui préfèrent abuser des boissons alcoolisées. Les conséquences de cette condition pour la santé sont le développement de maladies mortelles incurables des organes internes (cirrhose, hépatose graisseuse, pancréatite, ulcère peptique, maladies oncologiques). Pour le psychisme et le système nerveux, l'intoxication alcoolique chronique n'est pas non plus vaine: psychose et délire se développent souvent.
Étapes de développement de l'alcoolisme
Narcologie est une branche de la psychiatrie qui traite desevrage des états pathologiques des toxicomanes, des polytoxicomanes et des personnes alcoolodépendantes. L'intoxication chronique à l'alcool avec manifestations multiviscérales se fait sentir immédiatement. Une personne doit souvent se bourrer littéralement le corps d'alcool, en surmontant le réflexe nauséeux et de nombreuses périodes aiguës d'intoxication.
La première expérience de prise d'alcool laisse le plus souvent une trace négative dans la mémoire: intoxication grave, vomissements après abus. Ce n'est qu'après cela que la société "d'usage culturel" ne laisse pas le futur patient du narcologue seul: il boit encore et encore - recevant un certificat, un diplôme, puis des fêtes d'entreprise et de nombreux anniversaires, mariages … En conséquence, une personne ne remarque pas comment elle commence à "se détendre" seule avec une bouteille de vos spiritueux préférés.
La narcologie identifie trois étapes dans le développement de l'alcoolisme:
- La première étape est la plus inoffensive. Il ne nécessite pas de thérapie et jusqu'à présent ne pose pas de problèmes au patient. De l'extérieur, la première étape ressemble à une utilisation relativement culturelle. Une personne ne souffre pas encore de trous de mémoire, elle ne développe pas de dépression et d'agressivité envers les autres et envers elle-même. Le principal critère de diagnostic du premier stade de l'alcoolisme est le désir indispensable de se saouler et de s'amuser et de se détendre en buvant.
- La deuxième étape est caractérisée par l'apparition de trous de mémoire. En médecine, une telle pathologie s'appelle "palimpseste" - une personne le matin ne peut pas se souvenir de ce qu'elle a fait en état d'ébriété. Les symptômes deviennent habituelsintoxication alcoolique. Le patient refuse le plus souvent le traitement: il ne se considère pas malade et résiste de toutes les manières possibles aux tentatives des proches pour soulager son état. Au milieu de la deuxième étape, le patient commence à boire le matin pour éviter une douloureuse gueule de bois.
- La troisième étape est caractérisée par un état d'intoxication chronique à l'alcool. Une personne perd son statut social et son apparence. En règle générale, un tel employé n'est plus toléré au travail et les proches le refusent. Les crises de boulimie de plusieurs jours commencent, ce qui entraîne inévitablement des dommages irréversibles aux organes internes. À la suite d'une intoxication chronique à l'alcool, des maladies se développent: cirrhose, pathologies ulcéreuses, pancréatite, nécrose pancréatique, hépatite toxique, fibrose hépatique, diabète sucré, troubles mentaux.
Intoxication alcoolique aiguë et chronique: symptômes
Le traitement doit toujours être fait avec le consentement du patient. Il est important de comprendre: les dommages aux organes internes sont les conséquences de la maladie sous-jacente, l'alcoolisme. C'est d'abord ce mal qu'il faut soigner.
Selon la nature de l'ivresse et le stade de l'alcoolisme, on distingue l'intoxication alcoolique aiguë ou chronique. Le premier est caractéristique des alcooliques au stade initial. Elle se caractérise par les symptômes suivants:
- nausées et vomissements (le corps essaie de se débarrasser de l'empoisonnement de cette manière);
- mal de tête sévère;
- augmenter la température de quelques degrés;
- en raison de la lourde charge sur le pancréas, des douleurs peuvent apparaître dans le côté gauchecôté;
- diarrhée;
- douleur dans la région épigastrique.
L'intoxication alcoolique aiguë devient chronique avec le temps. Un alcoolique dans les premiers mois après le début de la deuxième étape, en règle générale, commence à se saouler. Cela conduit à l'ivresse. L'intoxication chronique à l'alcool entraîne le développement de maladies incurables des organes internes.
Symptômes de ce type d'intoxication:
- mauvaises performances;
- incapacité à se concentrer;
- réponse retardée;
- comportements inappropriés et problèmes de sommeil (puisque le système nerveux est affecté par l'alcool éthylique);
- douleur intense fréquente du côté gauche;
- les nausées et les vomissements ont presque disparu, mais le matin, il peut y avoir une éructation de bile et d'ichor;
- douleurs fréquentes et sévères dans la région épigastrique.
La sortie de l'abus d'alcool s'accompagne souvent de délire. Cette condition nécessite une intervention médicale urgente et une hospitalisation, sinon le patient peut se blesser ou blesser d'autres personnes. Avec l'aide de médicaments spéciaux, de tranquillisants et d'antipsychotiques, le délire peut presque toujours être évité.
Quel médecin contacter et arrêt maladie possible
Après un empoisonnement à l'alcool éthylique, une personne n'est pas en mesure d'exercer ses fonctions avec une haute qualité. La possibilité de prendre un congé de maladie est offerte, car l'intoxication chronique à l'alcool (code CIM 10 - F10.2.4.3) rend le processus de travail impossible. Surtout si le patient est attendula manifestation de la vitesse de réaction ou du travail nécessite un effort cognitif. Les travaux physiques lourds sont également interdits: ils peuvent provoquer une crise cardiaque.
L'arrêt de travail indiquera que la raison de ne pas se présenter au travail est une intoxication chronique à l'alcool, code CIM 10 - F10.2.4.3. Certains employeurs, ayant vu un tel diagnostic, essaieront bientôt de se séparer de l'employé pour une raison ou une autre. De plus, la réception d'une telle attestation vaut inscription au PND. À l'avenir, ce fait pourrait empêcher l'obtention d'un permis de conduire ou la capacité de détenir et d'utiliser des armes.
Si un patient a un état psychotique ou un délire, alors le certificat indiquera une intoxication chronique à l'alcool, la CIM marque le délire sous le code F10.4. Dans le même temps, le fait d'un état psychotique ne se reflétera pas dans l'arrêt de travail.
L'intoxication chronique à l'alcool (la CIM 10 la marque avec le code F10.2.4) est une raison de se tourner vers un narcologue ou un psychiatre. Ce sont les médecins qui traitent l'alcoolisme. Les séquelles (maladies du foie, du tractus gastro-intestinal, problèmes neurologiques) sont traitées par des médecins de la spécialisation requise, en fonction de leur profil. Un gastro-entérologue, un neurologue ou un thérapeute vous prescrira les médicaments nécessaires après des tests et des examens complémentaires.
Les conséquences de l'intoxication pour le foie
Tout le monde le sait: le foie se charge de neutraliser l'effet toxique de l'alcool éthylique sur l'organisme. En conséquence, les cellules du corps souffrent,la dégénérescence graisseuse du foie commence. Au fil du temps, si une personne n'arrête pas de boire, une fibrose se développe, une hépatite toxique et, après quelques années, une cirrhose.
La cirrhose, à son tour, entraîne inévitablement la mort. Après avoir reçu ce diagnostic, de nombreux alcooliques commencent enfin à prendre leur santé au sérieux et refusent de s'injecter volontairement du poison dans leur corps.
Traitement du foie après une intoxication alcoolique
La pharmacologie moderne propose une large gamme de médicaments qui peuvent arrêter ou inverser le processus de stéatose hépatique. Ces médicaments sont appelés hépatoprotecteurs. Pour le traitement de l'intoxication alcoolique à domicile, vous pouvez choisir votre propre médicament pour maintenir la fonction hépatique. Mais il est préférable de subir une échographie et de déterminer exactement dans quel état se trouve le foie. Après cela, le médecin prescrira le médicament qui montrera la plus grande efficacité pour un patient particulier.
Liste des hépatoprotecteurs les plus populaires:
- "Ursosan" - aidera à établir l'écoulement de la bile;
- "Geptral" - le médicament le plus moderne pour la restauration des cellules hépatiques dans le syndrome d'intoxication chronique à l'alcool;
- "Karsil" contient de la silymarine - une substance qui restaure efficacement les cellules hépatiques en cas de dommages mineurs;
- "Essentiale" contient des phospholipides essentiels, normalise le métabolisme des graisses et est utilisé à la fois pour la prévention et le traitement des maladies hépatiques existantes.
Perturbation des reins et de la vessie due à une intoxication
Le système urinaire souffre le plus chez les alcooliques de bière. Il existe une opinion selon laquelle vous pouvez dormir en ne buvant que des boissons fortes. En fait, les alcooliques de bière peuvent consommer environ six à sept litres de bière par soir, ce qui équivaut à 0,5 litre de vodka.
Si vous buvez autant de bière tous les soirs, un processus inflammatoire chronique dans les reins commence à se développer très rapidement. C'est la pyélonéphrite, qui peut être asymptomatique pendant assez longtemps. L'intoxication chronique à l'alcool ne se manifeste pas par des douleurs dans les reins, car il n'y a tout simplement pas de terminaisons nerveuses dans cet organe. Le plus souvent, la pyélonéphrite ou l'insuffisance rénale est une "surprise" pour une personne dépendante à l'alcool. Pendant ce temps, ce sont des maladies très graves qui indiquent une altération partielle ou complète de la fonction rénale. L'insuffisance rénale nécessite des visites régulières en hémodialyse ou une greffe d'organe d'un donneur.
Les conséquences de l'intoxication sur le fonctionnement du pancréas
Le pancréas est également exposé à l'action toxique de l'éthanol dans l'intoxication chronique à l'alcool. Les normes de la médecine thérapeutique ne prévoient pas la possibilité de restaurer cet organe. Si le pancréas perd complètement ses fonctions, il est réséqué, c'est-à-dire complètement ou partiellement retiré. En règle générale, les patients après une telle opération ne vivent pas longtemps, surtout s'ils continuentabuser des boissons alcoolisées.
Presque toutes les personnes ayant une dépendance à l'alcool au deuxième stade reçoivent un diagnostic de pancréatite. Il s'agit d'une inflammation des cellules du pancréas, qui s'accompagne de fortes douleurs dans l'hypochondre gauche et d'une indigestion. Au fil du temps, la maladie évolue vers la nécrose pancréatique, dans laquelle l'organe perd progressivement complètement ses fonctions.
Comment le psychisme et le système nerveux réagissent-ils à une intoxication alcoolique
Les personnes sans formation médicale croient que l'alcool nuit directement aux organes internes. Les narcologues disent le contraire: le système nerveux et le psychisme sont souvent encore plus endommagés. Un seul cas d'abus d'alcool entraîne la mort multiple de neurones, rendant une personne irritée, agressive, nerveuse, paralysant son psychisme.
Il n'y a pas de boisson alcoolisée qui ne soit un poison pour le système nerveux. Et la bière artisanale, les vins nobles chers et les cognacs de haute qualité vieillis pendant de nombreuses années peuvent être doux pour le foie, mais toute boisson affecte le psychisme de la même manière - de manière destructrice.
Développement du délire et premiers soins au patient
Si une personne souffrant de crises de boulimie est obligée d'arrêter brusquement de boire, elle a des problèmes mentaux. La complication la plus grave possible est le délire. C'est la conséquence d'une intoxication chronique à l'alcool, plus ou moins prononcée selon le stade:
- La première étape est l'insomnie, qui s'accompagne dehallucinations auditives. Le patient entend des chansons, des bruits de télévision ou de radio. Souvent, il voit une voix qui menace de lui faire du mal ou de faire du mal à ses proches.
- Une étape plus grave s'accompagne de faibles hallucinations visuelles. Il semble à une personne que des insectes rampent dans la pièce ou que des animaux courent.
- La troisième étape est caractérisée par des hallucinations visuelles persistantes, presque toujours de nature agressive. Il semble au patient que les gens qui l'entourent sont des monstres désireux de le tuer. Il fait preuve d'agressivité, peut-être, sans le savoir, se blesse ou blesse ses proches.
Pour prévenir les ennuis, dès les premiers symptômes d'un état psychotique et l'apparition d'hallucinations, une ambulance doit être appelée. Ils orienteront le patient vers un hôpital psychiatrique. Le patient sera aidé par l'introduction de tranquillisants puissants - il s'endormira et l'apparition d'hallucinations et de délire aigu sera évitée.
Peut-on guérir de l'alcoolisme ? Façons de résoudre le problème
La narcologie reconnaît l'alcoolisme comme une maladie incurable. Si une tolérance à une certaine quantité d'une boisson contenant de l'alcool éthylique dans la composition s'est formée, elle n'ira nulle part. Il est possible d'obtenir une rémission complète - cela ne peut être fait qu'en refusant complètement de boire même une quantité minimale d'alcool.
Les narcologues confirment qu'il est impossible de "guérir" l'alcoolisme au sens habituel du terme. La rémission (c'est-à-dire un refus total et volontaire de l'alcool) peut durer des années. Maismême si une personne recommence à boire après une décennie, elle reviendra presque instantanément aux doses précédentes et sera dépassée par une intoxication chronique à l'alcool.
Il existe plusieurs façons de résoudre le problème:
- assister à des séances de psychothérapie, et elles doivent être menées par un spécialiste du travail avec des personnes ayant un type de personnalité addictive;
- codage;
- participer aux réunions des Alcooliques anonymes;
- propre décision d'obtenir une rémission (tout le monde ne peut pas le faire).
Efficacité du codage dans l'alcoolisme
Le codage est effectué à l'aide d'une ampoule d'Esperal ou d'un autre médicament contenant du disulfirame. Le médecin pratique une incision dans le muscle et fixe l'ampoule contenant le médicament. L'incision est ensuite suturée.
Après la procédure de codage, une personne ne pourra pas boire même une petite quantité d'alcool. Le disulfiram, pénétrant dans le sang à partir d'une ampoule cousue, réagit avec l'alcool éthylique. En conséquence, une personne peut commencer à suffoquer, sa pression augmente et sa vie est menacée. Le patient est confronté à un choix: soit boire, soit mourir.
