La tomographie par cohérence optique est une méthode non invasive (sans contact) pour étudier la structure du tissu oculaire. Il vous permet d'obtenir des images à plus haute résolution par rapport aux résultats des procédures d'échographie. En fait, la tomographie par cohérence optique de l'œil est un type de biopsie, seulement pour la première, il n'est pas nécessaire de prélever un échantillon de tissu.
Un bref historique
Le concept de la tomographie par cohérence optique moderne a été développé par des chercheurs du Massachusetts Institute of Technology dans les années 1980. À son tour, l'idée d'introduire un nouveau principe en ophtalmologie a été proposée en 1995 par la scientifique américaine Carmen Pouliafito. Quelques années plus tard, Carl Zeiss Meditec a développé un appareil correspondant, appelé Stratus OCT.
À l'heure actuelle, avec l'aide du dernier modèle, il est possible non seulement d'étudier les tissus rétiniens, mais aussi la tomographie par cohérence optique des artères coronaires, le nerf optique au niveau microscopique.
Principes de recherche
La tomographie par cohérence optique consiste en la formation d'images graphiques basées sur la mesure de la période de retard lorsqu'un faisceau lumineux est réfléchi par les tissus étudiés. L'élément principal des dispositifs de cette catégorie est une diode superluminescente dont l'utilisation permet de former des faisceaux lumineux de faible cohérence. En d'autres termes, lorsque le dispositif est activé, le faisceau d'électrons chargés est divisé en plusieurs parties. Un flux est dirigé vers la zone de la structure tissulaire étudiée, l'autre vers un miroir spécial.
Les rayons réfléchis par les objets sont additionnés. Par la suite, les données sont enregistrées par un photodétecteur spécial. Les informations générées sur le graphique permettent au diagnosticien de tirer des conclusions sur la réflectivité en des points individuels de l'objet étudié. Lors de l'évaluation du morceau de tissu suivant, le support est déplacé vers une autre position.
La tomographie par cohérence optique de la rétine permet de générer des graphiques sur un écran d'ordinateur qui sont à bien des égards similaires aux résultats d'un examen échographique.
Indications pour la procédure
Aujourd'hui, la tomographie par cohérence optique est recommandée pour diagnostiquer des pathologies telles que:
- Glaucome.
- Larmes du tissu maculaire.
- Thrombose des voies circulatoires de la rétine.
- Rétinopathie diabétique.
- Processus dégénératifs dans la structure du tissu oculaire.
- Cystoïdegonflement.
- Anomalies dans le fonctionnement du nerf optique.
De plus, une tomographie par cohérence optique du nerf optique est prescrite pour évaluer l'efficacité des procédures thérapeutiques utilisées. En particulier, la méthode de recherche est indispensable pour déterminer la qualité de l'installation d'un dispositif de drainage qui s'intègre dans les tissus de l'œil dans le glaucome.
Caractéristiques des diagnostics
La tomographie par cohérence optique consiste à focaliser la vision du sujet sur des marques particulières. Dans ce cas, l'opérateur de l'appareil effectue un certain nombre d'analyses tissulaires séquentielles.
Compliquer considérablement l'étude et empêcher un diagnostic efficace sont capables de processus pathologiques tels que l'œdème cornéen, les hémorragies abondantes, toutes sortes d'opacités.
Les résultats de la tomographie par cohérence sont formés sous la forme de protocoles qui informent le chercheur sur l'état de certaines zones tissulaires à la fois visuellement et quantitativement. Comme les données obtenues sont enregistrées dans la mémoire de l'appareil, elles peuvent ensuite être utilisées pour comparer l'état des tissus avant le début du traitement et après l'application des thérapies.
Rendu 3D
La tomographie par cohérence optique moderne permet non seulement d'obtenir des graphiques en deux dimensions, mais aussi de produire une visualisation en trois dimensions des objets étudiés. La numérisation de coupes de tissus à grande vitesse vous permet de former unplus de 50 000 images du matériel diagnostiqué. Sur la base des informations reçues, un logiciel spécial reproduit la structure tridimensionnelle de l'objet sur le moniteur.
L'image 3D générée est la base de l'étude de la topographie interne du tissu oculaire. Ainsi, il devient possible de déterminer les limites claires des néoplasmes pathologiques, ainsi que de fixer la dynamique de leur évolution dans le temps.
Avantages de la tomographie par cohérence
Les appareils de tomographie par cohérence sont les plus efficaces pour diagnostiquer le glaucome. Dans le cas de l'utilisation d'appareils de cette catégorie, les spécialistes ont la possibilité de déterminer avec une grande précision les facteurs de développement de la pathologie dans les premiers stades, afin d'identifier le degré de progression de la maladie.
La méthode de recherche est indispensable pour diagnostiquer une maladie aussi courante que la dégénérescence maculaire des tissus, dans laquelle, en raison des caractéristiques du corps liées à l'âge, le patient commence à voir une tache noire dans la partie centrale de l'oeil.
La tomographie par cohérence est efficace en combinaison avec d'autres procédures de diagnostic, telles que l'angiographie à la fluorescéine de la rétine. En combinant des procédures, le chercheur obtient des données particulièrement précieuses qui contribuent au bon diagnostic, à la détermination de la complexité de la pathologie et au choix d'un traitement efficace.
Où puis-je obtenir une tomographie par cohérence optique ?
La procédure n'est possible que s'il existe un spécialisteAppareil OCT. Les diagnostics d'un tel plan peuvent être utilisés dans les centres de recherche modernes. Le plus souvent, les salles de correction de la vue et les cliniques ophtalmologiques privées disposent de tels équipements.
Prix d'émission
La réalisation d'une tomographie de cohérence ne nécessite pas de recommandation du médecin traitant, mais même si celle-ci est disponible, les diagnostics seront toujours payants. Le coût de l'étude détermine la nature de la pathologie, qui vise à identifier le diagnostic. Par exemple, la détermination des ruptures de tissu maculaire est estimée à 600-700 roubles. Alors que la tomographie du tissu de la partie antérieure de l'œil peut coûter au patient du centre de diagnostic 800 roubles ou plus.
En ce qui concerne les études approfondies visant à évaluer le fonctionnement du nerf optique, l'état des fibres rétiniennes, la formation d'un modèle tridimensionnel de l'organe visuel, le prix de ces services commence aujourd'hui à partir de 1800 roubles.
