La propriété médicale est un complexe de ressources matérielles spéciales. Ils sont destinés à assurer l'assistance, le traitement, le diagnostic, la prévention des pathologies et des lésions, la mise en place de mesures anti-épidémiques, ainsi que diverses mesures sanitaires et hygiéniques. Cette catégorie comprend également l'équipement des institutions, unités et formations des services de catastrophe. Plus loin dans l'article, les caractéristiques et la classification des biens médicaux seront données.
Catégories principales
Il existe différents types de fournitures médicales. Les principaux incluent:
- Médicaments. Ce groupe comprend les médicaments, y compris les antidotes, substances destinées à prévenir les dommages causés par les rayonnements ionisants.
- Agents immunobiologiques.
- Réactifs chimiques. Ceux-ci comprennent, entre autres, des titres standard, ainsi que des ensemblestype de diagnostic clinique.
- Dératisation, désinsectisation, désinfectants et répulsifs.
- Matériel de pansement.
- Matériel et accessoires médicaux.
- Verrerie de laboratoire et de pharmacie et autres fournitures.
- Soins aux patients et autres fournitures médicales consommables.
- Accessoires et matériels pour la physiothérapie, la dentisterie.
- Film radiographique et matériel photographique. Auxiliaires et plus.
Fourniture de matériel médical pour le service de catastrophe
Aujourd'hui, plus de 5 500 noms de médicaments sont enregistrés et autorisés à être utilisés en Russie. Conformément à la classification adoptée par les autorités pharmaceutiques, ils sont répartis en 90 groupes pharmacologiques généralisés. Mais les conditions d'activité des services du service de catastrophe mettent en avant des exigences de minimisation de la nomenclature et de respect des circonstances de situations extrêmes. Ainsi, selon certains participants à la liquidation de l'accident de Tchernobyl et du tremblement de terre en Arménie, avec un afflux massif de personnes touchées, dans certains cas, le personnel médical, faisant preuve de confusion, s'est trompé lors du choix de l'un ou l'autre moyen ou matériel. Dans ce cas, les paroles de l'académicien Vishnevsky, ancien chirurgien en chef de la SA (armée soviétique), conviendront que plus les substances visant à tuer la masse de personnes sont efficaces, plus le flux de victimes est important, plus les moyens sont faciles devrait être utilisé pour fournir une assistance. A cet égard, malgré la diversité existante, l'offre de soins médicauxLa propriété du service de catastrophe est réalisée en sélectionnant les plus efficaces, résistants à l'influence de facteurs externes, faciles à utiliser et faciles à utiliser dans des conditions particulières de situations extrêmes de matériaux. L'Organisation mondiale de la santé, en particulier, a mis au point un ensemble spécial. L'ensemble des équipements médicaux destinés à apporter une assistance aux victimes de situations d'urgence pour 1 000 personnes pendant trois mois comprend 12 médicaments appartenant à 11 groupes pharmacologiques. Ensemble auxiliaire pour 10 mille personnes. pendant 3 mois comprend 55 médicaments de 40 catégories.
Caractéristiques des matériaux d'équipement
Une liste spéciale de médicaments a été élaborée pour le service d'urgence. Il couvre environ 60 groupes pharmacologiques. Les agents les plus courants se présentent sous des formes prêtes à l'emploi, fabriquées en usine, en règle générale, en dosage individuel, en matériel de pansement, en agents pour connecter des fragments de tissu et un certain nombre d'autres articles sous une forme stérile. Leur nomenclature, en comparaison avec celle utilisée dans les activités quotidiennes des cliniques, est significativement réduite sans préjudice de la fourniture d'une assistance complète. L'équipement médical sélectionné comprend des installations modernes conçues pour un stockage à long terme et une utilisation dans des conditions extrêmes. Il contient des médicaments des principaux groupes pharmaceutiques, à la fois large et spécifiques. Pour les équipements, mobiles ou portables, les équipements portables sont sélectionnés. Il convient à une utilisation danshôpital et situations d'urgence.
Nomenclature
Pour l'établir, les normes de fourniture de matériel médical sont utilisées. Sa quantité est également établie, ce qui est nécessaire pour une utilisation dans certaines conditions. De plus, une réserve de biens médicaux est en cours de constitution en cas de situations extrêmes. Ces activités sont menées sur la base du montant prévu de l'assistance fournie par les institutions et départements concernés du service des catastrophes, leurs unités organisationnelles et de personnel, la structure et le nombre de pertes sanitaires, telles que les blessures humaines. Le taux de fourniture est un indicateur quantitatif et scientifiquement étayé d'une unité de bien médical. Il est destiné à être délivré à une formation, une subdivision, un établissement de service pour effectuer la quantité de travail prescrite sur une certaine période de temps. Le rationnement des biens médicaux est effectué par des centres spéciaux sur la base des paramètres de conception établis par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Ils prévoient le nombre et la nomenclature des fonds pour l'élimination des conséquences correspondantes d'un type particulier d'urgence. Ceux-ci incluent, en particulier, les tremblements de terre, les lésions infectieuses de type massif, les accidents dans les entreprises à risque radiologique ou chimique, etc.
Table
Sur la base de ce document, les biens médicaux reçus à la disposition, ainsi que ceux utilisés pour fournir une assistance, sont enregistrés. Il établit la quantité et la liste des moyens et matériels prévus pour équiper un établissement ou constituer un service conformément à la finalité de l'unité. Médicinalles fonds sont classés par pharmacologique, équipement - par groupes de produits, et autres articles - par types et autres catégories qui déterminent la gamme de leur utilisation. La propriété médicale incluse dans ce document est appelée personnel.
Composition de la liste
Il est déterminé en tenant compte des besoins de l'institution ou de la formation en fonction de sa destination, en fonction de la nécessité d'apporter une assistance dans le montant et le type prescrits à un nombre déterminé de victimes du profil correspondant pendant un certain période. La composition, au fur et à mesure que les fonds sont dépensés, est reconstituée en fonction des besoins réels, à la fin des travaux dans les situations d'urgence - jusqu'au volume indiqué dans le bulletin. Aujourd'hui, il existe des listes pour équiper un hôpital de campagne multidisciplinaire et 19 types de brigades pour la fourniture de soins médicaux spécialisés. Ceux-ci incluent:
- Chirurgical.
- Traumatologique.
- Neurosurgical.
- Toxicologique.
- Graver.
- Obstétrique et gynécologie.
- Chirurgie pédiatrique et autres.
Pour chaque brigade, le matériel médical est calculé pour fournir une assistance spécialisée à un nombre spécifique de victimes. Particulièrement pour:
- Toxico-thérapeutique – 25 pax
- Infectieux, transfusiologique - 50.
- Diagnostic de laboratoire, psychiatrique - 100.
- Autres profils - 10 personnes.
La propriété médicale de l'hôpital, conformément au bulletin, est conçue pour fournirassistance qualifiée (avec des éléments de spécialistes) d'une capacité de 200-250 personnes. par jour. La réserve de fonds est destinée à reconstituer le matériel dépensé par les brigades, l'hôpital et à fournir une assistance aux victimes dans les centres de service en cas de catastrophe. La réserve nécessaire d'urgences est stockée conformément aux règles déterminées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.
Classement des biens médicaux
Il existe différentes façons de séparer les fonds et les matériaux. En particulier, les catégories se distinguent par leur objectif, leurs caractéristiques et propriétés physicochimiques, pharmacologiques et autres. En Russie, le "classificateur général" est largement utilisé, dans de nombreuses sections de l'industrie dont il existe des fournitures et du matériel médicaux. Ceci, à son tour, complique considérablement l'application du document. Dans les soins de santé pratiques, il existe trois grandes catégories de biens médicaux. Ceux-ci incluent:
- Drogues.
- Matériel médical.
- Articles et matériel pour les soins aux patients.
La première classe est divisée en catégories de fonds suivantes:
- Propriétés physiques, chimiques et pharmacologiques dangereuses.
- Toxicité.
- État agrégé.
- Sensibilité aux facteurs externes.
- Comment utiliser.
- Formulaire de décharge.
Les articles de soins aux patients, à leur tour, sont divisés en catégories selon le matériau à partir duquel ils sont fabriqués, leur objectif, etc. Le matériel médical est classé selon les caractéristiques de conception, le but fonctionnel (dispositifs, instruments, instruments, équipement). Les moyens et matériels utilisés par le service de catastrophe sont répartis en deux groupes selon leur destination: les stocks et le matériel courant. Chacun d'eux comprend à la fois du matériel et des médicaments. Le deuxième groupe comprend les articles utilisés dans les activités quotidiennes de nature thérapeutique et prophylactique et de recherche, ainsi qu'à des fins éducatives. Le premier groupe comprend des outils et du matériel à utiliser en cas d'urgence.
Actions
Ils sont divisés en irréductibles et en réserve de propriété. Le second comprend les moyens et matériels d'équipement des formations et établissements du service de catastrophe, utilisés conformément aux décisions des chefs de centres ou d'organismes de gestion sanitaire. La réserve irréductible comprend les biens destinés à la fourniture de lits reprofilés et déployés en plus pour les unités du profil médical et préventif et les formations formées par celles-ci. Il est destiné à être utilisé dans les situations d'urgence en temps de guerre et en temps de paix.
Stockage d'inventaire
La protection des biens médicaux s'effectue en créant les conditions nécessaires à leur sécurité, leur bon fonctionnement et leur disponibilité dans un délai donné. Les fonds et matériels d'un stock irréductible sont conservés dans les entrepôts des institutions spécialisées qui ont des affectations MSGO. Les biens de la réserve sont stockés dans les entrepôts respectifs des centres de service en cas de catastrophe. Pourcertaines mesures sont prises pour maintenir le bon état des fonds et du matériel. En particulier, un inventaire des biens médicaux est régulièrement réalisé. Pour éviter tout dommage avant la date d'expiration, les articles sont remplacés par des neufs. Dans le même temps, le matériel médical confisqué dans les entrepôts est comptabilisé. Les stocks sont vendus pour une utilisation ultérieure avant la date d'expiration. Dans le même temps, les biens médicaux sont radiés des entrepôts. Au lieu de cela, des fonds et des matériaux avec une longue période de stockage sont reçus. Pour faciliter la vente des biens retirés des entrepôts, conformément au décret gouvernemental, le montant de la réduction des prix de vente libres est établi. La dépense des réserves n'est autorisée que pour la fourniture de l'assistance nécessaire aux victimes dans les situations d'urgence. Après cela, le volume de la propriété est soumis à une restauration complète.
Kits d'outils
Kits forment un groupe distinct d'équipements médicaux. Ils sont emballés dans un conteneur spécial. La composition des ensembles est réglée par la quantité. Les kits sont destinés à équiper les formations et les unités fonctionnelles du service de catastrophe. La composition peut inclure des équipements, des médicaments et d'autres matériaux et objets de différents groupes. Les instruments chirurgicaux destinés à équiper les formations et établissements du service de catastrophe sont présentés sous forme de coffrets spéciaux. Ils comprennent des articles qui ont un seul but fonctionnel pour la mise en œuvre d'un type de travail spécifique et sont placés de la manière prescrite dans un conteneur (emballage). Il existe des ensembles de chirurgies spécialisées et généralesoutils:
- Opérationnel.
- Habillage.
- Traumatologique.
- Dentaire et autres.
Définir la formation
Dans le processus de recrutement, les spécialistes adhèrent à certains principes. Plus précisément:
- Le placement des articles dans le conteneur est effectué en tenant compte de la commodité lors du déploiement et des travaux ultérieurs.
- La répartition des biens s'effectue en un ou plusieurs rangements en fonction du poids et de l'encombrement.
- Les médicaments sont regroupés par type de formulaire.
- Les médicaments de la liste "A", psychotropes et stupéfiants, sont séparés des autres articles et placés dans une seule boîte.
- Les articles sont distribués dans des conteneurs conformément aux propriétés physiques et chimiques (inflammable, volatile, odorant, inflammable, etc.) et à la compatibilité mutuelle.
Selon les conditions d'utilisation, les articles sont conditionnés dans des contenants jetables (boîte en carton, caisse en contreplaqué, sac, etc.) ou à usage multiple (boîtes en bois, étuis, sacs, etc.). L'emballage doit répondre aux exigences établies en matière de portabilité et de résistance, hermétiquement fermé.
Définir les avantages
La fourniture de matériel médical sous forme de kits présente de nombreux avantages par rapport à la fourniture d'unités individuelles. Grâce à la création d'ensembles, la mise en œuvre des exigences de base applicables à la liste des moyens et matériels dans les formations du service de catastrophe est effectuée. ÀEn particulier, l'efficacité est atteinte dans le transport du matériel médical vers les centres de pertes de masse sanitaire, une grande vitesse de pliage et de déploiement des unités fonctionnelles et la clarté des étapes d'évacuation sont assurées. Tout aussi importante est également la commodité de l'exécution directe du travail pour fournir l'assistance nécessaire aux victimes d'urgences. Grâce au contenu des articles chirurgicaux sous forme de kits pour la mise en œuvre d'activités opérationnelles spécifiques, la préparation et la mise en œuvre ultérieure d'interventions neurochirurgicales, gynécologiques, urologiques et autres sont accélérées et grandement facilitées. Dans le même temps, la tâche de compilation des demandes de fourniture de matériel médical est grandement simplifiée. Les kits sont faciles à transporter et à stocker sur le terrain. Le contenu des colis est dans une certaine mesure protégé de l'impact négatif des facteurs environnementaux (précipitations, poussière, rayonnement solaire, etc.), des éléments dommageables des urgences et des dommages mécaniques. Afin d'augmenter la sécurité des moyens et équipements pendant le transport, les ensembles à l'intérieur du conteneur sont équipés de sections et de revêtements coulissants, de cloisons et de joints en matériaux absorbant les chocs, divisant l'espace interne en cellules, nids, compartiments, etc..
Plus d'informations
Les kits utilisent des médicaments qui n'ont qu'une grande marge de la date de péremption totale. Composants et éléments d'équipement, y compris les instruments chirurgicaux,immédiatement avant l'investissement, leur état de fonctionnement et la disponibilité de toutes les pièces nécessaires sont contrôlés. Avec un stockage prolongé, ils sont protégés de la corrosion. Le réapprovisionnement des stocks de fonds et de matériel dépensés à partir d'ensembles est effectué pièce par pièce au cours de sa réception des entrepôts et des pharmacies. Les exceptions sont les ensembles d'articles de pansement et de pneus, les sacs hygiéniques. Ils sont entièrement réapprovisionnés.
Équipement des unités de l'armée
À tout moment, le service médical des troupes russes a été chargé d'effectuer des mesures sanitaires et hygiéniques, d'évacuation médicale, anti-épidémiques, ainsi que de prendre des mesures de protection contre les armes de destruction massive. L'accomplissement de ces tâches est possible en cas d'équipement complet avec les moyens et matériels nécessaires. Pendant la période des hostilités, les dépenses de biens s'effectuent en volumes assez importants. Ainsi, par exemple, lors de l'opération biélorusse de 1944, les institutions ont dépensé environ deux millions de bandages et 39 tonnes de coton absorbant. Au cours des opérations militaires Orel-Koursk, 100 wagons de propriété ont été utilisés. Plus de 31 000 wagons ont été envoyés de l'entrepôt central au front pendant toutes les années de la guerre. Grâce à cela, les médecins militaires ont pu mettre en service plus de 90 % des malades et environ 72 % des blessés. Dans les conditions de guerre modernes, le coût et les besoins en équipement médical augmentent considérablement en raison du grand nombre de victimes.
