Les genoux sont parmi les plus grosses articulations chez l'homme, et ils remplissent une fonction très importante, à savoir, ils aident une personne à bouger normalement. Cependant, en même temps, ils sont soumis à un stress important, car pendant la journée, ils doivent supporter le poids d'une personne.
La conception de l'articulation du genou est assez complexe, et n'importe quelle partie de celle-ci peut être blessée et blessée de temps en temps. Lorsque l'inflammation se produit, une synovite du genou se forme. Peu à peu, l'articulation commence à souffrir énormément et finit par cesser de fonctionner normalement. C'est pourquoi si vous ressentez des douleurs dans l'articulation du genou, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement.
Caractéristiques de la maladie
La synovite du genou est un processus pathologique caractérisé par une inflammation de la synovie. Dans le même temps, le liquide s'accumule progressivement dans le sac articulaire.
Habituellement, la membrane synoviale s'étend complètement le longtout au long de l'articulation, et il contient de nombreux capillaires qui alimentent cette articulation. La membrane synoviale est responsable de la bonne nutrition du tissu cartilagineux, libérant du liquide.
Lorsqu'une inflammation se produit, le processus de sécrétion de liquide articulaire s'aggrave et cela devient progressivement beaucoup. L'inflammation peut se propager à toute la cavité articulaire ou être partielle.
La synovite du genou est souvent diagnostiquée chez les sportifs. Ils sont beaucoup plus susceptibles de subir des blessures. Les personnes atteintes de pathologies articulaires sont également à risque.
Principales espèces
La synovite du genou est divisée en infectieuse et aseptique. Le premier type de maladie survient à la suite de la pénétration d'agents pathogènes dans la membrane synoviale. Les bactéries peuvent pénétrer dans l'articulation par la circulation sanguine ou directement dans la plaie.
La synovite aseptique de l'articulation du genou se forme à la suite de blessures et de divers troubles du corps, tels que le diabète. De plus, il existe une classification en fonction des caractéristiques du liquide, à savoir:
- hémorragique;
- séreux;
- hémorragique séreux;
- épanchement purulent.
La synovite de l'articulation du genou est divisée en:
- primaire;
- secondaire;
- post-traumatique.
La forme primaire est associée à de nombreuses autres pathologies, comme l'arthrite notamment. Secondaire survient principalement après une blessure.
Une telle pathologie peut se former avec absolument n'importe quelle blessure au genou, ainsi qu'après une intervention chirurgicale. Cela peut amener le shell àproduit du liquide qui peut s'accumuler dans les capsules articulaires et provoquer une synovite.
Étapes de la maladie
La synovite de l'articulation du genou est divisée en phases aiguës et chroniques. Aigu se caractérise par une évolution rapide, un tableau clinique prononcé. Dans le même temps, il y a une augmentation significative de la taille de l'articulation du genou affectée, de la douleur et de l'hyperémie.
La forme chronique se caractérise par la présence de douleurs aiguës, d'exacerbations périodiques, ainsi que de symptômes quelque peu effacés.
Causes d'occurrence
Les caractéristiques anatomiques du genou prévoient la présence d'une certaine quantité de contenu synovial qui agit comme un lubrifiant. Grâce à cela, les parties articulaires glissent facilement sans être trop exposées à l'abrasion.
Le liquide est produit par certaines cellules qui composent la membrane synoviale. Sous l'influence de composants biologiquement actifs, les normes de production de fluides sont violées.
Une quantité excessive d'un tel exsudat est une sorte de réaction à un facteur défavorable. En conséquence, la perméabilité des parois des vaisseaux augmente et les composants du plasma sanguin les traversent, mais le débit inverse est beaucoup plus faible. C'est pourquoi le liquide s'accumule dans la cavité articulaire, formant un infiltrat.
L'inflammation persistante ne peut être stoppée que par des méthodes médicales ou chirurgicales. Dans certains cas, les remèdes populaires donnent de bons résultats. Bursite rétropatellaire ouune synovite de l'articulation du genou peut survenir pour des raisons telles que:
- maladies inflammatoires de l'appareil locomoteur;
- pathologie endocrinienne;
- rhumatisme;
- diabète;
- ménopause;
- goutte;
- eczéma;
- blessures;
- ecchymoses;
- brûlures;
- maladies auto-immunes.
Les staphylocoques et les streptocoques sont des causes fréquentes de synovite infectieuse. Pour éviter l'infection et le développement de complications dangereuses, dès les premiers signes de la maladie, vous devriez consulter un médecin.
Principaux symptômes
Le développement des symptômes de la synovite du genou n'est pas affecté par la cause sous-jacente de la maladie, à l'exception seulement d'un processus infectieux aigu. Ils sont déterminés par l'intensité des manifestations douloureuses et la durée du parcours. C'est pourquoi les symptômes de la maladie sont considérés strictement séparément pour les formes aiguës et chroniques.
La synovite aiguë se caractérise par une évolution assez rapide et une augmentation des symptômes. Tout d'abord, il y a la douleur, qui a certaines caractéristiques, à savoir:
- non limité à un seul point;
- avec une synovite aiguë, le genou fait très mal;
- il y a une augmentation des manifestations douloureuses le matin et un affaiblissement le soir;
- s'estompe légèrement au repos.
Après une courte période de temps après l'apparition d'un syndrome de douleur intense, un léger gonflement peut se former dans la zone de l'articulation touchée. Il est impossible de plier et de déplier complètement l'articulation affectée,puisqu'une telle action ne fait que commencer à augmenter significativement la douleur. Par conséquent, les mouvements actifs dans la zone articulaire sont quelque peu limités.
Si une personne souffre de synovite infectieuse aiguë, les symptômes locaux peuvent être accompagnés de signes d'intoxication, de maux de tête, de perte d'appétit, de fièvre, de faiblesse sévère. Si un traitement rapide n'est pas effectué, cela peut provoquer la formation de phlegmon de l'articulation du genou.
Par rapport à la forme aiguë de la maladie, la synovite chronique se caractérise par des périodes de rémission et d'exacerbation. Au cours des premières années, les manifestations douloureuses sont exactement les mêmes que dans le cours aigu. Cependant, après un certain temps, le cartilage articulaire commence à se décomposer progressivement, puis les parois des capsules articulaires s'amincissent. En conséquence:
- les douleurs commencent à augmenter;
- mobilité limitée du genou;
- il y a instabilité des articulations.
Pour la forme chronique, un symptôme fébrile est inhabituel. Lors d'une exacerbation, la température peut augmenter légèrement. Avec un traitement approprié, une personne ne présente que des signes modérés, qui n'affectent pratiquement pas la qualité de sa vie.
Diagnostic
La synovite du genou droit est la plus fréquente, et cette maladie nécessite un examen attentif. Le médecin ne peut établir un diagnostic uniquement sur la base des plaintes du patient, car les symptômes de la maladie ne sont pas spécifiques. Cela peut indiquer la présence de nombreuses maladies. Les activités de diagnostic comprennent:
- rassembler l'anamnèse;
- examen par un spécialiste;
- test de laboratoire;
- techniques instrumentales.
Lors du diagnostic de synovite du genou droit, l'articulation est examinée visuellement, une palpation est effectuée, ainsi que des tests spéciaux. Les études de laboratoire comprennent des analyses immunologiques, biochimiques et bactériennes. De plus, le liquide synovial et l'urine sont examinés.
Parmi les techniques instrumentales, la tomographie, la radiographie, l'échographie et l'arthroscopie sont présentées. Parfois, ils font une ponction au genou et une biopsie du liquide synovial. Après avoir effectué toutes les mesures de diagnostic requises, le patient sera diagnostiqué et un traitement approprié sera prescrit. De plus, un examen par des spécialistes étroits peut être requis.
Caractéristiques du traitement
Le traitement de la synovite du genou est effectué en fonction de la gravité de la pathologie. La cause de la maladie est d'une grande importance. Au stade initial, les médecins prescrivent principalement un traitement conservateur, en particulier l'immobilisation du genou avec une orthèse ou un plâtre et la prise de médicaments. S'il y a beaucoup de liquide articulaire, de sang ou de pus, une ponction thérapeutique est nécessaire. La synovite chronique et chronique du genou (4 ans, par exemple), qui inquiète périodiquement, est traitée par une intervention chirurgicale.
La ponction est effectuée afin de nettoyer la cavité articulaire de l'exsudat et de la prélever pour une analyse histologique, etdéterminer ensuite la cause de la maladie et la nature de l'inflammation. La procédure est réalisée sous anesthésie locale, de sorte que le patient ne ressent aucune gêne.
Le médecin perce l'articulation du genou avec une longue aiguille fine et en pompe le contenu. Ensuite, l'articulation affectée est lavée avec des désinfectants. De plus, si nécessaire, un agent antibactérien est introduit. Pour obtenir le meilleur résultat, il est nécessaire de répéter la procédure 3 à 4 fois.
Pour éliminer les symptômes désagréables de la synovite du genou, le traitement est effectué à l'aide de médicaments. Ils aideront à éliminer l'inflammation, l'enflure et la douleur. Selon le type de maladie, des médicaments tels que:
- analgésiques;
- anti-inflammatoire;
- antibiotiques;
- corticoïdes;
- médicaments pour améliorer la circulation sanguine;
- médicaments pour diminuer l'activité enzymatique.
On voit également l'immobilisation du membre pour éviter la destruction de l'articulation pendant le mouvement. Pour cela, un pansement en plâtre et divers types d'appareils sont utilisés. Le pansement doit être choisi par un médecin qualifié, en tenant compte de la gravité de l'évolution de la maladie.
On peut montrer au patient une visite en physiothérapie qui aide à éliminer la douleur et l'inflammation de la membrane synoviale, ainsi qu'à normaliser le processus de circulation sanguine. Avec la synovite, l'électrophorèse avec des médicaments, la magnétothérapie et la thérapie au laser sont souvent prescrites.traitement.
Des compresses chaudes peuvent être utilisées pour la synovite du genou, mais si la maladie est de nature non infectieuse. En présence d'une infection, le réchauffement est strictement interdit. Après avoir éliminé l'inflammation et la douleur, le patient est sélectionné pour des techniques de thérapie par l'exercice et un massage thérapeutique est prescrit pour rétablir la fonction normale de l'articulation.
L'exercice aide à normaliser le processus de circulation sanguine, à améliorer l'activité motrice et à renforcer davantage les muscles. Il convient de rappeler qu'après l'immobilisation, l'articulation est très affaiblie, il ne faut donc pas trop la surcharger.
Traitement médicamenteux
Le traitement médicamenteux de la synovite du genou vous permet de vous débarrasser des facteurs provoquants. Il existe un certain nombre de maladies en présence desquelles il n'est pas possible de guérir complètement la maladie. Ceux-ci devraient inclure tels que:
- arthrite;
- goutte;
- arthrose.
Pour chaque forme individuelle de la maladie, leurs propres schémas thérapeutiques ont été développés pour vous permettre de rétablir le fonctionnement complet de l'articulation.
Pour le traitement de la synovite traumatique aiguë, des médicaments tels que:
- anti-inflammatoires (Ibuprofène, Diclofénac, Nimésulide);
- inhibiteurs de l'ulcère protonique (oméprazole, rabéprazole);
- antibactériens.
Les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés ou d'injections. En cas de douleur très intense, les injections sont injectées directement dans l'articulation touchée, car cela permet beaucoup plus rapidementéliminer la douleur et l'inflammation. Avec un traitement approprié, les symptômes désagréables disparaissent en 5 à 11 jours environ. De plus, une blessure grave peut nécessiter une intervention chirurgicale et une traction ultérieure de la jambe.
La synovite infectieuse aiguë se caractérise par le fait qu'en plus de l'excès de liquide, des contenus purulents et des agents pathogènes s'accumulent à l'intérieur de l'articulation. Ils détruisent progressivement les ligaments, la capsule articulaire, le tissu cartilagineux. C'est pourquoi il est important de percer l'articulation du genou en temps opportun avec l'introduction de désinfectants. Après cela, des macrolides ou des antibiotiques à base de pénicilline sont prescrits. Ils ont un haut degré d'efficacité et aident à minimiser les effets secondaires. Il est recommandé d'utiliser des médicaments tels que l'érythromycine, l'amoxiclav, l'azithromycine, l'ampicilline.
Pour traiter la synovite rhumatoïde ou psoriasique du genou gauche (ainsi que du genou droit), il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente. Pour cela, une thérapie complexe est utilisée avec l'utilisation de médicaments tels que:
- médicaments anti-inflammatoires avec Oméprazole;
- chondroprotecteurs;
- glucocorticoïdes.
Pour éliminer efficacement les symptômes de la synovite du genou, le traitement doit être effectué sous la stricte surveillance d'un rhumatologue. L'auto-thérapie pour cette forme de la maladie est inacceptable.
La synovite tuberculeuse est une forme particulière qui se développe dans le contexte de la tuberculose pulmonaire. La thérapie est effectuée dans un dispensaire spécialisé. Après 9 mois de traitement, vous pouvez complètementéliminer les signes de la maladie.
Techniques folkloriques
Le traitement de la synovite du genou avec des remèdes populaires est utilisé assez souvent, car ils, associés à la pharmacothérapie, aident à faire face rapidement et efficacement au problème existant. Pour cela, des outils tels que:
- graisse d'ours ou de blaireau;
- feuilles de chou fraîches enduites de miel;
- feuilles de plantain;
- décoctions de plantes médicinales;
- pommade à l'ail;
- pommade à la consoude.
Le traitement de la synovite du genou avec des remèdes populaires n'est pas en mesure d'éliminer complètement la douleur, il est donc utilisé en combinaison avec d'autres méthodes. Une thérapie opportune éliminera rapidement les symptômes existants et préviendra l'invalidité.
Beaucoup se demandent s'il est possible de réchauffer le genou avec une synovite et comment le faire exactement. Pour cela, il est impératif de n'utiliser que de la chaleur sèche, et d'utiliser également une compresse à la paraffine. Cela vous permet d'éliminer rapidement et efficacement la douleur. Il est strictement interdit de réchauffer le genou avec synovite en cas de lésion infectieuse, car cela entraînera sa progression et le développement d'un abcès.
Les compresses salines aident à faire face à l'inflammation et à la douleur. Pour leur préparation, on utilise du sel de mer, qui doit être dilué dans de l'eau et humidifié avec un chiffon propre dans la solution préparée, puis essorez-le un peu et appliquez-le sur la zone touchée. Toutes ces techniques peuvent être utilisées lorsque l'intégrité de la peau au site de la lésion n'est pas rompue.
Chirurgicalinterférence
Certains patients se demandent pourquoi la synovite du genou ne disparaît pas. Il se peut que les moyens et méthodes conservateurs n'apportent pas le résultat souhaité. Dans ce cas, le médecin prescrit une opération, qui est également nécessaire dans la forme chronique de la maladie.
Une intervention chirurgicale est effectuée pour enlever la zone affectée de la membrane articulaire, et parfois elle est complètement excisée. Souvent, l'opération est réalisée à l'aide d'un arthroscope. Ce type de chirurgie est considéré comme le plus doux.
L'ablation d'une certaine zone de la membrane synoviale n'est pas dangereuse du tout, car elle récupère assez rapidement de la zone restante. Lorsque toute la membrane est excisée, le risque de complications augmente et les patients risquent de développer de l'arthrose et de l'arthrite.
Période de récupération
Comment traiter la synovite du genou, seul un médecin peut le déterminer, cependant, quelles que soient les méthodes utilisées, une période de rééducation est nécessaire. Pour un rétablissement rapide, la physiothérapie et la thérapie par l'exercice sont prescrites. Les exercices thérapeutiques aident à améliorer la circulation sanguine et à renforcer les muscles.
Pour ce faire, vous devez effectuer des exercices d'étirement et de relaxation. Augmenter progressivement l'amplitude des mouvements, effectuer des balançoires avec un effort croissant et une tension constante. La période de rééducation peut être effectuée au troisième ou au quatrième jour postopératoire en utilisant des techniques de physiothérapie. Les patients sont prescrits:
- magnétothérapie;
- électrophorèse;
- phonophorèse;
- thermothérapie;
- traitement de boue;
- UHF.
La magnétothérapie aide à accélérer la réparation des tissus, à réduire l'enflure, en agissant sur le corps avec un champ statique. Le cours de la thérapie est de 10 jours. Au cours de l'électrophorèse, le processus pathologique est affecté par des impulsions électriques constantes, qui contribuent à la pénétration rapide des médicaments dans les tissus endommagés. Cela vous permet de dissoudre les fils de fibrine et d'arrêter le processus de dégénérescence de la membrane synoviale. Le cours de la thérapie est de 10 jours.
La phonophorèse implique une exposition aux ultrasons associée à l'introduction de médicaments, ce qui aide à réduire l'inflammation et à éliminer l'enflure. Le médecin sélectionne la durée du traitement individuellement. Après avoir éliminé les signes d'inflammation aiguë, l'UHF est nécessaire. Cette technique est basée sur l'impact d'un champ à haute fréquence sur le corps humain pour une récupération plus rapide des tissus affectés. Le cours de la thérapie est de 5 à 8 jours.
Complications
La synovite non traitée entraîne un processus chronique. Dans ce cas, la production de fluide lubrifiant s'arrête, le tissu cartilagineux est lavé et des ostéophytes se forment. Cela provoque des problèmes de mouvement et de performance de la fonction de support.
Les blessures aux articulations du genou modifient la posture et la démarche. En se déplaçant, une personne essaie de ne pas trop compter sur le membre affecté. En raison de composants épissés, la jambe ne peut pas fonctionner pleinement. Une personne marche avec une canne ou des béquilles. Régionle genou change, sa taille s'épaissit.
Les complications de cette maladie sont très graves, surtout lorsque la forme purulente survient. Dans ce cas, l'arthrose ou l'arthrite commence à se développer rapidement. L'infection peut pénétrer dans les tissus périarticulaires, ce qui entraîne le développement de fistules et d'abcès purulents. Les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans la circulation systémique, se transformant progressivement en septicémie. Une complication septique est fatale.
Dans la forme chronique de la maladie, la formation d'arthrose secondaire peut survenir, ainsi que de nombreux autres changements pathologiques. Il est possible d'éviter des conséquences dangereuses uniquement avec un traitement rapide et le respect des recommandations médicales. Lors du traitement de la synovite du genou, les critiques sont pour la plupart positives, car de très bons résultats peuvent être obtenus avec un traitement rapide.
Prophylaxie
Il est tout à fait possible de prévenir l'apparition d'une synovite du genou, le plus important est de surveiller votre santé et de vous protéger des blessures. Pour éviter l'apparition d'inflammation, vous devez suivre les recommandations suivantes:
- traiter les processus inflammatoires à temps;
- Consultez un médecin immédiatement si vous avez une blessure au genou;
- doit porter des genouillères lors de la pratique d'un sport;
- doit porter une attelle quand on travaille dur.
La nutrition humaine est d'une grande importance, car elle doit être équilibrée et saine. Il est nécessaire de renforcer globalement le système immunitaire en consommant beaucoup de vitamines. Il n'est pas recommandé de trop manger, donccomment l'excès de poids nuit à l'état des genoux.
Le pronostic de la maladie dépend en grande partie de la cause, des caractéristiques de l'évolution de la pathologie, ainsi que de la thérapie. C'est pourquoi vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin, car un traitement rapide augmente les chances de guérison.
