Adénocarcinome intestinal : stades, traitement, chirurgie, pronostic

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Adénocarcinome intestinal : stades, traitement, chirurgie, pronostic
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Vidéo: Le stade et le grade d'un cancer 2024, Décembre
Anonim

L'oncologie est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes. Le cancer peut apparaître dans n'importe quel organe d'une personne. Le danger du cancer est qu'il est presque impossible de les détecter à un stade précoce. Si cela se produit, alors dans de très rares cas. Les symptômes apparaissent déjà dans les stades ultérieurs, lorsque le traitement et la récupération sont difficiles, et parfois inutiles.

L'adénocarcinome intestinal est l'un des types les plus courants de tumeur maligne qui se produit dans le gros et le petit intestin. Et un tel défaut est formé de cellules glandulaires, de muqueuses. Au fur et à mesure que cette tumeur se développe, les couches musculaires et séreuses sont touchées. De plus, un tel néoplasme peut se développer même à travers la muqueuse intestinale.

Comment se développe le cancer de l'intestin ?

adénocarcinome intestinal
adénocarcinome intestinal

La plupart des cancers glandulaires touchent les personnes dans la cinquantaine. Quant à la gravité de la maladie et au pronostic ultérieur, ils dépendent directementsur combien la paroi intestinale a été affectée.

L'adénocarcinome intestinal, en règle générale, affecte non seulement l'épaisseur, mais aussi l'intestin grêle. Mais la grande majorité de ce type de cancer se manifeste encore dans le côlon. Dans le même temps, chez les femmes, la maladie occupe la 4e place en termes de fréquence de développement de tous les types de cancer possibles.

Vues

L'adénocarcinome diffère par le degré de sa transformation dans les sous-espèces suivantes:

hautement différencié;

modérément différencié;

peu différencié

Il convient de souligner que l'adénocarcinome de bas grade de l'intestin est le plus difficile. Une telle tumeur peut choisir un emplacement dans n'importe quelle partie de l'intestin, mais le plus souvent, elle est détectée dans le rectum.

Quant à l'intestin grêle, dans ce cas, la tumeur est détectée beaucoup moins fréquemment. Si, en général, on divise tous les cas d'apparition d'une telle pathologie, alors le duodénum est atteint dans la moitié des cas. Si nous comparons les hommes et les femmes, le sexe fort est plus sensible à cette maladie. Dans la grande majorité, un tel défaut est détecté entre 50 et 60 ans.

Étapes

En ce qui concerne la mise en scène du développement de cette maladie, toute la période est divisée en intervalles suivants:

la première étape n'affecte que la membrane muqueuse;

au deuxième stade, toutes les couches de l'organe sont touchées;

au troisième stade, les ganglions lymphatiques sont déjà impliqués dans un tel processus défectueux;

et au quatrième stade, des foyers de métastases commencent à apparaître, ce stade est le plus dangereux pourhumain

En cas d'adénocarcinome intestinal, les stades sont déterminés par le système TNM, qui révèle la taille de la tumeur, le degré d'atteinte des ganglions lymphatiques et la présence de foyers de métastases.

Comment se manifeste cette maladie ?

Malheureusement, l'adénocarcinome intestinal est une maladie très dangereuse qui, lorsqu'elle se développe, ne se révèle pratiquement pas. En règle générale, un tel défaut se forme dans le contexte d'une inflammation chronique du côlon et, par conséquent, une personne considère sa manifestation comme une exacerbation de sa maladie. Dans la grande majorité, l'adénocarcinome se fait sentir alors que les métastases sont déjà apparues.

stade adénocarcinome intestinal
stade adénocarcinome intestinal

Quant aux premiers signes, ils incluent les suivants:

problèmes de selles régulières;

impuretés du sang dans les matières fécales;

écoulement muqueux avec fragments de sang au début de la défécation;

si la maladie progresse, alors la personne ressent une douleur aiguë ou sourde dans la région intestinale;

la douleur devient plus prononcée avec le temps;

au dernier stade, des saignements intestinaux peuvent s'ouvrir, une anémie se développe et une intoxication générale de tout l'organisme se produit

C'est ainsi que se manifeste l'adénocarcinome du côlon. Le pronostic est souvent décevant.

Plus cette maladie attaque, plus une personne commence à se fatiguer, une telle faiblesse apparaît en raison de l'intoxication au cancer. Une violation de l'absorption normale des aliments conduit au fait qu'une personne commence à perdre du poids de façon spectaculaire.

Plus ça avancela maladie, plus une personne présente de symptômes secondaires, au dernier stade, la température corporelle peut atteindre 38 degrés. La forme des matières fécales change également considérablement, et la constipation alterne avec la diarrhée et a une forte odeur fétide.

Souvent, le patient commence à sentir qu'il n'a pas complètement vidé ses intestins. En conséquence, il y a une contraction convulsive des muscles et il y a de fausses envies d'excréter les matières fécales. De plus, une personne peut aller aux toilettes jusqu'à 20 fois par jour avec la libération obligatoire de mucus et de sang. Ceci est dangereux pour l'adénocarcinome intestinal.

Lorsque des métastases apparaissent dans la vésicule biliaire et dans le foie, alors visuellement une personne commence à observer la manifestation de la jaunisse. Et dans le cas où la tumeur se développe fortement, elle est capable de bloquer la lumière intestinale, en conséquence, la défécation est perturbée et la douleur ne s'intensifie que dans la région de l'estomac, et des symptômes s'ajoutent sous forme de nausées et de vomissements.

Comme vous le savez, l'une des principales fonctions du gros intestin est l'accumulation et la rétention des matières fécales, qui affectent la tumeur, provoquant son ulcération. Si une telle condition commence à se développer, des impuretés de sécrétions purulentes et de sang seront également ajoutées aux matières fécales.

Quels sont les facteurs qui provoquent l'apparition de cette maladie ?

pronostic adénocarcinome intestinal après chirurgie
pronostic adénocarcinome intestinal après chirurgie

L'adénocarcinome du gros intestin peut apparaître en raison de divers facteurs. Les experts ont identifié et identifié les raisons suivantes pouvant provoquer le développement de ce défaut, à savoir:

disponibilité danspolypes du côlon;

colite ulcéreuse;

ulcère duodénal;

constipation chronique;

papillomavirus

Il convient de noter que le cancer peut renaître à partir de tumeurs bénignes. Et la défaite de ce défaut dans le duodénum est principalement due au fait qu'il est affecté par la bile et le suc pancréatique.

De plus, l'adénocarcinome intestinal (le traitement sera discuté ci-dessous) peut être déclenché par les facteurs suivants:

malnutrition;

boire;

fumer;

ressent régulièrement du stress;

prédisposition héréditaire

Il convient également de souligner que dans certains cas, la manifestation de deux tumeurs malignes à la fois est possible - il s'agit d'un cancer du côlon et de l'intestin grêle.

L'adénocarcinome du gros intestin survient le plus souvent chez les personnes qui ne suivent pas le régime alimentaire ou qui souffrent de fistules dans l'anus. Il convient également de noter que provoque souvent le développement de cette maladie et l'utilisation de produits chimiques au travail et à la maison.

Signes par lesquels un défaut peut être identifié

L'adénocarcinome peut se manifester par les signes suivants. Si le cancer se situe dans l'intestin grêle, les symptômes seront:

douleur stable dans le haut de l'abdomen;

constipation alternée avec des matières fécales liquides;

flatulences;

nausée et bâillonnement;

perte de poids drastique

À mesure que l'adénocarcinome intestinal (stades 3 et 4) se développe,une personne peut montrer des signes d'intoxication du corps. Et un symptôme comme une perte d'appétit ou un refus complet de manger deviendra la norme. Si le cas est suffisamment grave, des saignements peuvent survenir. Lorsque la quatrième étape de ce défaut se produit, la tumeur cancéreuse affecte tous les organes humains voisins.

pronostic adénocarcinome du côlon
pronostic adénocarcinome du côlon

Avec l'adénocarcinome, des ulcères peuvent se développer sur la paroi de l'intestin grêle, de tels néoplasmes peuvent provoquer l'ouverture d'un saignement.

En ce qui concerne l'adénocarcinome du côlon, il existe plusieurs caractéristiques distinctives, à savoir:

la douleur se situe dans le bas-ventre;

l'appétit est complètement absent;

il y a une grande quantité de mucus et de fragments de sang dans les matières fécales;

des écoulements purulents peuvent parfois être trouvés dans les matières fécales

Si les parois droites de l'intestin ont été touchées, le saignement se produit caché. Et si la tumeur est située dans la section gauche, du sang écarlate foncé sera présent dans les selles. Et comme pour l'un des signes les plus courants d'une telle maladie, il s'agit d'une fausse envie de vider les intestins.

Si une personne présente au moins un des signes ci-dessus, c'est un signal pour demander de l'aide immédiatement. Ne risquez pas votre propre vie et ignorez ces signes.

Important: si une personne développe un adénocarcinome intestinal hautement différencié, la plainte la plus fréquente est un saignement de l'anus.

Diagnostic de l'adénocarcinome du côlon

Un diagnostic commecancer du côlon, est établi sur la base des manipulations suivantes:

plaintes du patient;

historique collecté;

inspection visuelle;

examen du rectum par palpation;

examen instrumental

En règle générale, plus de 70 % de tous les cancers du côlon sont situés dans l'intestin grêle, de sorte qu'ils peuvent être détectés à l'aide de la méthode de palpation ou de la sigmoïdoscopie. Si le site de luxation est situé en hauteur, le spécialiste utilise une coloscopie. Et afin de prélever du matériel pour l'examen histologique, le médecin a recours à la coloscopie, qui aide à sélectionner un échantillon.

Pour évaluer la taille et la forme de la tumeur, une étude de contraste aux rayons X du côlon est utilisée. L'échographie est utilisée pour détecter les métastases. Cette méthode est également indiquée si l'endoscopie ne peut pas être réalisée.

En plus des méthodes ci-dessus, le patient doit réussir les tests suivants:

test de sang occulte dans les selles;

analyse biochimique;

tests sanguins et urinaires généraux

Lorsque le médecin traitant aura tous les résultats des examens entre ses mains, ce n'est que dans ce cas qu'il pourra établir un diagnostic précis.

Adénocarcinome de l'intestin grêle: diagnostic

adénocarcinome intestinal bien différencié
adénocarcinome intestinal bien différencié

Les types d'examens suivants jouent le rôle le plus important dans le diagnostic d'un tel néoplasme, à savoir:

examen radiologique;

sonde entérographie;

examen du passage de contrastearticle;

irrirographie;

échographie;

tomodensitométrie;

antiographie sélective

Quant aux techniques telles que l'entéroscopie et la coloscopie, dans ce cas, en utilisant la première technique, seule la section initiale de l'intestin peut être examinée en détail, et en utilisant la seconde méthode, la section thermique.

De plus, si ce défaut est suspecté, des analyses de sang et d'urine sont prescrites. Dans certains cas, un spécialiste peut prescrire un examen supplémentaire, en fonction du degré d'atteinte de l'intestin grêle.

Comment les tactiques de traitement sont-elles choisies et quel est le pronostic pour le patient ?

adénocarcinome du côlon
adénocarcinome du côlon

Vous ne pouvez vous débarrasser de ce type de néoplasme qu'en ayant recours à une intervention chirurgicale. Mais avant d'effectuer une telle procédure, le patient doit subir un examen complet.

Si le cancer a été trouvé dans l'intestin grêle, une large résection est effectuée. Dans le cancer duodénal, une ablation complète est recommandée. Et s'il y a un besoin supplémentaire, ils peuvent également effectuer une résection de l'estomac.

Souvent, cette chirurgie est associée à une chimiothérapie. Et avec un cancer d'une forme inopérable, la chimiothérapie est la seule chance pour une personne. Lors d'une intervention chirurgicale aux 1er et 2e stades, le seuil de survie à cinq ans dépasse 40 % des patients.

Si un diagnostic de cancer du côlon est posé, une intervention chirurgicale est également prescrite. Dans ce cas, si la tumeur est basse, une colostomie est formée. Cela permet à une personne d'étendrela vie.

Si le rectum a été diagnostiqué une fois, il est nécessaire de procéder à une irradiation avant et après la chirurgie. Cette technique vous permet d'obtenir un maximum de résultats.

Comme pour l'adénocarcinome du côlon au premier stade, le seuil de survie à cinq ans dépasse 90 % de tous les patients. Lors de la deuxième étape, ces résultats sont réduits à 80%. Et lorsque les troisième et quatrième stades sont détectés, seulement la moitié de tous les patients dépassent le seuil de cinq ans.

Malheureusement, en raison du développement long et imperceptible de cette maladie, les gens meurent le plus souvent, car un tel défaut est diagnostiqué à un stade où la médecine ne peut pas faire grand-chose.

Mesures préventives

Comment prévenir le cancer de l'intestin ? L'adénocarcinome survient pour les raisons suivantes:

polypes colorectaux;

processus inflammatoires se développant dans l'intestin;

apport insuffisant en fibres;

problèmes de selles régulières;

  • vieillesse.
  • adénocarcinome de l'intestin grêle
    adénocarcinome de l'intestin grêle

Si vous surveillez attentivement votre propre santé et identifiez et vous débarrassez de tous les problèmes ci-dessus à temps, une personne pourra alors prévenir le développement de cette maladie. Il est très important de surveiller votre propre alimentation et de minimiser la consommation d'aliments gras et épicés.

Quant aux personnes âgées, comme mentionné ci-dessus, elles sont les plus sensibles à une telle maladie, vous ne devez donc pas éviter les examens réguliers decoloproctologue. N'ignorez pas ce spécialiste, car c'est lui qui peut vous sauver la vie. Ensuite, dans les premiers stades, un adénocarcinome de l'intestin peut être détecté. Le pronostic après la chirurgie sera bon.

Conclusion

Malheureusement, il n'existe pas encore de remède capable de vaincre complètement le cancer. La médecine moderne a des méthodes et des médicaments qui ne sont efficaces que dans les premières étapes. Mais lorsqu'une telle maladie est diagnostiquée déjà à un stade avancé, les chances deviennent faibles. C'est pourquoi il faut consacrer du temps à ce problème, car la détection rapide du cancer donne de grandes chances à une personne de faire face à la maladie et de pouvoir continuer à vivre. Plus souvent, vous devez faire attention à votre corps et vous soumettre consciencieusement à un examen annuel.

Nous avons examiné la maladie adénocarcinome intestinal, le pronostic est décrit.

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