Parmi tous les cancers connus, l'adénocarcinome pancréatique est une maladie modérément fréquente. Cependant, parmi les formations malignes de cet organe particulier, il survient le plus souvent. Cette forme de cancer implique l'implication dans le processus pathologique des cellules glandulaires tapissant l'organe et commençant à se diviser de manière atypique, formant une tumeur.
La maladie peut être localisée dans absolument n'importe quelle partie de la glande, mais obstrue souvent les canaux excréteurs. La violation du fonctionnement du pancréas peut entraîner des conséquences très graves pour tout le corps.
Caractéristiques de la maladie
L'adénocarcinome du pancréas est une tumeur cancéreuse complexe qui affecte les cellules de l'épithélium glandulaire. Ils tapissent le canal pancréatique. En conséquence, le tissu épithélial est progressivement remplacé par du tissu fibreux.
Lors d'un examen plus approfondi de la tumeur, vous pouvez voir une boule douce et dense de couleur blanche. Il n'a pas de forme spécifique. En grandissant, la tumeur commencecouvrir tout le pancréas et passe progressivement aux organes voisins sous forme de métastases.
Le pancréas se compose de 3 parties, et une tumeur peut apparaître dans n'importe laquelle d'entre elles. Les cellules cancéreuses se sont ensuite propagées à travers les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine vers les organes voisins. Fondamentalement, la pathologie affecte le tractus gastro-intestinal humain et les organes respiratoires.
Principales espèces
Selon les caractéristiques de la construction cellulaire atypique, le développement d'un néoplasme peut être assez défavorable. Les formes de la maladie sont déterminées après un examen histologique. En particulier, il existe des types tels que:
- hautement différencié;
- peu différencié;
- indifférencié;
- scirrheux.
L'adénocarcinome pancréatique hautement différencié se caractérise par le fait que des changements mineurs se produisent, la maladie se développe très lentement. De plus, il existe absolument toutes les conditions et opportunités pour un traitement réussi.
L'adénocarcinome mal différencié du pancréas se caractérise par un taux de division élevé. La tumeur se développe très rapidement et le traitement est assez difficile. L'adénocarcinome modérément différencié du pancréas se caractérise par le fait que son traitement est impossible et n'apportera aucun résultat. Les cellules se divisent très rapidement et le risque de complications est énorme. Les métastases pénètrent dans les organes voisins.
Le type de néoplasme le plus courant est l'adénocarcinome canalaire pancréatique. Il se forme lorsque les cellules du conduit principal de cet organe sont endommagées, ce qui produit des enzymes et du jus impliqués dans le processus de digestion. Une telle tumeur se développe beaucoup plus rapidement que les autres types et métastase rapidement. Tout ce processus s'accompagne d'une douleur intense et ne laisse presque aucune chance de guérison.
Étapes de la maladie
Le traitement dépend en grande partie du stade du processus malin. Tout type de cancer est caractérisé par 4 stades de développement. Dans le premier cas, la tumeur a un petit diamètre et ne dépasse pas le bord du "pancréas".
Au stade 2 de l'adénocarcinome pancréatique, le néoplasme atteint une taille de plus de 2 cm, mais ne se développe pas dans les organes adjacents et ne métastase pas.
La troisième est caractérisée par la germination dans les tissus voisins, et l'apparition de métastases est également observée. L'adénocarcinome pancréatique de stade 4 se caractérise par la propagation rapide des métastases aux organes voisins.
Causes d'occurrence
Les oncologues associent la survenue d'un adénocarcinome pancréatique à des facteurs de risque tels que:
- malnutrition;
- mauvaises habitudes;
- facteur héréditaire;
- chirurgie de l'estomac;
- substances oncogènes;
- mode de vie sédentaire.
Provoquer le développement d'une tumeur peut être la consommation d'aliments nocifs et le non-respect de la fréquence des repas. Cela provoque une inflammation de la glande, qui est compliquée par le cancer. La consommation nuit au fonctionnement de cet organealcool et tabac.
Tous ces facteurs ne sont que des causes probables pouvant déclencher la formation d'un adénocarcinome. On ne sait pas exactement ce qui cause la maladie.
Principaux symptômes
L'adénocarcinome du pancréas est dangereux car il ne se manifeste presque pas dans les premiers stades du cours. Une personne se sent souvent comme d'habitude et ne va pas chez le médecin. Ce n'est que lorsque la tumeur se développe davantage que des soupçons surgissent quant à sa présence. Avec une localisation différente du néoplasme, les symptômes varieront quelque peu. Les premiers signes seront tels que:
- perte d'appétit et aversion pour la nourriture;
- perte de poids;
- fatigue, grande faiblesse;
- état dépressif chronique.
Lorsqu'un adénocarcinome de la tête du pancréas se forme, les signes suivants s'ajoutent aux symptômes généraux:
- douleurs douloureuses dans les intestins et l'estomac;
- sensation de lourdeur;
- jaunissement de la peau;
- sensation constante de soif;
- augmentation de la température.
Lorsque l'adénocarcinome du pancréas se développe, il est bien palpable. Dans le même temps, de nombreux organes adjacents augmentent de taille. L'adénocarcinome pancréatique de stade 4 devient incurable. Au tout dernier stade, avec des métastases rapides, de plus en plus de nouveaux signes de l'évolution de la maladie apparaissent, qui à bien des égardsdépend de l'organe touché. Si les métastases pénètrent dans le foie avec un adénocarcinome pancréatique, il y a des signes d'insuffisance hépatique. Et si dans les intestins, une obstruction se développera et il y aura une hémorragie interne.
L'anémie et l'anorexie se développent également à ce stade. L'une des raisons de la perte de poids rapide est considérée comme un trouble métabolique, ainsi qu'un système immunitaire affaibli. La thrombose et la thrombophlébite sont caractéristiques.
Diagnostic
Pour reconnaître l'évolution de l'adénocarcinome, des types de recherche sont effectués comme:
- ultrasons;
- tomographie;
- test sanguin biochimique;
- angiographie;
- laparoscopie.
L'échographie déterminera la présence d'un néoplasme, sa taille et sa localisation. En outre, le médecin peut examiner les structures voisines et y détecter des foyers secondaires d'inflammation s'ils atteignent de grandes tailles.
La tomographie est l'une des méthodes d'examen les plus informatives, sans laquelle il est impossible de poser un diagnostic correct. Une telle méthode de recherche montre avec précision la localisation du néoplasme, le degré de sa germination dans les organes, la taille exacte et la présence de métastases.
Lors d'une analyse biochimique, le degré de décompensation du travail du "pancréas" est évalué. L'adénocarcinome s'accompagne toujours d'une perturbation sévère du fonctionnement des structures anatomiques. Cependant, il convient de noter qu'il remplit une fonction très importante, de sorte que le type de thérapie de remplacement pour les oncologuesnommé après avoir reçu des résultats d'examen précis.
L'angiographie est une technique visant à examiner avec précision les parois des vaisseaux sanguins, qui est utilisée pour détecter l'apport sanguin à la tumeur. La laparoscopie désigne une manipulation chirurgicale destinée au diagnostic et au traitement, qui permet d'évaluer l'état général de l'organe atteint.
Le cancer n'est diagnostiqué qu'après une biopsie suivie d'un examen histologique.
Caractéristiques du traitement
Le traitement de l'adénocarcinome du pancréas est principalement effectué par la résection de cet organe en combinaison avec l'utilisation de méthodes neurochirurgicales. Pendant l'opération, supprimez:
- duodénum;
- tête "pancréas";
- partie de la voie biliaire;
- vésicule biliaire;
- partie de l'estomac;
- près des ganglions lymphatiques.
Toutes ces manipulations comprennent non seulement l'excision de tous les tissus endommagés, mais aussi la restauration de l'intégrité du tube digestif, qui est obtenue grâce à l'utilisation de diverses anastomoses.
À la suite de l'opération, toute la tumeur ou seulement une partie de celle-ci est retirée. Après l'intervention, une thérapie complexe est utilisée, y compris la radiothérapie et la chimiothérapie pour éliminer les métastases et prévenir le développement de rechutes. Après cela, une surveillance constante par un oncologue, des tests périodiques et le rejet des mauvaises habitudes sont nécessaires.
Caractéristiques de ce type de tumeurla résistance des cellules malignes aux produits chimiques est prise en compte, de sorte que la polychimiothérapie avec des métaux lourds et des cytostatiques est complètement inutile.
Le traitement peut inclure une hormonothérapie, des analgésiques, des antidépresseurs et des préparations enzymatiques. Seulement cela prolongera la vie du patient.
Le traitement par des méthodes thérapeutiques seules est impossible en raison des caractéristiques structurelles de la tumeur. Après le traitement, la probabilité de rechute est élevée. Le traitement doit donc être poursuivi tout au long de la vie.
Traitement médicamenteux
Il est impossible d'éliminer une tumeur maligne uniquement par l'utilisation de médicaments. La détection du cancer se produit principalement à des stades ultérieurs. Cela nécessite l'utilisation de méthodes plus radicales, notamment la radiothérapie, la chimiothérapie, l'immunothérapie.
La chimiothérapie aide à ralentir la croissance tumorale et à réduire le risque de propagation des métastases. Il est prescrit avant l'opération pour éliminer la progression de la tumeur. Il est également utilisé après l'excision du néoplasme pour éliminer les cellules cancéreuses restantes.
La radiothérapie est une procédure indolore. Une caractéristique de la procédure est l'impact sur la zone touchée. Avec son aide, vous pouvez détruire complètement les cellules malignes et réduire la douleur. De plus, il aide à réduire le risque de saignement et à arrêter la propagation des métastases.
L'immunothérapie est l'utilisation de médicaments visant à renforcer le système immunitaire. Le but de l'impact est de réduire l'intensité des métastases et la probabilité de re-développement du néoplasme.
Fonctionnement
Le traitement chirurgical est l'une des principales mesures de lutte contre les néoplasmes. Il vous permet d'éliminer complètement la tumeur en supprimant la lésion. La chirurgie est presque toujours pratiquée, à tous les stades de l'évolution du cancer. La seule contre-indication est la grande taille de la tumeur et sa croissance dans les organes adjacents. Au quatrième stade, le cancer est considéré comme inopérable.
La méthode chirurgicale est choisie par le spécialiste séparément après le diagnostic. Pour éliminer la formation, la résection et la gastrectomie sont utilisées. Si l'ablation complète ou partielle de l'organe affecté est impossible, des techniques auxiliaires sont utilisées. Ceux-ci incluent la thérapie au laser et le stenting.
Des complications graves subsistent pendant l'opération. Ceux-ci comprennent les abcès et l'échec anastomotique. Pendant la période de rééducation, il est possible d'ouvrir des saignements, la survenue d'une sténose pylorique et une rechute.
Traitement des métastases
Aux dernières étapes du processus oncologique avec métastases aux tissus et systèmes adjacents, un traitement palliatif est indiqué. Son objectif est d'améliorer la qualité de vie du patient et de réduire les manifestations cliniques existantes. Avec une tumeur inopérable, le médecin pratique une gastrostomie, c'est-à-direintroduction artificielle du tube digestif dans l'estomac. Cela vous permet de nourrir le patient et de prolonger sa vie.
Parfois, une fistule de pontage se forme, vous permettant de créer une sorte de canal pour le passage des aliments. Si l'estomac est complètement bloqué, alors en utilisant un laser, le néoplasme est coupé, ce qui permet au patient de se sentir mieux et lui permet de manger. L'impact supplémentaire n'est pas effectué. Les soins palliatifs sont le seul moyen de prolonger la vie d'un patient.
Prévisions
Dans l'adénocarcinome pancréatique, le pronostic dépend directement du stade du processus oncologique. Au stade initial de développement, la tumeur est complètement retirée, ce qui donne un très bon pronostic de survie. Parmi tous les patients, environ 70 à 80 % se sentent bien pendant 5 ans.
Au deuxième stade de l'oncologie, l'ablation d'une tumeur maligne est incomplète. Le pronostic de l'adénocarcinome pancréatique est plutôt favorable et environ 50 % des patients vivent 5 ans.
Au troisième stade de l'oncologie, le pronostic n'est pas satisfaisant et le nombre de patients qui survivent est de 15 à 20 %. Cela est dû à la prévalence du processus malin dans les organes et systèmes voisins. Au stade 4 de l'adénocarcinome pancréatique, le pronostic est décevant et environ seulement 8 à 12 % des patients ne peuvent pas vivre plus de 5 ans.
Prophylaxie
Même avec un diagnostic opportun et un traitement bien choisi, le pronostic reste plutôt décevant. Il s'agit d'une forme irréversible de cancer. Distinctifune caractéristique de la pathologie est un cours latent. Une thérapie opportune permet d'augmenter légèrement les chances d'une récupération réussie. Même en cas de guérison complète, les patients doivent être transférés vers une thérapie de remplacement. Ils doivent prendre des enzymes, des médicaments hormonaux et de nombreux autres médicaments tout le temps.
Il est très important de mener à bien la prévention de cette maladie afin de prévenir le développement d'un processus malin. À titre préventif, il y aura l'élimination de toutes sortes de facteurs de risque et une visite opportune chez le médecin. Tout signe avant-coureur d'indigestion peut être un symptôme de l'apparition d'un cancer, alors n'ignorez pas une visite chez le médecin. Les hommes qui ont de mauvaises habitudes doivent être particulièrement prudents.
