Blessures aux oreilles : classification, diagnostic et traitement

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Blessures aux oreilles : classification, diagnostic et traitement
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Anonim

L'oreille est l'organe responsable de la perception des sons et sa structure est complexe. Le fonctionnement normal des oreilles peut être perturbé à la moindre blessure ou maladie infectieuse. L'absence de traitement peut entraîner une perte auditive - totale ou partielle.

Bâtiment

L'oreille se compose de trois parties:

  • extérieur;
  • moyen;
  • domestique.

L'oreille externe se compose d'une coquille et d'une prothèse auditive, c'est-à-dire tout ce qui se trouve à la surface de la tête et qui est visible à l'œil nu. La partie médiane est constituée des osselets auditifs et de la cavité tympanique. Cette partie est située dans l'os temporal. La partie interne est un système complet de canaux, où les sons reçus sont convertis en impulsions nerveuses dans le cerveau. En outre, ce système est responsable de l'équilibre d'une personne.

Classification

Les blessures aux oreilles ont une classification étendue. En particulier, les blessures se distinguent par leur localisation, c'est-à-dire lorsque l'oreille externe, moyenne ou interne en souffre.

Selon le type de dommage, attribuer:

  • Blessures contondantes, ecchymoses et autres lésions des tissus mous.
  • Blessures, c'est-à-dire infligées par des objets tranchantsobjets et accompagnée de lésions cutanées.
  • Thermique, c'est-à-dire obtenu à la suite d'une exposition à des températures trop élevées ou trop basses.
  • Actinotrauma, c'est-à-dire dommages causés par les radiations.
  • Chimique - formé après que des produits chimiques pénètrent dans l'oreille.
  • Acoustique, obtenue à partir des vibrations sonores les plus fortes et à la suite d'une forte chute de pression.
  • Les blessures objectives sont celles qui surviennent dans le contexte de la pénétration de corps étrangers dans le corps.
coup à l'oreille
coup à l'oreille

Blessures à la partie externe de l'organe auditif

Dans cette partie, l'oreillette est la plus susceptible d'être blessée, car elle est à l'extérieur et n'est protégée par rien. Le reste est "caché" dans le crâne.

Les causes les plus courantes de lésions de l'oreille externe:

  • morsures de faune, y compris d'insectes venimeux;
  • tomber;
  • coup de poing à la mâchoire;
  • frappes ciblées.

En fait, il existe de nombreuses autres raisons, et dans la pratique médicale, il existe des cas uniques. Presque toutes ces blessures présentent les mêmes symptômes:

  • rougeur et gonflement au site de la blessure;
  • formation d'hématome;
  • douleur en touchant la partie lésée de l'oreillette;
  • pouls clairement palpable au site de la blessure;
  • sang.

Si vous vous coupez l'oreille ou si vous vous infligez une autre blessure accompagnée d'ecchymoses, la zone endommagée doit être traitée avec un antiseptique ou essuyée avec un chiffon propre,s'il n'y a pas de désinfectant.

Si la coquille de l'oreille est gravement endommagée, vous devez immédiatement contacter un établissement médical. Avec un détachement complet de l'oreille, il doit être placé dans un chiffon légèrement humide ou un récipient avec de la glace et envoyé d'urgence à l'hôpital. Si pas plus de 8 à 10 heures se sont écoulées depuis la blessure à l'oreille, elle peut être recousue. Un traitement ultérieur peut consister en des antibiotiques pour prévenir l'infection.

traumatisme acoustique
traumatisme acoustique

Les ecchymoses non traitées peuvent provoquer un abcès du sang accumulé et, par conséquent, une nécrose du cartilage de l'oreillette, qui semble fondre et ressembler à des feuilles de chou paresseuses.

Si une brûlure chimique ou thermique touche le conduit auditif, un gonflement peut se produire, ce qui entraînera plus tard des cicatrices. Dans certains cas, de telles cicatrices provoquent un blocage complet du conduit auditif et, par conséquent, une perte auditive.

Diagnostic et traitement ultérieur

Étant donné que l'oreille externe est constituée de cartilage et qu'elle est située à la surface, aucune mesure de diagnostic spéciale n'est requise. Si, néanmoins, la blessure est profonde, le médecin utilisera tout d'abord un examen endoscopique et / ou otoscopique. Cette dernière technique permet d'évaluer la gravité de la lésion. Une sonde ventrale vous permet d'évaluer la gravité des dommages au cartilage et au tissu osseux. L'examen aux rayons X vous permet d'évaluer l'étendue des dommages et l'état du tissu osseux.

Choix des tactiques de traitementdépend entièrement de la nature de la blessure. S'il s'agit d'une blessure légère, alors peut-être qu'un traitement antibactérien et un pansement stérile seront appliqués. Si la blessure est complexe et profonde, vous devrez boire des agents antibactériens afin que les tissus voisins ne soient pas infectés.

examen de l'enfant
examen de l'enfant

S'il y a un hématome, il faut l'ouvrir pour retirer le sang coagulé. En cas de fracture de l'oreille, ou plutôt d'os, afin d'éviter les interférences des mouvements de mastication, la mâchoire est fixée et la nutrition pendant la période de récupération consiste exclusivement en plats liquides. Naturellement, un tel traitement n'est effectué que dans un hôpital.

Blessures à l'oreille moyenne

Contrairement aux blessures de l'oreille externe, l'oreille moyenne est très peu endommagée. En particulier, cela pourrait être:

  • blessure acoustique;
  • tympan rompu;
  • dommages dus à une chute de pression soudaine, barotraumatisme;
  • commotion cérébrale;
  • blessures avec des objets pointus qui "atteignent" le tympan;
  • dommages à l'osselet auditif.

Cependant, de telles blessures sont très dangereuses car elles entraînent souvent une diminution de la perception sonore. Dans de tels cas, le tympan cesse de remplir les fonctions qui lui sont assignées, en particulier, ne reçoit pas ou reçoit mal les signaux sonores, respectivement, et transmet mal les vibrations à l'oreille interne.

Après de telles blessures à l'oreille, le risque de développer une otite moyenne est énorme.

Il existe un certain nombre de symptômes caractéristiquespour les blessures à l'oreille moyenne:

  • saignement;
  • douleur;
  • diminution ou même perte totale de l'audition.
PREMIERS SECOURS
PREMIERS SECOURS

Diagnostic et thérapie

Les organes et les tissus des oreilles se régénèrent assez rapidement. L'essentiel est de demander de l'aide médicale à temps. Si la thérapie a été prescrite correctement et que le traitement est terminé, l'audition revient.

Cependant, si aucune amélioration n'est observée pendant 2 mois, alors, très probablement, le processus inflammatoire se poursuit à l'intérieur. Dans certains cas, une chirurgie au laser ou conventionnelle peut être recommandée. En particulier, l'opération est effectuée si du pus s'est accumulé à l'intérieur de la cavité.

Les mesures de diagnostic sont fondamentalement les mêmes que pour les dommages à la partie extérieure. C'est une otoscopie, un examen aux rayons X. Dans les cas où la membrane tympanique a été rompue ou un barotraumatisme a été infligé, aucune thérapie spéciale n'est nécessaire.

son fort
son fort

Dommages à l'oreille interne

Cette partie de l'oreille humaine est suffisamment profonde pour qu'aucun objet étranger ou pointu ne semble endommager le labyrinthe. Cependant, c'est possible. Il peut s'agir non seulement de plaies pénétrantes, mais aussi d'un impact acoustique. Dans de telles situations, le principal symptôme est la nausée et les acouphènes intenses.

La victime peut sentir que des objets tournent autour de lui. À l'avenir, il peut atteindre une perte de conscience, des troubles neurologiques et même une parésie du nerf facial peuvent être observés.

S'il y avaitlésion acoustique de l'oreille chez l'homme, puis une hémorragie peut commencer. Le développement chronique de la pathologie peut se produire dans le contexte d'un fort effet prolongé du son sur l'organe auditif. Une telle maladie est typique des personnes travaillant dans des industries bruyantes. L'une des raisons du développement de la maladie peut être une fracture de l'os temporal.

dommages mécaniques
dommages mécaniques

Diagnostic et traitement

Lors de l'établissement d'un diagnostic, le médecin procède tout d'abord à un examen initial et une radiographie peut être prescrite. La fonction auditive est également étudiée. Dans certains cas, il est possible d'établir un diagnostic précis uniquement après l'IRM. Très souvent, une étude de l'appareil vestibulaire est nécessaire.

Le traitement de l'oreille interne est un processus plutôt compliqué et long qui nécessite des efforts non seulement de la part du médecin, mais aussi de la victime elle-même. Tout d'abord, un traitement de l'oreille est nécessaire et, si nécessaire, un drainage est effectué, après quoi un pansement stérile est appliqué.

Avec des blessures légères, le pronostic de récupération est positif. Si nous parlons de la présence de corps étrangers, une opération otochirurgicale est nécessaire pour retirer ces objets.

Anomalies congénitales

Les oreilles décollées sont l'anomalie la plus courante de l'oreillette, qui survient dans 50 % des cas chez les nouveau-nés. En même temps, dans les mêmes parties chez les garçons et les filles. Bien que les oreilles décollées ne soient pas le résultat d'une blessure, elles provoquent tout de même un grand inconfort psychologique; à l'âge adulte, un impact négatif sur le caractère peut être observé. Des différences sont déjà visiblesla naissance d'un bébé.

Récemment, les médecins proposent des correcteurs d'oreille. Mieux encore, ils aident à se débarrasser des oreilles décollées pendant la petite enfance. À l'âge de 6 mois, vous pouvez fixer les oreilles dans la bonne position et, en raison de la douceur du cartilage, elles prendront la bonne forme, c'est-à-dire que vous pouvez vous passer de la chirurgie.

À un âge plus avancé, les correcteurs d'oreille n'ont pas cet effet, et ils devront être portés en permanence, mais la composante psychologique des oreilles décollées est éliminée et la chirurgie peut être évitée.

Premiers secours en cas de blessure

Une fracture de l'oreille, des blessures acoustiques et d'autres pathologies peuvent entraîner de graves conséquences, il est donc très important de fournir les premiers soins à temps.

Tout d'abord, il est nécessaire d'examiner la zone de la blessure, de calmer la victime et d'appeler immédiatement une ambulance. Ensuite, vous devez traiter soigneusement la plaie, de préférence avec des antiseptiques, s'ils sont à portée de main. Un bandage rafraîchissant ou de la glace peut ensuite être appliqué sur l'oreille.

S'il y a des saignements constants, ils doivent être arrêtés avec du peroxyde d'hydrogène et un pansement appliqué. Si possible, le mouvement de l'appareil à mâchoires doit être limité. Lorsque vous prodiguez les premiers soins, vous devez essayer de ne pas endommager le cartilage.

examen médical
examen médical

Réadaptation

Les blessures au tympan sont particulièrement dangereuses, par conséquent, avec de telles blessures aux oreilles, il ne sera pas possible de se passer d'une aide médicale. Après le traitement, la rééducation joue un rôle énorme afin d'éviter la perte auditive - complèteou partiel.

Le patient devra renoncer à toute activité physique et suivre strictement le traitement prescrit. Vous devez faire très attention à l'organe auditif endommagé, même pendant le sommeil. Il est recommandé pendant la période de récupération d'utiliser des fonds qui accéléreront le processus de guérison. Il peut s'agir d'un thé à la camomille ou à l'églantier.

Complications possibles

Si la blessure à l'oreille est assez légère et superficielle, le processus de guérison est rapide et, en règle générale, il n'y a pas de complications. Dans les cas où la blessure est de gravité modérée, des complications d'origine neurologique sont possibles, et l'audition peut même être totalement ou partiellement perdue. C'est très dangereux lorsqu'un processus inflammatoire se joint à une blessure, surtout s'il n'y a pas de traitement approprié. Cette condition peut même entraîner la mort ou l'invalidité.

Prévention

Il est clair qu'il est peu probable que vous puissiez vous protéger d'une blessure par balle ou d'un coup de couteau. Mais se protéger du son fort du casque est très simple. Lorsque vous conduisez des équipements sportifs potentiellement dangereux (vélos, patins, etc.), il vaut la peine d'utiliser un équipement de protection.

Lorsque vous postulez pour un emploi dans une entreprise manufacturière, vous devez clarifier la force du bruit dans les magasins, évaluer par vous-même à quel point un tel travail est nécessaire. Dans le cas le plus extrême, si le travail est encore très nécessaire, vous devez respecter strictement les règles de sécurité.

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