Aujourd'hui, chacun de nous peut aller au laboratoire et donner son sang pour voir s'il y a des déviations sérieuses de la santé, et s'il y en a, prendre un traitement à temps. Si, après avoir reçu les résultats de l'analyse, il s'avère que tous les indicateurs sont plus ou moins normaux, mais que l'AST dans le sang est élevé, des questions se posent immédiatement: à quel point est-ce dangereux, que signifient les trois lettres mystérieuses majuscules et beaucoup autres questions connexes. Notre article vous aidera à y répondre.
Qu'est-ce que l'AST
Aspartate aminotransférase, ou AST en abrégé, est le nom d'une enzyme qui fait partie d'absolument toutes les structures cellulaires de notre corps. Mais la plus grande quantité d'aspartate aminotransférase se trouve dans le myocarde et les muscles squelettiques, puis dans les cellules du foie, dans le tissu nerveux et dans les reins. Si le corps est normal, les indicateurs de l'activité de l'AST dans le sang sont assez faibles.
Mais lorsque divers organes ou systèmes du corps sont endommagés, l'enzyme commence à être libérée et pénètre dans la circulation sanguine. Ainsi, dans une analyse biochimique, il devient clair que l'AST est élevée dans le sang - cela donne au médecin une raison de suspecter l'apparition de processus destructeurs dans les cellules. L'enzyme aspartate aminotransférase est essentielle au bon fonctionnement des cellules. Il remplit des fonctions de transport, livrant des groupes d'atomes à divers acides aminés.
Lectures ACT normales
Les indicateurs normaux pour la méthode de détermination optique (en UI) ressemblent à ceci:
- femmes - jusqu'à 35 UI;
- pour les hommes - jusqu'à 41 UI;
- chez les enfants - jusqu'à 50 UI.
Réaction de Reitman-Frenkel (µmol/h/ml):
- pour les femmes - jusqu'à 0,35;
- pour les hommes - jusqu'à 0,45;
- chez les enfants - jusqu'à 0,5.
Si la biochimie du sang a montré que l'AST ne dépasse pas les valeurs indiquées, cela indique que les systèmes enzymatiques du cœur, du foie et des reins fonctionnent normalement et que la composition cellulaire des organes n'est pas endommagée. S'il y a des écarts dans les analyses et qu'il est constaté que l'AST est élevée dans le sang, d'autres marqueurs spécifiques (troponines, créatine phosphokinase, ALT, etc.) doivent également être vérifiés.
Il faut dire que différents laboratoires peuvent utiliser différents réactifs et méthodes de recherche. Par conséquent, les résultats obtenus à différents endroits peuvent différer légèrement les uns des autres.
Augmentation de l'AST dans le sang: causes
Si le niveau de l'enzyme dans le sang est élevé, cela peut indiquer la présence de l'une des maladies suivantesliste:
- l'infarctus du myocarde est l'une des causes les plus courantes de taux d'AST trop élevés, et plus la zone de lésions myocardiques est étendue, plus la concentration de l'enzyme aspartate aminotransférase dans le sang est élevée;
- blessure cardiaque ouverte ou fermée;
- cardiopathie rhumatismale;
- angine;
- myocardite auto-immune ou infectieuse;
- cancer des voies biliaires;
- cancer du foie;
- métastases hépatiques;
- cholestase;
- hépatose alcoolique;
- hépatose graisseuse;
- hépatite virale;
- dommages toxiques au foie;
- insuffisance cardiaque;
- destruction étendue du tissu musculaire (syndrome de crash, myosite généralisée, myodystrophie);
- pancréatite aiguë.
De plus, si l'AST est élevée dans le sang, cela peut être observé avec un traumatisme des muscles squelettiques, avec une grave intoxication alcoolique, des brûlures, un coup de chaleur, une embolie dans les vaisseaux et un empoisonnement avec des champignons vénéneux.
Une légère augmentation des niveaux d'AST se produit lors d'un effort physique intense et lors de la prise de certains médicaments pharmacologiques (sédatifs, antibiotiques, etc.).
Ce que l'on peut apprendre en déterminant le taux d'aspartate aminotransférase dans le sang
Dans le cas où l'AST dans le sang est légèrement élevée (environ 5 fois), cela peut être dû à une hépatose graisseuse, à la prise de certains médicaments (barbituriques, statines, antibiotiques, médicaments, chimiothérapies, etc.).
Modéré, augmentation moyenne(jusqu'à dix fois plus élevée que la normale) peut être causée par une maladie hépatique chronique, une cirrhose, un infarctus du myocarde, une myocardiostrophie, des processus qui se produisent avec des dommages aux cellules rénales et pulmonaires, la mononucléose, le cancer.
Si l'AST est fortement augmentée dans le sang (10 fois ou plus) - cela indique au médecin que le patient peut avoir une hépatite virale au stade aigu, des dommages toxiques aux structures hépatiques, une hépatite médicamenteuse (aiguë), et cela peut également indiquer l'apparition de processus dans le corps, accompagnés d'une nécrose tissulaire (par exemple, avec des tumeurs).
Au début de la maladie, dans sa phase aiguë, lorsque le processus de destruction des tissus est le plus rapide, le taux d'aspartate aminotransférase est le plus élevé. Une diminution de l'AST dans le sérum sanguin signifie le début des processus de régénération dans les cellules des organes et le rétablissement du patient. De légers excès ne sont pas un signe de destruction des tissus.
Ce qui peut fausser les résultats de l'analyse
Parfois, un médecin, voyant que l'AST dans le sang est élevé, mais ne trouvant aucun signe visible de maladie chez le patient, lui recommande de donner à nouveau du sang, et cette analyse supplémentaire montre un niveau normal de l'enzyme. Après un interrogatoire détaillé, il s'avère que le patient a pris des médicaments à la veille du premier don de sang, ce qui a affecté l'exactitude des indicateurs. Pour éviter de telles situations, vous devez savoir ce qui peut fausser le résultat:
- Prendre des médicaments. Il est important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. médecin peutinterdire la prise de certains médicaments quelques jours avant de donner son sang.
- Utilisez des plantes médicinales: échinacée ou valériane.
- Prise de fortes doses de vitamine A.
- Grossesse.
- Allergie grave.
- Cathétérisme ou chirurgie cardiaque récente.
Si l'AST dans le sang est élevé, les raisons peuvent être différentes, parfois même inattendues. Afin de ne pas vous inquiéter plus tard en raison de résultats incorrects, il n'est pas recommandé de donner du sang pour la recherche pendant plusieurs heures après avoir subi les procédures suivantes:
- fluorographie;
- examen rectal;
- échographie;
- physiothérapie;
- radiographie.
Comment se déroule un test sanguin pour l'AST
Un test sanguin, que le niveau de l'enzyme soit élevé ou non, est effectué dans l'ordre suivant: une étude biochimique est nécessaire pour déterminer la teneur en aspartate aminotransférase dans le sang. Le matériel est prélevé dans une veine uniquement le matin et uniquement à jeun.
D'abord, l'infirmière place un garrot sur le bras au-dessus du coude, puis une aiguille est insérée dans la veine et environ 15 à 20 ml de sang sont prélevés. Le garrot est ensuite retiré et un coton-tige est appliqué sur le site d'injection. Le patient est invité à plier le bras au niveau du coude et à tenir fermement le site d'injection pour arrêter le saignement. Vous pouvez vous asseoir quelques minutes puis rentrer chez vous.
Et dans le sang prélevé à l'aide d'une centrifugeuse est séparéplasma, la chimie nécessaire. réactions et l'activité AST est déterminée. Les résultats sont généralement prêts dès le lendemain. Il est préférable de ne pas s'engager dans l'auto-interprétation des résultats remis, cela devrait être fait par un médecin.
Augmentation de l'aspartate aminotransférase: quel est le traitement ?
Il est important de comprendre que si une analyse était effectuée et qu'il était confirmé que l'AST dans le sang était fortement augmenté, cela ne pourrait pas se produire comme ça, tout seul. Cela peut être associé à la présence de toute pathologie dans le corps, à la destruction des structures du foie, du muscle cardiaque ou d'autres tissus. Et cela signifie qu'il est impossible d'abaisser l'AST sans traiter la maladie qui a provoqué le saut de concentration de l'enzyme.
Par conséquent, la tâche principale du médecin traitant sera de trouver, dans le cas où l'AST dans le sang est élevé, les raisons de cela. C'est-à-dire que le diagnostic précoce vient au premier plan, puis la nomination du traitement. Une fois la maladie éliminée, le niveau d'aspartate aminotransférase diminuera également.
Comment se préparer correctement à l'analyse AST
Pour rendre les résultats des tests plus fiables, faites un don de sang à jeun. De plus, au moins 8 heures doivent s'écouler après le dernier repas. Il est très important un jour avant d'aller au laboratoire d'abandonner l'alcool, les aliments gras et frits, ainsi que d'éviter une surcharge physique et émotionnelle ou mentale. Le matin avant l'analyse, vous ne pouvez boire que de l'eau pure, mais vous ne devez en aucun cas boire du café, des jus de fruits ou des thés - cela peut nuire au test sanguin.
AST augmenté ou non, découvrez-le au plus tôt sept jours après avoir été envoyé pour analyse, afin qu'il y ait du temps pour la préparation. Une, et de préférence deux semaines avant l'étude, les experts recommandent fortement d'arrêter de prendre des médicaments. Dans le cas où il n'est pas possible de remplir cette exigence, il est impératif d'en informer votre médecin afin qu'il, lors du déchiffrement des données d'analyse, apporte les corrections nécessaires ou programme la procédure pour un autre jour. S'il y a une allergie ou une grossesse, cela doit également être signalé au médecin.
Indications pour l'analyse
L'analyse décrite est prescrite pour certaines maladies:
- Maladie cardiaque aiguë ou chronique.
- Toutes les maladies du foie.
- Maladies du système circulatoire.
- Infections.
- Insuffisance rénale.
- Maladies auto-immunes.
- Encéphalopathie d'étiologie inconnue.
- Troubles du métabolisme de la bilirubine et divers types d'ictère.
- Pathologies purulentes-septiques
- Pancréatite chronique.
- Cholélithiase et violation de l'écoulement de la bile.
- Tumeurs malignes.
- Maladies endocriniennes.
- Maladies de la peau causées par des allergies.
- Se préparer à une intervention chirurgicale majeure.
- Blessures à la poitrine ou à l'abdomen.
De plus, il est prescrit pour évaluer la dynamique dans le traitement des pathologies cardiaques et hépatiques et lors de la prise d'antibiotiques (à long terme), de divers médicaments toxiques, ainsi que de médicaments de chimiothérapie.
À propos de ALT
Quelle est l'AST élevée dans le sang, nous avons découvert les raisons de ce phénomène. Parlons maintenant d'un indicateur tout aussi important. Habituellement, lors de la prescription d'un test sanguin biochimique, le médecin veut voir non seulement le niveau d'AST, mais également le contenu d'une autre enzyme - ALT.
Il s'agit d'une alanine aminotransférase, qui, comme l'AST, est présente dans les cellules de tous les organes, mais sa plus grande quantité se trouve dans le foie et les reins. Lorsque des problèmes surviennent dans le foie, l'ALT pénètre dans la circulation sanguine. Son augmentation permet de diagnostiquer des maladies hépatiques graves avant même l'apparition de la jaunisse, symptôme caractéristique de diverses hépatites. Par conséquent, l'augmentation de la teneur en ALT dans le sang est interprétée par les médecins comme une indication de dommages à l'organe nommé.
Si une personne a réussi un test sanguin pour une analyse biochimique, l'AST et l'ALT sont élevés, cela peut signifier que de graves processus destructeurs se déroulent dans le corps. Rappelons que les deux enzymes pénètrent dans le sang en quantités accrues uniquement s'il y a une destruction des structures cellulaires. Cela n'indique pas nécessairement la présence d'une maladie. Des conclusions correctes ne peuvent être tirées que par un médecin, après des procédures de diagnostic supplémentaires. Il n'y a pas lieu de paniquer, mais cela ne vaut pas non plus la peine de retarder une visite chez le médecin.
Mot de clôture
L'augmentation de l'ALT et de l'AST dans le sang n'est pas encore une condamnation, même si ces chiffres sont bien supérieurs à la normale. L'essentiel est un diagnostic et un traitement rapides sous la direction d'un spécialiste expérimenté. Nous vous souhaitons à tous de bons tests et une bonne santé !
