Le septum dévié est une affection courante. En fait, une cloison parfaitement plane est une grande exception. Mais sa déformation n'est pas toujours considérée comme une pathologie et dans la plupart des situations ne nécessite aucun traitement. Dans le cas où la courbure de la cloison nasale est suffisamment prononcée, cela peut entraîner un certain nombre de complications. Dans ce cas, on peut parler de la présence de la maladie. Dans une telle situation, un traitement par un oto-rhino-laryngologiste est indiqué. Selon les statistiques, une telle courbure ne se produit presque jamais pendant l'enfance. Le pic de détection des défauts se produit principalement chez les adolescents de treize à dix-huit ans. Ce temps est également associé à la croissance rapide de l'organisme.
Symptômes de la maladie
Il existe de nombreux symptômes d'un septum dévié. Plaintesprésentés lors d'un rendez-vous chez le médecin sont généralement enregistrés comme suit:
- L'apparition d'une difficulté à respirer par le nez. Ce symptôme peut s'exprimer à des degrés divers, allant de troubles mineurs à l'incapacité absolue de respirer par le nez. C'est-à-dire pendant que le patient respire par la bouche. Certes, l'absence de cette plainte n'est pas un signe que la courbure en tant que telle est également absente. Lorsque la déformation survient à un jeune âge, le corps la compense avec le temps. Le patient ne se plaint pas d'essoufflement. Dans le cas où la cavité nasale est grande, il n'y a pas non plus de difficultés. Les symptômes d'un septum dévié sont importants à reconnaître en temps opportun.
- Le développement de la rhinite chronique, qui se manifeste par un nez qui coule constamment. Cette condition se manifeste par une congestion nasale, avec un écoulement muqueux constant. Dans ce contexte, les gens ne vont pas chez le médecin pendant longtemps, croyant qu'il ne s'agit que d'un rhume fréquent et que le tout est de réduire l'immunité.
- L'apparition d'une réaction allergique. Les changements qui se produisent dans la cavité nasale en raison de la courbure du septum s'accompagnent d'une violation du mécanisme de défense local et de l'immunité. Cela peut se manifester non seulement par une diminution de la résistance globale aux infections, mais également par la survenue de réactions allergiques. La rhinite allergique est un problème courant chez les personnes ayant un septum dévié. La rhinite chronique est une affection contre laquelle se produit souvent le développement de l'asthme bronchique. Le patient se plaint quela congestion nasale avec sécrétions survient principalement lors du contact avec divers allergènes, par exemple le pollen de certaines plantes.
- Présence de maux de tête. Un septum dévié peut entrer en contact avec la muqueuse nasale et exercer une pression sur celle-ci. La présence d'une irritation constante des récepteurs nerveux conduit au développement d'un mal de tête réflexe.
- L'apparition d'une sécheresse dans le nez accompagnée d'une gêne et d'une gêne lors de la respiration. Cette condition est un symptôme d'un processus inflammatoire à long terme en développement dans le nez.
- La survenue de saignements de nez. Une condition similaire est également le résultat d'une irritation de la muqueuse. Du côté où se situe le renflement sur le septum, la muqueuse est très amincie. Même avec un léger impact, il est très facilement endommagé.
- Présence de ronflements la nuit en raison d'une respiration nasale altérée.
- L'apparition d'une fatigue accrue accompagnée d'une diminution de l'efficacité et d'une résistance réduite à l'effort physique. Cette symptomatologie est associée à une violation de la respiration par le nez et, en outre, à un apport insuffisant d'oxygène dans le sang.
- Présence d'infections fréquentes avec des symptômes sous forme d'écoulement nasal, de toux, d'éternuements, de fièvre, etc.
- Symptômes d'inflammation chronique du larynx, qui se manifeste sous forme de transpiration, de sécheresse et de maux de gorge.
- Symptômes d'un processus inflammatoire dans la région de l'oreille moyenne sous forme de douleur et de perte auditive générale.
- Difformité notable du nez. Ce symptôme est typique d'un septum dévié de nature traumatique.
- Dans les cas les plus graves, les patients peuvent avoir des convulsions intermittentes accompagnées d'une vision floue, de douleurs et de pression cardiaques, d'essoufflement et d'autres symptômes. Tous ces signes peuvent être directement liés à la déformation de la cloison nasale.
- Un septum dévié chez un enfant entraîne une détérioration de la mémoire et de la pensée, ainsi qu'une distraction. Les performances des écoliers à l'école commencent à souffrir avec le temps.
Traitement de la pathologie
Le septum dévié est traité chirurgicalement. Le principal type d'opération pratiqué dans la plupart des cas est la soi-disant septoplastie.
Quelles sont les indications de la chirurgie ?
Les indications pour effectuer une intervention chirurgicale pour septum dévié sont les facteurs suivants:
- Présence de difficulté à respirer par le nez uniquement d'un ou des deux côtés à la fois. La chirurgie est tout à fait raisonnable, à condition que la difficulté à respirer soit causée précisément par la déformation du septum.
- Développement d'une rhinite chronique, c'est-à-dire une inflammation de la muqueuse nasale.
- L'apparition de l'otite moyenne, contre laquelle se produit une inflammation de l'oreille moyenne. Le fait est que la cause initiale de cette maladie est une violation de la forme de la cloison nasale.
- Développement de l'inflammation des sinus paranasaux. Ainsi, une intervention chirurgicale est nécessaire pour la sinusite, la sinusite, l'ethmoïdite, etc. Mais la chirurgie est nécessaireà condition que ces complications aient été causées précisément par la courbure du septum.
- Avoir de fréquents maux de tête récurrents.
- Présence de défauts esthétiques externes. Parfois, dans de rares cas, immédiatement après les fractures, ils peuvent aligner simultanément l'arrière du nez en effectuant une septoplastie.
Quelles sont les contre-indications à la chirurgie ?
Les contre-indications à la septoplastie en présence d'un septum dévié sont les états et pathologies suivants:
- L'âge avancé du patient. Avec l'âge, les troubles respiratoires en présence d'une courbure de la cloison nasale sont partiellement compensés. À cet égard, les symptômes de la maladie deviennent moins prononcés. Chez les personnes âgées, une atrophie de la muqueuse nasale peut survenir, raison pour laquelle l'opération est difficile et le risque de complications est très élevé.
- Le patient a des troubles de la coagulation. Par exemple, la septoplastie est strictement contre-indiquée pour les personnes atteintes d'hémophilie.
- Présence de maladies graves du cœur ou des vaisseaux sanguins.
- Le patient est diabétique.
- Présence d'une maladie mentale chez le patient.
- L'apparition de tumeurs malignes.
- Présence d'infections graves.
- Le développement d'un état grave du patient.
- En ce qui concerne les enfants et les personnes de plus de quarante-huit ans, cette opération peut être réalisée, mais les indications à cet âge sont très étroites.
Ce dont vous avez besoin pour vous préparer à la chirurgie de la déformation nasalepartitions ?
Préparation pour septoplastie
Le diagnostic primaire de courbure septale, en règle générale, est établi par un oto-rhino-laryngologiste dans une polyclinique. Dans le cas où le médecin considère qu'une intervention chirurgicale est nécessaire, il reçoit une référence au patient à l'hôpital. Aux urgences, le patient est examiné et une date d'hospitalisation lui est attribuée. Avant cela, il est nécessaire de passer un ensemble standard de tests nécessaires. Cela peut se faire à la clinique selon le lieu de résidence.
Deux semaines avant l'opération à venir, le patient doit abandonner toutes les mauvaises habitudes. Il est très important d'éviter l'hypothermie et, en outre, diverses infections. Entre autres choses, il est nécessaire de guérir les mauvaises dents, ainsi que d'éliminer toutes sortes de foyers d'inflammation dans le corps. Pendant l'opération, une perte de sang excessive est probablement due au fait que la muqueuse nasale est abondamment alimentée en vaisseaux sanguins. Pour les femmes, il est préférable de planifier cette opération deux semaines après la menstruation.
Immédiatement avant l'opération à l'hôpital, le patient peut être soumis à un examen supplémentaire. Dans le cas où l'intervention doit être réalisée sous anesthésie générale, le jour de sa mise en œuvre, le patient ne doit ni manger ni boire dès le matin. Dans une heure exactement, le patient reçoit une prémédication, c'est-à-dire que des médicaments sont administrés pour aider à préparer le corps à l'anesthésie.
Opération
Ainsi, le principal traitement de la déviation du septum est la chirurgie.
Septoplastie, puisil existe une chirurgie plastique de la cloison nasale, réalisée sous anesthésie générale ou locale. Pour les enfants, seule l'anesthésie générale est utilisée. Le patient est installé sur la table d'opération en décubitus dorsal. Cette intervention chirurgicale n'implique aucune incision sur le visage. Le fait est que l'accès se fait par la narine. Le chirurgien coupe la membrane muqueuse, qui est séparée de la cloison nasale, puis une chirurgie plastique est pratiquée et des sutures sont appliquées.
Immédiatement après l'opération, des tampons sont placés dans le nez, qui sont pré-imbibés d'une solution d'un médicament hémostatique. Le patient doit les porter pendant une journée. À ce jour, l'utilisation d'attelles en silicone est très largement pratiquée, aidant la nouvelle cloison à conserver de manière fiable la forme requise. La courbure du septum dans un certain nombre de situations est associée à l'asymétrie de l'os ethmoïde et, en outre, à une modification de la taille et de la forme des cornets. De telles violations doivent également être éliminées sans faute lors d'une telle opération.
Lorsque la cloison nasale est déviée, la chirurgie au laser est très courante.
Septoplastie laser endoscopique
Les avantages de la septoplastie au laser sont les réalisations suivantes:
- Causer un traumatisme tissulaire minimal.
- La perte totale de sang pendant la chirurgie est minimisée.
- Le laser est antiseptiquepropriété.
- Les procédures et les activités de rééducation pendant la période postopératoire sont minimisées.
Le principal inconvénient du laser est qu'il n'est pas en mesure d'éliminer toute la déformation de la cloison nasale, en particulier cette technique ne peut pas faire face à sa partie osseuse.
Quel est le succès de ce traitement pour un septum dévié ?
Qu'attend le patient pendant la période postopératoire ?
Pendant deux jours après la chirurgie, le patient est obligé de porter des turundas (c'est-à-dire des écouvillons dans le nez pour éviter les saignements). Cela peut causer un certain inconfort, car la respiration nasale est impossible pendant cette période. Le quatrième jour, la respiration est complètement rétablie. Immédiatement après l'opération, le patient est régulièrement examiné par un oto-rhino-laryngologiste. Dans le même temps, les croûtes sèches sont retirées du nez, un rinçage avec une solution saline ou du sel marin est effectué et une douche nasale est effectuée.
Dans le cas où, pendant la période postopératoire, le patient est dérangé par une douleur intense, on lui prescrit des analgésiques, c'est-à-dire divers analgésiques. Dans le cadre de la prévention des complications infectieuses, une antibiothérapie est prescrite. Une fois que le patient a récupéré et est sorti de l'hôpital, il est observé pendant un autre mois par un oto-rhino-laryngologiste de la clinique.
Conséquences du traitement
Concernant les complications les plus courantes après le traitement de la déviation nasalepartitions, alors on peut parler de l'apparition des conséquences suivantes:
- La survenue de gros hématomes. Toutes les hémorragies sont concentrées, en règle générale, sous la membrane muqueuse.
- L'apparition de saignements de nez.
- L'apparition d'une perforation de la cloison nasale, dans laquelle divers trous et défauts se forment. Quelles sont les conséquences possibles d'un septum dévié ?
- L'apparition d'un abcès sous la muqueuse nasale, c'est-à-dire un abcès.
- Développement d'une sinusite purulente.
- Développement d'une déformation du nez. Principalement, la rétraction de son dos peut se produire en raison du fait que le chirurgien a réséqué le septum trop haut.
Traitement du septum dévié sans chirurgie
Cela inclut les méthodes suivantes:
- Prendre des thés et des infusions.
- Massage.
- Utilisation de machines à ultrasons, etc.
- Exercices de respiration.
Vous pouvez soulager l'enflure due à la courbure de la cloison nasale avec un massage thérapeutique. Pour ce faire, vous avez besoin d'une crème à base de propolis, qui est appliquée sur la zone des joues près du nez. Il doit être massé dans la peau et effectué sur la zone des sinus avec des mouvements circulaires constants. Il est efficace d'effectuer cette procédure le soir.
Les huiles essentielles d'eucalyptus, de sapin et de vétiver sont les meilleures aides dans la lutte contre le gonflement des sinus. Pour les procédures avec eux, vous devez littéralement ajouter une goutte de l'une des huiles dans une tasse d'eau et y humidifier un coton rond.disque, après quoi des disques humides sont pressés contre la zone des sinus et laissés pendant 10 minutes. La procédure doit être effectuée tous les jours, matin et soir. Même le thé noir ordinaire peut soulager efficacement la douleur et l'oppression dans les sinus. Pour ce faire, du thé noir fort est infusé (au moins 3 cuillères à café pour 0,5 litre d'eau bouillante), puis le patient respire par le nez au-dessus d'un bol de liquide chaud. Couvrez-vous d'une grande serviette pour garder le thé au chaud.
Mais il est important de comprendre que guérir un septum dévié sans chirurgie est assez difficile.
Témoignages de patients
À propos du traitement d'un problème de septum dévié avec septoplastie, les gens écrivent que la respiration normale et humaine en vaut vraiment la peine. Mais en même temps, les patients doivent endurer tout un mois d'inconfort, de la préparation à la chirurgie à la période postopératoire.
Beaucoup de gens dans leurs critiques de l'opération pour septum dévié admettent qu'ils ont eu très peur juste avant. Et pendant l'intervention chirurgicale elle-même, j'ai dû ressentir des sensations extrêmement désagréables. Les gens rapportent qu'ils ont subi une septoplastie sous anesthésie locale. En plus de la douleur pendant les interventions chirurgicales, il est rapporté que la période postopératoire est également assez difficile à tolérer, car la récupération prend assez de temps. Par exemple, les gens rapportent qu'immédiatement après l'opération, le nez ne respire plus du tout pendant encore trois semaines.
Mais après l'expérience de la peur et de l'appréhension, la plupart des patients sont satisfaits des résultats du traitement etsignalent qu'enfin leur nez peut respirer sans obstruction et librement. D'autres écrivent que oui, bien sûr, il est devenu plus facile de respirer, mais après l'opération, certaines personnes ont commencé à s'inquiéter de l'herpès et du nez qui coule fréquemment.
Il y a un autre versant à ce traitement du septum dévié du nez, autour duquel se déroule une vive discussion sur Internet. Nous parlons du coût d'une telle thérapie, qui, en fin de compte, n'est pas à la portée de tout le monde. Les gens écrivent que la septoplastie pour corriger la courbure leur a coûté cinquante mille roubles.
Je dois dire que les commentaires sur le traitement du septum dévié sont plus controversés. En général, les gens trouvent que les résultats de la septoplastie valent un peu de patience. Après tout, après l'opération, quoi qu'on en dise, les avantages sont nombreux, comme par exemple la facilité de respiration et l'absence de congestion nasale. Les gens écrivent dans leurs critiques avec une courbure de la cloison nasale que, grâce au traitement qu'ils ont subi, ils ont commencé à tomber moins malades, ont cessé de souffrir de bronchite et, en plus, leur qualité de vie globale s'est nettement améliorée. De plus, certains patients, grâce à ce traitement, parviennent à se débarrasser du ronflement, et vous pouvez vous réveiller la tête claire le matin, ce dont les personnes souffrant d'une respiration nasale altérée ne peuvent pas se vanter, c'est pourquoi le bien-être est souvent accompagné de maux de tête.
Ainsi, sur la base des commentaires, on peut dire que, malgré la douleur de la procédure, le traitement du nez dévié avec septoplastie aide les gens à faire face à de nombreuxproblèmes de santé.