La pose d'implants sur les dents de devant est une opération dentaire difficile qui permet de restaurer la dentition. Cette procédure demande beaucoup de temps et d'efforts. Et en conséquence, la cavité buccale acquiert une apparence attrayante. Dans le même temps, les implants eux-mêmes sont bien fixés, ce qui permet d'exclure leur descellement. Par conséquent, lorsque vous parlez ou mangez, ces objets ne tomberont pas.
Caractéristiques de la procédure
Qu'y a-t-il de spécial dans une procédure telle que l'implantation d'éléments dentaires ? La principale caractéristique réside ici dans le fait qu'une telle opération dentaire peut être effectuée immédiatement après l'extraction d'une dent. Mais il existe certaines situations où il est préférable d'attendre l'implantation, en la reportant pendant un certain temps. Habituellement, la raison en est le déroulement du processus inflammatoire ou la taille du trou est trop grande.
Contrairement àremplacement des molaires, qui sont situées en dehors de la zone du sourire, le spécialiste doit travailler très soigneusement avec les éléments antérieurs. Après tout, cela dépend de l'apparence du patient, s'il sera possible d'obtenir un résultat alors que seules les photos des implants des dents de devant (avant et après) peuvent informer les autres de la procédure.
Dans le même temps, certaines exigences sont imposées concernant non seulement la partie visuelle, mais aussi l'heure de l'événement. Après tout, qui veut se passer longtemps des dents de devant ? De plus, leur perte provoque un inconfort esthétique.
L'implantation des dents de devant en cas d'absence (pour diverses raisons) est un moyen sûr de restaurer votre sourire et de garder le système nerveux sain et sauf.
Dans la procédure prothétique habituelle, les analogues de dents artificielles sont fixés grâce à des attaches spéciales. Et il n'est pas toujours possible de les cacher. Et si, dans le même temps, l'accent est mis sur l'esthétique (concernant principalement les dents de devant), cela se fera au détriment de la qualité de la fixation. Il n'y a donc aucune certitude quant à la fonctionnalité. Dans le corps de ce matériel, vous pouvez trouver plusieurs photos d'implants sur les dents de devant, ce qui vous permettra de voir clairement l'ensemble de l'image.
Une autre caractéristique de la procédure est que le troisième jour après l'implantation du "corps étranger", les couronnes et les ponts peuvent être placés. Et un jour plus tard, la fonction de mastication est restaurée. Toutes les structures amovibles ne sont pas utilisées ici. Et après la pose des implants, vous pouvez une fois pour toutes oublier les maladies parodontales etparodontite.
Description de la procédure
De nombreux patients, en cas de besoin d'implantation, se demandent combien de temps dure la procédure de récupération. Et est-il possible de se rencontrer dans les plus brefs délais ? Fondamentalement, tout ici dépend de l'état de la cavité buccale du patient, plus précisément de l'endroit où la dent est perdue. Plus les soins bucco-dentaires sont approfondis, moins il faudra de temps pour restaurer l'élément.
À en juger par la photo des implants sur les dents de devant, la procédure pour leur implantation ressemble à la restauration des dents à mâcher et se déroule en plusieurs étapes:
- préparatoire;
- le processus d'implantation lui-même;
- orthopédie.
Dans ce cas, des matériaux spéciaux avec des paramètres esthétiques élevés sont utilisés. L'utilisation de titane sous sa forme pure pour l'implantation de dents antérieures n'est pas souhaitable, car de tels produits sont facilement visibles à travers la gencive. De ce fait, l'apparence du patient en souffre, lui causant un inconfort psychologique important.
À cet égard, l'utilisation d'implants en céramique à base d'oxyde de zirconium ou de dioxyde d'aluminium est pertinente. Dans les cas extrêmes, un revêtement blanchissant spécial aide.
La procédure elle-même peut être conditionnellement divisée en plusieurs étapes:
- préparatoire;
- chirurgical;
- orthopédie.
Fait intéressant: le remplacement des dents de devant par des analogues artificiels a contribué au développementune nouvelle direction dans l'implantation en dentisterie - l'introduction de la céramique non métallique dans les masses.
Un certain nombre de contre-indications à la chirurgie
De nombreux visiteurs des cliniques dentaires peuvent se demander si les implants sont placés sur les dents de devant et est-ce dangereux. Et c'est tout à fait naturel, car une telle procédure a certaines contre-indications. Et ceci malgré l'avantage significatif - la restauration de la dentition. Avant de procéder à l'analyse de la manière exacte dont l'implantation est effectuée, il convient d'aborder les cas où une telle opération doit être évitée:
- Maladies du sang ou des organes hématopoïétiques.
- Présence de tumeurs malignes.
- Troubles mentaux.
- Déficit immunitaire.
- Développement de la tuberculose.
- STD.
- Maladies infectieuses.
- Présence de diabète sucré (même en cas de correction médicamenteuse).
- Anomalies dans le développement de la structure osseuse et du tissu conjonctif.
- L'âge de la retraite du patient est supérieur à 55 ans.
- Intolérance aux médicaments d'anesthésie.
- Cours de chimiothérapie.
- Exacerbation des maladies chroniques.
- Anomalies de langage.
- Abus d'alcool, consommation de drogues.
Comme vous pouvez le voir, la liste est assez longue. Pour cette raison, si elle coïncide avec au moins un des points de restauration d'unligne, d'autres possibilités doivent être utilisées. Faites au moins confiance au médecin - pour implanter ou non.
Préparation
Quels implants mettre sur les dents de devant ? Cette question intéresse également de nombreux patients. Seul un médecin peut y répondre avec précision, ce qui est l'essence même de l'étape préparatoire à l'implantation, et son importance ne doit pas être sous-estimée !
Pour commencer, un examen complet de la cavité buccale du patient est effectué et toutes les informations nécessaires sont collectées (à partir de ses paroles). La tomodensitométrie (CT) est également nécessaire. Cela permet au médecin de planifier d'autres actions. Au cours de la phase préparatoire, le médecin désinfecte la cavité buccale du patient, qui comprend plusieurs procédures:
- Traitement des maladies dentaires (caries, parodontites et autres).
- Effectuer un nettoyage dentaire professionnel.
- Les dents qui ne sont pas traitées ou qui sont déjà gravement endommagées sont retirées.
- Les canaux dentaires sont scellés.
Si lors de l'examen du patient une maladie parodontale a été détectée, alors avant de placer un implant sur la dent de devant, il est nécessaire de guérir la maladie et de renforcer les racines. Ce n'est qu'alors que l'implantation peut commencer. Il en va de même pour l'atrophie osseuse. Dans ce cas, une greffe osseuse est prescrite.
S'il y a des couronnes ou des prothèses dans la bouche du patient qui ne sont plus utilisables, elles doivent être remplacées par de nouveaux éléments. Seul le médecin doit considérercompatibilité des matériaux pour éviter la galvanisation ou la corrosion.
Chirurgie
C'est l'étape la plus importante des trois, car ici tout dépend de la qualité de sa mise en œuvre et des qualifications du spécialiste. Avec la bonne approche, le produit implanté peut durer de nombreuses années.
Immédiatement avant l'implantation de l'implant, le patient reçoit une injection d'anesthésie locale. Bien que l'opération puisse être réalisée sous anesthésie générale. Dans le même temps, l'effet des analgésiques persiste pendant 1,5 à 2 heures après la procédure.
La durée d'implantation de l'implant sur la dent antérieure est de 30 à 50 minutes. Au lieu d'une racine naturelle, un spécialiste installe une broche à l'aide d'instruments chirurgicaux peu invasifs, après quoi un pilier est placé sur le dessus. Il convient de garder à l'esprit que lors d'une telle procédure, la muqueuse gingivale est endommagée. C'est pour cette raison que de telles manipulations doivent être effectuées par un spécialiste hautement qualifié.
Stade orthopédique
Cette étape peut être considérée comme l'étape finale. Ici, après l'implantation de l'implant, une prothèse est placée. Seulement pour commencer, une couronne provisoire est installée sur le pilier, qui, si nécessaire, est limée pour s'adapter à l'espace entre les dents environnantes.
Après une certaine période de temps, pendant laquelle l'implant prend racine, une couronne permanente est placée. Dans le même temps, les experts tentent de lui donner une teinte la plus proche possible de la couleur de l'émail naturel.
Méthodes d'implantation
L'installation des implants des dents de devant peut être effectuée dans deux directions:
- méthode classique en deux étapes;
- technique en une étape.
Dans ce cas, les deux méthodes sont utilisées en l'absence d'une ou plusieurs dents. Chacune des méthodes présentées a ses propres avantages et inconvénients. La voie à choisir est décidée par le médecin, qui tient tout d'abord compte de l'état des gencives, depuis combien de temps la dent a été perdue. L'âge du patient et un certain nombre d'autres facteurs sont également importants.
Considérons chacune de ces méthodes d'implantation séparément.
Classique
L'implantation des dents de devant en l'absence d'un petit nombre (de 1 à 4), doit être réalisée selon le canon classique en deux étapes. Il faut garder à l'esprit qu'avec cette méthode, un laps de temps assez décent peut s'écouler entre les étapes d'implantation de l'implant et la pose du pilier - de 3 à 4 mois, parfois plus.
Cela est dû à un certain besoin - vous devez attendre que l'implant prenne complètement racine. Mais si, en plus du retrait, une augmentation osseuse est également nécessaire, la prothèse est retardée jusqu'à un an. En règle générale, une technique en deux étapes comprend les procédures suivantes (y compris la pose d'implants sur 4 dents de devant):
- Diagnostics - le résultat dépendra de la qualité de l'examen oral. Les rayons X fournissent des données plus précises sur l'état de la cavité buccale et les caractéristiques physiologiques individuelles.
- Réhabilitation - cette procédure contient une liste des procédures médicales et préventives les plus nécessaires, y compris l'extraction des dents elle-même (si nécessaire).
- Greffe osseuse - après le retrait de la dent, le tissu osseux se rétrécit sur une certaine période de temps. À cet égard, une procédure d'extension peut être requise. Vient ensuite une période de rééducation (3 à 4 mois), au cours de laquelle la mie osseuse s'enracine dans les tissus naturels. Ce n'est qu'alors que vous pourrez procéder à l'implantation de l'implant.
Si auparavant la procédure d'implantation en deux étapes était la seule solution pour restaurer la dentition, maintenant, grâce au développement de la dentisterie, de nouvelles méthodes émergent. Cela permet aux spécialistes d'étudier en profondeur les tableaux cliniques des patients. Et aussi pour déterminer quel implant est le mieux placé sur les dents de devant.
Il n'est pas correct de comparer les méthodes en une étape (à ce sujet un peu plus tard) et en deux étapes. Cela est dû au fait que dans chaque cas, les caractéristiques spécifiques du patient doivent être prises en compte.
Technique en une étape
L'implantation en une étape ou instantanée est un type de prothèse dans laquelle un analogue artificiel est immédiatement placé à la place d'une dent extraite. Autrement dit, le médecin effectue les deux opérations. De plus, toute la procédure est effectuée en une seule visite chez le dentiste.
L'implantation de l'implant avec cette méthode peut être réalisée de différentes manières:
- Immédiatement après la fin de l'extraction, une épingle est placée et la gencive est suturée. Toutd'autres manipulations sont effectuées après la guérison complète des tissus mous.
- Après l'extraction d'une dent, un shaper de gencive est placé simultanément à l'implantation de l'implant pour préserver l'apparence des tissus. Selon les souhaits des patients, les shapers peuvent être standard ou sur mesure.
- L'installation de l'implant est réalisée avec une couronne provisoire. Et après que l'analogue artificiel a pris racine, il est remplacé par un permanent. Selon les critiques, les implants sur les dents de devant, placés de cette manière, trouvent une plus grande réponse chez de nombreux patients. En effet, dans ce cas, la dentition est restaurée beaucoup plus rapidement.
Il est facile de voir que de nombreux patients choisissent cette méthode, car dans ce cas, l'inconfort physique et psychologique est minimisé. La qualité de la performance n'est pas pire que celle de la technique classique. L'implantation immédiate réduit considérablement la période de récupération et permet aux patients de consommer pleinement leurs aliments immédiatement après l'intervention.
Implantation des dents supérieures
Les éléments antérieurs supérieurs de la dentition sont les plus visibles de tous, surtout visibles lorsque l'un d'eux est perdu. En conséquence, l'apparence d'une personne devient irrespectueuse ou, parfois, si comique qu'elle provoque un malaise psychologique. Une personne doit même cacher son sourire aux autres.
En même temps, la mâchoire supérieure a ses propres caractéristiques:
- L'os a une épaisseur minimale.
- La profondeur ici aussi laisse beaucoup à désirer, car elle est également relativement petite.
- Proximité des sinus paranasaux.
Sur cette base, la procédure d'implantation des implants des dents antérieures supérieures est donnée aux spécialistes (selon leur confession) avec beaucoup de difficulté.
Pendant l'opération, c'est ici qu'il y a possibilité de complications. Mais à côté de cela, il y a d'autres risques:
- Perforation ou dommage osseux.
- Saignement dans les sinus dû à la dégradation du tissu osseux dur.
- Erreur du médecin dans l'évaluation de l'épaisseur de l'os, ce qui conduit à une fixation peu fiable de l'implant.
Heureusement, la plupart des cliniques dentaires modernes sont équipées d'équipements modernes. Cela vous permet de minimiser les deux premiers points. Vous pouvez éviter les erreurs indiquées au troisième paragraphe en effectuant une tomodensitométrie, qui fournira plus de données visuelles.
De plus, en ce qui concerne la dentition supérieure, une plus petite quantité d'anesthésique est nécessaire. Et cela, à son tour, réduit la charge sur le corps.
Implants de dents antérieures inférieures
La structure osseuse de la mâchoire inférieure a une structure légèrement différente: elle est plus solide, beaucoup plus épaisse qu'au sommet. Et en plus, il n'y a pas de sinus nasaux. Mais il y a toujours un risque d'abîmer ces cavités.
Cependant, il y a une nuance qui n'exige pas moins de qualification de la part d'un spécialiste. Après tout, c'est ici que le maxillo-facialun nerf qui provient d'un faisceau commun (triple). En d'autres termes, il y a quelques particularités ici:
- Besoin d'une anesthésie renforcée.
- En cas d'implantation profonde de broches (implantation basale), le spécialiste doit agir avec beaucoup de prudence, car il existe un risque de blesser le nerf.
Lors du remplacement des dents de devant de la rangée inférieure, des complications d'une seule nature peuvent survenir - des lésions du nerf facial, qui s'accompagnent d'un engourdissement. Selon la nature de sa blessure, le problème peut être irréversible dans certains cas.
Avec des dommages mineurs, l'engourdissement peut durer de 6 à 12 mois. Juste dans ce cas, il n'y a pas de soucis sérieux - tout est réparable. Cependant, si le nerf a été gravement perturbé (heureusement, c'est rare), la récupération est impossible. Ni la thérapie ni la chirurgie ne seront utiles.
En guise de conclusion
Aujourd'hui, la procédure d'implantation d'implants sur les dents de devant est la seule bonne solution pour restaurer la dentition en cas de perte des éléments antérieurs (supérieurs ou inférieurs). Peu importe si la molaire entière est perdue ou une partie de celle-ci. Mais ce qui est le plus précieux, c'est que la procédure n'affecte pas les dents environnantes (près de l'implant).
Les produits sont généralement fabriqués à partir de matériaux de qualité pour prolonger leur durée de vie. Cependant, les patients eux-mêmes devraient également faire des efforts. À savoir, entretenir régulièrement les implants implantés.
Seulement avec cette approche, les prothèses dentaires seront conservées pendant 15-25années. Sinon, ils deviendront inutilisables d'ici 3 à 5 ans.
