Sous l'influence de divers facteurs défavorables, le processus de mort des cellules cardiaques peut commencer. En conséquence, ils sont remplacés par du tissu cicatriciel, caractérisé par une teneur accrue en protéines et en collagène. En médecine, la pathologie est communément appelée cardiosclérose. Il est important de comprendre qu'une cicatrice sur le cœur est une condition qui présente un danger non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient. À cet égard, lorsque les premiers signes avant-coureurs apparaissent, il est nécessaire de contacter un cardiologue. Le spécialiste émettra une référence pour un diagnostic complet, sur la base des résultats duquel il établira le schéma thérapeutique le plus efficace. La thérapie peut inclure à la fois des techniques conservatrices et chirurgicales.
Pathogenèse
Il est important de comprendre qu'une cicatrice sur le cœur est une telle réaction protectrice du corps,qui se produit lors de la formation de foyers nécrotiques. Dans la plupart des cas, la mort des cellules du muscle cardiaque est observée après une crise cardiaque.
Dès que le processus de mort cellulaire commence, du tissu conjonctif commence à se former dans cette zone. De cette façon, le corps essaie d'empêcher une augmentation de la zone de nécrose. Cependant, une cicatrice sur le cœur après une crise cardiaque ne peut pas remplir les fonctions d'un organe. C'est pourquoi la formation de tissu conjonctif n'est qu'une solution temporaire au problème, ce qui conduit souvent au développement de pathologies potentiellement mortelles.
Il est important de comprendre qu'une cicatrice sur le cœur est une condition qui empêche le développement d'une insuffisance myocardique aiguë et l'apparition de la mort. Mais cela retarde aussi le développement de toutes sortes de complications. Cela est dû au fait que l'insuffisance cardiaque acquiert une forme chronique, caractérisée par un changement constant des périodes de rémission par des rechutes.
Étiologie
La cicatrice se forme toujours dans la zone de rupture des fibres musculaires ou dans les zones de nécrose. Le corps commence la synthèse de la protéine de fibrine, qui comble les dégâts en peu de temps.
Causes des cicatrices sur le cœur:
- Thrombose et embolie des vaisseaux sanguins. Selon les statistiques, la moitié de la population mondiale âgée de 40 ans et plus souffre de changements pathologiques. Par exemple, la combinaison d'une coagulation sanguine accrue et même du stade initial de l'athérosclérose conduit à une thrombose. Le caillot formé de tissu conjonctif liquide rétrécit partiellement la lumièrenavire. En conséquence, les cellules cardiaques ne reçoivent pas la quantité requise de nutriments et d'oxygène et commencent à mourir. Cette situation met la vie en danger, de sorte que les changements fibrotiques se produisent très rapidement.
- Myocardite. L'une des causes les plus courantes de cicatrices sur le cœur. Sous l'influence de facteurs indésirables (allergie, infection, etc.), le tissu musculaire du myocarde s'enflamme. En conséquence, une dilatation se développe, à cause de laquelle le cœur s'use et est endommagé. Les microtraumatismes sont ensuite remplacés par du tissu conjonctif.
- Cardiopathie ischémique. Ce terme fait référence à un état pathologique caractérisé par une privation chronique d'oxygène du myocarde. En conséquence, le processus de changements dégénératifs-dystrophiques commence.
- Crise cardiaque. Une cicatrice sur le cœur après son apparition le plus souvent. Le danger réside dans le fait qu'une crise cardiaque est parfois asymptomatique et que les changements ne sont détectés que sur l'ECG.
Les médecins distinguent la dystrophie myocardique comme une cause distincte de formation de cicatrices. Il s'agit d'un état pathologique dans lequel des changements atrophiques sont perceptibles dans le cœur, c'est-à-dire que les tissus sont à la fois plus faibles et plus minces qu'ils ne devraient l'être.
Causes de la dystrophie myocardique:
- Carence en vitamines dans le corps.
- Manque de magnésium, de calcium et de potassium.
- Surpoids.
- Exercices fréquents et vigoureux.
Les médecins disent que si au moins un parent proche a une cicatrice sur le cœur après une crise cardiaque, il est nécessaire de consulter un cardiologue chaque année pourprévention.
Types de cicatrices
Dans le contexte de l'évolution de diverses pathologies, l'un des trois types de fibrose peut se former:
- Focale. Il a des limites claires et un emplacement spécifique. Par exemple, la cicatrice peut se trouver sur la paroi arrière du muscle cardiaque.
- Diffus. Il diffère en ce qu'il affecte tous les tissus.
- Focale diffuse. Cette forme est mixte. Elle se caractérise par la présence de petits foyers pathologiques, uniformément répartis sur toute la surface du cœur. Parfois, les cicatrices se rejoignent.
Les cardiologues disent que la cicatrisation sur le cœur est une telle pathologie, dont le traitement est non seulement difficile, mais aussi long. Dans la plupart des cas, les médecins créent un plan de thérapie pour maintenir le fonctionnement de l'organe.
Manifestations cliniques
Les symptômes et leur gravité dépendent directement de la maladie qui a endommagé le tissu musculaire. Les cardiologues disent que des cicatrices sur le cœur après une crise cardiaque (une photo de l'organe affecté est schématisée ci-dessous) peuvent se former sur plusieurs années. Le processus est souvent asymptomatique.
L'absence de manifestations cliniques est due au fait que l'organe parvient à maintenir la contractilité et à compenser le volume de tissu normal. Lorsqu'il n'est plus capable de fonctionner pleinement, les symptômes suivants apparaissent:
- Douleur thoracique.
- Essoufflement sévère.
- Gonflement du visage et des membres.
- Fortfatigue même après un effort physique mineur.
- Degré de fatigue accru.
Au fil du temps, le bout des doigts des membres supérieurs et inférieurs acquiert une teinte bleutée. C'est un signe spécifique d'insuffisance cardiaque sévère. À ce stade, les médecins prennent des mesures pour prévenir d'autres dommages au cœur. Souvent, la seule façon de sauver la vie d'un patient est la chirurgie.
Diagnostic
Lorsque les premiers signes avant-coureurs apparaissent, il est nécessaire de contacter un cardiologue au plus vite. Le spécialiste procédera à une anamnèse, procédera à un examen physique et délivrera une référence pour un diagnostic complet, y compris les études suivantes:
- ECG.
- Dopplerographie.
- EchoCG.
- Fluoroscopie.
- Coronarographie.
Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin établit le schéma thérapeutique le plus efficace. Dans les cas graves, il évalue la faisabilité d'une intervention chirurgicale.
Traitement médicamenteux
La thérapie conservatrice consiste à prendre des médicaments dont les composants actifs aident à maintenir le fonctionnement du cœur. De plus, les patients doivent suivre les principes d'un mode de vie sain.
Le choix des médicaments est effectué par le médecin traitant en fonction des résultats du diagnostic. Le cardiologue prescrit des médicaments qui améliorent la fonction cardiaque en accélérant le métabolismeprocessus et la restauration de la circulation du tissu conjonctif fluide.
Une méthode efficace est le traitement par cellules souches. Dans le contexte de leur utilisation dans le corps, des processus naturels de restauration des tissus affectés sont lancés. Ils sont perceptibles peu de temps après l'introduction d'un cardiomyoblaste (un élément cellulaire spécifique). Dans le contexte du traitement, la contractilité de l'organe est restaurée et la circulation sanguine s'améliore. De plus, les plaques d'athérosclérose sont dissoutes, les parois des vaisseaux sont renforcées et la nécrose est prévenue.
Si une crise cardiaque se développe à la suite d'une maladie coronarienne, un traitement médical urgent est indiqué, qui consiste à prendre ou à administrer par voie intraveineuse les médicaments suivants:
- Bêta-bloquants.
- Diurétiques.
- Métabolites.
- Nitrates.
- Acide acétylsalicylique.
Si une cicatrice sur le cœur a été détectée lors de l'ECG, vous devez vous préparer au fait qu'elle augmentera de taille pendant quelques mois supplémentaires. Cette information est également pertinente pour les patients qui ont déjà suivi un traitement. Avec une forte détérioration du bien-être, il est nécessaire d'appeler une ambulance. Il est possible qu'une intervention chirurgicale d'urgence soit nécessaire.
L'auto-traitement est strictement interdit. Le mauvais choix de médicament peut être fatal.
Installation d'un stimulateur cardiaque
Il s'agit d'un type de traitement chirurgical au cours duquel le chirurgien implante un dispositif chez le patient, dont la tâche est de maintenir la normaleconduction du coeur et son rythme. L'installation d'un stimulateur cardiaque n'a pas de contre-indications. En d'autres termes, l'opération peut être effectuée même sur des enfants.
Dans de rares cas, l'appareil est rejeté par l'organisme. Il survient généralement chez 2 à 8 % des patients âgés.
Greffe d'organe de donneur
Il s'agit d'une opération radicale qui n'est effectuée que si d'autres méthodes ne peuvent pas sauver la vie du patient. Les greffes d'organes de donneurs ne sont disponibles que pour les personnes de moins de 65 ans.
Les contre-indications sont des pathologies graves des organes internes, ce qui est très rare dans la pratique puisque, par exemple, l'athérosclérose et l'ischémie figurent sur la liste des restrictions.
Contournement
L'essence de l'opération est d'élargir la lumière des vaisseaux sanguins affectés. En règle générale, ce type d'intervention chirurgicale est prescrit pour l'athérosclérose sévère. Il s'agit d'une maladie dans laquelle des plaques, constituées de « mauvais » cholestérol, se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins. Ils rétrécissent la lumière, ce qui empêche le cœur de recevoir la quantité nécessaire d'oxygène et de nutriments. Une conséquence naturelle est la nécrose des tissus.
Si la lumière est complètement bloquée par des plaques, le chirurgien crée un nouveau vaisseau autour de celui affecté. Cela vous permet d'améliorer considérablement la nutrition des tissus et, par conséquent, le travail du cœur.
Retrait d'anévrisme
Il s'agit d'une saillie spécifique, qui se forme le plus souvent dans la région du ventricule gauche ou de la paroi postérieure. Après le retraitanévrismes, le sang cesse de stagner et le muscle cardiaque reçoit à nouveau la quantité nécessaire de nutriments et d'oxygène.
Quels sont les dangers des cicatrices
De nombreux patients s'intéressent à la durée de leur vie avec une cicatrice au cœur. Il est important de comprendre que le pronostic dépend non seulement de la maladie sous-jacente, mais également de la rapidité de la visite chez le médecin. Qu'est-ce que c'est, les causes des cicatrices sur le cœur, comment traiter la pathologie - toutes les informations concernant la maladie sont fournies par le cardiologue au moment de l'admission.
Le pronostic le plus défavorable est considéré si la cicatrice s'est formée dans la région du ventricule gauche. Cette zone est soumise à la plus grande charge, ce qui signifie que sa défaite entraînera invariablement le développement d'une insuffisance cardiaque. De plus, d'autres organes (y compris le cerveau) commenceront à souffrir d'hypoxie, ne recevant pas la bonne quantité d'oxygène.
Une menace pour la vie est également une condition dans laquelle le ventricule gauche et la valve mitrale sont affectés. Dans ce cas, une pathologie potentiellement mortelle se développe - sténose aortique.
Avec un accès rapide à un médecin et en suivant toutes les recommandations, le patient a toutes les chances de vivre très longtemps.
Prévention
La cardiosclérose est une maladie du système cardiovasculaire. A cet égard, la prévention tant primaire que secondaire consiste à respecter les règles suivantes:
- Alimentation équilibrée.
- Exercice régulier mais modéré.
- Arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
- Éviter les situations stressantes.
- Marches fréquentes.
- Soin spa.
De plus, il est nécessaire d'être examiné annuellement par un cardiologue afin de prévenir les pathologies du système cardiovasculaire.
En conclusion
Parfois, sur la base des résultats de la recherche, le médecin diagnostique une cicatrice sur le cœur. Que signifie cette notion ? Une cicatrice sur le cœur est une condition pathologique qui est une sorte de réaction protectrice du corps face aux lésions myocardiques. La formation de tissu conjonctif dense est déclenchée en cas de violation de l'intégrité du muscle ou lorsque des zones de nécrose apparaissent dessus. Malgré cela, la pathologie nécessite un traitement. Il est important de comprendre que le tissu cicatriciel ne peut pas remplir les fonctions du cœur, ce qui signifie que tôt ou tard, il entraînera le développement d'autres maladies. Le médecin établit un schéma thérapeutique basé sur les résultats des diagnostics instrumentaux. Le plan de traitement peut inclure à la fois des méthodes conservatrices et chirurgicales.
