Au plus fort de la saison estivale 2017, les premiers touristes malades ont été signalés. Jusqu'à la fin de l'été, le nombre de personnes infectées par le virus Coxsackie en Turquie augmentait, mais même avec le début de l'automne, leur nombre, même approximatif, n'était pas établi. Début août, Rospotrebnadzor a ouvert une hotline Internet qui, au milieu du mois, avait reçu plus de 500 signalements de personnes infectées. Début septembre, ce chiffre dépassait les 800 plaintes et la chaîne NTV signalait la propagation de l'infection dans plusieurs régions de Russie.
La saison du velours est en avance. Et si les écoliers ont déjà passé leurs vacances, il est juste d'emmener les jeunes enfants à la mer. Que faire si les billets sont achetés, vous voulez vraiment aller à la station, mais le virus Coxsackie en Turquie fait peur ? Vous devez trouver toutes les données sur le danger, peser le degré de risque et ensuite seulement prendre une décision.
Informations générales
Aujourd'hui, le sujet de la maladie et la photo du virus Coxsackie en Turquie réalisée à l'aide d'un microscope électronique sont devenus particulièrement populaires sur les sites étrangers. Ce pathogène appartient aux entérovirus, c'est-à-dire à ceux quise reproduisent dans le tractus gastro-intestinal. Au milieu du siècle dernier, des scientifiques new-yorkais l'ont découvert alors qu'ils cherchaient des méthodes pour traiter la poliomyélite. Extraits de matériel de laboratoire dans la petite colonie de Coxsackie, New York, les virus ont été décrits pour la première fois, mais les maladies causées par eux n'étaient pas connues à l'époque.
Plus tard, il a été découvert que ces virus sont l'un des principaux facteurs responsables de la méningite aseptique. Parmi les deux souches, 23 types de Coxsackie A sont connus, 6 types - Coxsackie B. Certains d'entre eux passent sans complications, d'autres affectent un certain nombre d'organes et prennent une forme sévère. Jusqu'à aujourd'hui, personne n'a répondu à la question de savoir de quelle souche et quel type de Coxsackie en Turquie nos touristes sont infectés. Mais les cas conduisant à la méningite ou à d'autres formes graves n'ont encore été signalés nulle part.
Transmission de virus
Il n'y a pas que les malades qui propagent l'infection. Le nombre de porteurs sains du virus sans symptômes visibles de la maladie est de 17 à 46 % de ceux qui sont entrés en contact avec l'infection. Ces deux sources pendant assez longtemps, jusqu'à 14 jours, menacent les autres du danger d'infection. Par conséquent, les maladies causées par le virus Coxsackie peuvent survenir non seulement dans les pays les plus pauvres, mais aussi dans les pays les plus prospères et les plus prospères.
Prévalence mondiale
Le virus Coxsackie en Turquie n'est pas un phénomène exceptionnel. Des écoles en Grèce ont été mises en quarantaine en 2002 en raison d'une épidémie de souche B (46 personnes infectées). En 2016, le Daily Mail a écrit sur 17 Britanniques tombés malades pendantvoyager. Chaque année, dans la presse américaine, il y a des références à Coxsackie comme une maladie saisonnière. Il convient de mentionner que les résidents des États-Unis parcourent le plus souvent de longues distances en Amérique latine. Et cette année, les médias mexicains ont rapporté 394 cas dans le pays.
Mais il y a eu deux cas d'épidémies de virus Coxsackie qui ont coûté la vie à des enfants. Sur les 2600 enfants infectés par le virus tapa A en Malaisie (1997), 29 sont décédés de formes graves et de complications. La plus grande épidémie s'est déclarée dans la province orientale du Shandong. 2005: 2477 cas et un décès ont été enregistrés. 2006: 3 030 personnes infectées, un décès. 2007: plus de 800 personnes infectées, un enfant est décédé. Ce sont les données officielles. Mais selon les blogueurs du Shandong, 26 enfants sont morts rien qu'en 2007.
Compte tenu de ces données, on ne peut affirmer qu'une épidémie de virus Coxsackie a commencé en Turquie. Jusqu'à présent, ce sont quelques foyers d'infection distincts qui ont éclaté dans les territoires des hôtels.
Mécanisme et voies de transmission
Les entérovirus sont répandus dans le monde entier. La principale source du virus est les matières fécales. Le transporteur est une personne. Voies d'infection: par la cavité buccale, les voies respiratoires, transplacentaire (au fœtus de la mère). Propagation par la nourriture, l'eau, les objets, le contact tactile, les gouttelettes en suspension dans l'air. Les moyens de transmission du virus méritent d'être examinés plus en détail.
- Le chemin d'expansion de Coxsackie commence souvent par des produits biologiques non transformés et non décontaminésles engrais. Des traces d'engrais fécaux peuvent provoquer une infection, restant sur des légumes crus, des herbes et des baies sauvages mal lavés et consommés.
- Les engrais et le contenu des puisards avec les précipitations et le ruissellement pénètrent dans les plans d'eau ouverts. Si l'environnement est contaminé, le virus pénètre dans le nez ou la bouche avec de l'eau pendant le bain, surtout pour les enfants. Le risque d'infection demeure également si cette eau est utilisée pour laver la vaisselle ou les aliments.
- Les poignées de main et les articles ménagers sont dangereux si, après leur contact, des mains non lavées entrent dans la bouche ou s'ils prennent de la nourriture (fruits, bonbons, biscuits, pain) et, à nouveau, entrent dans la bouche. C'est ce que font souvent les enfants.
- Dans les lieux de restauration collective, l'infection se transmet par la vaisselle et les grandes cultures crues si les règles élémentaires de leur transformation ne sont pas respectées.
- La propagation par aérosol est possible à partir d'une personne déjà malade, puisque le virus, envahissant et se multipliant dans le nasopharynx, pénètre dans l'air lors d'une conversation, d'un éternuement ou de la toux d'un porteur du virus.
- L'infection placentaire est autorisée même si la mère n'a pas présenté de symptômes de Coxsackie.
Comprendre le mécanisme de transmission du virus, on peut supposer que non seulement la zone de villégiature est dangereuse. Même en sachant dans quels hôtels en Turquie le virus Coxsackie a été trouvé, en les évitant, vous pouvez être infecté sur le chemin du retour: dans le bus qui récupère les touristes de tous les hôtels, à l'aéroport, à l'atterrissage, et même dans la cabine.
Développement de l'infection
En pénétrant dans le corps humain, le virus Coxsackie prend racine et commence à se multiplier dans la sous-muqueuse de l'intestin et du nasopharynx. Ensuite, il pénètre et continue de se multiplier dans un groupe de ganglions lymphatiques régionaux. En moyenne, trois jours après l'introduction des virus des ganglions lymphatiques à travers les vaisseaux sanguins, ils commencent à se propager à d'autres tissus, où ils se déposent et se multiplient à nouveau. C'est ainsi que se produit la distribution initiale et ultérieure de Coxsackie: mouvement à travers les canaux sanguins vers les organes et les tissus, infection, reproduction et mouvement ultérieur. Cela continue jusqu'à ce que le corps humain commence à produire des anticorps caractéristiques. Ils sont le principal facteur d'auto-guérison, car il n'existe aucun moyen efficace de traiter Coxsackie en Turquie.
Symptômes
Depuis la pénétration des virus dans le corps et jusqu'à l'apparition de symptômes douloureux, cela prend généralement 2 à 4 jours. Parfois, la période d'incubation est prolongée jusqu'à 10 jours. La nature clinique de l'infection peut différer considérablement des précédentes. Certains symptômes courants du virus Coxsackie en Turquie peuvent être identifiés, bien qu'ils soient également ambigus.
- La maladie commence par une fièvre pouvant atteindre 39-40 degrés, des maux de tête possibles, une faiblesse, des étourdissements, des troubles du sommeil et de l'appétit.
- Des signes d'intoxication apparaissent: nausées avec vomissements, parfois répétés et forts. Les troubles gastro-intestinaux fonctionnels peuvent également se présenter de diverses manières, des spasmes intermittents à la diarrhée aiguë.
- Exanthème polymorphe (éruption cutanée, forme et apparence différentes)se produit sur n'importe quelle partie du corps, y compris les paumes, les pieds, la bouche.
- Phénomènes catarrhaux: inflammation à des degrés divers, rougeur de la muqueuse du nez et de la gorge, langue enduite.
- Signes caractéristiques de toute infection à entérovirus: une hyperémie est notée sur la peau du haut du corps. Ce sont des rougissements qui se présentent sous différentes formes, tailles et saturations. Pour la même raison, on observe une rougeur des globes oculaires.
Ce sont les symptômes de l'infection Coxsackie en Turquie. Tous ces signes peuvent ne pas apparaître simultanément, en particulier chez les adultes ou avec une évolution lente et lente de la maladie.
Forme et pronostic de la maladie
Sur la base des symptômes décrits sur le Web, qui ont été identifiés chez les personnes infectées par le virus, et des informations sur la progression de la maladie, on peut supposer qu'il existe plusieurs formes, dont chacune ne met pas la vie en danger.
- Exanthème à entérovirus: les éruptions cutanées apparaissent au maximum ou avec une diminution de la température, après disparition, il n'y a plus de traces et de pigmentation.
- La fièvre à entérovirus, ou grippe estivale, est la forme la plus bénigne avec un état de température pendant 1 à 3 jours et des manifestations générales bénignes de l'infection à entérovirus. Causé par Coxsackie A types 4, 9, 10, 21, 24.
- La forme catarrhale (respiratoire) est comme la grippe. L'état fébrile dure jusqu'à quatre jours.
- Intestinal: Causé par les Coxsackie B de types 1, 2, 5. Dure 1 à 2 semaines avec un high de 3 à 5 jourstempérature, s'écoule parfois en deux vagues.
L'évolution de la maladie et son pronostic sont favorables pour les quatre cas, et les formes sévères de cette infection n'ont pas encore été notées.
Moyens d'influencer Coxsackie
Virus résistant aux éthers, 70% d'alcool, 5% de solution bactéricide Lysol, congélation, large plage de pH, détergents synthétiques. Mais perd son activité biologique ou est détruit:
- dans une solution contenant du chlore (0,3–0,5 g pour 1 litre d'eau) et 0,3 % de formaldéhyde;
- lorsqu'il est progressivement chauffé à une température supérieure à 56 degrés;
- lors du séchage;
- en cas d'exposition aux rayons UV.
On peut conclure sur la base des facteurs ci-dessus que l'eau des piscines touchées par le virus Coxsackie dans les hôtels en Turquie est très probablement sûre, car elle contient du chlore et est constamment exposée aux rayons ultraviolets.
Traitement
Le développement d'un vaccin contre l'entérovirus n'a pas encore donné de résultats positifs. Et à ce titre, il n'existe pas d'agents thérapeutiques radicaux visant à traiter le virus Coxsackie en Turquie. Dans le manuel pour les écoles de médecine "Children's Infectious Diseases" de L. G. Kuzmenko, une thérapie de désintoxication et des médicaments symptomatiques sont recommandés pour diverses formes de maladies à entérovirus. Le Web mentionne des médicaments antihistaminiques prescrits par un médecin à un enfant infecté par le virus Coxsackie en Turquie. Il vaut la peine d'expliquer brièvement la nécessité de deuxrecommandations.
Thérapie de désintoxication
Les médicaments par sorption éliminent les substances nocives, réduisant ainsi l'intoxication du corps. Utilisé pour les infections gastro-intestinales, la diarrhée, les éruptions cutanées allergiques et virales.
Le remède le plus accessible et le plus courant est le charbon actif, mais il est contre-indiqué dans les ulcères peptiques, il peut irriter la couche muqueuse du tractus gastro-intestinal. "Filtrum STI" - un médicament avec un effet similaire.
Smecta (peut être utilisé par les bébés jusqu'à un an), Enterosgel (enfants de moins de trois ans), Polysorb fonctionne beaucoup plus doucement et plus efficacement.
Médicaments symptomatiques
Capable de réduire ou d'éliminer temporairement les symptômes individuels, mais n'affecte pas la cause et le processus de la maladie. Ce sont des antalgiques et des antipyrétiques (Paracétamol), rétablissant l'équilibre hydro-alcalin lors de vomissements et de diarrhées (Regidron), à usage externe, cicatrisant et apaisant les démangeaisons (Infagel, Viferon), des aérosols pour réduire la douleur et l'inflammation de la gorge.
Précautions
Si, néanmoins, la décision de voyager est prise, alors deux questions se posent: comment se protéger de l'infection et dans quels hôtels en Turquie le virus Coxsackie est marqué pour les contourner ?
Les mesures immunoprophylactiques pour les infections à entérovirus n'ont pas été développées. Dans le même "Maladies infectieuses des enfants", L. G. Kuzmenko a proposé des mesures préventives d'urgence pour les enfants de un à trois ans:
- Introduction de 0,3 ml d'immunoglobuline, danspar kilogramme de poids corporel.
- Dans le nez, 5 gouttes d'interféron - trois fois par jour, pendant une semaine.
Sinon, ce sont des produits d'hygiène et un contrôle strict de la propreté des mains. Vous pouvez également conseiller de stocker un grand nombre de lingettes bactéricides humides et de ne jamais vous en séparer nulle part. Ils ne détruiront pas le virus, mais ils aideront efficacement dans les endroits où il n'y a aucun moyen de se laver les mains. Vous devez également vous abstenir d'acheter des produits, en particulier ceux qui ne peuvent pas être traités avec soin. Il sera utile de n'utiliser que de l'eau en bouteille. Et dans un bus touristique, un aéroport, un avion, il ne faut pas être gêné pour porter un masque prophylactique.
Hôtels
En ce qui concerne les villes et les hôtels où des épidémies du virus Coxsackie en Turquie ont été notées, les avis des touristes eux-mêmes indiquent ce qui suit:
- Nashira, Starlight à Side;
- Papillon à Belek;
- Limak Limra à Kemer;
- Delphin Deluxe Antalya.
Aucun rapport officiel d'hôtels infectés n'a été trouvé. L'impression est que les médias nationaux sont également guidés par les informations des vacanciers. Et les autorités turques résistent obstinément à la publication de la liste des stations où des cas d'infection se sont produits.
À quoi ressemblera la saison du velours sur la côte turque ? Les foyers de la maladie vont-ils s'étendre ou disparaître? Personne ne va prédire cela. L'article fournit le maximum d'informations connues sur le virus Coxsackie aujourd'hui. Peut-être que ces données aideront quelqu'un à naviguer et à prendre une décision finale concernant l'opportunité d'un voyage dans une station balnéaire turque.
