Le test d'anticorps contre l'hépatite C est un test simple qui est effectué en prélevant du sang dans la veine d'un patient et, selon le laboratoire, est préparé de plusieurs jours à une semaine. Le résultat de cette procédure détermine les prochaines étapes du patient.
Qu'est-ce que le virus VHC
Il s'agit d'une forme infectieuse d'hépatite - tout un groupe de maladies complexes qui entraînent une inflammation du foie. C'est le type le plus courant de cette maladie.
Le foie est un organe vital et son fonctionnement normal est essentiel pour la santé humaine. Le virus de l'hépatite (VHC) est dangereux car il ne provoque initialement aucun symptôme et cela continue pendant des décennies, jusqu'à ce que l'organe soit endommagé.
Les anticorps anti-hépatite C sont généralement découverts par accident lorsqu'une personne est testée pour une autre raison. La lente progression de la maladie peut éventuellement entraîner de graves complications telles que le développement d'une cirrhose et d'une insuffisance hépatique. L'hépatite C entraîne plus souvent que d'autres formes une évolution chronique de la maladie et augmente le risque de développer une oncologie.
Catégorie de personnes qui devraient passer le test
Le virus du VHC (antigène) peut pénétrer dans votre corps par tout contact avec du sang infecté ou des objets qui entrent en contact avec lui. Les personnes à risque sont celles qui utilisent des aiguilles d'injection non stériles, y compris les tatouages et les piercings, ainsi que les personnes qui nécessitent des transfusions sanguines constantes. L'activité sexuelle non protégée ou le fait d'avoir plusieurs partenaires sexuels augmente également le risque d'infection.
Les baby-boomers, la génération de personnes nées entre 1945 et 1965, sont fortement conseillés par les médecins de se faire tester pour le VHC. Pour des raisons qui n'ont pas encore été précisément élucidées, c'est dans ce groupe de patients que le niveau d'hépatite est très élevé.
Pour le moment, le moyen le plus efficace de déterminer l'infection consiste à effectuer une analyse. Une personne dans une polyclinique ou un centre médical prélève du sang dans une veine, puis il est testé dans un laboratoire pour la présence d'anticorps anti-hépatite C, et après cela, le résultat est donné aux mains.
Qu'est-ce que les anticorps ?
Les anticorps sont la principale défense de l'immunité contre les envahisseurs étrangers - les antigènes (par exemple, les microbes ou les bactéries). Ce sont des immunoglobulines - des protéines spéciales - et sont sécrétées par notre corps dans la circulation sanguine.
Les anticorps anti-hépatite C sont produits par les plasmocytes de l'immunité humorale en réponse à la détection du VHC et, après avoir atterri sur le site d'invasion, tentent activement de le détruire.
Fondamentalement, ils recouvrent la surface du virus, empêchant ainsisa pénétration dans les tissus et les organes. En outre, certains d'entre eux provoquent une série d'événements qui conduisent à une inflammation autour de la zone cellulaire, ce qui rend impossible la pénétration des micro-organismes.
Les anticorps sont-ils des cellules tueuses ?
Non, mais il y a des cellules tueuses dans notre circulation sanguine appelées macrophages. Lorsqu'ils rencontrent de la matière, ils ont besoin d'un signal spécial pour l'absorber et la détruire. Un corps étranger recouvert d'anticorps anti-hépatite C est perçu par les macrophages comme un appel à l'action et commence à attaquer violemment l'antigène.
L'hépatite C est un maître du déguisement. Au fur et à mesure que le virus se multiplie, il change souvent légèrement d'apparence. Ce processus est appelé mutation et signifie que le VHC confond nos anticorps et nos macrophages, gardant une longueur d'avance sur eux. Bien que la majeure partie du VHC soit détruite et éliminée du corps lorsqu'il est détecté, il y a toujours des particules qui mutent et ne sont donc pas reconnues et survivent, ce qui perturbe notre réponse immunitaire.
Types d'anticorps anti-VHC
- Les IgG anti-VHC sont les premiers "annonciateurs" des problèmes que les médecins essaient de trouver s'ils suspectent une hépatite C.
- Anti-HCV IgM - ne peut être trouvé dans le sang qu'un mois après l'infection. Ils disent que le virus attaque activement le corps et qu'il jette toute sa force dans la lutte contre l'ennemi.
- Anti-VHC total - les anticorps totaux contre l'hépatite C sont, en fait, une analyse générale qui inclut les deux précédentes et est la version la plus informative de la primairedéfinitions de maladies.
- Anti-HCV NS - fait référence aux protéines non structurelles du VHC, qui peuvent également déterminer la présence d'antigènes dans le corps. Ils ont des groupes numérotés 3, 4 et 5. La présence de NS3 dans le sang indique que la maladie a été détectée dans les premiers stades, et les 4e et 5e groupes se trouvent dans les derniers stades de l'hépatite.
Les tests pour eux sont rarement effectués, car ils sont très chers et généralement une analyse totale suffit pour détecter le virus.
Diagnostic en cas de suspicion de maladie
Les tests sanguins qui peuvent détecter l'infection incluent les tests pour les anticorps que le corps fabrique pour combattre l'hépatite C. Bien qu'il n'y ait généralement aucun symptôme pendant des décennies, le test peut détecter la maladie en aussi peu que cinq semaines après l'infection. Pour cette raison et le risque de complications graves et irréversibles, il est recommandé que toutes les personnes à risque subissent un test de dépistage de l'hépatite C. Les résultats des tests sont généralement disponibles dans un délai d'environ une semaine.
Les études sur le VHC sont divisées en tests sérologiques et moléculaires.
Méthode sérologique
Comprend des tests initiaux pour les anticorps anti-hépatite C dans le sang, ainsi que des tests supplémentaires.
Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) est le test le plus populaire pour le VHC.
ELISA reconnaît le virus VHC, le trouve dans le sang, mais ne peut pas déterminer à quel type appartient cet agent pathogène, vous devez donc effectuer des tests supplémentaires pour obtenir des informations complètes survariétés de maladies.
L'avantage incontestable de l'analyse est sa grande précision, la possibilité de livraison dans n'importe quelle clinique et son faible coût.
Certains patients, pour la plupart immunodéprimés et ceux sous hémodialyse à long terme, peuvent ne pas montrer d'anticorps anti-VHC.
Des tests supplémentaires peuvent inclure un immunotransfert recombinant (recomBlot HCV IgG), qui permet de confirmer ou d'infirmer définitivement le résultat ELISA.
Méthode moléculaire
Habituellement, la réaction en chaîne par polymérase (PCR) est utilisée pour confirmer les anticorps contre l'hépatite C. Qu'est-ce que cela signifie ? Avec cette méthode, le virus lui-même est recherché et utilisé dans l'infection en cours, aidant à déterminer l'efficacité du traitement. La PCR est divisée en: types qualitatifs, quantitatifs et génotypiques.
Tests qualitatifs - appréciés pour détecter les antigènes du VHC et détecter simultanément l'acide ribonucléique (ARN) du virus. Contrairement à la méthode sérologique, elles sont efficaces dans les premiers stades de l'infection.
Tests quantitatifs - utilisés pour quantifier la charge virale de l'ARN du VHC avant, pendant et après le traitement. C'est-à-dire que cette méthode vous permet de déterminer l'activité de l'antigène à n'importe quelle période qui vous intéresse.
Les tests PCR peuvent également mesurer les niveaux de virus dans le sang et sont utilisés pour surveiller la réponse au traitement. De plus, ils identifient également quel sous-type (génotype) du virus VHC, parmi les six existants, une personne a acquis. Cette information est importante lorsque l'on considère la durée du traitement etprédire la réponse au traitement.
Les tests sanguins IL28B indiquent si vous êtes plus ou moins susceptible de répondre au traitement antiviral.
Malgré tous les avantages des tests moléculaires, cette méthode n'est pas parfaite, et d'autres méthodes de confirmation de la présence du VHC dans le corps sont nécessaires pour un diagnostic définitif.
Transcription de l'analyse
Si les résultats de votre test montrent la présence d'anticorps anti-hépatite C, votre médecin vous prescrira un autre test sanguin appelé test de l'acide ribonucléique (ARN) du VHC pour déterminer depuis combien de temps l'infection est présente dans votre corps, car elle ne peut pas être déterminée visuellement et par les symptômes. Si le virus est présent dans le corps pendant six mois ou plus, l'infection est classée comme hépatite C chronique.
Le laboratoire peut exécuter ce test automatiquement si votre test d'anticorps anti-VHC est positif.
Si vos anticorps anti-hépatite C sont négatifs, vous êtes en bonne santé et aucun test supplémentaire n'est généralement nécessaire.
Période de fenêtre
N'oubliez pas qu'il y a une "période fenêtre" pour les tests d'anticorps. Cela signifie que lorsqu'un virus pénètre dans l'organisme, il faut un certain temps avant que le système immunitaire ne commence à produire des anticorps. Par conséquent, un test effectué trop tôt peut donner un faux résultat.
Il est très important de respecter le bon moment avant de passer le test. Les Centers for Disease Control déclarent que les anticorps peuvent apparaître dans le sang entre 6 et 7 semaines aprèsimpact. Si le test a montré un résultat négatif, il est nécessaire de le répéter après 6 mois, car chaque personne a un temps de réponse individuel du système immunitaire. Cela s'applique uniquement aux personnes à risque ou ayant été en contact avec des personnes malades.
Autres méthodes de diagnostic
Une fois qu'un test de dépistage du VHC a confirmé la présence d'une infection, le patient doit demander l'aide de son médecin. Il y a des tests supplémentaires à faire avant qu'une décision soit prise pour traiter les anticorps de l'hépatite. Ils aideront à comprendre à quel point le virus a réussi à affecter le corps et quelles méthodes et préparations doivent être utilisées. Par exemple, cela nécessite un test pour le génotype du VHC.
Le diagnostic de l'hépatite C implique la réalisation d'un examen médical complet pour les personnes suspectées d'avoir la maladie.
Les médecins recommanderont également des tests de biochimie sanguine pour en savoir plus sur le fonctionnement du foie. Des niveaux élevés de certaines substances produites par cet organe indiqueront les dommages causés à ses cellules.
En plus des tests sanguins, l'échographie, la tomodensitométrie et / ou la scintigraphie nucléaire de l'organe sont utilisées pour comprendre à quel point la maladie a réussi à affecter le foie.
Utiliser une biopsie si nécessaire, qui fournit une évaluation précise de la gravité des lésions tissulaires.
Autres choses à savoir
Tout patient dont le test de dépistage des anticorps anti-hépatite C est positif doit effectuer des tests supplémentaires pour déterminer sile virus est-il vraiment actif.
Si une personne a été infectée par le VHC et s'en est remise, cela ne signifie pas du tout qu'elle est devenue immunisée contre l'hépatite C. Il est important de se rappeler qu'une fois que le patient a vaincu le virus et s'est rétabli, il peut retomber malade. Les souches du virus sont capables de retrouver leur viabilité même après que le traitement a détruit tous les antigènes actifs présents dans la circulation sanguine.
Un test VHC sera positif pour le reste de la vie d'une personne, ce qui signifie que vous aurez toujours des anticorps après un traitement contre l'hépatite C.
Malheureusement, chez les personnes infectées par le virus avec un système immunitaire affaibli (y compris celles infectées par le VIH et prenant des immunosuppresseurs), le test peut revenir négatif en raison du fait que les anticorps ne sont tout simplement pas produits par le corps.
Traitement de l'infection chronique par le VHC
Malheureusement, à l'heure actuelle, il n'existe aucun médicament de ce type qui puisse guérir la forme chronique de l'hépatite C. Cependant, un diagnostic rapide et l'initiation des médicaments peuvent aider à retarder longtemps la phase terminale des lésions hépatiques.
Le traitement comprend du repos, de la nutrition et des antiviraux. Dans les cas graves, lorsqu'une insuffisance hépatique s'est installée ou qu'un organe a été endommagé, une hospitalisation avec des tests de diagnostic et une greffe du foie peuvent être nécessaires.
Pour obtenir le meilleur résultat, une approche à multiples facettes est utilisée. Les plans de traitement sont élaborés individuellement en fonction de l'âge du patient, de ses antécédents médicaux, ainsi que de son type etorganiser. Le but ultime est d'arrêter les attaques du virus et d'endommager davantage le foie.
Chez les personnes atteintes d'une maladie active, le taux de transaminases (ALT et AST) est surveillé toutes les 2 semaines, puis mensuellement (dès que l'état se stabilise). Des biopsies d'organes régulières sont également nécessaires pour surveiller l'inflammation et la fibrose.
Dans cet article, nous avons découvert ce que signifie "les anticorps contre l'hépatite C sont détectés" et quand ils ne sont pas présents dans le sang, ainsi que les personnes à risque et quels tests doivent être effectués.
Si la présence du virus dans le corps est détectée à un stade précoce, la destruction complète du VHC est possible sans dommage significatif pour le corps. Pour éviter que la maladie ne devienne chronique, faites un test au cas où, car cela coûte un sou, et le prix de l'ignorance est votre vie.
