À quoi pensez-vous lorsque vous entendez l'expression "retard mental" ? Ceci, bien sûr, ne s'accompagne pas des associations les plus agréables. La connaissance que beaucoup de gens ont de cette condition est principalement basée sur des émissions de télévision et des films, où les faits réels sont souvent déformés à des fins de divertissement. Le retard mental léger, par exemple, n'est pas une pathologie dans laquelle une personne devrait être isolée de la société. Par conséquent, nous rencontrons souvent de telles personnes, mais il est très difficile pour un simple profane de tracer une ligne entre une personne en bonne santé et une personne mentalement retardée.
Présentation
Comme le disent les médecins, l'arriération mentale est une maladie dont le principal symptôme est soit acquis (chez les enfants de moins de 3 ans), soit un déclin congénital de l'intelligence. Dans le même temps, la capacité de penser de manière abstraite est pratiquement absente. Mais la sphère émotionnelle à cela maladie ne souffre pas: les patients peuvent ressentir de l'hostilité et de la sympathie, de l'amusement et de la tristesse, du chagrin et de la joie. Cependant, les personnes atteintes de retard mental ne ressentent pas des sentiments et des émotions aussi variés et complexes que les personnes en bonne santé. Il convient également de noter que cette maladie n'est pas en mesure de progresser. Le retard mental est un niveau stable d'intelligence sous-développée. Bien qu'il y ait même eu des cas d'augmentation au fil du temps en raison de l'impact de la formation, de la société, de l'éducation.
Causes du retard mental
L'intelligence d'une personne est déterminée à la fois par des facteurs environnementaux et génétiques. Les enfants dont les parents sont diagnostiqués avec un retard mental sont déjà un groupe à risque. Ils sont plus susceptibles de développer des troubles mentaux, même si c'est la transmission génétique en tant que telle qui est extrêmement rare. Malgré le développement de la génétique et certains succès dans ce domaine, les causes de 70 à 80 % des cas de maladies ne peuvent être établies. Le plus souvent, ils sont détectés dans des cas particulièrement graves. Mais encore, nous proposons de comprendre les facteurs les plus courants qui provoquent l'apparition d'un tel état.
Causes prénatales
Les anomalies chromosomiques, les maladies génétiques et nerveuses sont souvent à l'origine de l'affection considérée. Le retard mental est également causé par des affections congénitales causées par le cytomégalovirus, le virus de la rubéole, le VIH. La consommation de drogues, d'alcool et l'exposition du fœtus à des toxines par les parents font que les enfants naissent avec un retard mental. exposition aux radiations,le méthylmercure, le plomb, les médicaments de chimiothérapie conduisent aussi parfois à de tels effets.
Causes intranatales
Les complications associées à l'immaturité, à la prématurité, ainsi qu'aux hémorragies du système nerveux central, à l'accouchement avec forceps, à la présentation du siège, à la grossesse multiple, à l'asphyxie intranatale augmentent le risque de retard mental. Mais ici, beaucoup dépendra de la prise en charge du bébé dans les premiers mois après sa naissance.
Causes postnatales
Le manque de soutien émotionnel, physique et cognitif nécessaire au développement, à la croissance, à l'adaptation sociale, une mauvaise alimentation au cours des premières années de la vie sont les causes les plus courantes de retard mental dans le monde. La maladie peut être le résultat d'une encéphalite bactérienne, virale, d'une méningite, d'une malnutrition, d'un empoisonnement, d'un traumatisme crânien, etc.
Degrés de retard mental
Cette maladie, comme toute autre, a des critères différents, grâce auxquels elle est divisée en degrés, formes, etc. La classification de cette maladie est déterminée par les formes de sa manifestation et le degré d'écoulement. On distingue les degrés suivants de retard mental:
- facile, lorsque le niveau de QI varie entre 50 et 69 points;
- moyenne lorsque les scores vont de 20 à 49 points;
- grave, dans lequel le QI est inférieur à 20 points.
Comment cet indicateur est-il déterminé ? Le patient est invité à faire un testdont les résultats peuvent être jugés sur la présence d'un degré ou d'un autre de la maladie. Bien qu'il faille reconnaître que cette division est très conditionnelle. La classification doit tenir compte non seulement du degré de déclin intellectuel, mais aussi du niveau de soins et d'assistance dont une personne a besoin. La limitation de la capacité à communiquer, le libre-service, l'indépendance, l'utilisation des ressources publiques, etc. ne doit pas être ignorée.
Que disent les statistiques ?
Très intéressant est le fait que plus de 3 % de la population mondiale vit avec un niveau de QI inférieur à 70, mais seulement 1 % souffre d'un retard mental sévère. Cela suggère que de nombreux facteurs supplémentaires sont pris en compte dans le diagnostic. Un retard mental profond est observé chez les enfants, quelle que soit leur famille appartenant à une certaine couche sociale, l'éducation des parents et des proches. Et voici un autre fait intéressant. Ainsi, curieusement, un retard mental modéré, dans lequel le patient nécessite une assistance spécifique intermittente, est plus souvent observé chez les enfants issus de familles à faible statut socio-économique.
Symptômes de la maladie
Comme mentionné ci-dessus, le principal symptôme de la maladie est une diminution de l'intelligence. Cependant, tous les symptômes doivent être pris en compte en fonction du degré de la maladie. Considérez-les.
- Degré facile (ou débilité). Dans ce cas, en apparence, un simple profane ne pourra jamaisdistinguer une personne souffrant d'un retard mental d'une personne en bonne santé. En règle générale, ces personnes ont du mal à étudier en raison du fait que leur capacité de concentration est considérablement réduite. Mais ils ont une très bonne mémoire. Souvent, les patients atteints de ce degré de maladie présentent des écarts de comportement. Par exemple, les enfants avec un retard mental dépendent des éducateurs et des parents, ils ont très peur de changer la situation. Ces patients soit se replient sur eux-mêmes (d'où les difficultés de communication), soit, au contraire, tentent d'attirer l'attention sur leur personne par toutes sortes d'actions brillantes, généralement ridicules, voire antisociales. Il leur est très facile d'inspirer quoi que ce soit. Par conséquent, ces patients attirent des représentants du monde criminel, ils deviennent eux-mêmes souvent victimes de fraudeurs. Un signe caractéristique d'un léger degré de retard est que les patients sont bien conscients de leur maladie, mais qu'ils la cachent de toutes les manières possibles aux autres.
- Degré moyen (imbécillité). Ces personnes sont capables de faire la distinction entre punition et louange, éprouvent de la joie, font preuve d'empathie, elles sont facilement formées aux compétences de libre-service, parfois même à l'écriture, à la lecture, au comptage élémentaire, mais elles ne peuvent pas vivre seules. Ils ont besoin de soins et de contrôle constants.
- Degré sévère (idiotie). Ces personnes n'ont pas de parole, elles ne peuvent pas être formées, leurs mouvements ne sont pas intentionnels et maladroits. Les émotions se limitent à des manifestations élémentaires de mécontentement ou de joie. Les patients idiots ont besoin d'une surveillance constante, ils doivent donc être gardés dans des institutions appropriées.
Un peu plus sur les symptômes
Les premières manifestations de la maladie incluent un comportement immature, un retard intellectuel, des compétences insuffisantes en matière de soins personnels. Le développement des enfants présentant un retard mental se déroule parfois comme prévu jusqu'aux années scolaires. Les symptômes ne sont pas reconnus s'il y a un degré léger de maladie. Mais les deux autres degrés sont diagnostiqués, en règle générale, très tôt, surtout s'ils sont associés à des malformations, des anomalies physiques. Dans ce cas, la maladie sera simplement diagnostiquée à l'âge préscolaire.
Dans le même temps, certains enfants souffrent de paralysie cérébrale, de troubles du mouvement, de perte auditive, de retard de la parole et d'autres troubles du développement. Au fil du temps, la caractéristique du retard mental "acquiert" de nouveaux symptômes. Les enfants deviennent sujets à l'anxiété, à la dépression, surtout s'ils sont rejetés ou considérés comme déficients.
Si dans les jardins d'enfants, les enfants atteints de cette maladie ont des difficultés d'adaptation, des difficultés à observer la routine quotidienne et que les tâches élémentaires leur semblent impossibles, alors les écoliers souffrant de retard mental doivent alerter leurs parents d'un degré extrêmement élevé d'agitation et inattention. Les raisons supplémentaires de préoccupation pour les pères et les mères devraient être la fatigue, un mauvais comportement et des notes extrêmement basses pour leurs enfants.
Formes de retard mental
Nous arrivons ici à une autre classification. Conformément à la classification internationale des affections, il est d'usage de distinguer les formes de retard mental suivantes:
- Oligophrénie simple. Avec cette forme, les principaux processus nerveux de l'enfant sont caractérisés par l'équilibre. Les violations de l'activité cognitive ne s'accompagnent pas d'écarts particulièrement grossiers. La sphère émotionnelle est préservée, l'enfant peut agir à bon escient, mais seulement si tout est parfaitement clair pour lui. Lorsque la situation ou l'environnement n'est pas nouveau pour lui, alors tout sera normal, vous ne verrez aucun écart.
- Oligophrénie avec troubles neurodynamiques. Cette forme est caractérisée par une instabilité de la sphère volitive, émotionnelle par le type de léthargie ou d'excitabilité. Les violations inhérentes à l'enfant se manifestent clairement par une diminution de la capacité de travail, des changements de comportement.
- Retard mental avec déviations dans la fonction des analyseurs. Chez les oligophrènes atteints de cette forme de la maladie, des lésions diffuses du cortex sont associées à des troubles plus graves de l'un ou l'autre système cérébral. Chez les enfants, des anomalies locales de la parole, de la vision, de l'ouïe et du système musculo-squelettique sont également notées.
- Oligophrénie avec comportement psychopathique. Il s'agit d'un retard mental, dont le développement est en retard en raison de violations de la sphère émotionnelle-volontaire. Tout d'abord, chez ces patients, on note une diminution de l'autocritique, un sous-développement de nombreux composants de la personnalité et une désinhibition des pulsions. L'enfant a tendance à des affects injustifiés.
- Oligophrénie avec insuffisance frontale prononcée. Avec cette forme de retard mental, les enfants manquent d'initiative, sont léthargiques et impuissants. Leur discours est verbeux, imitatif,mais il n'a absolument aucun contenu. Les enfants ne sont pas capables de se fatiguer mentalement pour évaluer correctement la situation actuelle.
Examen en cas de maladie
Comme nous l'avons déjà dit, dans la plupart des cas, le retard mental se manifeste à un âge précoce. Et si la maladie est due à des causes génétiques, par exemple la maladie de Down, la déviation peut être diagnostiquée même pendant la grossesse. À ces fins, dans les cliniques prénatales d'aujourd'hui, toutes les femmes se voient proposer de subir un examen de dépistage dès les premiers stades de la grossesse, de sorte qu'en présence d'une telle pathologie, il serait possible de prendre la bonne décision - se faire avorter ou garder l'enfant. En outre, cette procédure est indispensable dans les cas où les parents du bébé à naître ou des proches souffrent de maladies ou d'affections pouvant provoquer l'apparition d'un retard mental.
Certaines des formes de retard mental se produisent en raison du fait qu'un certain système enzymatique chez le bébé est sous-développé. La maladie la plus courante de ce groupe est la phénylcétonurie. Immédiatement après la naissance, les bébés avec ce diagnostic ne sont pas différents des bébés en bonne santé, mais déjà au cours des premiers mois de leur vie, ils deviennent léthargiques, ils ont des vomissements fréquents, des éruptions cutanées, une transpiration accrue et une odeur spécifique. Si vous commencez le traitement immédiatement, avant que le bébé n'ait 2-3 mois, vous pouvez économiser de l'intelligence. C'est pourquoi vous ne devez jamais ignorer les dépistages pédiatriques précoces.
Si le médecin a des doutes, ilprescrire une consultation avec un neurologue, des analyses d'urine et de sang, un encéphalogramme. Lors de l'examen d'enfants plus âgés, une consultation avec un psychologue ou un psychiatre est requise.
Si le traitement est commencé en temps opportun, alors, en règle générale, il est possible d'obtenir que l'enfant s'adapte facilement à la vie indépendante. Mais dans le cas où les parents et autres proches du bébé décident qu'ils peuvent facilement se passer de médecins, je pratique l'automédication, alors les tristes conséquences sont inévitables. N'oubliez pas non plus que sous le masque de l'oligophrénie, d'autres maux peuvent également se cacher - épilepsie, nombreuses maladies mentales, hypothyroïdie.
Enfants avec retard mental - que faire ?
Les parents ne doivent jamais paniquer. N'oubliez pas que le retard mental n'est pas une maladie mentale, mais une sorte d'état dans lequel le développement intellectuel est limité pour diverses raisons.
L'éducation des enfants avec un retard mental est possible, ainsi que leur développement, mais seulement dans la mesure où leurs capacités biologiques le leur permettent. Cette condition ne guérira jamais complètement. Bien sûr, le médecin vous prescrira le traitement approprié, mais son effet ne sera pas frappant. Bien que, selon le degré d'oligophrénie, il soit possible d'obtenir certains résultats grâce à l'éducation et à la formation. Il faut comprendre que les enfants idiots et imbéciles sont des enfants handicapés, ils reçoivent même des pensions. Les caractéristiques des enfants atteints de retard mental de ces formes sont telles qu'ils ont besoin soit d'un tuteur attentionné, soit de l'aide de spécialistes deétablissement médical approprié où ils peuvent être affectés. Là, ils effectuent un travail thérapeutique, correctif, psychologique. Les enfants avec un léger degré d'oligophrénie ne sont pas si difficiles. Même en dépit du fait qu'ils ne parviennent pas à étudier selon le programme généralement accepté, un transfert dans une école spéciale est nécessaire. Cependant, il existe de nombreuses difficultés à élever ces enfants, car une correction adéquate détermine le travail futur et l'adaptation sociale. Avec la bonne approche, ayant mûri, ils se "dissolvent" simplement dans la vie - ils travaillent, fondent des familles et se sentent bien dans la société.
Traitement du retard mental
Aujourd'hui, il existe une énorme quantité de fonds destinés au traitement de cette maladie, mais seul un médecin doit les sélectionner, en tenant compte de toutes les caractéristiques de la maladie. Selon la cause qui a provoqué la maladie, il peut s'agir d'hormones ou de préparations iodées (si l'oligophrénie est une conséquence de troubles thyroïdiens). Avec la phénylcétonurie, un régime spécial sera suffisant, que le médecin vous prescrira.
Pour corriger le retard mental, les médecins prescrivent souvent des nootropiques (Piracetam, Encephabol, Aminalon et autres). Ils sont utilisés pour améliorer les processus métaboliques directement dans le tissu cérébral. Les acides aminés, les vitamines du groupe B sont prescrits aux mêmes fins. Bien sûr, ils peuvent être achetés sans ordonnance, mais seul un médecin peut déterminer l'opportunité d'utilisation.
Si les patients avec le diagnostic décrit ont des anomalies danscomportement, le psychiatre sélectionne des médicaments dans le groupe des tranquillisants ou des antipsychotiques. La clé d'une correction réussie est une approche intégrée, c'est-à-dire que l'utilisation de médicaments doit être combinée à des cours avec des orthophonistes, des psychologues et une approche personnelle de l'éducation.
Dans la médecine traditionnelle, les plantes médicinales sont populaires, elles ont un effet activateur sur le système nerveux. Ceux-ci incluent la vigne de magnolia chinoise, le ginseng, l'aloès. Cependant, rappelez-vous que certains stimulants pour cette maladie peuvent provoquer des troubles du comportement, une psychose. Par conséquent, avant de les utiliser, vous devez consulter un médecin.
Vous ne pouvez pas escompter et la réinsertion sociale. Ces programmes visent principalement à fournir des emplois aux personnes présentant un léger retard mental. Pour cela, il existe des établissements d'enseignement spécialisés avec un programme spécifique adapté, où les patients peuvent apprendre des métiers simples.
Prévention
La prévention de l'arriération mentale est avant tout une attitude prudente et attentive non seulement à sa propre santé, mais aussi à celle des générations futures.
Dès que les époux décident d'avoir un enfant, ils doivent tous les deux être examinés, testés et visités de manière approfondie par la génétique. Cela vous permettra d'identifier et de guérir les affections ou affections existantes, de vous renseigner sur les problèmes pouvant provoquer un retard mental chez un enfant à naître.
Quand une femme est déjà enceinte, elle doit se souvenir de la responsabilité qui lui incombe de ne même pasenfant né. Ainsi, elle doit adhérer à un mode de vie approprié, bien manger, suivre toutes les recommandations des médecins, éviter l'exposition à des facteurs nocifs, se rendre à la clinique prénatale strictement dans les délais.
Lorsque l'enfant est déjà né, vous devez obéir strictement au pédiatre en tout et suivre toutes ses instructions. Et si tout à coup le médecin soupçonne que quelque chose ne va pas et vous envoie pour des examens ou des consultations supplémentaires, vous ne devriez pas essayer, comme on dit, de fuir le problème. En effet, dans ce cas, vous pouvez perdre un temps précieux, ce que vous ne ferez que regretter par la suite.
De plus, la médecine ne reste pas immobile. Par exemple, les vaccins contre le virus de la rubéole ont aidé de nombreux couples à donner naissance à un bébé en bonne santé, et en fait, c'était presque la principale cause de retard mental congénital. Aujourd'hui, les scientifiques développent des médicaments similaires contre le cytomégalovirus pour donner la paix et la santé aux parents et à leurs enfants. La fréquence des cas diminue également en raison du développement et de la croissance des soins néonatals et obstétricaux, de l'utilisation d'immunoglobulines, des transfusions sanguines et de bien d'autres choses dont on ne pouvait que rêver jusqu'à récemment. L'essentiel est de ne pas paniquer, de ne pas abandonner et de faire de votre mieux, car c'est votre bien-aimé, que vous seul pouvez rendre heureux et retrouver une vie pleine autant que possible aujourd'hui. Écoutez les médecins, demandez une aide spécialisée à temps et suivez toutes les recommandations.
