Divers troubles du développement et de la croissance des unités dentaires deviennent souvent un test sérieux pour une personne. De telles pathologies gâchent non seulement les proportions du visage et un beau sourire, mais peuvent également provoquer le développement d'un certain nombre de complications. Avec une mauvaise croissance des dents, une inflammation, une douleur douloureuse et une malocclusion peuvent survenir. Mais ce ne sont pas toutes les conséquences d'une telle anomalie. En dentisterie, un problème assez courant est la rétention dans la cavité buccale. Dans l'article, nous examinerons pourquoi cette maladie survient et comment la traiter.
Quelle est cette pathologie ?
La rétention est un retard dans l'éruption du lait et des unités racinaires dans la cavité buccale. Avec cette violation, la dent peut apparaître, mais être légèrement visible au-dessus de la gencive, ou ne pas pousser du tout, restant complètement sous la membrane muqueuse. Fondamentalement, les deuxièmes prémolaires, les troisièmes molaires de la mâchoire inférieure, ainsi que les canines supérieures sont sujettes à cette maladie.
La rétention des dents du cône maxillaire est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Cette anomalie peut être unilatérale ou bilatérale. Le retard de croissance des canines inférieures est beaucoup plus fréquent.moins souvent. Dans certains cas, une dent incluse entre en collision avec une unité voisine apparue à temps, ce qui a pour effet de stopper son éruption ultérieure.
La rétention de dents temporaires (de lait) chez les enfants est rare. En règle générale, une telle violation est causée par un manque aigu d'oligo-éléments ou de pathologies graves lors de l'éruption. Une suspension de la croissance des crocs, des incisives ou des molaires peut être observée avec un degré sévère de rachitisme, auquel cas la maladie s'accompagne d'un ralentissement de la fermeture de la fontanelle. Le diagnostic de rétention dentaire, dont la photo est visible ci-dessous, est posé au plus tôt 6 à 8 mois après les premières manifestations de l'anomalie.
Éruption retardée des éléments dentaires: types de pathologies
Comme mentionné ci-dessus, la rétention est une anomalie courante dans laquelle la croissance des dents s'arrête. La violation du processus de son éruption peut être complète ou partielle. Une unité dentaire, respectivement, impactée ou semi-rétinée. Dans le premier cas, l'objet dans la cavité buccale est complètement recouvert de tissu osseux ou de gencives et, de plus, il n'est pas accessible à la palpation. Et dans le second, un fragment visible d'une dent semi-incluse est partiellement coupé, alors que la majeure partie reste recouverte par la gencive.
Les unités non coupées par profondeur sont avec immersion osseuse et tissulaire. Dans le premier cas, l'élément impacté de la cavité buccale est situé dans la mâchoire, et dans le second cas, dans le tissu gingival.
L'emplacement de la couronne et de la racine d'une dent non éruptive dans l'os de la mâchoire ou la gencive peut être:
- Angulaire,en d'autres termes, anguleux. L'axe de la canine ou de la molaire forme avec la verticale un angle inférieur à 90 degrés.
- Vertical. L'axe de la dent est en position normale, coïncidant avec la ligne verticale.
- Horizontale. Dans ce cas, l'axe de la fraise et des autres unités forment un angle droit avec la verticale.
Parfois, il y a des éléments inversés, en règle générale, ce sont les dents de sagesse inférieures. Après tout, seule leur partie supérieure est tournée vers le corps de la mâchoire et les racines - vers le bord alvéolaire. Il existe également des rétentions unilatérales, bilatérales et symétriques des unités dentaires. De plus, non seulement la racine, mais aussi l'élément lait peuvent s'avérer non coupés. Entre autres choses, en dentisterie, il y a la rétention anatomique, qui est d'une grande aide pour tenir la prothèse, et l'orthodontie.
Pourquoi une canine ou une molaire n'éclate-t-elle pas ?
La rétention est une caractéristique anatomique de la mâchoire ou une anomalie dans la formation du germe dentaire. Les médecins suggèrent que cette pathologie est apparue dans une société civilisée en raison de la consommation d'aliments mous et d'une diminution de la capacité à mâcher des aliments solides. La rétention dentaire peut survenir pour les raisons suivantes:
- Alimentation artificielle mal organisée d'un enfant.
- Diminution de l'immunité sous l'influence de pathologies infectieuses.
- Retard dans le remplacement des unités de lait par des unités permanentes.
- La présence de molaires surnuméraires et d'autres objets sur le trajet de la dent coupante.
- Position incorrecte des rudiments des éléments permanents dans la base osseuse de la mâchoire. Avec une telle anomalie, la couronnela canine incluse est dirigée vers la racine d'une dent voisine, empêchant non seulement son éruption, mais également les unités voisines.
- Mauvaise hérédité.
- Parois trop denses du sac dentaire entourant la couronne d'une molaire incisive ou d'une canine.
Principaux symptômes de la pathologie
La rétention est un problème assez courant en dentisterie, qui peut être détecté indépendamment par certains signes. Avec une dent incluse, une personne s'inquiète:
- douleur dans les gencives, irradiant vers la tempe et l'oreille;
- dommages permanents à la même zone muqueuse;
- hyperémie, engourdissement et gonflement;
- gêne en ouvrant la bouche ou en mangeant;
- desserrage ou déplacement des unités dentaires adjacentes;
- détérioration du bien-être général avec inflammation (fièvre, faiblesse, frissons, maux de tête);
- apparition d'un abcès ou d'un kyste.
Troisièmes molaires retardées
Dans la cavité buccale, les plus faibles sont les "huit". La rétention des dents de sagesse se produit pour diverses raisons. Ces objets doivent traverser le tissu osseux, ce qui retarde souvent leur apparition.
La troisième molaire ne peut pas se développer lorsqu'elle entre en collision avec des unités proches ou manque d'espace, ce qui fait que sa partie supérieure densifiée est immergée dans la gencive. Si une unité impactée est identifiée, les dentistes conseillent de la retirer. Le retard dans l'éruption des "huit" est également dû au fait qu'ils apparaissent plus tard.d'autres unités et sont situés à la toute fin de la dentition. De plus, leur emplacement d'un côté n'est pas corrigé par l'autre couronne, c'est pourquoi ils ne poussent pas correctement.
Rétention canine supérieure
Principalement, les canines de la mâchoire supérieure sont sujettes à cette pathologie. La position de ces dents pendant le retard de croissance peut être déterminée le long de l'axe de l'unité dentaire impactée, qui coïncide avec les éléments en éruption. Dans de tels cas, on détecte assez souvent une canine temporaire qui n'est pas tombée à temps, ce qui empêche l'apparition de la racine. Son extraction contribue généralement à la croissance de l'unité constante. Cependant, lorsque l'élément semi-rétiné est haut, le dentiste enlève la quatrième dent en arrière.
Une canine qui n'a pas encore fait éruption peut être placée en position oblique ou transversale dans l'os. Malheureusement, dans de tels cas, il est impossible d'aider sa croissance.
Mesures pour corriger l'anomalie dentaire
La rétention est une pathologie dans laquelle les unités de la cavité buccale ne peuvent pas complètement percer le tissu gingival pour une raison quelconque. Le traitement d'un tel trouble est un processus très complexe qui nécessite l'intervention de dentistes de diverses spécialisations. Des mesures thérapeutiques sont prévues pour chaque patient séparément, en fonction de l'emplacement de ses unités dentaires et des caractéristiques de l'organisme.
La première étape consiste à décider de supprimer ou de laisser l'élément malade. Si la rétention d'une molaire ou d'une canine est détectée chez un enfant, les spécialistes essaient d'aligner la dent par tous les moyens. Pourpour éliminer la pathologie, des impulsions de courant, un laser, un massage, des prothèses ou une électrophorèse sont utilisés. De telles méthodes de traitement accélèrent la croissance des unités dentaires grâce à l'irritation.
Un dentiste peut aider chirurgicalement un élément impacté à éclater s'il est dans la bonne position et n'interfère pas avec les autres dents. Il enlève simplement le capuchon gingival sous anesthésie locale, ce qui évite son éruption. Dans d'autres cas, un objet qui n'apparaît pas à temps est supprimé.
Rétention des anomalies dentaires: chirurgie
L'extraction d'une dent incluse est une procédure très désagréable et longue. Tout d'abord, le dentiste-chirurgien donne au patient une anesthésie locale, puis coupe le tissu gingival et crée un accès à l'unité dentaire avec un outil spécial (bore), après quoi il l'enlève complètement. Parfois, il est nécessaire de retirer l'objet, en divisant la formation osseuse en plusieurs parties.
Une fois tous les fragments de dent extraits, un médicament cicatrisant est placé dans l'incision. Ensuite, le dentiste met un point. Il faut beaucoup de temps pour récupérer complètement après le retrait de l'élément impacté. Si aucune complication ne survient, les points de suture sont retirés après 14 jours.
Après l'extraction de la troisième molaire, le patient ressent un inconfort sévère pendant une longue période en train de manger et de bouger sa bouche. Le gonflement interfère avec le fonctionnement normal de la mâchoire pendant plusieurs jours. Après avoir retiré le "huit", le médecin recommande au patient de prendre des antibiotiques et des analgésiques. De plus, il dirigeplusieurs bilans de santé pour éviter les complications.
Rinçage de la bouche après extraction d'une dent incluse
Les aliments durs et rugueux devront être abandonnés indéfiniment, car ces aliments peuvent endommager le site de guérison et causer des blessures, ce qui est dangereux pour les saignements et les infections dans le trou. Il est conseillé de ne pas déranger l'endroit où se trouvait la dent de sagesse, il est préférable de la refroidir un peu en buvant de l'eau glacée.
Il est nécessaire de rincer la bouche et, particulièrement soigneusement, la zone postopératoire, avec des désinfectants et des agents anti-inflammatoires. Les dentistes conseillent de rincer pour soulager le processus inflammatoire:
- Infusion de millepertuis, d'écorce de chêne ou de camomille;
- Saumures;
- "Miramistin" ou "Chlorhexidine", concentration non supérieure à 0,05 %.
Complications possibles
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre la douleur et la fièvre. Après le retrait de l'unité dentaire impactée, le patient sera dérangé par la douleur. Si un tel inconfort ne disparaît pas en quelques jours, il est préférable de consulter un dentiste afin d'éviter le développement de complications dangereuses, telles que l'alvéolite. Pour éviter de telles conséquences négatives, vous devez suivre toutes les recommandations d'un spécialiste et surveiller l'hygiène bucco-dentaire.
