Phlébothrombose des membres inférieurs : causes possibles, symptômes, diagnostic, suivi médical et traitement

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Phlébothrombose des membres inférieurs : causes possibles, symptômes, diagnostic, suivi médical et traitement
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La phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs est une pathologie assez grave. Il devient de plus en plus courant aujourd'hui. Dans ce cas, nous parlons de la formation de caillots sanguins, c'est-à-dire de caillots sanguins qui apparaissent dans la lumière des veines profondes. Avec le développement de la maladie, il y a un chevauchement partiel ou complet du flux sanguin dans les vaisseaux. En règle générale, ces caillots sanguins sont localisés dans les grosses veines de la jambe.

L'apparition d'un caillot de sang
L'apparition d'un caillot de sang

Si nous parlons de la principale caractéristique distinctive de la phlébothrombose des membres inférieurs, alors dans ce cas, nous parlons d'une faible fixation des caillots sanguins dans les vaisseaux. Cela est dû au fait que dans le contexte de cette maladie, des processus inflammatoires dans les veines commencent. Cela provoque la séparation d'un caillot sanguin et sa redirection à travers le système vasculaire. Il s'agit d'une condition très dangereuse, car il est impossible de prédire dans quelle partie du corps le caillot de sang ira. Il convient également de noter que la phlébothrombose des membres inférieurs est très latente. Cela conduit au fait que les patients demandent de l'aide à un moment où ils sont déjà confrontés àcomplications dangereuses. Ils peuvent se manifester par une thromboembolie de différents vaisseaux. Par exemple, les dommages peuvent atteindre les artères pulmonaires, les vaisseaux coronaires, les reins et même les veines du cerveau. S'il y a un détachement de tout le caillot sanguin ou d'une petite partie de celui-ci, cela peut être fatal.

Informations générales

Selon les statistiques, dans 80 % des cas, la phlébothrombose des membres inférieurs (code ICD-10 I-80) survient sans aucun symptôme visible. C'est ce qui provoque le développement de l'embolie pulmonaire. Cette condition mène souvent même à la mort. Cependant, selon des études officielles, presque toutes les 4 personnes sur Terre souffrent d'une telle pathologie.

Surtout, les femmes sont prédisposées à la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs. Le beau sexe souffre de cette maladie 6 fois plus souvent que les hommes. De plus, les personnes de plus de 40 ans et celles qui ont des problèmes de surpoids devraient être plus prudentes.

Si nous parlons d'étiologie, alors dans ce cas, il existe 3 formes de la maladie. La phlébothrombose des membres inférieurs peut être congénitale, oncologique ou hormonale. Cela vaut la peine de les considérer plus en détail.

Phlébothrombose congénitale

Dans ce cas, nous parlons du fait qu'une personne souffre d'insuffisance des valves veineuses, de varices, de varices ou de violations pathologiques de l'élasticité de sa coquille. Dans de telles situations, de graves changements pathologiques se produisent dans la région des membres inférieurs, ce qui entraîne une violation complète de la circulation sanguine appropriée dans le corps humain. En conséquence, un ou plusieurs caillots sanguins se forment.

Forme oncologique de la maladie

Si nous parlons de ce type de phlébothrombose des veines des membres inférieurs, alors dans ce cas une affection similaire peut se développer dans le contexte de:

  • Excroissances malignes apparues dans la région pelvienne.
  • Cancer de l'estomac ou du pancréas.
  • Cancer du poumon.

En règle générale, pour se débarrasser de ces pathologies graves, il est nécessaire d'appliquer une chimiothérapie. Cela affecte négativement les parois des vaisseaux sanguins, leur destruction se produit. De plus, lorsque l'oncologie apparaît, les patients mènent une vie très sédentaire. Cela affecte négativement le mouvement naturel du sang dans le corps humain. De plus, lorsque des néoplasmes surviennent, on prescrit souvent aux gens des médicaments spéciaux qui aggravent la coagulation du sang. Toutes ces actions peuvent entraîner l'apparition des premiers symptômes de phlébothrombose des membres inférieurs. La photo montre comment une maladie similaire peut se manifester à l'avenir.

jambes différentes
jambes différentes

Il convient également de prêter attention au fait qu'avec une telle pathologie, la formation de thrombophlébite se produit souvent. Cette maladie se caractérise par une inflammation des parois vasculaires.

Phlébothrombose hormonale

Dans ce cas, nous parlons de perturbations hormonales qui peuvent être observées dans le processus:

  • Porter un enfant.
  • Utiliser des contraceptifs oraux sans consulter un médecin au préalable.
  • Troubles pathologiques dans le travail de la reproductionsystem.

De plus, des perturbations hormonales se produisent en raison de fractures, d'obésité et d'affections survenant dans le contexte d'un métabolisme médiocre, ainsi que d'infections, de paralysie des membres inférieurs, d'une intervention chirurgicale majeure.

En règle générale, les femmes de plus de 40 ans, qui mènent une vie majoritairement sédentaire et fument souvent, sont les plus touchées par ce type de pathologie.

Causes de la pathologie

Il existe 3 facteurs principaux qui provoquent une phlébothrombose des membres inférieurs. Tout d'abord, nous parlons de dommages aux parois des vaisseaux sanguins (sans leur rupture). Cela peut se produire dans le contexte d'une compression mécanique à long terme des veines ou dans une situation de varices. En outre, une phlébothrombose peut se développer avec une hypocoagulation. Cela signifie que certains changements ont affecté l'activité du processus de coagulation du sang. Une pathologie similaire peut être attribuée à un ralentissement du flux sanguin dans les vaisseaux.

En plus de cela, il existe des facteurs prédisposants. Sur cette base, la maladie peut apparaître en arrière-plan:

  • Chirurgie.
  • Contusions ou fractures graves des membres inférieurs.
  • Mode de vie sédentaire.
  • Vols longs et nombreux.
  • Immobilisation des membres longs.
  • Maladies qui affectent négativement l'activité.
  • Tabagisme, consommation de drogues et abus d'alcool.

Symptômes de la maladie

Il convient de noter immédiatement que la complexité du diagnostic de cette pathologie réside dans le fait que pendant longtemps ellene s'affiche absolument pas. En conséquence, il n'y a pas de tableau clinique. Cela signifie qu'au tout début du développement de la maladie, la circulation sanguine n'est pas perturbée. Si vous regardez la photo de la phlébothrombose des membres inférieurs, il est très difficile de distinguer une jambe malade d'une jambe saine. On dirait qu'elle est juste enflée après une dure journée.

Gonflement des jambes
Gonflement des jambes

Cependant, plus tard, la pathologie commence à se manifester sous la forme de sensations de douleur plutôt désagréables de type tiraillement. Mais en même temps, une personne ne peut pas déterminer clairement la localisation de la douleur. Cela vaut la peine d'essayer de plier la jambe et de voir si cela empire ou si la douleur dans cette position.

Les premiers symptômes sont très légers et le plus souvent intermittents. C'est pourquoi les gens n'attachent très souvent pas d'importance aux symptômes temporaires. Beaucoup tiennent compte de la météo, de l'hypertension artérielle et d'autres facteurs. Par conséquent, ils refusent de consulter un médecin afin de subir un examen standard. Cependant, il y a quelques signes avant-coureurs à surveiller.

Si une personne souffre d'inconfort ou de douleurs tiraillantes sous le genou et que l'inconfort s'étend à toute la surface externe ou interne de la cuisse ou du pied, vous devez immédiatement consulter un médecin. En outre, un patient potentiel doit être alerté par le fait qu'en marchant, il éprouve des difficultés assez graves.

Il vaut la peine d'être prudent pour les personnes qui se plaignent d'un gonflement important et d'une lourdeur dans les jambes, principalement le soir. Si l'occlusion veineuse commence, le flux sanguin est progressivement perturbé. Cela mène àprocessus inflammatoires. Les tissus de la zone touchée cessent de recevoir une nutrition normale.

Dans ce cas, les symptômes deviennent plus prononcés et la personne peut déterminer indépendamment l'apparition d'un gonflement dans la zone de la jambe affectée. Dans de telles situations, vous pouvez voir des changements clairs, par exemple en regardant cette image d'une jambe saine et une photo présentant des symptômes de phlébothrombose du membre inférieur. Dans ce cas, le traitement doit être immédiat.

Développement de la maladie
Développement de la maladie

De plus, les zones touchées sur les tibias deviennent un peu brillantes. Les veines sous-cutanées sont plus prononcées. De plus, des taches bleuâtres ou brunes peuvent apparaître sur le bas de la jambe. Dans ce cas, le patient se plaint de fortes douleurs de type cambrure (à la fois pendant le mouvement et au repos). Souvent, la douleur commence à irradier vers l'aine et s'intensifie dès qu'une personne se tient debout. De plus, la température corporelle peut augmenter.

Les personnes qui n'ont pas encore commencé le traitement de la phlébothrombose des membres inférieurs se plaignent de fatigue et de tachycardie. En outre, les symptômes supplémentaires incluent l'apparition d'ulcères, d'érosions et de microtraumatismes.

Lors de la palpation de la zone touchée, une personne ressentira une douleur intense.

Phlébothrombose aiguë des veines profondes des membres inférieurs

Cette condition peut être observée si une personne a commencé une thrombose il y a plusieurs mois, mais qu'elle n'a pas remarqué de changements sérieux dans sa santé. Dans cette situation, le tableau clinique devient soudainement très orageux. Tella condition est considérée comme assez dangereuse, car les caillots sanguins formés peuvent se détacher à tout moment, ce qui menace la vie d'une personne. Si vous ne commencez pas immédiatement à identifier les symptômes et à traiter la phlébothrombose des membres inférieurs, il existe un risque de décès.

thrombus profond
thrombus profond

Dans ce cas, il y a un fort écoulement de sang veineux dans la région du membre affecté. Cependant, le flux sanguin artériel est préservé. Pour déterminer la forme aiguë, il suffit de regarder le membre affecté. Si elle est très enflée et que sa peau devient bleue, cela indique qu'il est temps d'appeler une ambulance.

Il convient également de noter qu'avec une manifestation aiguë de pathologie, la peau devient assez chaude. Cela est dû à de graves processus inflammatoires qui se produisent dans les vaisseaux. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer immédiatement des mesures diagnostiques afin de poser un diagnostic précis et de commencer sans délai le traitement de la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs.

Diagnostic

Tout d'abord, vous devez informer votre médecin de tous les symptômes inquiétants. Le spécialiste procédera à un examen et rendra un verdict préliminaire. Après cela, vous devez faire un don de sang pour analyse (y compris la biochimie), effectuer les tests nécessaires.

Si nous parlons de recherche sur le matériel, alors, en règle générale, dans ce cas, une échographie des organes péritonéaux, ainsi que du bassin, une radiographie et une IRM sont effectuées. Le médecin examine attentivement la photo radiographique résultante de la phlébothrombose des membres inférieurs et des symptômes. Le traitement dépend de la rapidité avec laquelle le patientdemandé de l'aide et des caractéristiques de l'évolution de la pathologie.

radiographie
radiographie

Si vous commencez des mesures thérapeutiques à un stade précoce de la maladie, alors dans ce cas, très probablement un résultat favorable. Il y a une chance d'éviter des conséquences désagréables. Cependant, le pronostic définitif de la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs ne peut être annoncé que lorsque l'organisme commence à répondre aux mesures thérapeutiques.

Traitement de la pathologie

Lors du diagnostic de cette maladie, le patient nécessite une hospitalisation immédiate. Habituellement, les patients sont référés à un service spécialisé ou à une chirurgie générale, où des mesures sont prises pour détecter avec précision un caillot sanguin. Si un caillot sanguin de type flottant a été détecté, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. En règle générale, dans ce cas, une thrombectomie est effectuée. Si le thrombus s'est déplacé vers la région de la cuisse, il est alors nécessaire de procéder à l'excision du vaisseau affecté. La procédure est effectuée immédiatement.

Mais même avec l'action opportune des médecins, il y a toujours un risque qu'un caillot sanguin se détache ou que le patient développe une embolie pulmonaire. Si les spécialistes sont sûrs de l'emplacement du caillot, alors avant d'effectuer l'opération, il est nécessaire d'introduire un cavaf altre. Cela aidera à prévenir les complications dangereuses.

Les pieds mentent
Les pieds mentent

Si nous parlons d'un stade plus bénin de la maladie, un traitement conservateur de la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs peut être prescrit. Dans ce cas, le patient doit:

  • Rester au lit au moinssemaines.
  • Utiliser des compresses semi-alcoolisées pour soulager l'enflure du membre inférieur.
  • Appliquez un pansement imbibé de pommade à l'héparine sur la jambe affectée.
  • Gardez le membre inférieur principalement surélevé (compression élastique supplémentaire requise).
  • Introduire de l'"héparine" ou des anticoagulants indirects par voie intraveineuse. Un peu plus tard, il sera possible de passer à la warfarine, qui se prend par voie orale. Cependant, l'utilisation de ces médicaments n'est autorisée que sous la surveillance du médecin traitant. Lors de la prise de médicaments, il est important de surveiller le niveau de coagulation du sang afin de ne pas provoquer de complication.
  • Prenez certains anti-inflammatoires. Habituellement, le médecin prescrit Reopirin ou Butadion.
  • Prenez des antiagrégants plaquettaires (comme l'aspirine).
  • Administrer des médicaments vasculaires.

En outre, le médecin peut prescrire des médicaments supplémentaires. Ils doivent être pris à une posologie stricte, qui est choisie par un spécialiste, en fonction des caractéristiques de l'état du patient.

Lorsque la phase aiguë de la pathologie a reculé, le médecin développe une série d'exercices de gymnastique pour le patient qui aideront à étirer les membres.

échauffement des membres
échauffement des membres

Médecine traditionnelle

Étant donné que cette maladie appartient à la catégorie des pathologies plutôt graves, les préparations naturelles doivent être utilisées avec une extrême prudence. La médecine traditionnelle n'est autorisée que si la phase aiguë de la maladie a été supprimée. Cependant, il faut comprendre que le patient prend desmédicaments qui fluidifient le sang pour empêcher la formation de caillots sanguins. Si une personne commence à prendre des décoctions qui contribuent également à ce processus, cela conduira à une très faible coagulabilité du liquide. Cette condition peut même menacer la vie du patient.

En outre, de nombreux remèdes populaires peuvent provoquer une réaction allergique. Si le patient est dans un état grave, cela ne vaut pas la peine de créer des problèmes supplémentaires pour le corps. L'utilisation d'herbes et d'ingrédients naturels n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin et à condition que le patient soit déjà sorti du service de chirurgie.

La phlébothrombose du membre inférieur (CIM-10 code I-80) est une affection dangereuse. Toute défaillance supplémentaire dans le corps peut provoquer une aggravation.

Prévision et prévention

Si le patient a demandé de l'aide en temps opportun et qu'il n'y a pas eu de séparation d'un caillot sanguin, il y a toutes les chances d'obtenir une issue favorable. Cependant, même si une personne a terminé avec succès un traitement médical et a commencé à se rétablir, il existe toujours un risque de rechute.

Le plus souvent, après le traitement, les patients ont une maladie post-thrombophlébitique. Cependant, il s'atténue progressivement. Cela se produit simultanément avec le processus de recanalisation de la veine affectée.

Il convient de noter que les plus dangereuses sont les premières heures après l'exacerbation de la maladie. Selon les statistiques, c'est durant cette période qu'environ 30% des patients meurent. Si le patient a survécu, à l'avenir, il pourrait avoir un infarctus du myocarde ou des poumons, une insuffisance pulmonaire aiguë ou un certain nombre d'autres pathologies.

Si nous parlons de mesures préventives, alors tout d'abord, vous ne devez pas permettre le développement de maladies pouvant provoquer une condition aussi dangereuse. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre poids, abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, manger des aliments trop gras ou trop salés). Au premier signe de varices, le traitement doit commencer immédiatement.

Il faut toujours être préparé au fait que la formation de caillots sanguins peut se reproduire. Par conséquent, vous devez toujours noter les changements dans votre état. Il est recommandé d'être examiné périodiquement. Souvent, les experts recommandent de prendre des agents antiplaquettaires. Il ne sera pas superflu de prendre soin de l'état du système immunitaire du corps. Pour ce faire, incluez plus de fruits et de légumes naturels dans votre alimentation.

De plus, les experts recommandent de commencer l'exercice. Cependant, ne vous emballez pas trop. Les exercices intenses et les exercices intenses doivent être évités. Cela vaut la peine de passer plus de temps à l'extérieur, de visiter la piscine et d'aérer la pièce dans laquelle se trouve la personne.

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