Test de proserine, ou test de proserine : indications de la procédure

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Test de proserine, ou test de proserine : indications de la procédure
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La myasthénie est une maladie qui se manifeste par une faiblesse et une fatigue des muscles. La paralysie survient souvent en raison d'une faiblesse musculaire. Le plus souvent, la maladie affecte les muscles des yeux, du visage, de la langue, des lèvres, de la gorge, du cou et du larynx. La maladie est sujette à progression, il est donc nécessaire d'avoir une idée des symptômes et des causes de la myasthénie grave. Il faut aussi l'identifier le plus tôt possible. Chez certaines personnes, il est clairement visible dans les manifestations externes, mais dans tous les cas, un diagnostic est nécessaire. L'une de ses méthodes est le test à la prosérine.

Formes de myasthénie grave

Myasthénie oculaire
Myasthénie oculaire

Avant de répondre à la question de savoir ce que c'est, un test de prosérine, vous devez décrire la myasthénie elle-même. Il existe trois formes principales de cette maladie:

  1. Myasthénie grave. Caractérisé par des dommages aux muscles oculaires (peut être fréquent chez les hommes âgés).
  2. Forme bulbaire. Le plus souvent, il s'agit d'un développement ultérieur de l'œil. Caractérisé par des dommages au groupe bulbairenerfs (glosso-pharyngé, hypoglosse).
  3. Forme généralisée. C'est une combinaison des symptômes des deux précédents, mais avec des dommages aux muscles squelettiques.

Ainsi, avec les formes locales (oculaires et bulbaires), on observe une faiblesse des groupes musculaires individuels, avec une forme généralisée, les muscles du tronc ou des membres souffrent.

Symptômes

la fatigue comme symptôme
la fatigue comme symptôme

La première étape pour diagnostiquer la myasthénie grave consiste à identifier ses symptômes. Le principal est la fatigue musculaire élevée lors d'un stress prolongé. En règle générale, après quelques heures de repos, la fonction musculaire est restaurée.

Une liste plus précise de symptômes est la suivante:

  • "Voice fade" pendant un appel.
  • Problèmes pour mâcher et avaler des aliments.
  • Fatigue lors des mouvements, souvent même pas très intense (marche, peignage).
  • Marche trépidante.
  • Paupières tombantes.

Le danger de la myasthénie réside dans la "routine" apparente des symptômes, auxquels les gens ne prêtent souvent pas attention. Par conséquent, dans de nombreux cas, la myasthénie grave est diagnostiquée alors qu'elle devient déjà grave. Par conséquent, une fatigue anormalement élevée, une faiblesse musculaire et une flaccidité sont des signes potentiels de la maladie et nécessitent un examen pour confirmer ou infirmer le diagnostic.

Crise myasthénique

Ainsi, en médecine, on appelle l'apparition soudaine d'une faiblesse musculaire, atteignant souvent la paralysie. Les signes d'une crise sont les suivants:

  1. Souffled'abord superficielles et fréquentes, puis intermittentes et rares. Dans ce cas, le patient est pris d'angoisse, et son visage devient d'abord rouge, puis bleu. Un arrêt respiratoire complet avec issue fatale peut survenir.
  2. Le pouls s'accélère et la tension artérielle augmente. Ensuite, le pouls devient plus rare et plus faible, puis filant.
  3. Il y a une forte transpiration et une salivation.

En l'absence d'assistance en temps opportun, une privation d'oxygène et des lésions cérébrales peuvent survenir.

Il est très important de distinguer une crise myasthénique d'une crise cholinergique. Ce dernier est similaire au myasthénique, mais survient en raison d'une surdose de médicaments contre la myasthénie grave.

Localisation du thymus
Localisation du thymus

Causes de la maladie

Malgré le fait que les symptômes de la myasthénie grave soient connus, les causes de son apparition n'ont pas été entièrement établies. Attribuer la myasthénie grave congénitale et acquise. Des cas connus de combinaison de cette maladie avec des pathologies du thymus indiquent l'implication de cet organe dans le processus pathologique. En outre, la myasthénie grave est observée dans les maladies du système nerveux, le cancer des poumons, du sein, des ovaires, de la prostate.

L'essence de la pathologie est la perturbation des connexions neuromusculaires. Les muscles sont mis en mouvement par des impulsions nerveuses, qui sont transmises à l'aide de neurotransmetteurs. Au cours de la myasthénie, des anticorps sont produits qui bloquent ou endommagent les récepteurs des neurotransmetteurs essentiels. Par conséquent, beaucoup moins de signaux nerveux atteignent les muscles, ce qui entraîne une faiblesse.

On pense que les anticorps qui endommagent les récepteurs des neurotransmetteursproduit un thymus enflammé (thymus glande).

La myasthénie grave peut encore aggraver les facteurs suivants:

  • Fatigue.
  • Maladies.
  • Stress.
  • Médicaments qui affectent le fonctionnement des récepteurs nerveux.

Diagnostic de myasthénie grave

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devriez consulter un neurologue. Il procédera à un examen, identifiera les plaintes et les signes qui pourraient passer inaperçus. Cependant, l'utilisation d'un test à la prosérine est nécessaire, car il est difficile d'identifier la maladie avec un simple examen.

Seringue et ampoule
Seringue et ampoule

Qu'est-ce que Prozerin, informations générales

"Prozerin" est un médicament de synthèse. Lorsqu'il est appliqué, il réduit le rythme cardiaque, augmente la sécrétion des glandes (salivaires, sébacées, sudoripares, etc.), resserre les pupilles, réduit la pression dans l'œil, tonifie les muscles, provoque des bronchospasmes. Il est utilisé non seulement pour tester la myasthénie grave, mais également dans le traitement de cette maladie. Lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques, il améliore le fonctionnement des connexions neuromusculaires. A forte dose, elle peut elle-même perturber leur travail. Prozerin est produit dans des ampoules pour les tests et dans des capsules de 15 mg pour l'administration. Disponible sur ordonnance.

Exécution d'un sample

La méthode de test de proserin consiste à introduire une solution de "Proserin" sous la peau. Puis, après 20 à 30 minutes, le médecin examine le patient pour déterminer la réaction. En présence de myasthénie grave, ses symptômes disparaissent après une injection de Prozerin. S'il n'y a pas d'effet, on dit quele test à la prosérine est négatif. La myasthénie est absente dans ce cas. Pour le test, seule la "Prozerin" en ampoules est utilisée.

Cette procédure ne nécessite pas d'équipement spécial ni de manipulations complexes. Il suffit de pouvoir mettre une simple injection sous-cutanée. Ce sont les principales dispositions qui expliquent clairement comment effectuer un test de prosérine.

Caractéristiques de l'utilisation du médicament

Mal de tête
Mal de tête

Comme tout médicament, Prozerin a ses propres indications et contre-indications.

Indications:

  • Myasthénie grave.
  • Paralysie
  • Période de récupération après encéphalite, méningite.
  • Atrophie du nerf optique.
  • Atonie de la vessie et du tractus gastro-intestinal.
  • Normalisation des connexions neuromusculaires.

Applicable aux patients adultes et pédiatriques.

Les contre-indications à l'utilisation de Prozerin sont:

  • Hypersensibilité à la substance active.
  • Épilepsie.
  • Vagotomie.
  • Maladies du système cardiovasculaire.
  • Asthme.
  • Maladies du tractus gastro-intestinal.
  • Maladies de l'appareil génito-urinaire.
  • Grossesse et allaitement.

Ainsi, bien que le test à la prozérine pour la myasthénie grave soit un outil de diagnostic, la "Prozerine" elle-même peut être utilisée comme médicament. Il convient de noter qu'en raison de la courte durée de l'effet, pour le traitement de la myasthénie "Prozerin" n'est utilisé qu'en association avecautres drogues.

Effets secondaires

Les effets secondaires du médicament affectent divers organes et systèmes d'organes du patient. Le schéma des effets secondaires est le suivant:

  • Organes digestifs: vomissements, nausées, diarrhée, flatulences accrues.
  • Système nerveux: maux de tête et étourdissements, faiblesse et somnolence, spasmes et convulsions, vision floue, tremblements et contractions musculaires involontaires.
  • Système cardiovasculaire: arythmies cardiaques, arrêt cardiaque.
  • Organes respiratoires: essoufflement, bronchospasme, arrêt respiratoire.
  • Allergies: démangeaisons, éruption cutanée, choc anaphylactique.
  • Autre: miction fréquente, transpiration excessive.

Qu'est-ce qui peut remplacer l'échantillon de prozerin

tomodensitométrie
tomodensitométrie

Bien que cette méthode soit extrêmement efficace, il en existe d'autres. Une liste de certains d'entre eux est la suivante:

  • Électromyographie. Connu sous le nom de test de décrémentation. C'est une mesure du volume de signaux bioélectriques dans les muscles. Il est effectué avant et après le test à la prozérine.
  • Électroneurographie. Vérification de la vitesse de transmission d'un signal nerveux à la synapse.
  • Un test sanguin pour les anticorps qui bloquent et endommagent les récepteurs des neurotransmetteurs.
  • Étude du génotype. Elle est réalisée pour confirmer ou infirmer le caractère héréditaire de la maladie.
  • Tomodensitométrie du thymus. Vous permet de détecter les changements dans sa taille.

De plus, il existe des tests spéciaux pour aider à identifier la maladie. Ils sont assez simples etréalisée à domicile. Les voici:

  • Vous devez ouvrir et fermer rapidement la bouche. Répétez ces mouvements pendant quarante secondes. En l'absence de myasthénie grave, une personne parvient à faire une centaine de cycles ou plus.
  • Allongé sur le dos, vous devez garder la tête surélevée pendant une minute.
  • Vous devez faire vingt squats avec une amplitude.
  • Vous devez presser et desserrer rapidement les pinceaux. Pour la myasthénie grave, cet exercice peut entraîner un affaissement des paupières.

Traitement de la myasthénie grave

La guérison complète de la myasthénie grave est impossible. La thérapie est réduite à la formation d'une rémission stable chez le patient. La tâche principale est d'augmenter le niveau du neurotransmetteur acétylcholine, qui assure la transmission de l'influx nerveux aux muscles. Les types de médicaments suivants sont utilisés pendant le traitement:

  • Médicaments anticholinestérasiques. Parfois, le nom AHEP est trouvé. Ces médicaments neutralisent la cholinestérase, qui normalement décompose l'acétylcholine.
  • Préparations de potassium. Prolongez le travail de l'AHEP, améliorez la fonction musculaire.
  • Cytostatiques. Réduisez le nombre d'anticorps et de cellules immunitaires qui les produisent.
  • Préparations hormonales. Réduire les symptômes.
  • De plus, le médecin peut prescrire des immunoglobulines, des immunosuppresseurs, des antioxydants.

Lors d'une exacerbation de la maladie, plasmaphérèse, Prozerin, irradiation gamma du thymus, une liste plus large d'immunoglobulines sont prescrites.

La myasthénie prend beaucoup de temps à guérir. Pour que la thérapie conduise à une rémission, certains médicaments doivent être pris à vie. Pendant le traitement, vous devez surveiller en permanencetension artérielle et glycémie.

S'il y a une tumeur au thymus, une intervention chirurgicale est effectuée.

spironolactone. préparation potassique
spironolactone. préparation potassique

Physiothérapie

La physiothérapie est largement utilisée pour traiter la myasthénie grave. Son objectif est également d'améliorer les connexions neuromusculaires, de normaliser la nutrition des tissus.

Pour le traitement de la myasthénie sont utilisés:

  • Stimulation actuelle.
  • Inhalation avec des drogues.
  • Électrophorèse de médicaments (le plus souvent de la prozérine).
  • Massage électrostatique.
  • Thérapie par les couleurs (utilisée pour influencer le psychisme).
  • Massage régulier.

Pendant les périodes de rémission et en l'absence de crises myasthéniques, les cures thermales sont autorisées. Les stations balnéaires de Crimée et Sotchi sont les mieux adaptées.

Avant de procéder à une cure thermale, vous devez vous assurer que le patient n'a aucune contre-indication à cette forme de thérapie.

Il convient de noter qu'aucune des méthodes de physiothérapie ne peut être utilisée séparément, isolément du traitement principal.

Prévisions

Malgré la gravité de la maladie, la myasthénie grave est compatible avec une vie confortable et mouvementée. Pour que la thérapie réussisse, une stricte adhésion au régime, qui consiste en la prise en temps opportun des médicaments nécessaires, est nécessaire. Le non-respect du régime menace d'une rechute des attaques, jusqu'à la probabilité d'une crise.

Évident est aussi l'inadmissibilité de tout auto-traitement. Lorsque les premiers signes de myasthénie grave apparaissent, vous devez immédiatement consulter un neurologue !

Prévention

Si une personne est diagnostiquée"myasthénie grave", il est contre-indiqué en cas d'effort physique intense et d'exposition prolongée au soleil. Les aliments doivent être faibles en calories. Il est nécessaire de prendre des médicaments à la fois directement contre la myasthénie et soutenant l'immunité (les médicaments pour soutenir l'immunité ne sont recommandés que pendant la rémission). Les antipsychotiques, les diurétiques, les tranquillisants et certains groupes d'antibiotiques sont contre-indiqués.

La meilleure forme de prévention de la myasthénie grave, comme toute autre maladie, est de prendre soin de sa santé. N'oubliez pas: vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même, et si vous avez des problèmes de santé, vous devez immédiatement consulter un médecin !

Conclusion

En raison de la non-évidence des symptômes et des causes de la myasthénie grave, des méthodes rapides et efficaces pour diagnostiquer cette pathologie sont nécessaires. De plus, lorsqu'il est détecté, une thérapie complexe est nécessaire. Le test Prozerin est le moyen le plus rapide, le plus simple et le plus fiable de diagnostiquer la myasthénie grave. "Prozerin" lui-même fait partie intégrante de la thérapie complexe de la maladie.

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