Dans l'article, nous verrons comment s'effectue l'ablation des veines pour les varices.
Les varices sont une pathologie dans laquelle il y a un amincissement des vaisseaux situés dans les membres inférieurs, à la suite d'une altération du flux sanguin. En l'absence de l'effet nécessaire des effets thérapeutiques et médicamenteux, les experts recommandent souvent l'ablation des veines pour les varices.
Indications pour la chirurgie
De telles procédures peuvent être effectuées si le patient a une variété d'indications. L'état du patient est déterminé par un phlébologue. En règle générale, l'ablation d'une veine est prescrite si la pathologie est dans un état négligé, ainsi que dans les situations suivantes:
- Si les varices ont provoqué le développement de complications.
- Si les symptômes de la pathologie apparaissent plus souvent, provoquant une gêne pour le patient.
- En cas de varices étendues.
- Développement de troubles du flux sanguin.
- Développement de thrombophlébites, ulcères trophiques.
- Occurrence de fatigue excessive etgonflement sévère des jambes.
Les chirurgies prescrites pour les varices sont sans danger, elles sont réalisées selon des techniques modernes. À cet égard, la probabilité de complications est faible, le corps n'a pas besoin de changements importants.
Qui est contre-indiqué pour l'ablation des varices ?
Contre-indications à la chirurgie
Malgré le fait que les opérations associées à l'ablation des veines ont un bon pronostic, sont réalisées à l'aide de techniques efficaces, il existe certaines contre-indications à sa mise en œuvre:
- Vieillesse.
- Grossesse (2-3 trimestres).
- Maladies infectieuses, pathologies cardiaques.
- Développement de processus inflammatoires sur les membres inférieurs, y compris l'eczéma, l'érysipèle.
- Phénomènes thrombotiques dans les veines profondes des membres inférieurs.
Préparation
Avant l'opération pour retirer les veines des varices, le spécialiste prescrit un certain examen au patient. Les résultats de ces études vous permettront de choisir la bonne méthode pour retirer les veines.
Les principales études préparatoires sont:
- Examen en laboratoire d'échantillons sanguins.
- Numérisation recto-verso.
- Phlébographie par résonance magnétique. Cette étude vous permet de détecter les caillots sanguins, le cas échéant.
- Dopplerographie (examen des veines par ultrasons).
Comment exactement peut-on enlever une veine pour les varices ?
Variétés d'interventions chirurgicales
ActuellementIl existe plusieurs types d'interventions chirurgicales utilisées pour les varices. Pour choisir le bon type d'opération, le phlébologue doit tenir compte des résultats des études préliminaires, de l'état des couches superficielles de la peau, de la présence d'autres pathologies, de l'état du patient, de la gravité de la maladie.
Le plus souvent, si une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer les veines de la jambe en raison de varices, les types de chirurgie suivants sont utilisés:
- Vapeur.
- Chirurgie par radiofréquence.
- Coagulation au laser.
- Sclérothérapie.
- Phlébectomie.
Chacune des méthodes a certaines caractéristiques, inconvénients et aspects positifs. Examinons-les de plus près.
Phlébectomie
Ce type de chirurgie d'ablation des varices est un classique, il est reconnu comme l'un des moyens les plus efficaces de lutter contre les varices, il est donc utilisé beaucoup plus souvent que d'autres. La technique consiste à retirer les veines dilatées par des incisions pratiquées à la surface de la peau. Seules les parties des veines qui ont été endommagées peuvent être enlevées.
La phlébectomie est utilisée depuis longtemps et, par conséquent, la méthodologie pour sa mise en œuvre a été extrêmement développée. Une telle opération dure environ 1 à 2 heures, le patient après la chirurgie ne reste à l'hôpital qu'une journée.
Selon les critiques, l'ablation d'une veine avec des varices est le plus souvent assez facile.
Dans la grande majorité des cas, la phlébectomie est réalisée en association, à l'aide de plusieursméthodes.
- Dissection endoscopique. Elle est réalisée à l'aide d'une sonde insérée dans les veines, puis la partie affectée du vaisseau est excisée. Cette méthode se caractérise par un petit nombre de complications possibles.
- Microphlébectomie. Sa principale différence avec la phlébectomie classique est un accès différent à la veine. Avec la microphlébectomie, la peau est percée.
- Rayage. La technique implique la ligature de la veine, la congélation ultérieure de l'instrument chirurgical et son retrait. Le décapage peut être partiel ou complet. La méthode est considérée comme une intervention chirurgicale peu invasive. Toutes les actions sont effectuées par une ponction des tissus superficiels, c'est-à-dire qu'il n'est pas nécessaire de suturer.
- Saphénectomie (méthode Babcock). Cette technique implique la ligature et la section de la veine principale. L'accès dans ce cas se fait par une incision pratiquée dans la région de l'aine. La veine est ouverte, les tissus mous en sont séparés. La safenectomie est utilisée pour les formes avancées de varices.
- Crossectomie. Dans ce cas, le chirurgien fait de petites incisions dans la zone où la veine saphène dilatée se connecte, ou au-dessus des gaines conjonctives du bas de la jambe. Après l'opération, il n'y a aucune trace d'incisions. Cette technique est utilisée, en règle générale, si des opérations secondaires sont nécessaires pour les varices.
Technique de sclérothérapie
En utilisant cette technique, les surfaces internes des veines sont collées ensemble. À cette fin, la substance sclérosane est utilisée - ils remplissent une veine. Tella veine collée se transforme plus tard en tissu cicatriciel. Une méthode similaire d'élimination des veines des jambes pour les varices est peu invasive. Son efficacité a été prouvée dans le traitement de la varicocèle.
La sclérothérapie peut être pratiquée de la manière suivante:
- Sclérothérapie par la méthode Foam-Form. Dans ce cas, la cavité veineuse est remplie de mousse, ce qui provoque le collage des parois vasculaires.
- Échosclérothérapie. Dans ce cas, les parois des vaisseaux sont collées ensemble en injectant un sclérosant.
Enlèvement d'une veine pour les varices avec un laser
La méthode consiste à retirer les veines des membres inférieurs présentant des varices sans faire d'incisions. De petites perforations sont faites dans la peau, puis les parties affectées de la veine sont scellées avec un faisceau laser. La technique s'est imposée comme la plus efficace, car après elle, aucun effet secondaire ne se développe. De plus, après l'ablation d'une veine par coagulation au laser, les symptômes des varices ne se reproduisent presque jamais.
Après la coagulation au laser, aucun point de suture n'est nécessaire, le patient opéré sort de l'hôpital après quelques heures.
L'ablation des veines au laser est utilisée si le traitement de petites veines dont le diamètre n'atteint pas 1 mm est nécessaire. L'avantage de cette technique est également l'absence de risque d'infection de la plaie lors de l'intervention.
Technique de radiofréquence
Si un patient présentant des varices n'est pas indiqué pour la coagulation des veines au laser, un phlébologue peut recommander une chirurgie par radiofréquence. La technique ne provoque pas le développement de conséquences négatives, cependant, le coût d'une telle procédure dépasse de manière significative le coût des opérations précédentes.
Méthode vapeur
Cette technique est l'une des dernières évolutions phlébologiques. Cela implique l'introduction de vapeur dans la veine affectée, qui agit de telle manière que les parois vasculaires se collent. Le traitement à la vapeur est efficace si la veine est excessivement tortueuse.
Après une telle procédure, le patient sort après une journée. Il n'y a pas de cicatrices et de dommages à la peau après le traitement des veines à la vapeur.
Avantages des techniques opérationnelles
Le traitement des varices en enlevant les veines des jambes affectées à l'aide de méthodes chirurgicales modernes présente un certain nombre d'aspects positifs:
- Courte période de récupération.
- Durée minimale d'hospitalisation.
- Pas besoin d'anesthésie générale.
- Intervention minimale dans le corps du patient, une petite zone de dommages dus à la chirurgie.
Que se passe-t-il après le retrait des veines pour les varices ?
Période de récupération après l'ablation chirurgicale des veines pour les varices
La probabilité de re-développement de varices ou de survenue de manifestations négatives lors de la mise en œuvre d'interventions chirurgicales de ce type reste à un niveau assez faible. Cependant, le patient pendant la période de rééducation doit respecter strictement les prescriptions médicalesrecommandations.
Parmi les exigences de base à suivre après une intervention chirurgicale pour l'ablation des varices figurent les suivantes:
- Porter des chaussures confortables.
- Utilisez des agents antiplaquettaires recommandés par des spécialistes (médicaments qui préviennent la formation de caillots sanguins).
- Exécution des exercices de physiothérapie, respect de la charge recommandée par le médecin. Après avoir terminé le cours d'exercices de physiothérapie, vous devez continuer à faire de la gymnastique par vous-même pour éviter la congestion du flux sanguin des membres inférieurs.
- Appliquez des bandages serrés sur les zones touchées (les bandages élastiques sont les meilleurs).
- Porter des bas de compression spéciaux pour empêcher l'expansion veineuse.
Il est également important de se rappeler que pendant la période de récupération, il est interdit de soulever des poids, de prendre du poids, de boire de l'alcool. Il est important de s'abstenir d'aller au sauna, de conduire une voiture, de faire tout travail qui implique une activité physique intense.
Complications probables
Quelles sont les conséquences de l'ablation d'une veine pour les varices ? Même une intervention chirurgicale réussie peut entraîner des effets secondaires.
Les manifestations possibles pouvant survenir à la suite d'une intervention chirurgicale associée à l'ablation des veines des jambes pour les varices peuvent être:
- Re-développement des varices. Ce phénomène se produit si le patient a une prédisposition héréditaireou il a violé les directives médicales.
- Gonflement des jambes.
- L'apparition d'un phoque à l'endroit d'une perforation ou d'une incision de la peau. Il disparaîtra en même temps que les hématomes.
- Hématomes de taille considérable. Ils disparaissent en 1 à 4 mois.
- Attaques douloureuses au toucher de la peau. Une telle complication peut survenir si les terminaisons nerveuses sont endommagées pendant l'opération.
Pour prévenir le développement de symptômes négatifs, vous devez maintenir les muscles et les veines en bon état afin que le flux sanguin dans les membres inférieurs ne soit pas perturbé.
Activités de prévention
Si une personne a une hérédité défavorable ou est à risque pour d'autres raisons, elle doit suivre des mesures préventives:
- Le sang est bon pour faire du vélo, marcher, nager, faire de l'exercice.
- Vêtements de compression recommandés.
- Les médicaments doivent être pris périodiquement, par exemple, Phlebodia, Detralex, mais la nécessité de leur utilisation doit être convenue avec un spécialiste.
- Vous devriez boire régulièrement de la vitamine C, cela aide à renforcer les vaisseaux sanguins, à améliorer les caractéristiques de la composition du sang.
De plus, la prévention passe par le maintien d'une bonne hygiène de vie. Vous devriez vous débarrasser des mauvaises dépendances et revoir votre propre alimentation.
Avis sur l'opération pour enlever une veine pour les varices
Les patients répondent très bien à la procédure, quelle que soit la technique d'ablation veineuse utilisée. Les opérations permettentaméliorer considérablement le bien-être du patient, éliminer les symptômes caractéristiques des varices - éliminer l'enflure, la lourdeur des jambes, les crampes, la douleur. Les conséquences à la suite de telles interventions se développent très rarement, c'est-à-dire que les opérations sont pratiquement sûres.
Nous avons examiné comment s'effectue l'ablation des veines des jambes présentant des varices.
